首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
目的 监测脑卒中肺部感染洋葱伯克霍尔德菌的耐药状况.为临床用药提供参考.方法 收集某医院2008年9月至2011年8月76株脑卒中肺部感染洋葱伯克霍尔德菌患者的标本,复核后采用琼脂稀释法进行体外敏感试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2007年的标准测定MIC,以MIC50 和MIC50表示抗菌药物的抗菌活性,并计算出耐药率(R%)和敏感率(S%).结果 12种抗菌药物对洋葱伯克霍尔德菌敏感率较高的有:复方磺胺甲恶唑,美罗培南,哌拉西林/三唑巴坦以及头孢哌酮/舒巴坦.结论 洋葱伯克霍尔德菌是一种多重耐药且耐药率较高的细菌,临床应根据药敏结果 选用抗菌药物.  相似文献   

2.
目的回顾性分析本院临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的药物敏感情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集本院2015年7月至2016年6月临床分离的洋葱伯克霍尔德菌,采用法国生物梅里埃的微生物分析仪VITEK-2进行菌株鉴定,以及VITEK-2配套药敏试验板进行药敏试验检测,分析其耐药谱。结果共收集了30株洋葱伯克霍尔德菌,且均呈现多重耐药谱。对碳青霉烯类抗生素亚胺培南的耐药率为96.7%。对一代头孢菌素类抗生素头孢唑林的耐药率较高,为100.0%。对氨基糖苷类抗生素的耐药率均为96.7%。对氨苄西林和呋喃妥因的耐药率也高达100.0%。对三代(头孢他啶)和四代(头孢吡肟)头孢菌素类抗生素的敏感性较高,其敏感率分别为100.0%、96.7%。对复方制剂哌拉西林/他唑巴坦和复方新诺明的敏感性较高。结论本院分离的洋葱伯克霍尔德菌呈现多重耐药谱,需对其耐药机制进一步研究。  相似文献   

3.
目的:了解洋葱伯克霍尔德菌肺炎的临床特点,为临床治疗提供指导。方法:选择48例洋葱伯克霍尔德菌肺炎患者,从临床表现、痰培养及药敏结果、治疗转归等方面进行回顾性分析。结果:洋葱伯克霍尔德菌与气管切开或(和)气管插管辅助机械通气高度相关,对复方新诺明敏感率最高,头孢他啶次之,敏感率分别为79.2%,75.8%;48例患者均采用两种敏感抗生素联合治疗,治愈37例(77.1%)。结论:洋葱伯克霍尔德菌肺炎常为重症肺炎,早期治疗极为重要。高度怀疑洋葱伯克霍尔德菌肺炎时,应尽早使用头孢他啶,复方新诺明联合美罗培南或左氧氟沙星治疗,可提高治愈率。  相似文献   

4.
目的了解我院2004-2008年洋葱伯克霍尔德菌耐药状况,为临床有效治疗洋葱伯克霍尔德菌感染提供帮助。方法从各类标本中分离出洋葱伯克霍尔德菌株,并利用API系统鉴定,采用Kirby-Bauer法和微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果共分离出599株洋葱伯克霍尔德菌。该菌的耐药率呈逐年上升趋势,其对哌拉西林/他唑巴坦和米诺环素的耐药率最低,2008年分别为8.6%和11.2%。结论洋葱伯克霍尔德菌作为院内感染的重要致病菌之一,对临床上常用的抗生素高度耐药。哌拉西林/他唑巴坦和米诺环素可作为治疗洋葱伯克霍尔德菌感染的首选。  相似文献   

5.
目的:探讨山西医科大学第二医院住院患者临床分离的150株洋葱伯克霍尔德菌的耐药性及其病例的临床特点。方法:采用药物敏感性试验纸片扩散法,测定洋葱伯克霍尔德菌对5种抗菌药物的耐药性,并对分离出该致病菌的病例资料进行回顾性分析。结果:150株洋葱伯克霍尔德菌中,126株来自痰标本,6例来自血液标本,2例来自中心静脉置管,10例来自引流液及分泌物,来自尿液、粪便和咽拭子各2例;洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南、亚胺培南、复方磺胺甲唑、米诺环素、头孢他啶的敏感率分别为63.22%、14.3%、75.82%、65.47%、76.00%。150株洋葱伯克霍尔德菌来自112例患者,均合并2种以上基础疾病,其中,合并其他细菌感染89例,留置导管92例;在培养出该致病菌前均使用过抗菌药物,其中,61例使用了碳青霉烯类抗菌药物。培养出该致病菌患者的平均住院时间为(31.38±24.56)d;112例患者中,治愈17例(占15.18%),好转65例(占58.04%),死亡22例(占19.64%),放弃治疗8例(占7.14%)。结论:合并基础疾病、住院时间长、留置导管、抗菌药物选用品种过高及疗程过长等为洋葱伯克霍尔德菌感染的主要危险因素,临床可首选复方磺胺甲唑、头孢他啶进行治疗。  相似文献   

6.
目的探讨洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布特点及其耐药情况。方法对本院2010~2012年临床分离的103株洋葱伯克霍尔德菌,采用Mcroscan Walk Away 96SI全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验,对菌株的样本来源、病区分布以及对常用抗生素的耐药率进行统计分析。结果洋葱伯克霍尔德菌检出株数逐年增长;洋葱伯克霍尔德菌样本来源主要为痰液(82.5%),其次为血液(8.7%),并且感染患者多为中老年男性;ICU病房的洋葱伯克霍尔德菌分离率最高(77.7%);洋葱伯克霍尔德菌对于常用抗菌药物有严重的多重耐药性,且其耐药性有逐年上升的趋势。洋葱伯克霍尔德菌对米诺环素和复方新诺明较为敏感,对氨基糖甙类抗生素呈现出100%的耐药性,对亚胺培南、三代头孢、特治星与喹诺酮类抗生素也呈现高度耐药性。结论洋葱伯克霍尔德菌的临床检出率呈逐年增长趋势,并且多重耐药严重,应加强监测,合理选用抗菌药物,米诺环素和复方新诺明可作为经验性治疗洋葱伯克霍尔德菌感染的首选药物。  相似文献   

7.
目的:调查铜绿假单胞菌(PAE)临床分布特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法:回顾性调查分析临床标本中分离的265株铜绿假单胞菌的临床感染特点及其耐药性,药敏试验采用琼脂纸片扩散法.结果:PAE临床分布以ICU及呼吸科最多.临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占71.3%,其次为分泌物,占13.6%.PAE对亚胺培南最敏感,耐药率为8.3%;其次是头孢呱酮/舒巴坦,耐药率为12.1%;对其他抗生素均有不同程度的高耐药性、多重耐药性.结论:加强对PAE的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,对保持敏感抗菌药物的抗菌活性具有重要意义.  相似文献   

8.
目的 分析2013—2023年临沂地区检出伯克霍尔德菌的临床分布、感染特征和耐药情况,为该菌的抗感染治疗提供参考。方法 回顾性分析2013—2023年临沂地区3家三甲医院分离鉴定的伯克霍尔德菌及其患者数据。结果 共检出414株伯克霍尔德菌,洋葱伯克霍尔德菌373株(90.10%);主要分离自重症监护室(ICU)和呼吸内科,在痰标本中的占比最高(75.12%,311/414)。伯克霍尔德菌引起的感染与患者年龄、基础疾病情况、接受有创操作和广谱抗菌药物的使用情况相关;伯克霍尔德菌感染患者以60岁以上老年人为主(53.67%,212/395);其他伯克霍尔德菌感染患者合并2型糖尿病的比例高于洋葱伯克霍尔德菌感染患者,差异有统计学意义(χ2=11.120,P=0.001)。洋葱伯克霍尔德菌对复方磺胺甲恶唑、头孢他啶、左氧氟沙星和米诺环素的耐药变化虽各不相同,但均低水平耐药;对美罗培南的耐药率近3年呈上升趋势;对替卡西林/克拉维酸的耐药率高。不同的伯克霍尔德菌对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸和美罗培南耐药性差异大。结论 2013—2023年临沂地区检出的伯克霍尔德菌主要来自ICU,以痰标本为主,易...  相似文献   

9.
目的了解临床分离的伯克霍尔德菌属、金色杆菌属、产碱杆菌属等不常见非发酵菌的耐药性。方法从2004年~2006年临床各种标本中分离到的不常见革兰阴性杆菌用V ITEK-2全自动微生物分析仪进行检测鉴定,药物敏感性试验采用纸片扩散法。数据分析采用WHONET 5.4软件进行处理、统计和分析。结果两年中中山大学第一附属医院共收集患者首次分离株118株,其中伯克霍尔德菌属47株(其中洋葱伯克霍尔德菌41株,皮氏伯克霍尔德菌6株),金色杆菌属44株(其中脑膜脓毒性金黄杆菌17株,产吲哚金黄杆菌23株),产碱杆菌属27株(其中粪产碱杆菌13株,木糖氧化无色杆菌12株)。96.6%的菌株来源于痰标本。对伯克霍尔德菌属有较强体外抗菌活性的依次为:复方磺胺甲口恶唑(87.2%)、哌拉西林/三唑巴坦(87.0%)、左氧氟沙星(85.3%)、头孢吡肟(83.0%)、头孢他啶(78.6%)和头孢哌酮/舒巴坦(78.3%)。对金色杆菌属有较强体外抗菌活性以复方磺胺甲口恶唑(87.5%)最高。对产碱杆菌属敏感性较高的药物分别为头孢哌酮/舒巴坦(84.6%)和美罗培南(77.8%)。结论头孢哌酮/舒巴坦对三种非发酵菌都有较高体外抗菌活性。常规实验室鉴定方法易将三种菌相互混淆,甚至与氧化酶阴性的非发酵菌混淆,这可能是造成各地报道药敏结果差异的原因之一。  相似文献   

10.
目的 分析铜绿假单胞菌的临床感染特点及其耐药性,为临床防止感染及合理用药提供依据.方法 对2009年10月至2011年6月我院门诊和住院患者的各类送检标本进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法;并对铜绿假单胞菌临床分离株标本分布及耐药性进行分析.结果 从送检标本中分离到的铜绿假单胞菌182株,痰及咽拭子标本占120株(65.9%);主要分布在重症监护病房(76株,占41.8%)、呼吸科(26株,14.3%).头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率较低,其中头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(15.9%).结论 铜绿假单胞菌多重耐药情况严重,临床应根据近期监测结果及药敏结果合理选用抗菌药物.  相似文献   

11.
目的 了解2007年呼吸病房革兰阴性菌中主要病原菌的体外药物敏感性试验(药敏试验)情况,为呼吸病房合理应用抗菌药物提供依据.方法 从新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2007年住院患者的合格呼吸道分泌物标本中分离出177株革兰阴性菌,菌株来源于149例患者,试验方法与药敏判断均参照全国临床实验标准委员会(NCCLS)标准,分析177株革兰阴性菌的体外药敏试验情况.结果 177株革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌占27.2%(48/177),鲍曼不动杆菌占19.8%(35/177),铜绿假单胞菌占16.4%(29/177),阴沟肠杆菌占9.6%(17/177),大肠埃希菌占5.6%(10/177),嗜麦芽窄食单胞菌占5.6%(10/177),其他革兰阴性菌占15.8%(28/177).体外药敏试验显示肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟较为敏感,敏感率为53.6%~100.0%,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢克肟的耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素无耐药株,敏感率为100.0%.结论 不同的革兰阴性菌对各类抗菌药物的耐药性存在差异,感染革兰阴性菌时可以选用头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南及美洛培南.  相似文献   

12.
洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布及耐药性分析   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 了解我院洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布及耐药趋势.为临床治疗及医院感染的控制提供参考。方法收集我院1999年1月~2003年12月洋葱伯克霍尔德菌医院感染共63例,采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果洋葱伯克霍尔德菌对多种抗菌药物耐药,对环丙沙星、头孢他啶、头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较低,分别为4.8%、10.2%、15.3%、18.2%。结论洋葱伯克霍尔德菌是一种高度天然耐药的细菌.治疗上应根据药敏结果选用抗菌药物。  相似文献   

13.
目的:分析我院近年来铜绿假单胞菌对碳青酶烯类药物的耐药特点及变迁,为指导临床用药提供依据.方法:收集2006年1月至2009年12月间临床各标本中分离的铜绿假单胞菌,使用Vitek-32微生物分析系统进行细菌鉴定(GNI+卡)和药敏试验(GNS448卡),对结果进行回顾性分析.结果:所有临床标本中分离出铜绿假单胞菌565株,对亚胺培南和美洛培南的药敏情况有4种:亚胺培南和美洛培南均敏感,占78.58%;前者敏感、后者耐药,占9.03%;前者耐药、后者敏感,有3株,占0.53%;两者均耐药占11.85%.且两种药物耐药率逐年升高.结论:亚胺培南和美洛培南对铜绿假单胞菌抗菌活性有不同,临床应根据药敏结果用药,同时应注重碳青酶烯类药物耐药性变化.  相似文献   

14.
目的了解2007年呼吸病房革兰阴性菌中主要病原菌的体外药物敏感性试验(药敏试验)情况,为呼吸病房合理应用抗菌药物提供依据。方法从新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2007年住院患者的合格呼吸道分泌物标本中分离出177株革兰阴性菌,菌株来源于149例患者,试验方法与药敏判断均参照全国临床实验标准委员会(NCCLS)标准,分析177株革兰阴性菌的体外药敏试验情况。结果 177株革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌占27.2%(48/177),鲍曼不动杆菌占19.8%(35/177),铜绿假单胞菌占16.4%(29/177),阴沟肠杆菌占9.6%(17/177),大肠埃希菌占5.6%(10/177),嗜麦芽窄食单胞菌占5.6%(10/177),其他革兰阴性菌占15.8%(28/177)。体外药敏试验显示肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟较为敏感,敏感率为53.6%~100.0%,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢克肟的耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素无耐药株,敏感率为100.0%。结论不同的革兰阴性菌对各类抗菌药物的耐药性存在差异,感染革兰阴性菌时可以选用头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南及美洛培南。  相似文献   

15.
目的分析我院伯克霍尔德菌感染情况及耐药性,为临床科学预防和合理使用抗生素治疗伯克霍尔德菌引起的感染提供依据。方法对2009年3月至2011年12月我院伯克霍尔德菌感染病例进行回顾性分析。结果洋葱伯克霍尔德菌以院内感染为主,多见于重症监护病房和外科,类鼻疽伯克霍尔德菌以社区感染为主,多见于内科;洋葱伯克霍尔德菌感染主要以痰标本为主,类鼻疽伯克霍尔德菌感染主要以血液标本为主;该两种菌感染发生年龄均多见61岁以上患者。在抗生素耐药性方面,洋葱伯克霍尔德菌除对美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明有较高的敏感率达43.0%以上,其他的抗生素敏感率较低。类鼻疽伯克霍尔德菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南等敏感率100%。结论我院伯克霍尔德菌感染具有菌种差异性,而且,来源不同的各伯克霍尔德菌种对抗生素敏感性具有明显的差别。因此及时、定期地监测伯克霍尔德菌感染的流行情况,是预防和控制其感染扩散的重要措施。  相似文献   

16.
杨青  林秀琴  边红文 《海峡药学》2013,25(3):181-182
目的分析精神病专科医院大肠埃希菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供依据。方法对本院2007-2010年精神病患者各种送检标本中分离的大肠埃希菌,用ATB Expression进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,whonet5.4软件统计分析药敏结果。结果 4年间共分离大肠埃希菌317株,在各科室中的分布以老年科为主(62.1%),在各类标本中的分布以尿液为主(44.2%),其次为痰(27.2%)。对亚胺培南最敏感,其次为哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,对主要抗菌药物敏感率呈逐年下降趋势。结论大肠埃希菌是精神病专科医院分离的主要致病菌,耐药性日趋严重,应根据药敏结果合理使用抗菌药物。  相似文献   

17.
目的探讨洋葱伯克霍尔德菌感染的临床特征及耐药特点,为制定防控措施及临床用药治疗提供参考。方法选择某医院83例洋葱伯克霍尔德菌感染患者作为研究对象,采用回顾性调查方法对患者资料进行分析。结果83例感染患者中男性59例,女性24例;年龄8月~88岁,60岁以上患者有51例,不同性别、不同年龄段患者比较具有显著性差异(P<0.01);患者来源于医院9个病区,来自于ICU最多见(48.2%),其次是呼吸内科(15.7%)和神经外科(10.9%),不同病区之间比较具有显著性差异(P<0.01);标本类型以呼吸道标本为主(77.1%),有13.3%菌株来源于胸水,不同标本之间比较具有显著性差异(P<0.01)。洋葱伯克霍尔德菌对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑及头孢他啶的耐药率分别为14.5%、15.7%、25.3%,ICU病区分离菌株对抗菌药物的耐药率高于其他菌株。结论洋葱伯克霍尔德菌主要引起老年患者下呼吸道感染为主,对ICU病区老年患者应予以重点关注。临床需要加强洋葱伯克霍尔德菌感染的监控及耐药性监测,左氧氟沙星和复方磺胺甲噁唑是治疗的有效抗菌药物。  相似文献   

18.
临床分离洋葱伯克霍尔德菌耐药性分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
陈秀苹  任苇 《江西医药》2005,40(1):27-28
目的了解医院内感染患者尤其是ICU病区感染洋葱伯克霍尔德菌情况及其耐药性.为临床提供合理选用抗生素的依据。方法采用法国生物梅里埃公司ID32GN细菌鉴定试条和ATBPSE分别进行菌种鉴定及药敏试验。结果从2002年1月~2004年6月送检的各种细菌培养标本中.分离出193株洋葱伯克霍尔德菌。其中162株来之ICU病区,其余来之呼吸科(13株)、脑外科(7株)、血液科(4株)、泌尿科(3株)及其他科室。有176株伯克霍尔德菌分离自呼吸道标本(痰、气管插管、气管切口分泌物等)。6株分离自血液,3株分离自尿液及其他各种标本(8株)。药敏结果显示:耐药率最低的为复方新诺明(5.7%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(13.3%)、美罗培南(13.7%)、头孢他啶(14.6%)、哌拉西林(16.9%)、头孢吡肟(19.6%)、再次为环丙沙星(22.8%)。结论洋葱伯克霍尔德主要引起危重病人呼吸道感染:其多重耐药状况十分严重;对其感染的治疗,可选用复方新诺明、哌拉西林、美罗培南、头孢他啶作为经验用药。  相似文献   

19.
目的: 对1103株尿培养分离细菌的分布及耐药性进行分析,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:2006年9月至2008年8月期间,对门诊及住院患者的尿液标本进行培养,分离出1103株细菌.采用常规方法和VITEK32型全自动微生物鉴定及药敏系统进行细菌鉴定和药物敏感试验.结果按照美国临床实验室标准化委员会/临床实验室标准化协会(NCCLS/CLSI)2006年版标准判定.结果:1103株细菌中革兰阴性杆菌647株(58.7%),革兰阳性球菌456株(41.3%).细菌分离率前5位者为大肠埃希菌(427株,38.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(154株,14.0%)、粪肠球菌(137株,12.4%)、金黄色葡萄球菌(75株,6.8%)和屎肠球菌(63株,5.7%).1103例尿培养细菌阳性的患者中男性448例(40.6%),女性655例(59.4%);住院患者1014例(91.9%),门诊患者89例(8.1%).住院患者中细菌分离率前3位病区为ICU(41.6%)、老年综合科病房(11.6%)、神经内科病房(10.9%).产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌占大肠埃希菌的44.7%(191/427),产ESBLs肺炎克雷伯菌占肺炎克雷伯菌的65%(39/60).产ESBLs菌株对15种抗菌药的耐药率均高于非产ESBLs菌株,但均对亚胺培南敏感.耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)占76.0%(117/154),耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(ORSA)占57.3%(43/75).药物敏感试验结果显示:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感(耐药率为0);不动杆菌属对亚胺培南的耐药率最低,为26.7%;铜绿假单孢菌对哌拉西林-他唑巴坦的耐药率最低,为7.4%;奇异变形杆菌对头孢菌素类耐药率为0~2.9%; ORSA和ORCNS均对万古霉素敏感(耐药率为0);粪肠球菌对呋喃妥因耐药率为2.2%.结论:尿培养分离的耐药菌株有增加趋势,临床应依据药物敏感试验结果合理选用抗菌药,以避免耐药菌株的产生.  相似文献   

20.
目的:了解儿童感染大肠埃希菌的临床分布及其对抗生素的敏感性情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法:对2009年1月至2013年5月我院儿童痰液、尿液、血液、分泌物等标本检出的701株大肠埃希菌,采用VITEK32全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定,药敏测定采用K-B法,并比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性差异。结果:701株大肠埃希菌在临床检出标本中最常见为痰液标本356株(50.8%)、尿液标本252株(35.9%)、血液标本78株(11.1%)。药敏试验结果显示大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南最敏感,耐药率均为0.2%,其次为阿米卡星、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为7.3%、9.4%、22.1%、35.9%;对氨苄西林耐药率最高,为93.3%,其次是头孢菌素类,绝大部分耐药率高于75.0%。结果显示69.2%的大肠埃希菌为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌。结论:大肠埃希菌在儿童感染中存在比较严重的耐药情况,但是儿童分离的产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类或加酶抑制剂复合抗菌药物仍较敏感,提示尽早进行细菌培养和耐药监测,可指导临床合理用药,避免产生更多耐药株。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号