膀胱黏膜剥脱治疗高龄浅表性多发性膀胱肿瘤

目的 探讨高龄浅表性多发性膀胱肿瘤的治疗方法。方法 回顾性分析36例高龄浅表性多发性膀胱肿瘤患者行膀胱黏膜剥脱加丝裂霉素黏膜下多点注射的治疗情况。结果 术后效果满意，总复发率13．9％。结论 膀胱黏膜剥脱是一种治疗高龄浅表性多发性膀胱肿瘤的有效方法。     

膀胱部分切除＋黏膜剥脱术治疗膀胱肿瘤50例报告

目的：探讨膀胱部分切除＋黏膜剥脱的手术方式对治疗膀胱肿瘤的疗效。方法：回顾分析50例膀胱部分切除＋黏膜剥脱手术的临床资料。结果：4例存活2年,11例手术后3年失访,33例随访期超过5年,2例超过12年。术后5年内10例肿瘤复发,复发率占20%,其中,6例异位复发,4例原位复发。结论：膀胱部分切除＋黏膜剥脱术效果确切、易行、能保留膀胱功能、易为患者所接受。     

肿瘤基底部注射治疗浅表性膀胱肿瘤

目的：对浅表性膀胱肿瘤施行膀胱肿瘤注射液基底部注射治疗和预防膀胱移行细胞癌与多次膀胱内药物灌注对术后复发的作用。方法：在膀胱镜下用腔内注射针将膀胱肿瘤注射液注射于膀胱肿瘤基底部，观察肿瘤坏死、脱落情况及不良反应发生情况。结果：2周后行膀胱镜检查。16例中肿瘤坏死14例（87.5％）．大部坏死2例（12．5％）。结论：肿瘤注射液施于膀胱肿瘤基底部治疗浅表性膀胱癌术后效果较好，不良反应发生率低．患者生存质量好且费用低廉。     

局麻下经尿道膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱肿瘤

1　目的探讨局麻下行经尿道膀胱肿瘤切除术 (ＴＵＲＢｔ)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。2　方法回顾分析 1996年 1月— 2 0 0 1年 1月我院收治的 6例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料 ,肿瘤直径 0 .6～ 1.5ｃｍ ,平均1.2ｃｍ ,膀胱镜下插入可弯注射针头 ,于肿瘤基底旁刺入膀胱粘膜及肌层注射普鲁卡因 2～ 3ｍｌ,然后行ＴＵＲＢｔ术。3　结果6例麻醉效果满意 ,术中无疼痛 ,肿瘤切除彻底 ,无并发症。4　结论局麻下行ＴＵＲＢｔ治疗浅表性膀胱肿瘤 ,方法简单易行 ,手术时间短 ,安全有效 ,镇痛效果良好 ,可以达到彻底切除膀胱肿瘤的目的局麻下经尿道膀…     

膀胱粘膜代尿道治疗尿道下裂

2001年10月～2003年5月，首选膀胱粘膜代尿道治疗先天性尿道下裂11例，效果满意，现报道如下。     

肿瘤基底部注射治疗浅表性膀胱肿瘤

我院自1998年7月～2002年10月对膀胱肿瘤施行膀胱肿瘤注射液基底部注射治疗膀胱肿瘤16例，疗效满意。现报告如下。     

胆囊粘膜剥脱术治疗胆囊炎胆石症133例报告

采用胆囊粘膜剥脱法治疗胆囊炎胆石症１８３例，皆治愈，无严重并发症。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电汽化术（TVBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法对76例浅表性膀胱肿瘤忠者进行TVBT手术。结果手术时间平均22min，术中出血平均15ml，术后平均留置导尿管72小时。50例随访24个月复发18例（36％）。结论TVBT具有手术安全、损伤小、止血效果好、恢复快、疗效确切。     

表浅性膀胱癌患者的循证治疗

目的针对1例表浅性膀胱癌患者,借助循证医学的方法进行证据检索和评价,寻找合适及有效的治疗方法。方法充分评估患者情况后,提出临床问题,计算机检索Pubmed(1998～2011年)、Cochrane图书馆(2011年第4期)、中国学术期刊全文数据库(1990～2011年)等,查找治疗表浅膀胱癌有关的系统评价、临床随机对照试验等,并对所获证据进行评价。结果纳入表浅膀胱癌治疗的随机对照试验29篇,系统评价或Meta分析27篇,根据所获证据给患者制订治疗方案。结论以高质量证据、结合患者情况制订治疗方案,能明显提高表浅性膀胱癌患者的近期疗效,但远期预后尚需更长时间的随访观察。     

表浅性膀胱移行细胞癌预后因素分析

目的探讨与表浅性膀胱移行细胞癌复发、进展、生存相关的显著性因素.方法应用Cox风险比例模型和Kaplan—Meier法及Log-rank检验方法对153例表浅性膀胱移行细胞癌的13项指标与复发、进展及生存时间进行统计分析。结果发现与复发相关的因素为肿瘤的大小、组织学分级及膀胱灌注情况。影响进展的主要因素为肿瘤的形态、组织学分级、膀胱灌注情况及症状的持续时间。影响肿瘤特异生存率的变量为肿瘤的形态、组织学分级及症状的持续时间。结论对随访资料进行生存分析，组织学分级是影响预后的主要因素，膀胱灌注治疗是亏要的保护性因素。     

内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤的护理分析

目的：分析内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤护理效果。方法随机选取从2012年1月―2016年1月收治的100例行内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤,随机分为对照组(50例﹚与护理组(50例﹚,对照组采取常规护理,护理组采取护理干预,比较两组手术指征、手术成功率以及并发症。结果护理组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05﹚。护理组手术成功率为100.00%,对照组为92.00%,护理组高于对照组(P<0.05﹚。护理组并发症发生率为6.00%,对照组为20.00%,护理组低于对照组(P<0.05﹚,差异有统计学意义。结论对行内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤患者,采取有效护理干预,可缩短住院时间,提高手术成功率,减少并发症。     

经尿道电切治疗浅表性膀胱癌

目的:探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌术后使用丝裂霉素膀胱内灌注的临床疗效。方法:采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌46例。结果:随访3年33例浅表性膀胱癌一次切除无再次复发,7例随访分别于1年内再次复发,6例2年内再次复发。均再行TURBT。结论:TURBT加丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌是可重复、应用、安全、有效方法。     

经尿道电切联合丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道电切术及术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法本组52例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗。结果所有病例均一次完整切除。随访2年，37例浅表性膀胱肿瘤一次切除无再次复发，9例随访分别于1年内再次复发，5例2年内再次复发，1例二年内复发三次。均再行TURBT并继续丝裂霉素膀胱内灌注。结论经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。丝裂霉素膀胱内灌注能明显减少浅表性膀胱肿瘤的复发。     

膀胱出口梗阻并膀胱肿瘤的治疗效果

目的：探讨良性前列腺增生所致的膀胱出口梗阻合并膀胱肿瘤的治疗方法及疗效。方法整群选取95例良性前列腺增生致膀胱出口梗阻合并膀胱肿瘤患者,观察组：53例选择经尿道前列腺等离子电切和膀胱肿瘤电切治疗,对照组：42例选择耻骨上前列腺摘除术和膀胱部分切除术,对比临床疗效及并发症。结果患者均康复,观察组的临床疗效和3年生存率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组的并发症明显的比对照组少(P<0.05)。结论相对于部分切除而言,治疗膀胱出口梗阻并膀胱肿瘤采用等离子电切方式可达到更好效果,可明显减轻并发症,具有临床推广价值。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤64例临床分析

目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异。结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4～66.5min,出血量为15.4～107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访10～24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用。     

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析

目的总结经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术技巧及治疗效果。方法对126例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术,术后常规化疗药物膀胱灌注。结果 126例1次切除。平均手术时间为35 min。2例术中临界膀胱穿孔,全组无输血。126例均获随访,1年内复发率为8.7%,总复发率为18例(14.3%)。结论经尿道膀胱肿瘤汽化电切术操作简便,出血少,手术视野清晰,去除肿瘤效果满意,同时能降低术中膀胱穿孔的发生率,提高手术的安全性,极大地降低术后复发率。     

浅表性膀胱癌的临床治疗

目的探讨浅表性膀胱癌的治疗方法.方法浅表性膀胱癌(Ta-1,G1-2)49例,平均年龄60岁,施行经尿道膀胱电切(TURBT)34例,部分膀胱切除15例.术后表阿霉素(EPI)加卡介苗(BCG)膀胱内灌注40例,丝裂霉素C膀胱灌注9例,定期膀胱镜检查,尿细胞学检查和随访.结果 49例患者经1～3次治疗,随访12～72个月,平均36个月.14例出现1次或1次以上的复发,最后9例进展为T2以上的分期肿瘤.6例施行膀胱全切,2例发生远处转移,3例死于膀胱肿瘤.结论浅表性膀胱癌患者早期行TURBT或膀胱部分切除,术后膀胱内药物灌注预防肿瘤复发,并严密随访,对肿瘤进展迅速者应尽快施行根治性膀胱全切术.     

四种化疗药物膀胱灌注预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术后复发的成本-效果研究

目的评价4种不同药物预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)后复发的经济学效果。方法回顾性分析2005年1月—2009年6月收治行TURBt的166例浅表性膀胱癌患者的临床资料。术后根据用药不同将患者分为4组,分别予以丝裂霉素C(MMC)、吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)、表柔比星(EPI)膀胱灌注,疗程12个月。观察4组患者疗效及不良反应,采用成本-疗效分析法进行评价。结果所有患者随访24个月。4组有效率间差异无统计学意义(P>0.05);THP组的不良反应发生率最高,HCPT组的不良反应发生率最低;MMC、THP、HCPT、EPI四组成本-效果比分别为7 045.69、13 878.49、9 709.59、11 729.25;THP、HCPT、EPI组相对于MMC组的增量成本-效果比分别为97 650.74、31 959.60、74 193.55。结论从药物经济学来看,HCPT组方案较佳。