小儿特发性血小板减少性紫癜出血的护理

小儿急性出血的原因较多 ,特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)是小儿出血性疾病中常见的一类。护理得当 ,有助于疾病的早愈 ,护理不当则因出血感染造成病情的恶化。我院儿科从 1990年 8月～ 1998年 8月共收治ＩＴＰ患儿 2 1例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料2 1名患儿中男 14例 ,女 7例 ,男女之比为 2∶1。 1个月～ 2岁 6例 ,2～ 4岁 4例 ,4～ 6岁 4例 ,6岁以上 7例。入院时实验室检查血小板 2 0× 10 9/Ｌ左右 ,其中个别患儿最低在 10× 10 9/Ｌ ,最高 80× 10 9/Ｌ。出血部位 :皮肤出血点或瘀斑 2 1例 ,占ＩＴＰ患儿的 10 0 % ,鼻衄 10…     

丙种球蛋白治疗小儿血小板减少性紫癜观察

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是小儿时期最常见的出血性疾病。以往单用激素治疗 ,部分患儿 4周未能痊愈 ,并且产生了较严重副作用 ,合并感染率高。近 5年 ,我院采用静脉输注丙种球蛋白 (ＩｖＩｇＧ)治疗小儿特发性血小板减少性紫癜60例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择所有观察组 60例和对照组 3 0例均符合 1998- 0 6山东荣成会议制定的ＩＴＰ诊断标准 ,年龄 3个月～ 12岁。2组患儿的平均年龄、病情分度等基本一致。入院后每5ｄ左右查 1次血象 ,观察患儿的出血情况 ,有无合并感染 ,血小板上升等。1 2　治疗方法观察…     

丙种球蛋白联合激素冲击治疗ITP 22例疗效观察

小儿急性重症特发性血小板减少性紫癜(简称ＩＴＰ)由于血小板数极低 ,可引起皮肤、粘膜、内脏广泛严重出血 ,甚至危及生命 ,病死率 1%。现将我院 1995年 3月～ 1999年3月采用静注大剂量人血丙种球蛋白(ＨＤＩｇＧ)联合激素冲击治疗 2 2例小儿急性重症ＩＴＰ的临床疗效总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 1例患儿均符合 1986年杭州会议制订的急性ＩＴＰ的诊断标准[1] 。观察组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 2个月～ 4.2 5岁 ;对照组 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 3个月～ 5岁。均初次发病 ,治疗前各例血小板数均 <2 5× 10 9/Ｌ …     

丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗急性特发性血小板减少性紫癜 (ＡＩＴＰ) 2 8例 ,取得了明显的疗效。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　一般资料　本文观察对象均为住院治疗的ＡＩＴＰ患儿 ,且符合 1998年中华医学会儿科分会血液学组制订的特发性血小板减少性紫癜诊治建议〔1〕,其中男 2 8例 ,女 15例。年龄 <1岁 15例 ,～ 5岁 18例 ,～ 8岁 7例 ,～ 13岁 3例。将病例随机分为ＩＶＩＧ治疗组 2 8例和激素治疗组 15例。ＩＶＩＧ治疗组治疗前血小板计数为 (3 .5～ 5 3 )× 10 9/Ｌ ,激素治疗组血小板计数…     

ITP患儿血T细胞亚群和轻链的改变

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是一种自身免疫性疾病。为了进一步探讨ＩＴＰ与免疫功能变化的关系 ,我们检测了 40例ＩＴＰ患儿的外周血Ｔ细胞亚群和血免疫球蛋白轻链在病程中的变化 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　患儿组 :1998年 12月～2 0 0 0年 10月在我院初诊的ＩＴＰ患儿40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 2个月～ 13岁。诊断及治疗均符合标准〔1〕。对照组 :2 0例 ,年龄 4个月～ 11岁 ,身体健康 ,血小板数均超过 10 0× 10 9 Ｌ。1.2　仪器与试剂　ＱＭ 30 0特定蛋白分析仪及配套试剂ＡＮＴＩ -ＫＡＰ、ＡＮ ＴＩ -ＬＡＭ均为…     

地塞米松冲击治疗小儿急性重症特发性血小板减少性紫癜

地塞米松冲击治疗小儿急性重症特发性血小板减少性紫癜孙奕军１杨守芳２（１苏州市吴县第一人民医院２邹城市第一人民医院小儿急性重症特发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ），是小儿常见的一种出血性疾病，其主要发病特点及临床表现为血小板急骤减少和出血倾向。我们自１...     

大剂量地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜

大剂量地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜郭瑞官，沈建箴，卓树勋关键词：地塞米松，紫癜，血小板减少性我科自１９９０年１月起分别应用大剂量地塞米松（ＨＤ－ＤＸ）和泼尼松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）７０例，结果报告如下。１资料和方法１．１一...     

不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜临床观察

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是一种自身免疫性疾病 ,大多数患儿由于血小板减少轻微而不需要治疗。但部分患儿由于血小板数量极低 ,易导致内脏、皮肤严重出血 ,如不及时治疗 ,可危及生命。 90年代以来 ,国内外较广泛采用静滴丙种球蛋白 (丙球 )治疗ＩＴＰ。我科 1999年 3月— 2 0 0 1年3月 ,共收治 2 8例重症ＩＴＰ ,采用两种不同剂量丙球治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　全部病例均为我科住院重症ＩＴＰ患儿 ,均符合 1986年杭州会议制订的ＩＴＰ的诊断标准[1] ,并根据临床表现、实验室检查排除继发性血小板减少。按入院…     

小儿特发性血小板减少性紫癫64例临床分析

小儿特发性血小板减少性紫癫６４例临床分析鞠忠玲，李晓明，周蕊（包钢医院儿科，包头０１４０１０，包头市第二医院儿科）特发性血小板减少性紫癫（ＩＴＰ）是小儿常见之出血性疾病，我院自１９９０～１９９７年间共收治ＩＴＰ患儿６４例，临床分析如下。１临床资料一般...     

小儿特发性血小板减少性紫癜的免疫球蛋白轻链及淋巴细胞亚群检测

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是一种自身免疫性出血性疾病。为观察ＩＴＰ患儿的免疫球蛋白轻链水平及其淋巴细胞亚群变化的规律 ,我们对5 2例ＩＴＰ作了κ、λ轻链检测及外周血ＣＤ3 、ＣＤ4 、ＣＤ8细胞的观察。现将结果报告如下。一、对象与方法1.检测对象 :1997～ 1999年在我院初诊治疗的ＩＴＰ患儿 5 2例 ,男 2 8例、女 2 4例 ,年龄 4月～ 12岁。诊断标准符合第二届全国血液学会议制定的标准〔1〕。感染性疾病患儿 5 0例 (小儿肺炎5例 ,毛细支气管炎 15例 ,小儿肠炎 10例 ,发热待查 2 0例 ) ,年龄 1～ 10岁。正常对照组 30例 ,年龄 …     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜3例疗效观察

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)是临床较罕见疾病 ,病情凶险 ,病死率高 ,治疗较为棘手。我院自1998年 7月～ 2 0 0 0年 7月收治ＴＴＰ患者 3例 ,采用血浆置换抢救治疗获得成功 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :3例ＴＴＰ患者均系我院住院患者 ,临床诊断符合诊断标准〔1〕,主要临床症状及体征见表 1,实验室检查见表 2。　　例 1　女 ,36岁 ,因“上腹痛伴黑便 2ｄ”以“消化道出血”收入我院消化科。胃镜示胃体及十二指肠粘膜有广泛出血点。入院后拟诊特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)给予地塞米松、丙种球蛋白、长春新碱等药…     

小儿急重症特发性血小板减少性紫癜的临床治疗研究

目的分析小儿急重症特发性血小板减少性紫癜的临床治疗。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的重症特发性血小板减少性紫癜患儿20例作为研究对象,按照随机分配原则将其分为对照组和观察组,各10例。对照组给予地塞米松治疗,观察组给予地塞米松联合丙种球蛋白治疗,对比两组治疗效果、PLT计数、MPV和P-LCR。结果观察组治疗总有效率、MPV、PLT计数、P-LCR均显著优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜可显著提高患儿血小板计数、改善血小板参数,疗效显著,值得推广。     

特发性血小板减少性紫癜并发妊娠18例临床分析

特发性血小板减少性紫癜并发妊娠１８例临床分析一汽集团公司职工医院血液科任苏平刘丽波卢春莉妊娠期较多见的出血性疾病为特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），如果处理不当，孕妇、胎儿死亡率很高，现将我院１９８６～１９９７年收治的ＩＴＰ并发妊娠１８例病例分析如下...     

不同方法治疗血小板减少性紫癜122例疗效分析

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是儿科常见的出血性疾病 ,目前无特异的治疗方法。我院 4年来共收治ＩＴＰ患儿 12 2例次 ,使用 5种不同治疗方案 ,现将治疗结果报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 12 2例ＩＴＰ患儿均为住院病例 ,符合全国第 5届血栓与止血学术会议修订的ＩＴＰ诊断标准[1] 。女 52例 ,男 70例 ,男∶女 =1.34∶1。年龄 2个月～ 12岁 ,中位数年龄为 6岁 2个月。病程小于6个月者 75例 ,大于 6个月者 4 7例 ,最长病程达 6年余。重症患儿 2 5例 ,占总例数的 2 0 .5% [2 ] 。入院时外周血小板 <10× 10 9/Ｌ 4例 ,( 10～ 80…     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的效果

目的探讨丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的效果。方法选取2016年3月至2018年6月在商丘市第一人民医院就诊的100例特发性血小板减少性紫癜患儿,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。给予对照组地塞米松治疗,给予观察组丙种球蛋白联合地塞米松治疗,对比两组临床相关指标及不良反应情况。结果观察组出血控制时间、血小板上升时间、血小板恢复正常时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜效果显著,可有效缩短患儿血小板恢复时间,值得应用推广。     

干扰素联合长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是指因免疫异常所致的获得性血小板减少症 ,为临床上常见的一种出血性疾病 ,糖皮质激素被认为是治疗ITP的首选药物 ,约有 1/3患者可获得长期疗效 ,10 %～ 30 %的慢性特发性血小板减少性紫癜治疗十分棘手。 1999年 1月— 2 0 0 3年 1月我们采用干扰素与长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 2 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 4例慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (CITP)均符合 1986年 12月首届中华血液学会血栓与止血学术会议诊断标准。其中男 3例 ,女 2 1例 ;年…     

中大剂量甲基泼尼龙冲击疗法治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

自 1992～ 2 0 0 0年我院应用中大剂量甲基泼尼龙冲击疗法合并泼尼松维持治疗特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　病例选择 2 0例均为住院患者 ,符合ＩＴＰ诊断标准[1] 。其中男 6例 ,女 14例 ,年龄 8～ 4 5岁 ,病程1个月～ 2ａ。均先后接受地塞米松、长春新碱等治疗无效仍反复发作的病例。入院时血小板为 (6～2 0 )× 10 9/Ｌ。全部病例入院时均有不同程度的皮肤、鼻、牙龈出血及口腔粘膜、舌面出血 ,其中有血尿者 2例 ,月经过多者 10例 ,消化道出血 1例 ,伴有不同程度贫血者 15例。起…     

小剂量静注丙球治疗慢性ITP临床观察

静脉小剂量丙种球蛋白 (ｉｖＩｇＧ)治疗特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)的疗效已被认可。我院地处桂西地区 ,我们根据部分患者治疗经费少的实际情况 ,4年来使用小剂量ＩｇＧ静注治疗 8例慢性ＩＴＰ患者获满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 8例患者为我院血液内科 1995年 9月～ 1999年 6月收治的慢性ＩＴＰ患者 ,其中女 7例 ,男 1例 ,年龄4～ 3 7岁 ,平均 2 1岁。入院时均有不同程度的皮肤、粘膜出血症状 ,3例女性患者有阴道流血。初诊病例 3例 ,复诊病例 5例。血小板 (ＢＰＣ)治疗前最低 10 .0× 10 9/Ｌ ,最高 2…     

丙种球蛋白加激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是小儿常见的出血性疾病之一 ,发病率占小儿出血性疾病的 70 %左右 ;多为急性型 ,少数为慢性型。我科自 1998年1月～ 2 0 0 1年 10月用丙种球蛋白加激素治疗 4 8例 ,取得了较好疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　治疗对象　全部病例均符合 1986年杭州全国小儿血液病会议制定的ＩＴＰ诊断标准[1] ,均为住院病人 ,男 2 9例 ,女 19例 ,年龄 2月～ 13岁 ,2岁以内12例 ,2～岁 2 2例 ,8～ 12岁 14例。入院时病程最短 1ｄ ,最长半年。全部病例均有皮肤粘膜出血点 ,10例伴消化道出血 ,牙龈出血 19例 ,鼻衄 …     

小儿重症特发性血小板减少性紫癜救治的临床分析（附19例报告）

特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是儿科常见的出血性疾病。但重症ＩＴＰ并不多见,当血小板降至１０×１０９／Ｌ以下或伴有血小板功能不良时,极易发生威胁患儿生命的严重出血,救治的关键是尽快提高血小板数量。我科１９９０年２月～１９９７年６月收治重症ＩＴＰ１９例,治疗效果满意,报告如下。１　资料与方法１．１　诊断标准　ＩＴＰ采用１９８６年全国小儿血液病会议标准［１］,重症ＩＴＰ是在ＩＴＰ基础上,出现消化道、泌尿道、呼吸道严重出血。２４ｈ出血量＞２０ｍｌ／ｋｇ并有休克,或有颅内出血者。１．２　一般资料　重症…