侧板拔伸牵引弹拨点按手法治疗椎动脉型颈椎病30例

目的；为客观评价推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效，了解患者治疗前后的X线变化，TCD变化及其与疗效的关系。方法：对采用侧扳拔伸牵引弹拨点按手法治疗的30例患者进行了观察，并设阳性对照组30例，于治疗1个月后评定疗效，同时检测X线的变化，并采用TCD技术分析治疗前后左、右椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的Vs、Vm、VD的血流动力学数据。结果：临床治愈12例，显效14例，好转3例，无效l例，总有效率达96．67％。明显优于阳性对照组总有效率76．69％。治疗后X线变化优于阳性对照组，但无统计学意义(P＞0．05)。TCD治疗后治疗组明显优于阳性对照组(P＜0．05)。结论：侧扳拔伸牵引弹拨点按法治疗椎动脉型颈椎病可使患者左、右VA及BA的Vs、Vm、VD值明显增加，恢复或接近正常范围。脑供血情况得到改善，具有显著的临床疗效。     

低幅低频松解手法对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响

目的观察低幅低频松解手法对椎动脉型颈椎病患者椎一基底动脉血流动力学指标的影响。方法治疗组50例采用低幅低频松解手法治疗,对照纽50例采用传统弹拨手法治疗。所有患者均在治疗前后行经颅彩色多普勒（TCD）及彩色超声检查,探查基底动脉（BA）、椎动脉（VA）,观测平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及椎动脉血管内径。结果治疗组治疗后BA、VA的Vm、RI、PI及椎动脉血管内径较治疗前均明显改善（P〈0．05,P〈0．01）;对照组治疗后BA、VA的Vm、RI较治疗前明显改善（P〈0．01）;2组治疗后BA、VA的Vm、PI、RI及椎动脉血管内径比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组优于对照组。结论低幅低频松解手法治疗椎动脉型颈椎病可明显改善Vm、PI、RI、榷动脉血管内径等椎-基底动脉血流动力学指标。     

传统体育保健运动处方治疗颈椎病30例

目的:观察传统保健运动处方治疗颈椎病的疗效.方法:采用传统体育保健运动处方治疗颈椎病患者30例,并设阳性对照组30例、治疗1个月后评定疗效;同时检测X线的变化,并采用TCD技术分析治疗前后的数据变化.结果:治疗组总有效率达96.69%,明显优于阳性对照组总有效率76.96%.治疗后X线变化优于阳性对照组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:传统体育保健运动处方对颈椎病治疗可使病人在左、右VA及BA的VS、VM、VD值明显增加,基本恢复或接近正常范围.脑供血明显得到改善.     

针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效的 TCD评价

目的：观察针刺推拿对椎动脉型颈椎病治疗效果,并通过经颅多普勒超声（ TCD）评价针刺推拿治疗对椎动脉平均血流速度（ Vm）、收缩峰期血流速度（ Vs）、舒张末期血流速度（ Vd）的影响。方法：将纳入椎动脉型颈椎病患者50例随机分为两组,治疗组（25例）给予针刺推拿治疗,对照组（25例）给予天麻注射液治疗,两组疗程均为14天,通过检查TCD观察治疗前后椎动脉Vm、Vs、Vd的变化。结果：治疗组总有效率96％,对照组总有效率84％,有统计学差异（ P＜0．05）;在改善椎动脉Vm、Vs、Vd方面治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论：针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,对椎动脉Vm、Vs、Vd方面有明显改善。     

“调督”推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：探讨“调督”推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将60例患者按随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组在常规推拿基础上用“调督”推拿手法治疗,对照组用常规推拿治疗,治疗后比较两组疗效、症状体征积分及TCD检测变化。结果：治疗后两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．05）,症状体征积分比较有非常显著性意义（P〈0．01）。TCD检测在基底动脉（BA）、左侧椎动脉（LVA）和右侧椎动脉（RVA）的收缩峰值期血流速度（Vs）及右侧椎动脉（RVA）的平均血流速度（Vm）上存在显著性差异（P〈0．05）,观察组优于对照组。结论：“调督”推拿法治疗椎动脉型颈椎病的疗效优于常规推拿治疗。     

推拿治疗神经根型颈椎病80例体会

目的：探讨以卧位拔伸定点侧扳法为关键手法治疗神经根型颈椎病的方法和作用原理，方法：以该法治疗的80例神经根型颈椎病患者为治疗组，以颈椎牵引法，旋转复位手法，传统推拿手法治疗的50例神经根型颈椎病患者为对照组，两者作痊愈率对比，结果：前者明显优于后者（P＜0．05），结论：卧位拔伸定点侧扳法比牵引法加旋转复位手术具有更好的疗效，更安全，容易掌握。     

坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病的临床应用

目的评价坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法92例患者经坐位拔伸整复手法筛选,分成阳性组和阴性组,然后再分别随机分成推拿牵引组和药物组,并分别给予相应的治疗。结果拔伸手法阳性组和阴性组中,药物组与推拿牵引组治疗后患者眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应等方面显著改善（P〈0．01）;推拿牵引组在改善颈肩痛症状方面作用明显（P〈0．05）。拔伸整复手法阳性推拿牵引组总有效率高于药物组（P〈0．05）,拔伸整复手法阴性推拿牵引组总有效率与药物组相当。结论坐位拔伸整复手法临床治疗椎动脉型颈椎病,并用于手法适应症的筛选是安全有效的,值得推广。     

蒙药珍蓉益脑胶囊治疗失眠症对TCD指标影响的临床研究

目的:观察蒙药珍蓉益脑胶囊对失眠症患者椎-基底动脉血流动力学指标的影响。方法:治疗组50例服用蒙药珍蓉益脑胶囊治疗,对照组50例服用甜梦胶囊治疗。所有患者均在治疗前后行经颅彩色多普勒超声(TCD)检查,探查基底动脉(BA)、椎动脉(VA),并观测收缩期峰流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:治疗组治疗后BA、VA的Vs、Vm、RI、PI较治疗前均明显改善(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后BA、VA的Vs、Vm、RI较治疗前明显改善(P<0.01);2组治疗后BA、VA的Vs、Vm、PI、RI比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。结论:蒙药珍蓉益脑胶囊治疗失眠症可明显改善BA、VA的Vs、Vm、PI、RI等椎-基底动脉血流动力学指标。     

针刺辨证治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

目的通过TCD评价针刺辨证治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用针刺治疗,对照组采用传统西药疗法治疗。采用TCD观察治疗前后椎基底动脉平均血流速度(Vm)、收缩峰期血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)的变化。结果观察组治疗后总有效率,根基底动脉Vm、Vs、Vd与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刺辨证治疗椎动脉型颈椎病临床疗效较好,值得临床推广应用。     

颈痛汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病68例临床研究

目的:观察颈痛汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将136例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组采用颈痛汤配合针刺治疗,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊和颈椎牵引治疗。观察两组临床疗效、血液流变学及经颅彩色多普勒超声(TCD)椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)的变化。结果:治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为79.4%,治疗组优于对照组(P0.05);颈椎动脉和基底动脉TCD检测:治疗组治疗后颈椎动脉和基底动脉的收缩峰血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血液流变学变化比较:治疗组治疗后全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和纤维蛋白原含量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:颈痛汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,可改善椎基底动脉血流量,降低血黏度,改善微循环。     

针刺联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察针刺联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将70例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组38例和对照组32例,对照组采用颈椎牵引治疗,观察组采用针刺联合半夏白术天麻汤治疗,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后临床症状评分较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);2组治疗后BA、双侧VA的Vs、Vm及EDV、TAMX均明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05);观察组优良率明显高于对照组(P0.05)。结论针刺联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病可改善患者临床症状及血流动力学指标,治疗效果确切,可在临床上推广应用。     

蒙医温针治疗黑脉型颈椎病对TCD指标影响的临床研究

目的：观察蒙医温针对黑脉型颈椎痛患者椎-基底动脉血流动力学指标的影响。方法：治疗组50例采用蒙医温针治疗。对照组50例采用中医钟刺治疗。所有恚者均在治疗前后行经颅彩色多普勒超声（TCD）检查,探查基底动脉（BA）、椎动脉（VA）,观测平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（BI）。结果：治疗组治疗后BA、VA的Vm、BI、PI较治疗前均明显改善（P〈0．05,P〈0.01）;对照组治疗后BA、VA的Vm、RI较治疗前明显改善（P〈0．01）;2组治疗后BA、VA的Vm、PI、RI比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组优于对照组。结论：蒙医温针治疗黑脉型颈椎病可明显改善BA、VA的Vm、PI、RI等椎-基底动脉血流动力学指标。     

夹脊电针加赵氏正骨治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:探讨颈夹脊电针加赵氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:运用颈夹脊电针加赵氏正骨手法综合治疗与用中西药物扩管、营养治疗进行对照,观察患者治疗前后眩晕症状评分和TCD的变化,并在治疗过程中进行有效的护理干预。结果:颈夹脊电针加赵氏正骨手法综合治疗组在眩晕症状评分和椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)都较对照组有显著改善(P<0.01)。结论:夹脊电针加赵氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病及护理干预有较好的疗效。     

针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的　观察针药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法　 10 0例患者随机分两组 ,治疗组采用针灸配合药物、牵引治疗 ,对照组采用药物与牵引治疗 ,治疗前后均做 TCD检测对比 L VA、RVA、BA的 Vm值变化 ,且进行证型治疗前后比较。结果　治疗组总有效率 96 % ,对照组总有效率 80 % ,经统计学处理 (P<0 .0 5 ) ;两组治疗前后 TCD检测均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,但治疗组比对照组更能改善椎 -基底动脉供血状况 ,两组证型治疗前后比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,治疗组对痰湿中阻型、气虚血瘀型疗效最明显。结论　针灸配合药物治疗椎动脉型颈椎病能起到针药协同作用 ,能更好地改善椎 -基底动脉供血状况 ,从而改善临床症状。     

小针刀治疗椎动脉型颈椎病效应观察

为观察小针刀治疗椎动脉型颈椎病 (CSA)的效果。采用经颅多普勒 (TCD)对 10 0例患者在小针刀治疗前、后分别检查左、右两侧椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)的收缩峰期血流速度 (VD)、舒张末期血流速度 (Vm)、博动指数 (PI)、阻力指数 (RI)值。并和 91例治愈者的治疗次数一起进行统计学分析。结果显示左、右两侧VA、BA 的Vp、Vm 值经治疗后明显加快 ,而PI、RI值明显下降 ,达到或接近正常范围 ,而 91例治愈者的均针次数仅为 3.2 4± 1.4 4次。表明小针刀治疗不但能改善椎动脉型颈椎病患者的脑部血液供应 ,而且需要的治疗次数少。     

仰卧拔伸斜扳法治疗椎动脉型颈椎病37例

目的:探讨仰卧拔伸斜扳手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及对椎动脉血流速度的影响.方法:通过对符合椎动脉型颈椎病患者37例,运用仰卧拔伸斜扳手法进行治疗,并通过经颅多谱勒观察手法对椎动脉血流速度的影响.结果:治愈27例,占72.97%;好转6例,占16.21%;未愈3例,占10.82%;总有效率89.18%.患者椎动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度有显著差异,并治疗后明显高于治疗前.结论:仰卧拔伸斜扳法治疗椎动脉型颈椎病有较好的临床疗效,值得推广.     

仰卧拔伸牵引配合手法治疗神经根型颈椎病120例疗效观察

目的:观察仰卧拔伸牵引配合推拿手法与坐位颌枕牵引配合推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将230例神经根型颈椎病患者随机分为2组。观察组120例采用仰卧拔伸牵引配合五区五线十三穴推拿手法治疗。对照组110例采用坐位颈椎颌枕牵引配合五区五线十三穴推拿手法治疗。比较2组治疗2疗程后的临床疗效。结果:观察组总有效率和愈显率分别为93.3%、79.2%,高于对照组的90.0%、60.0%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:仰卧拔伸牵引配合推拿手法治疗神经根型颈椎病患者的愈显率较好,优于坐位颌枕牵引配合推拿手法治疗。     

三步弹拔配合拔伸牵引斜扳法治疗梨状肌综合征44例

目的：三步弹拨配合拔伸牵引斜扳法治疗梨状肌综合征的疗效。方法：选择梨状肌综合征44例,采用三步弹拔配合拔伸牵引斜扳法进行治疗。结果：44例患者经治疗后,治愈40例,好转3例,无效1例;总有效率为97．7％,对痊愈的40例患者进行2～12个月的随访,未见复发。结论：三步弹拨配合拔伸牵引斜扳法治疗梨状肌综合征的疗效确切,远期疗效稳定。     

针刺百会穴、颈后部腧穴治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察针刺百会穴、颈后部腧穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为针刺组和药物组,每组30例。针刺组针刺百会、风池(双)、风府、翳风(双)、风门(双);药物组口服西比灵。观察两组患者的疗效、临床症状体征评分及治疗前后行经颅多普勒(TCD)检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)。结果:针刺组总有效率为90%,优于药物组的70%(P<0.05)。两组患者临床症状体征评分及VA、BA的Vm治疗后均较治疗前明显改善,且针刺组优于药物组(均P<0.05)。结论:针刺百会穴、颈后部腧穴治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,能提高VA、BA的平均血流速度。     

风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效评价

目的:探究风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选择2018年4月—2019年1月北京中医药大学东直门医院针灸科门诊就诊的84例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,分为观察组43例、对照组41例。观察组采用短刺法针刺风池穴治疗,对照组采用平补平泻法针刺风池穴治疗,1个疗程后比较两组患者的ESCV、颈椎病症状分级量化表评分以及TCD相关指标,TCD指标观察基底动脉和双侧椎动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度峰值(Vs)、血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)的变化。结果:治疗前后两组ESCV、颈椎病症状分级量化表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且椎动脉、基底动脉的Vs、Vm较治疗前明显减慢,且观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,且短刺法优于平补平泻法。