益气舒筋汤治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的:益气舒筋汤对后循环缺血性眩晕的临床治疗效果。方法:2014年3月—2015年3月我院收治的后循环缺血性眩晕患者66例,随机分为对照组和观察组。对照组患者给予常规药物,观察组在对照组基础上给予服用益气舒筋汤治疗。比较两组临床治疗效果。结果:观察组及对照组的临床治疗总有效率分别为93.9%、63.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后,hs-CRP水平均有所改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用益气舒筋汤对后循环缺血性眩晕进行治疗,效果显著,值得临床推广。     

自拟益气活血化痰汤联合西药治疗后循环缺血性眩晕50例疗效观察

目的:观察自拟益气活血化痰汤联合西药治疗后循环缺血性眩晕的疗效.方法:将100例患者随机分为两组.对照组50例,给予:①盐酸倍他司汀注射液静脉滴注;②尼莫地平片口服.治疗组:在对照组基础上加服自拟益气活血化痰汤.两组均治疗3周评定疗效.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗前后症状积分、血液流变学、血脂、脑血流速度等指标均有改善,治疗组较对照组效果更佳(P<0.05或P<0.01).结论:中西医结合治疗后循环缺血性眩晕优势互补,疗效显著.     

益气聪明汤联合西药治疗气血亏虚型恢复期后循环缺血性眩晕的临床研究

目的 观察益气聪明汤联合西药治疗气血亏虚型恢复期后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将110例气血亏虚型恢复期后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组55例.对照组予阿司匹林和盐酸氟桂利嗪治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用益气聪明汤.两组疗程均为28 d,观察临床疗效,比较中医证候积分、经颅多普勒超声脑血流指...     

化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕30例临床观察

目的观察化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕的临床疗效。方法将60例后循环梗死性眩晕患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的同时,治疗组口服化痰活血汤治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪治疗,疗程均为2周。结果治疗组治愈率43.33%,总有效率93.33%;对照组治愈率20.00%,总有效率86.67%,两组比较治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及TCD检测收缩期脑血流速度均有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后治疗组TG、LDL-C及收缩期脑血流速度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕治愈率高于西药盐酸氟桂利嗪。     

化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕30例临床观察

目的观察化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕的临床疗效。方法将60例后循环梗死性眩晕患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的同时,治疗组口服化痰活血汤治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪治疗,疗程均为2周。结果治疗组治愈率43.33%,总有效率93.33%;对照组治愈率20.00%,总有效率86.67%,两组比较治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及TCD检测收缩期脑血流速度均有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后治疗组TG、LDL-C及收缩期脑血流速度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕治愈率高于西药盐酸氟桂利嗪。     

升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕疗效观察

目的:观察升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:136例分为对照组和治疗组各68例,两组均予酸氟桂利嗪胶囊,治疗组加用升阳活血汤治疗。结果:两组治疗后头晕、目眩、头身困重都有改善,治疗组改善优于对照组(P0.05)。总有效率对照组80.88%、治疗组92.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕有很好的疗效。     

通络舒筋汤联合中医推拿治疗交感型颈椎病临床观察

目的:观察通络舒筋汤联合中医推拿治疗交感型颈椎临床疗效,分析其对椎动脉、基底动脉血流速度的影响。方法:将105例交感型颈椎病患者以随机数表法分为联合组(n=60)和对照组(n=45);对照组实施推拿治疗,联合组在对照组基础上加用通络舒筋汤治疗。观察两组临床治疗疗效,比较两组治疗前后主要症状积分改善情况,治疗前后行经颅多普勒(TCD)检测椎动脉、基底动脉的收缩期末峰流速(VS)、舒张末期血流速度(VD),并评估联合组治疗安全性。结果:联合组总有效率为93.33%显著高于对照组80.00%(P0.05)。两组治疗前主要症状积分比较无统计学意义(P0.05),治疗后头痛、眩晕、肩颈痛积分均明显下降(P0.05),联合组治疗后头痛、眩晕、肩颈痛积分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗前椎动脉、基底动脉VS、VD比较无统计学意义(P0.05),治疗后椎动脉、基底动脉VS、VD均明显增加(P0.05),联合组治疗后椎动脉、基底动脉VS、VD均显著高于对照组(P0.05)。联合组服药期间及治疗结束后未发现明显不良反应。结论:通络舒筋汤联合中医推拿治疗交感型颈椎病临床疗效显著,可明显改善临床相关症状,安全性、可行性高,值得临床推广。     

后循环缺血性眩晕痰湿证不同兼证之间超敏C反应蛋白及纤维蛋白原水平比较研究

目的:比较后循环缺血性眩晕痰湿证不同兼证之间血浆超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平。方法:选择2016年6月至2017年7月96例后循环缺血性眩晕住院患者,其中痰湿兼肝火证32例,痰湿兼血瘀证31例,痰湿兼脾虚证33例;另选择门诊健康志愿者10例。测体质量指数,检测血生化指标及超敏C反应蛋白和纤维蛋白原。结果:后循环缺血性眩晕三组之间,痰湿兼血瘀证低密度脂蛋白胆固醇高于痰湿兼肝火证(P0.05)。各组之间体质量指数、血尿酸、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖相比,差异无统计学意义(P 0.05)。痰湿兼血瘀证、痰湿兼脾虚证两组超敏C反应蛋白均高于对照组(P0.01,P0.05),痰湿兼血瘀证组超敏C反应蛋白明显高于痰湿兼肝火证(P0.01)。痰湿兼血瘀证、痰湿兼脾虚证纤维蛋白原均明显高于对照组(P0.01)和痰湿兼肝火证(P0.01),痰湿兼血瘀证纤维蛋白原明显高于痰湿兼脾虚证(P0.01)。结论:后循环缺血性眩晕痰湿兼血瘀证、痰湿兼脾虚证超敏C反应蛋白、纤维蛋白原均有不同程度的升高,而痰湿兼血瘀证升高尤为明显,可为中医辨证提供一定的依据。     

运脾升阳汤治疗后循环缺血性眩晕气血亏虚证临床研究

目的:观察运脾升阳汤治疗后循环缺血性眩晕气血亏虚证的临床疗效。方法:选择2017年2月至2019年3月本院收治的后循环缺血性眩晕患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予口服甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组给予运脾升阳汤治疗。比较两组患者中医证候积分、眩晕严重程度评分,采用经颅多普勒超声检查测定基底动脉(basilar artery,BA)、左侧椎动脉(left vertebral artery,LVA)、右侧椎动脉(right vertebral artery,RVA)的血管搏动指数(vascular pulsatility index,PI)、平均血流速度(mean blood velocity,Vm)等,测定血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von willebrand disease,vWF)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)水平。结果:观察组有效率为95.24%、对照组有效率为80.95%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分及眩晕严重程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组BA、LVA、RVA等动脉Vm值高于对照组(P0.05),PI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ET-1、vWF、TM等水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运脾升阳汤可改善后循环缺血性眩晕气血亏虚证患者脑血流灌注情况,改善临床症状及中医证候。     

益气养血汤联合西药治疗气血亏虚型恢复期后循环缺血性眩晕的临床效果

目的：评价气血亏虚型恢复期后循环缺血性眩晕采用益气养血汤联合西药治疗的效果。方法：选取2021年1月—2021年12月我院收治的100例气血亏虚型恢复期后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组应用益气养血汤联合西药治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的中医证候积分低于对照组（P<0.05）;观察组各项脑血流指标优于对照组（P<0.05）。结论：在气血亏虚型后循环缺血性眩晕治疗中,联合西药与益气养血汤可起到改善脑部血流指标,提升疗效的作用,值得推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。