长期家庭氧疗联合康复训练对老年呼吸衰竭患者血气指标及运动耐力的影响

目的探讨长期家庭氧疗联合康复训练对老年呼吸衰竭患者血气指标及运动耐力的影响。方法选取某院2017年12月至2019年1月收治的老年呼吸衰竭患者为研究对象,依据随机数字表原则,分为观察组和对照组各42例。对照组给予康复训练,观察组在对照组基础上,给予长期家庭氧疗,干预6个月后,比较两组血气指标水平、运动耐力及肺功能。结果较干预前,两组干预后动脉血氧分压[p(O_2)]水平升高,二氧化碳分压[p(CO_2)]水平降低,且观察组改善显著,差异有统计学意义(P0.05);较干预前,两组干预后6 min步行试验(6MWT)较高,且观察组改善显著,差异有高度统计学意义(P0.001);较干预前,两组干预后肺活量(FVC)、第1秒最大呼气率(FEV1%)水平均升高,且观察组上升显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论长期家庭氧疗联合康复训练可有效改善老年呼吸衰竭患者血气指标,提高肺通气功能,增强其运动耐力。     

家庭氧疗对农村肺心病患者预后及生活质量的影响

目的探讨农村慢性肺源性心脏病患者实施长期家庭氧疗的应用价值。方法选取COPD合并慢性肺源性心脏病的农村患者86例,分为氧疗组48例和对照组38例。对照组给予常规治疗,氧疗组在此基础上辅以长期家庭氧疗。随访2年,比较治疗前及治疗1、2年后2组患者动脉血气分析、外周血象、超声心动图指标,比较2组患者复发情况及病死率。结果治疗1年后,氧疗组患者动脉p(O2)、外周血Hb水平及m PAP较治疗前和对照组显著改善(P0.05);治疗2年后,氧疗组患者动脉p(CO2)、外周血RBC水平、右室流出道内径以及右室内径较治疗前和对照组显著改善(P0.05)。氧疗组与对照组慢性肺源性心脏病患者人均复发次数比较,差异有统计学意义(P0.05);氧疗组与对照组患者病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论农村肺心病患者实施家庭氧疗可有效提高动脉p(O2),降低p(CO2)及肺动脉压,改善贫血及右心功能,减少慢性肺源性心脏病复发。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期家庭氧疗依从性的影响

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期采取护理干预措施对家庭氧疗依从性的影响.方法 采用自行设计的问卷,对56例COPD患者进行调查,分析影响家庭氧疗依从性的相关因素,给予针对性护理干预,内容包括:疾病知识的宣教,吸氧舒适护理及吸氧指导,心理及家庭支持干预等,6个月后对56例患者再进行问卷调查,了解家庭氧疗依从性情况.结果 COPD患者不能进行规范氧疗的原因前3位为对全面氧疗知识缺乏(94.4％)、吸氧影响活动(69.9％)及长期吸氧产生依赖性(67.9％).护理干预前后患者对稳定期家庭氧疗的认知比较,差异具有统计学意义(x2值分别为17.80,34.29,12.32,6.89,26.80;P ＜0.01);同时患者在稳定期家庭氧疗的人数及氧疗时间的差异也具有统计学意义(x2值分别为6.34,6.61,15.09;P ＜0.01).结论 针对性的护理干预,能提高COPD患者稳定期家庭氧疗的依从性,延缓了COPD的病程进展,提高其生活质量.     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病的影响

目的:观察长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道壁厚度及肺功能的影响。方法:中重度COPD患者45例,随机分为家庭氧疗组(氧疗组)和对照组各20例,2组均接受常规药物治疗,氧疗组加用长期家庭氧疗。治疗前后行高分辨率螺旋CT(HRCT)扫描测试2组的气道壁厚度(WT)和气道壁相对面积值(WA%)及肺功能测试。结果:治疗2年后,对照组WT、WA%较治疗前明显增加(P<0.05),FEV1/FVC较治疗前明显降低(P<0.05),氧疗组各指标治疗前后比较差异无统计学意义。结论:长期家庭氧疗能有效改善COPD患者的气道重建及延缓患者的肺功能恶化。     

氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将47例稳定期COPD患者随机分成治疗组及对照组,治疗组给予氨茶碱片口服及呼吸功能训练,对照组仅给予氨茶碱片口服.于治疗前、治疗3个月后对2组患者呼吸困难程度、日常生活活动(ADL)能力、运动耐力及肺功能进行评定.结果 2组患者呼吸困难程度、ADL、运动耐力及肺功能均较治疗前显著改善(均P＜O.05);进一步分析发现,治疗组呼吸功能、ADL及运动耐力的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗COPD具有协同疗效,能进一步缓解COPD患者呼吸困难,提高ADL能力及运动耐力,值得临床推广、应用.     

氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将47例稳定期COPD患者随机分成治疗组及对照组,治疗组给予氨茶碱片口服及呼吸功能训练,对照组仅给予氨茶碱片口服.于治疗前、治疗3个月后对2组患者呼吸困难程度、日常生活活动(ADL)能力、运动耐力及肺功能进行评定.结果 2组患者呼吸困难程度、ADL、运动耐力及肺功能均较治疗前显著改善(均P＜O.05);进一步分析发现,治疗组呼吸功能、ADL及运动耐力的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗COPD具有协同疗效,能进一步缓解COPD患者呼吸困难,提高ADL能力及运动耐力,值得临床推广、应用.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者院外延续性护理效果观察

目的探讨院外延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法 82例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组实施心理、饮食、康复运动、家庭氧疗等常规指导,观察组在对照组基础上实施院外延续性护理干预。记录2组因COPD急性期发作去门诊或急诊治疗次数,干预后1年时评估患者生活质量、运动耐力和护理满意度。结果观察组患者门诊或急诊次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组6 min步行(6MWD)距离较对照组远,COPD患者生活质量评估问卷(CAT)评分较对照组低,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论院外延续性护理能进一步促进COPD稳定期患者运动耐力恢复,提高护理满意度和生活质量。     

家庭氧疗加无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期及其对运动耐量的影响

目的 观察家庭氧疗加无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗效果及对运动耐量的影响.方法 采用自身对照方法,将患者治疗前后及治疗期间的血气分析及6 min步行实验结果进行对比观察.结果 10例完成疗程的患者治疗前后血气分析及6 min步行实验结果差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 COPD稳定期实施家庭氧疗及无创通气治疗安全可行,效果较好.     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者认知功能的影响

目的观察长期家庭氧疗(LTDOT)对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者认知功能的影响。方法20例老年COPD缓解期患者,随机分为氧疗组20例,对照组20例,其中氧疗组患者每日吸氧(15.1±1.6)h,氧流量1～2L/min,疗程为12个月,比较前后两组患者智能简易速检表(MIFE)评分。结果氧疗组治疗后MIFE评分较治疗前及对照组显著提高(P<0.05)。结论LTDOT可显著改善COPD患者的认知功能,延缓向阿尔茨海默病进展,提高生活质量。     

基于跨理论模型的干预对COPD患者长期家庭氧疗依从性的影响

目的:探讨基于跨理论模型的干预对COPD患者长期家庭氧疗依从性的影响。方法:选取某三甲医院呼吸科2015年1~12月COPD患者105例,并随机分为试验组53例和对照组52例,试验组采用基于跨理论模型的家庭访视;对照组给予呼吸科常规家庭访视。于干预前、干预1,3,6个月时比较两组患者氧疗行为所处阶段、氧疗时间、氧疗依从性、氧饱和度。结果:干预结束时试验组氧疗行为改变、氧疗时间、氧疗依从性、氧饱和度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于跨理论模型的干预能提高COPD患者长期家庭氧疗的依从性。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。