抗-HIV阳性患者中HBV、HCV、梅毒及结核感染状况分析

艾滋病病毒(HIV)的传播途径常与乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒(TP)相似,通常只重视对HIV感染者的防治,却可能忽视HIV感染者同时有HBV、HCV、梅毒等混合感染,进而影响防治的效果.为能给HIV感染患者提供综合防治措施的实验室依据,为此我们进行了相关调查分析.     

襄阳市HIV感染者混合感染HBV、HCV及梅毒的调查研究

目的了解襄阳市HIV感染者合并感染HCV、HBV及梅毒状况。方法收集本市168例HIV感染者及356例普通体检人群血液标本,进行HCV、HBV及TP标志物检测,分别比较各项感染率;再对HIV感染者按感染方式分组比较各项感染率。结果 HIV感染者HCV及TP感染率明显高于体检人群,差异有统计学意义（P〈0.01）。而HBV感染率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。输血途径感染HIV者,其HCV感染率与经静脉吸毒感染HIV者的差异无统计学意义,但二者的HCV感染率均显著高于经性感染HIV者;性传播途径感染HIV者,其TP的感染率显著高于其他非性传播感染组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而HBV感染率在各组之间其差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论不同HIV感染方式导致HCV及TP感染率不同,但对HBV感染率影响较小。     

HIV病毒感染合并HCV病毒感染的检测观察与分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）混合感染的临床特点。方法收集，临床实验室检测的HIV合并HCV感染的血清阳性者，进行临床观察分析。结果HIV合并HCV感染者的肝功能损害明显重于病毒性肝炎HBV感染者和其它单纯性病毒感染者。     

肾移植供受者病毒感染的调查与分析

为了解肾移植供受者肝炎等病毒的感染情况，研究其感染后的护理与肾移植术后人肾存活率的关系。对供受者进行乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、庚型肝炎（HGV）及巨细胞病毒（CMV）、EB病毒、单纯疱疹病毒（HSV）、艾滋病病例（HIV）的调查。结果：200例供者中感染HBV16例，感染HCV5例，感染HGV1例，CMV－IgM阳性者31例，EB－IgM阳性者24例，HSV－IgM阳性者36例，HIV病毒携带者1例。210例移植者中HBV感染者136例，HCV感染者74例，HBV、HCV双重感染者49例，HGV感染者14例，HGV、HBV双重感染者14例，HGV、HBV、HCV三重感染者7例，HSV－IgM阳性者86例，无HIV携带者。结论：供受者术前病毒感染状态对移植受者术后是否发生病毒感染至关重要，良好的术前术后护理可降低术后并发症的发生率。     

既往有偿献血者中四项传染性标志物感染情况分析

目的 探讨既往有偿献血员中艾滋病病毒（HIV）感染者和非感染者的丙型肝炎病毒（HCV）、乙型肝炎病毒（HBV）及梅毒螺旋体感染的特点。方法 92份HIV阳性献血者及63例HIV阴性献血者的血清,经酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HCV抗体、HBV血清学标志物及快速血浆反应素试验测梅毒螺旋体抗体,比较两组人群的HCV、HBV及梅毒螺旋体的感染情况。结果 155名有偿献血者的梅毒螺旋体抗体均阴性;92例HIV阳性献血者的HCV阳性率为96．74％,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体和HBV的阳性率分别为2．17％、51．09％、2．17％、3．26％、16．30％和16．30％;63例HIV阴性献血者的HCV阳性率为66．67％,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体和HBV的阳性率分别为4．76％、33．33％、3．23％、7．94％、12．70％和17．46％;经统计学分析,两组人群的HCV感染率的差异有极显著的统计学意义,HBV血清学标志物除乙肝表面抗体的阳性率有较显著的差异外其余均无显著性差异。结论 有偿献血者中HCV感染率较高,HIV／HCV混合感染率更高,存在地区差异。     

96例HIV感染者合并其他病原微生物感染情况的分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并其他病原微生物感染的情况分析.方法 采用酶联免疫吸附法对96例HIV感染者作丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒、结核抗体4项检测.结果 96例HIV感染者中,抗-HCV阳性25例,梅毒阳性25例,乙型肝炎病毒表面抗原阳性21例,结核抗体阳性8例.结论 HIV、梅毒、HBV与HCV有相似的传播途径,病毒性肝炎是HIV感染者最常见合并感染的病原体.     

凉山州某县彝族人群HIV与HBV、HCV、TP合并感染现状分析

目的分析四川省凉山州某县彝族人群人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)感染情况。方法选取2018年到凉山州某县人民医院进行输血前检查的496例彝族HIV感染者作为研究对象,所有研究对象均经凉山州疾病预防控制中心确认为HIV阳性感染者,HBV、HCV及TP均采用酶联免疫吸附试验检测,比较分析不同性别、年龄研究对象HIV与HBV、HCV和TP合并感染情况。结果496例彝族HIV感染者中男323例(65.12%),女173例(34.88%);单纯HIV阳性157例(31.65%),发生HBV、HCV、TP合并感染共7种类型,合计339例(68.35%),其中男272例(80.24%),女67例(19.76%),男性合并感染比例明显高于女性;HIV、HCV合并感染227例(45.77%),HIV、HBV合并感染18例(3.63%),HIV、TP合并感染11例(2.22%),HIV、HCV、HBV合并感染41例(8.27%),HIV、HCV、TP合并感染32例(6.45%),HIV、HBV、TP合并感染3例(0.60%),HIV、HCV、HBV、TP合并感染7例(1.41%);感染的高峰年龄是>30~40岁,且以HCV合并感染为主。结论凉山州某县彝族人群HIV合并HBV、HCV和TP感染比例较高,并且存在多种病毒合并感染形式,建议HIV感染者要及时进行HBV、HCV和TP检测,对疾病的预防、诊断和治疗采取有效措施。     

盐城市盐都区外来务工人员HIV、梅毒、HCV和HBV感染状况调查

目的调查了解盐城市盐都区外来务工人员中人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）、丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,为在这类人群中开展相关传染病预防控制提供依据。方法采用ELISA法分别检测外来务工人员血清中HIV（1＋2）抗体、TP抗体、HCV抗体和HBsAg;HIV抗体阳性者按技术规范进行复检和确证;TP抗体阳性者用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）进行复检,确认阳性者再作梅毒快速血浆反应素试验（RPR）;HCV抗体阳性者使用另一厂家试剂复检;HBsAg阳性者作乙肝五项血清标志物检测。结果共检测外来务工人员标本442例,发现HIV感染3例（0.68%）、TP感染10例（2.26%）、HCV感染1例（0.23%）、HBsAg阳性39例（8.82%）,其中HIV和HCV合并感染、TP和HBV合并感染各1例。TP感染者中RPR阳性6例（60.00%）,滴度1∶1-1∶4;HBsAg阳性者中出现6种乙肝＂两对半＂模式,其中以HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性为主[66.67%（26/39）]。结论盐都区外来务工人员中HIV、HBV、TP感染率均较高,应加大这类人群的监测和干预力度,有效控制相关传染病在人群中的流行。     

HIV合并TP/HCV/HBV感染者结果分析

目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)合并梅毒螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)感染的情况。方法选择2012年6月1日至2016年12月31日到曲靖市第二人民医院就诊的364例HIV感染者,全部患者经酶联免疫吸附试验(ELISA)进行初筛,HIV抗体初筛检测阳性者抽取血样后送往曲靖市疾病预防控制中心(CDC)确证实验室进行确证检测;同时检进行梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)、HCV抗体(ELISA检测)、HBV血清抗原抗体标志物(HBs Ag,HBs Ab,HBeAg,HBe Ab,HBcAb)检测,并对检测结果进行统计分析。结果 364例HIV感染者中混合感染共93例,男性71例,女性22例;感染TP、HCV、HBV者分别为43例(11.8%)、32例(8.8%)、7例(1.9%);HIV与TP和HCV共同感染者7例(1.9%);HIV与TP和HBV共同感染者2例(0.5%)。结论 HIV感染者存在一定比例合并TP、HCV、HBV的混合感染情况,且HIV单纯合并TP或HCV的混合感染者感染率高,同时也存在HIV与TP和HCV、HIV与TP和HBV共同感染者。建议对HIV感染者同时进行TP、HCV、HBV检测。     

抗-HIV 阳性献血者合并 HBV、HCV、TP 感染情况分析

目的：了解南宁市献血人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况及 HIV 感染合并乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及梅毒螺旋体（TP）感染的情况。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对南宁市2011年1月至2012年12月230636例献血者血液标本进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、抗-HCV、抗-HIV 及 TP 检测,并将抗-HIV 反应标本送南宁市疾病预防控制中心（CDC）做确证实验;统计分析抗-HIV 确证阳性献血者合并感染 HBV、HCV 和 TP 的情况。结果230636例无偿献血者标本中抗-HIV 确证阳性标本95例,HIV 感染率为0．041％;95例抗-HIV 确证阳性标本中合并 HBV 感染1例（1．05％）,合并 HCV 感染6例（6．32％）,合并 TP 感染20例（21．05％）。结论南宁市无偿献血人群中的 HIV 感染率远高于国内其他一些地区;抗-HIV 阳性献血者的 HCV、TP 感染率明显高于抗-HIV 阴性献血者,合并 HBV 的感染率则无显著性差异。     

3649例孕妇HBV、HCV、HIV和TPPA感染血清流行病学的分析

目的了解孕妇乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病毒（HIV）和梅毒感染情况,为建立有效的防治母婴传播措施提供依据。方法对来本院做围生保健3649例孕妇,采用ELISA法检测血清5项乙肝标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc）、抗-HCV、抗-HIV和梅毒血清学检测（TPPA）。结果3649例孕妇中,HBsAg阳性率为11．13％,抗-HCV和TPPA阳性率分别为0．11％和0．36％,未检测出抗-HIV阳性孕妇。结论揭示了本市孕妇HBV、HCV、HIV和TPPA感染血清流行病学特征,建议青年男女婚前、孕前、孕期、产前应进行HBV、HCV、HIV和TPPA血清学检查,才能及早发现、及早治疗,有效阻断母婴传播,有利于优生优育。     

中非人群HIV、梅毒、HBV、HCV感染临床分析

目的调查中非共和国人群人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）的感染状况。方法检测914例来中非友谊医院预备手术病人的HIV、梅毒、HBsAg、HCV，对检测结果进行统计和临床分析。结果本组人群中HIV、梅毒、HBsAg、HCV的阳性率分别为16．6％（152/914）、4．6％（42／914）、5．9％（54/914）、3．5％（32/914）；男性组HIV、梅毒、HBsAg、HCV的阳性率分别为16．3（52／318）、5．7％（18／318）、6．9％（22／318）、5．0％（16／318），女性组HIV、梅毒、HBsAg、HCV的阳性率分别为21．7％（94／434）、4．8％（21／434）、6．5％（28／434）、3．2％（14/434），儿童组HIV、梅毒、HBsAg、HCV的阳性率分别为3．7％（6／162）、1．9％（3／162）、2．5％（4／162）、1．2％（2／162）；艾滋病阴性组的梅毒、HBsAg、HCV的／阳性率分别为5．3％（8／152）、8．6％（13／152）、11．1％（17／152），艾滋病阳性组中男性、女性、儿童占的比例分别为34．2％（5/152）、61．8％（94／152）、4．0％（6／152）。结论中非仍然是艾滋病肆虐最严重的地区之一；女性成为艾滋病感染群的主体；艾滋病阳性患者的丙肝感染率显著高于艾滋病阴性患者。     

126例HIV感染者HBV、HCV及TP检测结果分析及临床价值

目的了解本地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体(TP)感染状况,为H1V感染者的防控和综合治疗提供依据。方法对2011~2014年本院门诊、住院患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HIV抗体(抗-HIV)、HCV抗体(抗-HCV)和TP抗体(抗-TP),时间分辨免疫荧光分析法(TR-IFMA)检测HBV血清学标志物(HBV-M)。结果 126例HIV感染者中合并TP感染46例,感染率为36.51%;合并HCV感染40例,感染率为31.75%。明显高于合并HBV感染率(17.46%),差异均有统计学意义(P0.05);TP感染率与HCV感染率比较差异无统计学意义(P0.05)。女性TP、HBV+TP、HCV+TP感染率均明显高于男性(P0.05)。结论 HIV感染者中合并感染TP、HCV等传染性疾病的比例较高,在临床诊疗过程中,应加强对HIV感染者进行HBV、HCV和TP的筛查,从而有利于HIV感染者的综合治疗。同时,在防止医务人员职业暴露方面具有十分重要的意义。     

比较不同感染途径HIV感染者合并HBV、HCV感染的情况

目的比较不同感染途径HIV感染者合并感染HBV和/或HCV感染率差异。方法对626例HIV感染者进行HBV、HCV病毒血清学标记物的检查。观察对象中经血液途径感染HIV者为395例,经性传播途径感染HIV者为231例。结果395例经血液传播的HIV感染者HBsAg阳性者占5.06%(20/395)、HCV感染者占66.3%(262/395)。经血液途径感染的HIV感染者合并HBV感染率明显低于合并HCV感染率,差异有统计学意义(χ2=323,P0.05)。231例经性传播途径感染HIV感染者合并HBV感染率(HBsAg阳性)为12.55%(29/231)、合并HCV感染率为6.49%(15/231),经性传播途径感染的HIV感染者合并HBV感染率明显高于合并HCV感染率,差异有统计学意义(χ2=4.923,P0.05)。经性传播途径及血液途径感染的HIV感染者合并HBV(HBsAg阳性)感染率分别为12.55%(29/231)、5.06%(20/395),前者高于后者,且差异有统计学意义(χ~2=11.34,P0.01)。经性传播途径和血液途径感染的HIV/AIDS感染者合并HCV感染率分别为6.49%(15/231)、66.3%(262/395),经血液途径感染的HIV感染者合并HCV感染率明显高于经性传播途径感染者,且差异有统计学意义(χ~2=211.50,P0.01)。结论经性接触途径感染HIV感染者,其合并HBV感染率高于合并HCV感染率。然而,经血液途径感染的HIV感染者,其合并HBV感染率低于合并HCV感染率。     

云南省玉溪地区吸毒人群人类免疫缺陷病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体感染状况及行为学调查

目的　调查云南省玉溪地区吸毒人员相关行为学及人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体感染状况。方法　对玉溪市戒毒所470名吸毒人员进行HIV、HCV、梅毒抗体检测，并对结果进行统计分析。结果　HIV感染率12.8%，HCV感染率81.9%，梅毒感染率3.2%。结论　共用注射针具是吸毒人员感染HIV、HCV的主要原因，不洁性行为是感染梅毒的主要原因。艾滋病中流行期地区吸毒人员HIV、HCV感染呈严重态势，应及早制定吸毒人群中丙型肝炎检测工作策略，加强防病知识宣传和行为干预，重视女性吸毒者宣传教育。     

人类免疫缺陷病毒感染者合并感染及白细胞计数结果分析

目的分析人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的合并感染及全血白细胞计数结果,为临床及早诊治提供依据。方法 HIV筛查采用酶联免疫吸附法（ELISA）,HIV确认采用免疫印迹法;乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体（TP）感染均采用ELISA法检测抗体;以半导体激光染色和流式细胞术计数白细胞。以HIV初筛阳性但确认试验阴性者为对照组。结果 HBV、HCV、TP的合并感染率在HIV感染者中分别为13.5%、8.1%、27.0%,在HIV阴性者中分别为11.3%、2.8%、14.1%,两组差异均无统计学意义;初诊时白细胞数降低者在HIV感染者和HIV阴性者中分别为27.0%和9.9%,差异有统计学意义。结论 HIV感染者初诊时往往白细胞数偏低,临床医生应高度重视血细胞减少的就诊患者,必要时进行HIV检测,防止漏诊及误诊。     

广州地区HIV感染者的临床和流行特征分析

目的：了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中HIV感染途径、HIV／HBV及HIV／HCV合并感染情况和机会性感染的发生率及类型。方法：检测HIV感染者／获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者HBV、HCV感染标志，确定HIV／HBV、HIV／HCV合并感染情况，了解其HIV感染途径，对是否存在机会性感染情况进行临床和实验室指标的综合诊断。结果：55例HIV感染者中静脉吸毒、性接触、输血或血制品及垂直传播分别占40％、36．4％、20．0％及3．6％。HIV／HBV、HIV／HCV合并感染率分别为16．4％和41．8％，两者比较有显著差异。机会性感染发生率为85．5％，感染类型由高至低依次为：肺炎、口腔毛状黏膜白斑(OHL)、口腔真菌感染、各种感染性腹泻、各种结核病、败血症、疱疹病毒感染。结论：广州地区HIV感染途径由高到低的顺序为：静脉吸毒传播、性传播、输血或血制品传播、母婴传播，其中以静脉吸毒和性接触方式感染为主。广州地区存在HIV／HBV、HIV／HCV合并感染情况，尤其是HIV／HCV合并感染率情况较严重；来医院住院治疗的HIV感染者绝大部分为已发生机会性感染的AIDS患者。     

北京市328例在押人员艾滋病、梅毒、乙丙型肝炎感染率检测

以往曾见到若干对吸毒人员性传播疾病方面的调研,但对其他普通在押人员进行乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体（TP）和人类免疫缺陷病毒（HIV）感染率方面的统计却比较少见。为了解看守所普通在押人员HIV、HBV、HCV、TP的感染状况,我院皮肤感染门诊对北京清河农场在押人员进行了相关的血清学检测,现将328例在押人员的相关检测结果报告如下。     

输血前血液传播性疾病标志物检测2805例分析

目的：了解湖北省襄樊市中医医院2006-01／2008-12输血患者输血前的血液感染标志物乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒的情况。方法：检测2805例输血前患者的4项血液标志物参数（乙肝三系、抗HCV、抗HIV、梅毒抗体）,并进行统计分析。结果：血源性疾病标志物总阳性率67．66％,而除去乙型肝炎表面抗体（抗HBs）单项阳性33．05％后,尚有34．61％的感染者;乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性合并其他标志物阳性397例（14．15％）;抗HCV阳性63例（2．25％）;梅毒阳性45例（1．60％）;抗HIV阳性并经市疾病预防控制中心确认4例（0．14％）。结论：强化检测有利于减少医疗纠纷,并加强医务人员防护意识。     

静脉吸毒人群外周血红系和HCV／HBV／HIV感染频度的分析

[目的]探讨静脉吸毒人群（IVDUs）RBC、HGB和PLT检测阈值与HCV／HIV／HBV共感染病毒间的关系。[方法]对216例IVDUs者分别采用全自动血细胞分析仪及ELISA进行RBC、HGB和PLT及抗HIV、抗HCV和HBV-M检测。[结果]无论是否感染HCV／HBV／HIV，216份IVDUs者血样RBC、HGB和PLT检测值均在参考范围内；HGB和PLT在各感染模式中存在有统计学差异（FHGB=3．7142，P=0．0030；FPLT=3．1844，P=0．0086）。单病毒感染频率依次为88％（HCV）、48％（HBV）和38％（HIV），多病毒感染频率依次为56％（HCV／HIV）、52％（HCV／HBV）和44％（HIV／HCV／HBV），联合感染为单病毒感染的2倍；因在HBV感染血清中抗HBs阳性率高达83％，致使IVDUs者HIV／HCV感染的风险度最大。[结论]IVDUs者RBC、HGB和PLT均在参考范围内，但HGB和PLT在各感染模式中存在有统计学差异。HIV／HCV／HBV感染频率与致病风险度不平行，应高度重视病毒感染间的相互关系。