当归芍药散治疗慢性肾小球肾炎湿瘀互结证临床观察

目的了解中医辨证为湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者应用当归芍药散治疗的临床效果。方法分析对象来自2016年—2018年收治慢性肾小球肾炎且中医辨证为湿瘀互结证患者,在该群体中随机抽取80例并按每组40例分为对照组与观察组,对照组患者用西医对症干预手段,观察组联合中药当归芍药散。比较2种治疗方案下慢性肾小球肾炎患者病情控制情况。结果在病情控制有效率方面,对照组为75. 0%,观察组为92. 5%,组间数据有差异且具统计学意义(P 0. 05);相对于治疗前,患者血尿生化指标均有改善,治疗后观察组血尿生化指标所得数据优于对照组且有统计学意义(P 0. 05)。结论对于湿瘀互结证的慢性肾小球肾炎患者除了西医常规对症干预外,配合中药方剂当归芍药散治疗,从长远角度而言对于治疗的保障有更重要价值,值得推广。     

当归芍药散治疗湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者的临床效果观察

目的:探究湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者应用当归芍药散治疗的临床疗效。方法:选择2015年1月1日-2018年4月1日在我院接受治疗的湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者60例作为临床研究对象,按照投掷硬币的方式将其随机平均分为对照组、观察组。对照组30例患者应用西药治疗,观察组30例患者联合应用当归芍药散治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效。结果:经治疗后,观察组患者的治疗效果显著高于对照组;观察组患者的血浆白蛋白(34.99±3.14)g/L显著高于对照组的患者的血浆白蛋白(27.33±3.09)g/L;观察组患者的尿蛋白定量(0.65±0.17)g/24 h、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)(112.88±10.54)μmol/L以及血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)(4.98±1.14)mmol/L的值显著低于对照组患者的尿蛋白定量(1.14±0.29)g/24 h、Scr(164.33±11.30)μmol/L以及BUN(5.80±1.23)mmol/L;观察组患者的体倦乏力(1.10±0.54)分、腰脊酸痛(0.34±0.02)分以及浮肿(0.56±0.14)分的值均显著低于对照组患者的体倦乏力(2.20±0.76)分、腰脊酸痛(0.82±0.21)分以及浮肿(1.68±0.23)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用当归芍药散治疗湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者,可有效改善肾功能,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛推广应用。     

当归芍药散治疗血脂异常痰瘀互结证的临床观察

目的:观察当归芍药散治疗血脂异常痰瘀互结证的临床疗效.方法:观察300例患者经口服当归芍药散汤剂血脂各项指标和中医症状积分的变化.结果:治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和中医症状积分有明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白有明显升高(P<0.05).总有效率92.7%.临床未发现任何不良反应.结论:当归芍药散祛痰除湿,和血化瘀,有明显的调血脂和改善临床证候的作用.     

参芪地黄汤加味治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎42例总结

目的:观察参芪地黄汤加味治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将84例脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参芪地黄汤加味治疗。观察比较两组的综合疗效及中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白的变化。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为57.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:参芪地黄汤加味能有效治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎。     

肾炎1号方加减治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚兼湿瘀证蛋白尿的临床疗效观察

目的:探讨肾炎1号方治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚兼湿瘀证蛋白尿的临床疗效。方法:选取2016年9月-2017年12月至辽宁中医药大学附属医院门诊治疗的符合诊断标准的92例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分成观察组和对照组,观察组46例,对照组46例,对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组用药基础上加用肾炎1号方加减治疗。以8周为一个疗程,分别对比两组4周、8周后的24 h尿蛋白定量。结果:观察组24 h尿蛋白定量4周后和8周后均明显减少,优于对照组,具有统计学意义(P 0.05)。且两组24 h尿蛋白定量4周后及8周后组内对比皆具有统计学意义。观察组总有效率84.78%,明显优于对照组(P 0.05)。结论:肾炎1号方加减联合常规药物治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿无论是短时疗效还是长期疗效均优于单用常规药物治疗的疗效,所以,肾炎1号方加减治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚兼湿瘀证能更好地改善患者的蛋白尿及保护肾功能。且试验期间未见不良反应,说明肾炎1号方加减能够显著提高患者的生存质量,安全有效,值得推广。     

五味异功散对慢性肾小球肾炎患者肾功能和血脂的影响

目的:分析五味异功散加减联合西药对慢性肾小球肾炎的疗效。方法:慢性肾小球肾炎对照组给予降压、降脂和利尿治疗,治疗组在对照组治疗上给予五味异功散加减治疗。12周后比较疗效及肾功能、血脂变化特点。结果:治疗组总有效率(85.00%)、中药侯征积分(8.6±3.2)均明显好于对照组(72.50%、15.7±5.12);两组血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量水平、总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白较治疗前明显降低,内生肌酐清除率明显升高。治疗组治疗后血尿素氮、尿素、尿酸水平以及总胆固醇明显低于对照组。结论:五味异功散可有效改善慢性肾小球肾炎患者肾功能,调节血脂。     

温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将68例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予氯沙坦、卡托普利等西药治疗,观察组在对照组基础上给予温补脾肾汤口服治疗,治疗3个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分及肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。结果:观察组总有效率为88.24%,高于对照组55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎可更好地改善患者肾功能和临床症状,提高治疗效果。     

肾愈胶囊治疗痰瘀互结型肾病的药效学研究

目的:探讨肾愈胶囊治疗痰瘀互结型肾病的作用机理.方法:复制大鼠原位性肾小球肾炎模型,观察肾愈胶囊对原位性肾小球肾炎大鼠模型尿蛋白、血脂、血浆蛋白、血肌酐、尿素氮的影响.结果:肾愈胶囊具有明显降低原位性肾小球肾炎模型大鼠尿蛋白、血脂作用,并能改善低蛋白血症.结论:上述作用是肾愈胶囊治疗痰瘀互结型肾病的主要机制.     

肾愈胶囊对原位性肾小球肾炎的作用研究

目的:探讨肾愈胶囊治疗痰瘀互结型肾病的作用机理.方法:复制大鼠原位性肾小球肾炎模型,观察肾愈胶囊对原位性肾小球肾炎大鼠模型尿蛋白、血脂、血浆蛋白、血肌酐、尿素氮的影响.结果:肾愈胶囊具有明显降低原位性肾小球肾炎模型大鼠尿蛋白、血脂作用,并能改善低蛋白血症.结论:上述作用是肾愈胶囊治疗痰瘀互结型肾病的主要机制.     

自拟补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的:探讨自拟补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将82例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组41例予以临床常规治疗,治疗组41例在临床常规治疗基础上联用自拟补肾活血汤治疗,观察并记录患者中医证候评分、肾功能指标,同时对比两组临床疗效及并发症。结果:对照组总有效率(70.7%)低于治疗组(90.2%),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候评分、肾功能指标均降低。治疗后两组比较,治疗组中医证候积分均低于对照组;治疗组治疗后血肌酐、血清尿素氮、24 h尿蛋白含量、1 h尿红细胞排泄率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应轻微,经相应处理或自行缓解,对患者或研究无影响。结论:采用自拟补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,能缓解临床症状,改善肾功能。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。     

基于临床数据分析的肝脾不调证候诊断标准临床适用性研究

目的：利用名老中医结构化病历数据库,开展中医证候诊断标准的适用性研究。方法：采用“名老中医临床诊疗信息采集系统”录入医案,使症状、舌脉等临床信息形成关系数据库。结果：A组按照《标准》判断与其符合者为155例,符合率为16.01％（155/968）,175诊次,符合率为9.35%（175/1870）;Ｂ组按照《标准》判断的结果98.34%与专家判断一致,同时,《标准》将1.66％的诊次判断为肝脾不调证。结论：证候诊断标准与专家判断符合率低,标准不能适应临床实际的需要,今后应采用专家共识结合临床实际数据的方法,研究形成基于不同层次的中医证候诊断标准,提高中医证候诊断标准的普适性。     

浅述《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微

《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微有许多独到之处：“以经释经”，藉《内经》《伤寒论》发阐《金匮要略》；注重对仲景脉象的阐释发挥；注重病证辨证，强调病因与体质因素；方论阐发，精见独到。由于此书为注释《金匮要略》第一家，故对后世《金匮要略》的注释产生了重要影响。     

对中医药学术发展思路的思考

学术性是中医药学存在的基础与发展的根基，本文试从重视中医药学术传承、促进中医药学术发展，紧密联系临床实践、夯实学术立足之本，加强科研创新工作，积极倡导学术自由，衔接学术产业链条、反哺中医药学术发展等4个方面就促进中医药学术的发展思路进行了系统阐述。     

女贞孕育汤对不孕症子宫内膜组织形态、雌孕激素受体和血管生成因子表达的影响

目的研究养血补肾方药女贞孕育汤对人子宫内膜组织形态学和雌孕激素受体、血管生成因子及其受体表达的影响.方法利用服用女贞孕育汤3个周期的人LH-2时相的子宫内膜活检组织进行组织形态和免疫组织化学的观察.结果服用该汤后的内膜增生反应明显增强,组织增殖活性旺盛,ER、PR、PCNA、VEGF、VEGFR、bFGF/FGF、EGFR、PDGFR共8种观察因子或受体的表达强度均明显增强,表明该汤具有促进子宫内膜生长发育、促进DNA合成、促进血管生成活性的作用.结论补肾填精养血活血的女贞孕育汤对子宫内膜的调节促进作用是助孕作用的基础.     

西药中药化研究有助于促进中医药现代化进程

“西药中药化”的研究逐渐引起了学术界的关注。本文就其临床探索过程中观察到的若干现象,介绍了该命题的由来以及研究过程中可能遇到的问题与对策。认为用中医药学的理论与观点去研究临床广泛存在的西医药学现象,有可能既丰富和深化中医药学内容,也将为西医药学从微观走向宏观提供思路与方向,从而进一步促进中医药学现代化的早日到来     

中西医结合治疗260例中晚期大肠癌的疗效观察

从1975～1988年对260例中晚期大肠癌进行规范性治疗,根据病情不同,分别施行根治术、姑切术或仅作改道术。术后配合中西医药和化疗,部分病例配合放疗。治疗结果,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为80.5％、56.12％、21.73％,平均5年生存率为52.78％。对术中发现45例肝转移,进行中西医结合治疗,5年生存率为22.2％。以上各项生存率及疗效均比国内有代表性单位采用纯西医治疗者为优。     

癌症的中医诠释及相关病名辨析

与外感六淫和内伤七情不同,肿瘤是一种阴阳合体的邪气,具有生命属性.恶性肿瘤阴盛而阳亢,故生长快而易丁走窜,最耗气血,是谓之癌症;良性肿瘤阴盛而阳微,生长慢而倚伏不移,少伤气血,多属古人所谓积证.瘤体寄生于体内.与五脏六腑血脉相连,类似一个病理性脏器.肿瘤的发生是由于脾胃功能失常,造成清浊相干,营养机体的精微物质中混杂有...     

再谈少阳病 --气郁与水郁是少阳病的主要病变

少阳经连结了胆和三焦，位于三阳的半表半里之间，具有气血水火枢转和通道的功能，能够宣通、升发、疏调人体的气血津液。少阳病多为枢机失运，正邪分争，气血水火交郁，寒热虚实，偏颇不定等病理演变。其证候以气机的郁滞和水液的停滞为主要特征。足少阳胆的病变从气机的郁而不畅（小柴胡汤证）到滞而不通（大柴胡汤证），甚而气结（柴胡加芒硝汤证）；手少阳三焦的病变则主要是三焦气、水通道的郁滞，表现为柴胡桂枝干姜汤证。