过敏性紫癜血浆血小板颗粒膜蛋白和血小板聚集功能检测的临床意义

目的探讨过敏性紫癜患者血浆血小板颗粒膜蛋白 (GMP-14 0 )和血小板聚集功能 (PAG)的变化及临床意义。方法用 EL ISA法测定 2 4例过敏性紫癜患者和 2 1例正常对照的血浆血小板 GMP-14 0和血小板最大聚集率 (PAGM)水平。结果发作期过敏性紫癜患者血浆血小板 GMP-14 0和 PAGM水平均显著高于正常对照组 (P<0 .0 1)。经治疗有效者的 GMP-14 0和 PAGM明显低于治疗前(P<0 .0 5 )。结论血浆血小板 GMP-14 0和 PAGM参与了过敏性紫癜的发病机制 ,二者可作为判断疗效的参考指标。     

糖尿病患者血小板聚集、释放试验及血小板活化分子标志物测定的临床意义

目的探讨糖尿病患者血小板聚集、释放试验及血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的测定及临床意义。方法应用阻抗法与荧光法同步测定血小板聚集及ATP释放反应;应用ELISA法测定血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)。结果糖尿病患者血小板聚集功能、ATP释放量及血浆GMP-140含量较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);糖尿病有并发症组与无并发症组比较,血小板聚集功能、血浆GMP-140含量差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且病情越重增高越明显;而ATP释放量则无明显差异。糖尿病有并发症组与无并发症组血小板聚集功能及血浆GMP-140含量水平呈直线正相关关系(r2=0.653,P<0.05;r2=0.471,P<0.05)。结论糖尿病患者血小板处于过度活化状态,引起凝血功能亢进,可能是导致糖尿病发病和引起并发症的原因之一。测定血小板聚集试验和血浆中GMP-140含量的水平,及时发现血小板功能状态的改变,对于指导糖尿病的临床诊断及治疗具有重要意义。     

肺源性心脏病患者血小板活化及对策

目的：探讨肺心病与血小板活化之间的关系及其对策。方法：采用双抗体夹心固相酶免疫试验法和放射免疫法分别测定了193例慢性肺源性心脏病患者和170例健康人血浆GMP－140、TXB2、vWF、6－keto-PGF1α浓度及TXB2／6－keto-PGF1α比值,同时对抗血小板治疗组与非治疗 进行了比较。结果：肺心病各期、各组患者血浆GMP－140、TXB2、vWF及TXB2／6－keto-PGF1α比值均高于对照组,急性发作期高于缓解期（P＜0.01）;抗血小板治疗组则低于非治疗组（P＜0.01）;而血浆6－keto-PGF1α浓度,肺心病患者各期各组低于对照组,急性发作期低于缓解期（P＜0.01）;抗血小板治疗组则高于非治疗组（P＜0.01）。结论：（1）肺心病患者体内血小板高度活化,以急性发作期尤为显著,对肺心病的发生、发展及归起一定作用。（2）血浆vWF浓度变化与GMP－140基本相仿,也可作为血小板活化的指标之一。（3）抗血小板治疗可作为肺心病的治疗方法之一,以改善肺循环功能,促进肺心病急性发作的缓解。     

检测溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白-140和血小板平均容积的临床意义--附57例报告

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血小板α颗粒膜蛋白-140(platelet α-granule membrance protein-140,GMP-140)含量与血小板平均容积(mean platelet volume,MPV)的变化,及其用于评价病情活动性与严重性的意义.方法:采用酶联免疫吸附法与自动血细胞分析仪检测32例活动期UC患者、25例缓解期UC患者及30名健康对照者的GMP-140含量、MPV,评价活动期UC患者病情的活动性与严重性.结果:活动期和缓解期UC患者的GMP-140含量、MPV均显著高于或低于对照组(P＜0.05～0.01),但活动期患者的升幅或降幅均较缓解期UC患者大.GMP-140含量、MPV与UC病情的活动性、病情分型均有显著相关性(P＜0.05～0.01).结论:活化的小容积血小板是UC患者的一个特点.GMP-140、MPV可作为评价UC患者病情的活动性与严重性的参考指标.     

急性脑梗死患者血小板活化状态及参数的变化及临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白GMP-140、PAC-1以及血小板参数PLT、MPV、PDW的变化及意义.方法:采用流式细胞术测定45 例脑梗死患者GMP-140和PAC-1的表达,同时应用全自动血球分析仪对血小板参数进行测量.结果:急性脑梗死患者GMP-140、PAC-1 、MPV和PDW水平明显高于恢复期组和正常对照组,恢复期组GMP-140、PAC-1仍高于正常对照组;脑梗死并高血压组患者与单纯性脑梗死组患者相比,GMP-140、PAC-1、MPV和PDW水平增高;GMP-140、PAC-1与MPV、PDW之间呈显著正相关关系;GMP-140、PAC-1表达之间显著正相关.结论:血小板活化在脑梗死的发病过程中起重要作用,高血压病能促进体内血小板活化和表达;GMP-140、PAC-1表达与血小板参数密切相关,都可作为血小板活化的指标.     

高血压病患者α-颗粒膜蛋白140和血浆血栓烷B2测定

目的:探讨血小板活化与高血压病的关系.方法:观察33例高血压病患者和22例正常人的血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)在血小板膜表面的分子数和血浆中的含量,同时测定了血浆血栓烷B2(TXB2).结果:发现高血压病患者血小板膜表面GMP-140分子数和血浆中GMP-140浓度、血浆TXB2浓度显著高于正常对照组,未发现GMP-140与TXB2在高血压病患者异常变化中的线性相关性.结论:提示二者反映了血小板活化在高血压病中可能有两种不同的重要作用.     

前列地尔对急性脑梗死患者血小板活性的影响

目的：通过观察前列地尔对急性脑梗死患者血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）、P-选择素（CD62p）和溶酶体蛋白（CD63）水平的影响,探讨前列地尔对血小板活化功能的抑制作用。方法选取2012年1月～2013年10月住院的急性脑梗死患者66例,随机分为常规治疗组（脱水、他汀类降脂药、营养脑细胞等）20例和前列地尔组（常规治疗基础上应用前列地尔注射液治疗）46例;选择40名健康体检者作为正常对照组。所有入选者于翌日及脑梗死患者于治疗后2周空腹静脉采血2 mL,测定血浆GMP-140、CD62p和CD63水平。脑梗死患者于入院时和治疗2周后分别进行NIHSS评分。结果急性脑梗死患者与正常对照组血浆GMP-140、CD62p和CD63水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）;前列地尔组治疗后血浆GMP-140、CD62p和CD63水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,前列地尔组和常规治疗组治疗后NIHSS评分均较治疗前改善（P＜0.05）,且前列地尔组优于常规治疗组（P＜0.05）。结论前列地尔能够降低急性脑梗死患者血浆中的GMP-140、CD62p和CD63水平,具有抑制血小板活化作用和促进脑神经功能恢复的作用。     

脑血栓形成急性期患者血小板静息及激活状态胞浆游离钙离子浓度钙调素含量的实验研究

目的探讨血小板静息状态胞浆游离钙离子浓度([Ca2 ]i)、激活状态胞浆游离钙离子浓度([Ca2 ]ic)、钙调素含量 (CaM)在脑血栓形成(CT)急性期的变化及其作用。方法应用Fura-2荧光标记示踪法及酶联免疫法(ELISA)测定了31例CT急性期患者血小板[Ca2 ]i、[Ca2 ]ic浓度和CaM含量。结果脑血栓形成急性期患者血小板[Ca2 ]i、[Ca2 ]ic、CaM含量分别为(152．25 ±30．57)nmol／L,(200．36±33．62)nmol／L,(441．67±209．31)fg／102个血小板;正常对照组含量分别为(111．31±21．85)nmol／L, (158．43±22．44)nmol／L,(301．88 ±218．10)fg／102个血小板,脑血栓形成急性期患者血小板[Ca2 ]i、[Ca2 ]ic、CaM含量均明显高于正常对照(P<0．01,P<0．05)。结论脑血栓形成急性期患者,应用钙拮抗剂降低血小板胞浆钙离子浓度,可抑制血小板功能。     

血小板活化对恶性肿瘤病情和预后影响的临床研究

目的研究血小板活化对恶性肿瘤病情和预后的影响。方法采用放射免疫法和酶联免疫法测定223例恶性肿瘤和80例健康者血浆血栓烷B_2(TXB_2)、11-去氢-血栓烷B_2(DH-TXB_2)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、环磷酸乌苷(CGMP)和血清纤维结合蛋白(FN)含量。结果 1)与健康组比较:除肝癌组TSP、GMP-140、FN外,肺癌、肠癌、肝癌组TXB_2、DH-TXB_2、TSP、β-TG、GMP-140和CGMP升高,肠癌、肺癌FN下降。2)肿瘤组CGMP与TXB_2、DH-TXB_2、TSP、β-TG、GMP-140之间均呈正相关。3)肿瘤组合并感染TSP升高,FN下降;已转移TXB_2、DH-TXB_2、TSP、β-TG、GMP-140和CGMP升高,FN下降;手术后DH-TXB_2、TSP、β-TG、GMP-140和CGMP下降,FN升高。结论 1)恶性肿瘤患者存在血小板活化,肺癌、肠癌活化较重,肝癌较轻。2)血小板活化影响恶性肿瘤的病情和预后。     

脑梗死患者血中一氧化氮与血小板功能

目的 研究脑梗死患者血中一氧化氮(NO)含量与血小板功能之间的关系及临床意义。方法 将20例脑梗死患者分为发病初期组、缓解期组,正常对照组15例,采用硝酸还原酶法测NO含量;用血小板聚集凝血因子分析仪和流式细胞仪分别测定血小板聚集率(PAgT)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的含量。结果:血清中NO水平在发病初期较正常对照组明显增高(P<0.01)。同时,血小板PAgT明显减低,与正常对照有显著性差异(PADP<0.05,P<0.01);GMP-140在发病初期和稳定期减低,较正常对照都有显著性差异(P<0.01)。结论 实验结果表明,脑梗死患者发病初期随着血中NO水平的增高,PAgT受抑,GMP-140水平减低。认识上述病理变化对脑梗死发病机制的探讨有着重要意义。同时提示N0含量、PAgT、GMP-140测定可作脑梗死患者诊断、治疗及预后观察的一项客观指标。     

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与血浆血小板颗粒膜蛋白140水平的变化

目的：观察不同阶段糖尿病肾病（DN）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与血浆血小板颗粒膜蛋白140（GMP-140）的变化及相关性。方法：150例2型糖尿病患者按照尿白蛋白水平分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组及临床蛋白尿组各50例,另设50名健康对照者。检测各组血清Hcy、血浆GMP-140水平。结果：糖尿病患者血清Hcy、血浆GMP-140水平均高于对照组（P均〈0.01）;微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组均高于正常白蛋白尿组（P均〈0.01）;血清Hcy水平与血浆GMP-140水平呈正相关（r=0.78,P〈0.05）。结论：DN患者血清同型半胱氨酸与血浆血小板颗粒膜蛋白140水平均升高,两者具相关性。     

急性脑梗死血小板活性及蛋白激酶C研究

】　目的　研究急性脑梗死血小板蛋白激酶C(PKC)对血小板活性的影响及其致病作用。方法　利用单克隆抗体放射免疫法检测20例急性脑梗死患者血小板膜及血浆内α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的量;以血小板膜蛋白的磷酸化程度表达血小板PKC的活性。结果　患者组血小板膜及血浆内GMP-140量［分别为(1 075±234)分子数/血小板、(5.3±1.31)分子数×10     

心绞痛患者介入术后血小板活化及纤溶功能的变化

目的 研究冠心病不稳定心绞痛患者经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠状动脉内支架术（stent)后外周循环中血小板活化及纤溶功能的变化。方法 由外周静脉采血，采用ELISA检测PTCA和stent术前后血浆血小板表面α-颗粒膜蛋白（GMP-140），血管性假血友病因子（VWF），组织纤溶酶原激活剂（t-PA)，纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1），D-二聚体（D-D）的含量。结果 31例不稳定型心绞痛患者PTCA术后10min血浆血小板膜表面GMP-140及D-二聚体明显增高。术后24h虽明显下降，但血小板膜表面GMP-140尚未降至正常，PAI-1术后24h亦明显增高。结论 冠心病不稳定型迟缓绞痛患者PTCA和stent术后确有血小板活化和纤溶活性受损。     

高血压病患者血小板活化状态的临床观察

血小板α-颗粒膜蛋白(GMP—140)是近年才发现的一种分子量为140KDa的糖蛋白。当血小板活化脱颗粒时,它表达在活化的血小板膜表面。实验已证明,GMP-140分子数的测定优于血栓烷B_2(TxB_2)和血管性血友病因子(VWF),是判断血小板活化的特异性指标。GMP-140在血小板病理生理功能中起关键作用,但它在高血压病中的分子变化尚不清楚。本文测定了30例高血压病患者血小板GMP-140水平,以了解血小板活化状态在高血压病病程进展中的意义。     

溃疡性结肠炎患者体内血小板功能状态研究

目的 探讨溃疡性结肠炎患者血小板功能状态。方法 对28例活动期溃疡性结肠炎患者、ll例缓解期溃疡性结肠炎患者、30例正常对照者的血小板黏附功能(PAdT)、血小板的聚集功能(PAgT)、血栓素B2(TXB2)进行检测。结果 28例活动期溃疡性结肠炎患者血小板的黏附、聚集功能、血栓素B2均显著高于缓解期溃疡性结肠炎患者和正常对照组(P＜0．05)；缓解期溃疡性结肠炎患者与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0．05)。结论 活动期溃疡性结肠炎患者体内血小板的活性增强，提示血小板的活化直接参与了结肠黏膜的急性炎症。     

治疗性血小板单采术在临床上的应用及其对血小板功能的影响

目的探讨治疗性血小板单采术临床应用及其对血小板功能的影响。方法应用血细胞分离机去除血小板,并进行血小板黏附率、聚集率和血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的检测。结果通过治疗性血小板单采术去除了患者体内增多的血小板,同时单采前、后血小板黏附率、聚集率及血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)表达没有显著变化。结论治疗性血小板单采术可以有效地去除血小板,并且对血小板无异常活化作用。     

老年人血小板内钙的变化

目的　观察老年人血小板内钙浓度([Ca2 ]i)的变化。方法　以Fura/AM为荧光指示剂,采用荧光分光光度计测定分离的老年及成年人血小板内[Ca2 ]i。结果　在细胞外钙为1mmol·L-1的情况下,静息状态老年人血小板[Ca2 ]i及对高钾除极化的反应均明显低于青年对照组(P <0 .0 1) ,高钾使血小板内[Ca2 ]i增加的绝对值在老年人与青年人间无明显差异(P>0 .0 5 )。结论　老年人血小板[Ca2 ]i降低,但在相同情况下老年人血小板胞内钙超载更加明显,从而较青年人更易发生细胞的损害。     

2型糖尿病患者血浆GMP-140、vWF和DD检测的临床意义

[目的]探讨2型糖尿病患者血浆血小板膜糖蛋白-140（GMP-140）、血管性血友病因子（vWF）和D-二聚体（DD）在血栓前状态变化与血栓形成的关系，了解其在糖尿病合并大血管病变中的变化及临床意义。[方法]采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）和全自动血凝分析透射光免疫浊度法测定2型糖尿病无并发症患者40例、糖尿病合并大血管病变40例和40例正常人血浆的GMP-140、vWF、和DD含量，同时检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、及纤维蛋白原（Fg），并进行对比观察。[结果]2型糖尿病患者的血浆GMP-140、vWF、DD和Fg水平高于正常对照组（P〈0．05），糖尿病合并大血管病变的患者明显高于正常对照组（P〈0．01），而其PT、APTr、和TT无显著性变化（P〉0．05）。[结论]血浆GMP-140、VWF、DD和Fg水平的变化，有助于判断早期糖尿病的病情及血管病变的程度。     

急性脑梗死患者血浆GMP-140、TAT、TpP、F1+2的检测

目的探讨血浆血小板膜糖蛋白140(GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原片段1 2(F1 2)和血栓前体蛋白(TpP)含量测定对急性脑梗死(ACI)患者的诊断价值。方法对发病后24h内就诊的37例急性脑梗死患者血浆分别测定GMP-140、TAT、TpP、F1 2,并与正常组比较。结果患者血浆GMP-140、TAT、TpP、F1 2增高,说明ACI患者血液处于高凝状态,其有助于早期诊断。结论血浆GMP-140、TAT、TpP、F1 2联合测定,有助于早期判断ACI患者血液是否处于高凝状态。     

脑梗塞患者血中一氧化氮对血小板功能的影响

目的 研究脑梗塞患者血中一氧化氮(NO)的含量与血小板功能之间的关系.方法 将20例脑梗塞患者分别于发病急性期和稳定期采用硝酸还原酶法测血中NO含量;用光电比浊法和免疫荧光分析法分别测定血小板聚集率(PAgT)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平;同时检测正常对照15例.结果 血清中NO含量在发病急性期较正常对照增高(P＜0.01).同时,PAgT与正常对照有差异,以二磷酸腺苷作诱导剂的P＜0.05,以肾上腺素作诱导剂的P＜0.01;而血小板GMP-140在急性期和稳定期较正常对照均有差异(P＜0.01).结论 脑梗塞发病急性期随着血中NO含量的增高,导致PAgT受抑,血小板GMP-140水平减低.