枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝合并高尿酸血症的疗效观察

目的观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性。方法将80例患者随机分为2组:治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊。8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者服药前后临床症状,WHR、BMI值,血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值,肝/脾CT比值。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在临床症状及肝/脾CT比值改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);2组治疗后ALT、AST、γ-GT、TC、TG值和WHR、BMI值均明显降低(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂。     

疏肝消脂汤合大黄虫丸治疗脂肪肝56例

目的:观察研究疏肝消脂汤合并大黄虫丸治疗脂肪肝的临床疗效。方法:治疗组采用疏肝消脂汤合并大黄虫丸治疗,对照组采用血脂康治疗,观察两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、B超以及血常规检测,分析两组患者的疗效及差别。结果:经对比显示两组患者较治疗前TC、TG、ALT、AST、体征及症状均有所下降或好转,治疗组患者表现更为明显(P0.05),差异具有统计学意义。结论:疏肝消脂汤合大黄虫丸能够很好的控制脂肪肝恶化。     

慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病中医证型及相关指标分布特点

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中医证型及相关指标的分布特点。方法选取CHB合并NAFLD患者160例(CHB合并NAFLD组),同期纳入单纯CHB患者160例(单纯CHB组),比较两组一般情况、中医证型分布、生化指标、乙肝病毒学指标、肝脏受控衰减参数(CAP)值及肝脏硬度(LSM)值、肝活检组织学的差异。结果与单纯CHB组比较,CHB合并NAFLD组男性较多、体重指数(BMI)明显升高、中医证型分布以湿热内结证为主,差异有统计学意义(P0.05);血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平降低,血清谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)水平升高(P0.05);血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)、乙肝表面抗原(HBsAg)水平降低(P0.05),CAP值升高(P0.05);肝脏纤维化程度加重(P0.05)。CAP及BMI为CHB合并NAFLD的危险因素。结论 CHB合并NAFLD患者中湿热内结证较多,超重、代谢紊乱、肝组织纤维化明显。     

祛瘀化痰方治疗非酒精性脂肪肝痰瘀互结证临床观察

目的:观察祛瘀化痰方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰瘀互结证的疗效。方法:将90例NAFLD痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各45例,所有患者进行非药物干预,对照组口服复方蛋氨酸胆碱片,治疗组给予祛瘀化痰方治疗,2组疗程均为12周。比较2组的临床疗效、血脂与肝功能指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、体质量指数(BMI)和腰围/臀围比(WHR)。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组TC、TG、ALT和AST水平均较治疗前下降(P0.01);治疗组TC、TG、ALT和AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组BMI比治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组WHR均无显著变化。结论:祛瘀化痰方治疗痰瘀互结型NAFLD患者可保护肝功能,促进血脂恢复,提高临床疗效,值得临床使用。     

杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 观察杞荷祛脂方联合甘草酸二铵胶囊对非酒精型脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血清TC及TG水平的影响。方法 采用随机法将70例NAFLD患者随机分为实验组及对照组;对照组给予基础生活方式干预及甘草酸二铵胶囊口服,实验组在对照组的基础上辽河使用杞荷祛脂方。对比患者实验前后临床疗效、血脂水平(血清总胆固醇、甘油三酯)、肝功能(天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)及不良反应。结果 实验组整体治疗效果强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝功能AST、ALT水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清AST、ALT水平均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清中TG、TC水平对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TG、TC水平均下降,实验组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者在实验过程中胃肠道反应、乏力、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的出现情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 杞荷祛脂方联合甘草酸胶囊治疗NAFLD的疗效明显,可调...     

电针结合生活方式控制治疗肥胖型非酒精性脂肪性肝病：随机对照研究

目的:观察电针结合生活方式控制对肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏脂肪情况、肝脏酶学、糖脂代谢和人体学指标的影响。方法:将90例肥胖型NAFLD患者随机分为观察组(45例,脱落4例)和对照组(45例,脱落1例)。对照组予生活方式控制;观察组在对照组的基础上予针刺中脘、曲池、水分、滑肉门、大横、关元、气海等,其中滑肉门、大横连接电针,予疏密波,频率2 Hz/100 Hz,留针30 min,隔日1次,每周3次,两组均治疗12周。比较两组治疗前后的肝脏脂肪情况[肝脏脂肪受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度(LSM)]、肝脏酶学指标[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰胺转移酶(GGT)]、糖脂代谢和胰岛素敏感性指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、人体学参数指标[体质量(BW)、体质量指数(BMI)、体脂率(FP)、腰围(WC)、臀围(HC)和腰臀比(WHR)]的变化情况。结果:①两组治疗后肝脏CAP、LSM以及血清ALT、AST、GGT均较治疗前明显下降(P0.05);观察组治疗后CAP、ALT低于对照组(P0.05)。②两组治疗后FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(P0.01,P0.05),HDL-C较治疗前显著上升(P0.05),观察组治疗后FPG较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后FINS、HOMA-IR、TC、TG低于对照组(P0.05)。③两组治疗后BW、BMI、FP、WC、HC、WHR均较治疗前显著下降(P0.01);观察组治疗后WC、WHR低于对照组(P0.05)。结论:电针结合生活方式控制可以有效治疗肥胖型NAFLD,在改善肝脏脂肪含量、糖脂代谢、胰岛素抵抗、腰围和腰臀比方面优于单纯生活方式控制。     

疏肝消脂方治疗非酒精性脂肪肝31例

目的:观察疏肝消脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊和非诺贝特治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用疏肝消脂方治疗,观察两组患者临床疗效、肝功能及血脂指标。结果:对照组有效率为71.0%,治疗组有效率为90.3%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05);两组患者治疗后ALT、AST、TC、TG均显著降低(P0.01);且治疗组在降低TG,TC方面优于对照组(P0.05)。结论:疏肝消脂方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。     

疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的观察疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法将120例糖尿病合并NAFLD的患者随机分为治疗组60例、对照组60例,在控制血糖的基础上,对照组采用健康教育、改变生活方式等措施治疗,治疗组在上述基础上加用疏肝通络方口服。结果治疗组60例中,完全缓解5例(8.33%),显效31例(51.67%),有效17例(28.33%),无效7例(11.67%),总有效率为88.33%;对照组59例中,完全缓解2例(3.39%),显效12例(20.34%),有效16例(27.12%),无效29例(49.15%),总有效率为50.85%。经Ridit分析,U=-5.122,P0.001,说明治疗组总体疗效优于对照组。2组中医症状积分治疗后较本组治疗前均降低(P0.01),治疗组较对照组降低更明显(P0.05),说明治疗组优于对照组。2组ALT,AST,TG,TC,LDL-C治疗后均较本组治疗前均降低(P0.05,P0.01),治疗组ALT,AST,TG,TC,LDL-C较对照组降低明显(P0.05)。BMI治疗组较治疗前降低(P0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝通络方治疗糖尿病合并NAFLD具有较好的疗效。     

抗病毒治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝疗效观察

目的探讨抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法按照NAFLD评分将64例CHB合并NAFLD患者分为5分组、6分组、7分组、8分组,每组内再随机分为抗病毒组及对照组2个亚组。抗病毒组在治疗脂肪肝的同时进行抗病毒干预,对照组则只进行脂肪肝治疗。观察各评分组中2个亚组治疗前后的血清学指标、病毒学指标及肝脏病理学指标变化情况。结果相同NAFLD评分组内的抗病毒组治疗后ALT、AST、TC、TG、HBs Ag及HBV DNA水平显著低于对照组(P均<0.05),炎症程度和脂肪肝分级改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。不同NAFLD评分组间,7分组、8分组血清生化指标改善程度更为明显,5分组、6分组抗病毒疗效更佳。结论 CHB合并NAFLD治疗过程中,积极的抗病毒干预相对于单纯的脂肪肝治疗具有更好的治疗效果。     

壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效及疲劳特征观察

目的:观察壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将确诊为NAFLD 120例的患者,采用随机数字表法分为2组,治疗组患者口服壳脂胶囊,每次1.25 g,每天3次。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次456 mg,每天3次。疗程均为3月。观察治疗前后患者疲劳特征改善情况,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT);血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C和HDL-C较治疗前改善明显(P0.01),治疗组ALT、AST、GGT优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后治疗组血脂各项指标与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。2组治疗后,总体疲劳、生理疲劳、精神疲劳、兴趣减少积分都表现为降低的趋势(P0.01),治疗组与对照组各项疲劳特征积分比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:壳脂胶囊能有效改善NAFLD患者的肝功能,有效降低血脂,并能明显改善患者的疲劳特征。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

宫颈环形电切术联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染60例

目的:观察宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)伴高危型人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)感染的临床疗效。方法:将120例CIN合并HPV患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用LEEP术治疗,观察组在LEEP术的基础上联合康复灵胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效、术后阴道出血、阴道排液、宫颈创面愈合时间、CIN治愈率及HPV转阴率,比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后临床症状积分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为78.33%,观察组有效率为96.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴道出血量及阴道排液量小于对照组,阴道出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月、6个月CIN治愈率分别为90.00%、96.6%,显著性高于对照组的71.7%和83.33%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、6个月HPV转阴率分别为63.33%、81.67%,对照组的HPV转阴率分别为33.33%、46.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LEEP术联合康复灵胶囊治疗可显著改善宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者术后临床症状,提高CIN治愈率和HPV转阴率。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病72例

目的:观察针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2011年5月—2013年12月本院收治的神经根型颈椎病患者216例,随机分为综合组、针刺组和推拿组,每组72例。针刺组患者给予针刺治疗,推拿组患者给予推拿手法治疗,综合组患者给予针刺结合推拿治疗。结果:综合组有效率88.89%,针刺组有效率73.61%,推拿组有效率66.67%,综合组优于针刺组、推拿组(P0.05);治疗后,综合组PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS评分、PPI评分均优于针刺组、推拿组(P0.05)。结论:针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病效果良好。     

四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石75例

目的:观察四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将147例泌尿系结石患者随机分为对照组72例和观察组75例。对照组采用体外冲击波碎石治疗,观察组在对照组治疗基础上加用四金排石汤治疗。比较两组患者的临床疗效,术后并发症发生率及术后1年复发率。结果:观察组有效率93.33%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为21.33%,对照组术后并发症发生率为36.11%,两组患者并发生发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后1年复发率为6.67%,对照组的复发率为20.83%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效显著,且术后并发症和术后1年复发较低。