李乃庚辨治小儿久咳临证心悟

总结李乃庚辨治小儿久咳的经验,李乃庚认为小儿久咳治疗时应首辨病性虚实,需注重"护阳益阴",重视"肺肝同治""肺脾同治"等治法,治疗时需顾护脾胃并配合饮食调养,另外需重视痰邪在久咳致病中的作用,治疗以化痰为要,常用黄芪止嗽饮、百部麦冬汤、平喘汤等验方。附典型医案2例以佐证。     

小儿咳嗽从肝论治

小儿咳嗽从肝论治广东省第二中医医院（５１００９５）陈可静咳嗽为小儿常见症状。外感六淫或乳食停滞，积滞生痰均可致咳，故临床治小儿咳嗽多从肺脾入手。《内经》论咳有十二经之分，曰：“五脏六腑皆令人咳；非独肺也”。此义在成人不甚明显，而于小儿则表现突出。盖成...     

治咳先治气的中医机理及临床运用探析

肺失宣肃,肺气上逆为咳嗽的关键病机,气病生痰、痰阻气机常致肺失宣肃发为咳嗽。止咳化痰为咳嗽的重要治法,再论止咳、化痰之法,则以"治气"为要——或益气、温气、纳气以复肺脾肾之机能而化痰止咳,抑或理气、降气、清气以调肝胃肺(大肠)之气机进而止咳化痰。临证宜深谙"治咳先治气"的中医机理,重视治气在咳嗽治疗中的关键作用,灵活辨证施治。     

余尚贞论治木火刑金肝咳经验介绍

正文：余尚贞教授为国家卫生部临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、广东省江门市五邑中医院脑病科学术带头人,广东省名中医。从医三十余年,师从国医大师梅国强教授,医德高尚,医术精湛,临床经验丰富,善于运用经典指导治疗内科杂病、疑难病。历来医家认为“脾为生痰之源,肺乃贮痰之器”“其标在肺,其制在脾,其本在肾”,多从肺脾肾论治咳嗽。余尚贞教授临证审证求因,治病求本,师古而不泥古,遵大道而变通,治咳经验丰富,在临床上每遇木火刑金肝咳,认为“土虚木亢,木火刑金,肺失宣降,致气逆作咳”,治以疏肝健脾、培土生金,兼以他法,屡获良效。……     

陈慧运用调畅气机法治疗小儿久咳经验介绍

小儿久咳诊疗棘手,陈慧主任从气机升降出入的中医学理论出发,结合临床实践,认为小儿与情志无关之久咳常见发病机制与肺、脾、胃以及三焦相关,由于这些脏腑功能皆与气机密切相关,遂总结出调畅气机法以治疗久咳,并据此归纳出肺咳、脾咳、胃咳、三焦咳,经辨证施治,最终达到调畅气机的目的,以此治疗小儿久咳,每每临床取效。     

冯昌汉主任医师治疗顽固性咳嗽的临证经验

冯昌汉主任医师认为,顽固性咳嗽病机复杂,虚实夹杂,寒热错综,外感咳嗽重视风邪,多夹寒、热、燥、湿、食,常按鼻咽、咽喉、气管、肺的病位之不同明辨表里及病势;内伤咳嗽以痰、气、瘀为主,病位主要在肺,与肝、脾、胃等脏腑相关,久则及肾。故可从风治咳、辨痰治咳、论气治咳、从肝治咳、从瘀治咳5方面着手,明辨寒热虚实,临床以祛风、化痰、降气、调肝、化瘀为治咳大法,分型论治,随证加减,疗效显著。     

历代治疗“五脏咳”方剂的研究

本文依据《素问·咳论》＂五脏六腑皆令人咳,非独肺也＂的理论展开研究,对历代方书中论述五脏咳的方剂进行统计分析,得出结论为治心咳的药物使用频率较高的是人参和甘草,其次为茯苓、远志和细辛;治肝咳的方剂主要为柴胡、青皮、青黛、川芎、前胡;治脾咳的方剂中半夏的次数最多,其次为陈皮和白术;治肺咳的药物常用药物是杏仁、人参、甘草、马兜铃、贝母、瓜蒌;治肾咳的方剂中补骨脂的出现频率最高。     

小青龙汤治疗燥咳点滴

燥咳一症,表现为干咳无痰或咳嗽痰少,或为温燥,或为凉燥,并有外感、内伤之分.<内经>论燥,以"燥胜则干"为旨,与湿相对,以干为特点,提出"燥者濡之"的治疗原则.清代医家喻嘉言<医门法律>中论述燥伤及肺而咳,创立温润和凉润治咳之法.     

小儿久咳证治举隅

小儿久咳多见于小儿支气管炎及肺炎后期，临床以咳嗽、咳痰为主症其主要病因为小儿肌肤柔嫩，藩篱疏薄．卫外不固，加之自身寒暖不知自调，极易为内外诸邪所侵，致肺失宣肃，肺气上逆为咳；而肺为金脏，脾为后天之本，气血生化之源，故脾实则散精于肺，灌溉四旁。凡外邪伤肺或肺虚邪入致咳者，均强调以补脾为主兼以治肺，以期脾实而肺金有养，皮毛有卫，     

浅谈小儿咳嗽从肝论治

咳嗽是儿科呼吸系统常见疾病,近年来因环境污染较重,加之小儿饮食结构及心理特点发生变化,咳嗽患儿数量呈上升趋势.本病的病因病机历代医家多宗＂脾为生痰之源,肺乃贮痰之器＂、＂其标在肺,其制在脾,其本在肾＂之说,治疗多从肺脾论治.然〈内经·咳论〉云：＂五脏六腑皆令人咳,非独肺也……肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胁下满.＂加之小儿的生理特点＂肺脾肾常不足,心肝有余＂,因此小儿咳嗽不仅责之于脾肺,与肝亦有关联.     

詹淑英教授治疗小儿久咳

詹淑英是广州中医药大学第一附属医院儿科教授,从事中西医临床、教研工作50余年,擅长儿科咳喘、疳证、遗尿等疾病,积累了丰富的经验。笔者有幸跟随詹教授学习,受益匪浅,詹淑英教授治病,辨证用药,每有独到之处。1益气健脾、培土生金治肺脾两虚、痰湿久咳肺脾两虚、痰湿久咳多见小儿支气管炎及肺炎后期,是小儿久咳最常见的一种证型。因小儿时期,肺脏娇嫩,脾常不足,形气未充;肺虚则卫外失固,腠理不密,易为外邪所侵,     

张之文教授论治肝咳学术思想研究

肝咳临床特点:咳嗽,喘促,无痰,热势不扬,或痰少而粘、咽干口燥,舌红苔薄黄燥,脉弦数;脏腑关系:肝肺同病;病因病机:肝阴亏虚,肝风内动,相火妄动,循经入肺,郁于肺内,肺失宣降。证治方法:疏风平肝肃肺,选方:四象方。本文从以上方面探析张之文教授论治肝咳的学术思想。     

小儿久咳验案3则

小儿咳嗽多由外感引起。“因痰而嗽者 ,痰为重 ,主治在脾 ;因咳而动痰者 ,咳为重 ,主治在肺。” (《幼幼集成·咳嗽证治》)对临床治疗小儿咳嗽仍有指导意义。对于目前临床上小儿咳嗽 ,西药久治未愈的患者 ,笔者以辨证治疗 ,取得佳效 ,现举验案 3则如下。案例 1.楼某 ,女 ,4周岁     

从脾论治小儿久咳60例

笔者近年来从脾论治小儿久咳 6 0例 ,收效良好 ,总结如下 :1　临床资料1.1　诊断标准符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准·中医儿科病证诊断疗效标准》[1]内慢性咳嗽的诊断依据。症见小儿久咳不愈 ,时轻时重 ,晨起、睡前为多 ,或咳无定时 ,痰少难咯或无痰 ,运动、天气变化易加重。1.2　临床资料所治 6 0例患儿均为门诊病人 ,皆间断使用抗菌素或 /和中药等治疗。其中男 32例 ,女 2 8例 ;2～ 3岁 12例 ,4～ 7岁 2 9例 ,8～ 13岁 19例 ;咳嗽 1月以上者 31例 ,2～ 3月以上者 15例 ,3月以上者 14例 ;肺部听诊 :两肺呼吸音正常或粗…     

肺咳五脏咳六腑咳之证治规律辨析

肺咳是肺脏在病因作用下，影响肺的宣发与肃降而引起。五脏咳是五脏各于其所主的时令受病、间接影响及肺而作咳，但不能拘泥此说。五脏咳的各种证候、是根据咳嗽的兼见症状，用五脏辨证进行归类的。六腑咳也是按咳的不同兼症进行归类的。咳证的治疗，经文虽仅指出针刺治咳的主要法则，然而指导思想是重在辨证论治，因势利导，以达到祛除病邪的目的。临证应根据“肺不伤不咳”、“脾不伤不久咳”、“肾不伤咳而不喘”，以及“喘多肾虚”的论述，采取辨证与辨病相结合的方法，结合肺、脾、肾三脏在临床上反应的特点，分别采用温肺散寒、健脾燥湿、温肾纳气的方法进行治疗，可以获得显著的疗效。     

治“慢支”重在肺脾肾

治“慢支”重在肺脾肾周宜强河南中医学院二附院（４５０００２）笔者认为治疗慢支应重在肺、脾、肾三脏。肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肾为生痰之本。肺为气之主，肾为气之根，三脏受损则脾失健运，肺失治节，肾不纳气而成咳喘、痰饮诸症。肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾...     

肝咳治验2则

咳嗽为肺系疾病的主要症状,但其他脏腑功能失调亦可累及肺,而出现咳嗽.<素问·咳论>曰:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也."咳嗽多喉痒而咳,顽固难治者,在临床中用调肝之法其效甚佳,现将验案2则介绍如下.     

肝肺相关与久咳的辨治

肝与肺在脏腑、经络及五行系统中相互影响、相互制约。久咳与肝的病变密切相关，从肝治咳，其常用治法可归纳为疏肝祛风、理气化痰、平肝清肺、疏肝健脾、镇肝熄风、柔肝滋肾等六法。     

陈进运用通肺止咳汤治疗儿童久咳经验

陈进认为小儿久咳病为本虚标实证,风邪、痰邪与热邪反复侵害,肺气郁闭,无法正常宣降,导致肺气上逆,气结胸中,而致久咳.小儿久咳证型属于痰郁闭肺兼气阴两伤者,应以通为法,从肺脾论治;治以宣肺祛痰,养阴止咳,自拟通肺止咳汤加减.附病案1则,以兹勘验.     

肺咳五脏咳六腑咳之证治规律辨析

肺咳是肺脏在病因作用下,影响肺的宣发与肃降而引起.五脏咳是五脏各于其所主的时令受病、间接影响及肺而作咳,但不能拘泥此说.五脏咳的各种证候,是根据咳嗽的兼见症状,用五脏辨证进行归类的.六腑咳也是按咳的不同兼症进行归类的.咳证的治疗,经文虽仅指出针刺治咳的主要法则,然其指导思想是重在辨证论治,因势利导,以达到祛除病邪的目的.临证应根据"肺不伤不咳"、"脾不伤不久咳"、"肾不伤咳而不喘",以及"喘多肾虚"的论述,采取辨证与辨病相结合的方法,结合肺、脾、肾三脏在临床上反应的特点,分别采用温肺散寒、健脾燥湿、温肾纳气的方法进行治疗,可以获得显著的疗效.