经阴道分娩在52例瘢痕子宫再妊娠产妇中的应用及临床可行性研究

目的:探讨经阴道分娩在瘢痕子宫再妊娠产妇中的应用及临床可行性。方法:选取104例瘢痕子宫再妊娠产妇,依据分娩方式不同分为观察组与对照组,每组52例。观察记录两组分娩成功率、母婴结局,并比较两组分娩相关指标。结果:观察组分娩成功率为94.23%(49/52),与对照组96.15%(50/52)比较差异无统计学意义(P0.05);两组分娩时间及出血量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间、住院费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组新生儿阿普加(Apgar)评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组产后出血、产后感染、尿潴留及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:瘢痕子宫再妊娠产妇选择经阴道分娩,在确保分娩成功率的同时,还可显著改善母婴结局,有利于缩短住院时间,减少住院费用,可行性较高。     

阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用

目的:探讨阴道助产术在足月妊娠胎儿窘迫中的应用效果。方法:选取2011年3月-2014年6月本院产科收治的150例足月妊娠胎儿窘迫产妇,结合产妇意愿及医生评估确定分娩方式,对照组65例均行剖宫产,观察组85例均尝试进行阴道助产,观察两组产妇分娩结局。结果:两组产妇在分娩方式比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组有98.8%的产妇成功行阴道分娩,观察组新生儿窒息率明显低于对照组(P0.05),两组在产后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组产后出血情况明显优于对照组(P0.05)。结论:阴道助产术用于足月妊娠临产胎儿窘迫可获得良好的母婴结局,减少剖宫产带来的影响。     

家庭化分娩管理对产妇产程的影响

目的:探讨家庭化分娩管理对产妇产程的影响,以更好地开展分娩管理,保证母婴安全。方法:选取2015年4月~2016年10月医院产科接诊的108例产妇为研究对象,以围产期采用的护理方式分组,对照组54例行常规护理,观察组54例行家庭化分娩管理,观察两组干预情况。结果:观察组的总产程时间为(6.21±2.12)h,显著短于对照组的(8.55±2.47)h(P0.05);观察组的剖宫产率为11.11%,显著低于对照组的31.48%(P0.05);观察组自然分娩产妇疼痛率为42.86%,显著低于对照组的72.41%(P0.05);观察组产后大出血发生率、新生儿窒息率显著低于对照组(P0.05),新生儿Apgar评分显著高于对照组(P0.05)。结论:对产妇实施家庭化分娩管理,可缩短产程,有效缓解分娩疼痛,对改善妊娠结局、保证母婴安全具有重要作用。     

产后抑郁与认知功能损害的相关性分析

目的:探讨产后抑郁与认知功能损害的相关性。方法:对2008年10月至2012年2月住院的450例产妇进行产后抑郁、一般情况与认知功能调查。结果:产妇发生产后抑郁者100例,发生率为22.2%;教育程度、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产妇与分娩方式为影响产后抑郁的主要危险因素(P<0.05);抑郁组完成分类数、正确应答数低于对照组(P<0.05),抑郁组完成总应答数、总错误数、完成一个分类卡片数高于对照组(P<0.05);抑郁状况与完成分类数和正确应答数呈负相关,与完成总应答数和总错误数呈正相关。结论:产后抑郁症的发生是多因素影响的结果,多伴随有认知功能损害,并与认知功能损害存在相关关系。     

妊娠合并血小板减少症的病因探讨及其母婴结局探讨

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的病因,并分析对母婴结局的影响。方法:选取医院2016年2月-2017年2月收治的妊娠合并血小板减少症患者120例,为研究组,另选同期来院产检的健康孕妇100例,为参照组,分析妊娠合并血小板减少症的病因,并比较两组的分娩结局。研究组中根据血小板计数分为轻度组(40例)、中度组(36例)和高度组(34例),对比三组分娩结局。结果:妊娠合并血小板减少症的病因排名前三的分别为妊娠相关性血小板减少症、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠期高血压疾病,占比为58.33%。19.17%、12.50%。研究组的剖宫产、早产、新生儿窒息、新生儿贫血、产后出血发生率高于参照组(P 0.05)。轻度组、中度组和重度组的剖宫产、早产、新生儿窒息、新生儿贫血、产后出血发生率差异显著(P 0.05),轻度组的发生率低于中、重度组(P 0.05),中度组早产、新生儿贫血、产后出血的发生率低于重度组(P 0.05);中、重度组的剖宫产、新生儿窒息发生率无显著差异(P 0.05)。结论:妊娠合并血小板减少症的病因较为复杂,可增加不良母婴结局的发生风险,且血小板数量越少,对母婴健康的影响越大,应引起临床的重视。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床体会

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床体会。方法:将2016年12月至2017年12月在郑州大学第三附属医院产科分娩的80例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇随机分为两组,各40例,A组采用剖宫产,B组采用阴道分娩,并与同期40例非瘢痕子宫阴道分娩产妇作为C组进行对比,比较三组产妇的分娩结局。结果:A组与B组相比,B组产后出血量明显较少,而住院时间更短,差异具有统计学意义(P 0.05),但两组新生儿体质量、新生儿Apgar评分比较,差异均统计学意义(P 0.05);B组与C组相比,B组总产程时间长于C组,差异具有统计学意义(P 0.05),而在产后出血量、新生儿Apgar评分、住院时间比较,差异均无统计学意义(P 0.05);A组产妇产褥期疾病发生率明显高于B组及C组,差异具有统计学意义(P 0.05),而三组间新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩具有较高的可行性,可有效减少产后出血,缩短住院时间,但临床应严格把握阴道分娩适应证。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴结局的影响

目的:探析瘢痕子宫产妇不同分娩方式的母婴结局、经阴道分娩的安全性及对产后出血量的影响。方法:选取2018年1月至2018年10月惠州仲恺高新区人民医院接收的100例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,以不同分娩方式为依据将其平均分为两组各50例,对照组采取剖宫产分娩,观察组则接受阴道分娩,比较两组母婴状况、新生儿并发症发生率及产后出血状况。结果:观察组Apgar评分及新生儿并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);在住院时间及抗菌药物使用时间方面,观察组较对照组更低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产后24 h出血量较对照组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇在分娩方式选择期间,应以自身实际状况为依据对分娩方式进行选择,阴道分娩方式有助于缩短产妇住院时间,减少术后出血量,而且具有较高的安全性。     

不同分娩方式在瘢痕子宫再妊娠产妇中的应用价值

目的:探究不同分娩方式在瘢痕子宫再妊娠产妇中的应用价值。方法:选取2017年10月至2018年10月信阳市第一人民医院瘢痕子宫再妊娠产妇108例,依照分娩方式不同分为A组(n=54)与B组(n=54)。A组采用阴道试产,B组采用剖宫产术。比较两组产妇的分娩基本情况、新生儿预后。结果:A组产妇的住院天数较B组短,产后2 h出血量较B组少,并发症发生率较B组低,差异具有统计学意义(P 0.05);A组新生儿并发症发生率较B组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相较于剖宫产术,瘢痕子宫再妊娠产妇采用阴道试产,可有效减少产后出血量,加快分娩后恢复速度,降低产妇及新生儿并发症发生率,改善母婴结局。     

143例妊娠期高血压患者的产科治疗体会

目的:探讨妊娠期高血压疾病的治疗效果,进一步指导临床。方法:选取妊娠期高血压疾病患者143例,在常规治疗的基础上,采用产科终止妊娠的治疗方法,观察妊娠期高血压疾病患者的妊娠分娩方式、新生儿预后以及孕产妇并发症发生情况。结果:143例妊娠期高血压疾病患者行剖宫产手术107例,占74.8%,行阴道分娩36例,占25.2%;重度子痫前期产妇分娩新生儿体重明显低于轻度子痫前期新生儿体重,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),而重度子痫前期患者新生儿窒息率和死亡率均高于轻度子痫前期产妇新生儿,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);所有孕产妇均未出现死亡,均在产后恢复正常,其中有19例出现并发症,占13.2%。结论:对妊娠期高血压疾病患者给予常规基础治疗后,根据患者的临床症状适时终止妊娠治疗,有利于降低孕产妇和新生儿的死亡率,改善母婴预后,值得临床借鉴。     

妊娠期高血压疾病与产后抑郁的关系及其高风险因素分析

目的研究妊娠期高血压疾病产后抑郁的患病率及其可疑高风险因素。方法选择在妇科门诊进行产前检查并在本院分娩的160例以妊娠期高血压疾病入院的产妇作为实验组,同时选择160例健康产妇作为对照组,对其产后抑郁发生情况及相关的高风险因素进行回顾性研究。结果实验组产后抑郁发生率20.0%,对照组仅为10.6%。死胎或死产、早产儿出生情况差或死亡的产妇产后抑郁发生率显著高于早产儿出生情况良好与足月儿良好的产妇(P0.05)。发病在32周以前、胎儿不能存活或者出生状况差、有心脏病等并发症及家族中有患高血压疾病的产妇产后抑郁发生率高(P均0.05)。结论患有妊娠期高血压疾病的产妇产后抑郁的发生率高,在妊娠早期即出现血压升高、胎儿出生状况差、产妇患有心脏病、肾脏病等并发症及产妇家族中患高血压疾病的人数多等均是妊娠期高血压疾病产妇产后抑郁发生的高风险因素,应该给予更多的注意。     

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对孕产妇及新生儿的影响

目的:探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对孕产妇及新生儿的影响。方法:选取本院2017年5月～2018年5月收治的剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的产妇84例,对照组42例选择剖宫产分娩,研究组42例选择经阴道自然分娩,比较两组产妇妊娠结局和新生儿结局的差异。结果:研究组子宫破裂发生率、产褥感染率、新生儿窒息率、病理性黄疸发生率均明显低于对照组(P0.05);研究组产后24h出血量及新生儿Apgar评分均优于对照组(P0.05)。结论:剖宫产瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道自然分娩可有效改善妊娠结局,保障产妇和新生儿生命健康。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的妊娠结局。方法:选取剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇240例,对其临床资料进行回顾性分析,比较瘢痕子宫产妇采取不同分娩方式后的住院时间、产后出血量及新生儿窒息率。同时比较同时期本院收治的非瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(150例)和瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(188例)的手术情况、新生儿窒息率和术后切口愈合情况。结果:相较于阴道分娩产妇及非瘢痕子宫剖宫产产妇,瘢痕子宫剖宫产产妇的术后出血量明显更多(P0.05),且术后住院时间明显更长(P0.05);相较于瘢痕子宫剖宫产产妇,非瘢痕子宫剖宫产产妇的手术时间、住院时间更短,产后出血量更少,新生儿窒息发生率更低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上在对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇进行分娩方式选择时,需根据其具体情况进行选择,从而使产妇的妊娠结局得以有效改善,保障母婴健康。     

39例妊娠合并糖尿病对母婴的影响

目的妊娠合并糖尿病对母婴的影响,对母婴提出合理的处理方法。方法我院对2005年1月至2008年12月期间1450例分娩的产妇中糖耐量异常23例,妊娠期糖尿病6例,糖尿病合并妊娠2例,其余产妇1419例。分析产妇妊娠结局比较及新生儿影响。结果糖尿病中妊娠期高血压疾病,羊水过多、剖宫产、巨大儿和新生儿疾病发生率均高于非糖尿病产妇（P〈0.05）。结论我院对妊娠糖尿病的饮食疗法、运动疗法、药物疗法、适时终止妊娠在临床上有重要的治疗价值,值得推广。     

早产合并胎膜早破对产妇及早产新生儿的影响

目的:对早产合并胎膜早破因素对产妇与早产新生儿造成的影响进行研究。方法:选取2012年9月-2014年9月重庆市长寿区妇幼保健院诊治的早产合并胎膜早破症状的产妇51例,和同期在进行分娩的正常足月同年龄段产妇51例,分别定义为研究组和对照组。对两组产妇产后出血、产褥期感染人数、新生儿出现并发症的情况进行比较。结果:研究组产妇出现产后出血和产褥期感染症状的人数明显多于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组产妇的新生儿并发症发生率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早产合并胎膜早破症状产妇出现产后出血、产褥期感染疾病的可能性较大,该类新生儿出现并发症的可能性较大。     

护理干预对20例高危妊娠产妇的影响

目的:探讨护理干预对高危妊娠产妇的影响。方法:选取产科收治的实施分娩的高危妊娠产妇39例作为研究对象,随机分为对照组(19例)与研究组(20例),对照组按照产科护理常规进行护理,研究组产妇除实施常规的产科护理外,还全面实施护理干预。比较两组高危妊娠产妇分娩时间、新生儿评分及对护理服务的满意程度。结果:研究组产妇的分娩所需时间明显比对照组缩短(P0.05);研究组的新生儿评分明显高于对照组(P0.05);研究组产妇对护理服务的满意率比对照组显著提高(P0.01)。结论:对高危妊娠产妇在围产期实施护理干预,能有效缩短分娩时间,提高分娩质量,值得临床借鉴。     

自由体位分娩在产科的护理应用效果

目的:探究自由体位分娩在产科的护理应用效果。方法:920例住院分娩产妇随机分为观察组及对照组各460例,对照组行常规体位分娩,观察组采取自由体位分娩,对比两组产妇产程、分娩方式、分娩并发症及新生儿结局。结果:观察组第一产程、第二产程及总产程均明显短于对照组(P0.05);观察组剖宫产率为11.5%,明显低于对照组的32.8%(P0.05);观察组产妇宫颈裂伤、会阴Ⅲ度裂伤及产后出血均明显少于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息、吸入综合症颅内出血均明显少于对照组(P0.05)。结论:产妇分娩开展自由体位指导有助于缩短产程,提高自然分娩率,减少母婴并发症,值得临床应用推广。     

产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的有关性研究

目的:探究产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的有关性。方法:选取2017年1月～2019年1月的本院产科分娩产妇88例,随机分为观察组与对照组各44例,分别采用助产护士护理干预与常规护理干预,比较两组产妇自然分娩率、产后出血发生率、新生儿窒息率及产程时间。结果:观察组自然分娩率、产后出血发生率和新生儿窒息率均显著优于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程的时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:采用助产士护理方式于产妇分娩过程中进行助产护理,有利于在产妇孕期进行相关助产内容的教育,从而有利于提升产妇的自然分娩率,缩减产程时间,保护母婴的生命健康。     

产科新生儿护理记录单的应用价值

目的:对产科新生儿护理记录单的应用效果进行观察分析,提高护士对新生儿疾病早期症状识别能力和产妇对产后健康教育的掌握程度,促进母婴健康。方法:选取本院产科分娩的600例产妇的临床资料,分为两组,各300例,对照组新生儿异常情况记录于产科护理记录单中,观察组应用产科新生儿护理记录单,观察比较两组产妇、护士对于记录书写的完整性及准确度。结果:观察组产妇对新生儿护理知识与技能的掌握程度以及新生儿各项生理指标等均优于对照组(P0.05)。结论:通过应用产科新生儿护理记录单,促进产科专科护理的发展,保障母婴健康。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择

目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择。方法:回顾性分析2015年3月至2018年3月唐河县中医院80例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式分组,阴道试产者纳入观察组(n=38),剖宫产者纳入对照组(n=42)。比较两组母婴结局。结果:80例孕妇中,阴道试产孕妇62例,其中分娩成功38例(占61.29%),24例转剖宫产(占38.71%);观察组产妇产时出血量少于对照组,住院时间短于对照组,产褥期感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇无剖宫产绝对指征时行阴道试产,有利于改善母婴结局。     

产科护理新模式对提高产妇自然分娩率的影响

目的:观察产科护理新模式在产科护理中的应用及其对提升自然分娩率的效果。方法:选择2000例孕妇为研究对象,分成甲乙两组,分别给予其常规护理与产科护理新模式干预,观察两组护理效果。结果:产前,甲组有54%产妇选择自然分娩,显著低于乙组的90%,产后甲组实际自然分娩率为39%,低于乙组的84%,差异具有统计学意义(P0.05);甲组产妇产后SAS评分、产后出血量与胎儿窘迫发生率均显著高于乙组,新生儿窒息评分低于乙组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对临床孕妇情况,基于产科护理新模式给予其人性化护理干预,可明显提升产妇自然分娩率,改善母婴结局,整体效果显著,值得推广。