婴儿纤维性错构瘤1例

患儿男性,1岁.出生后即被发现右上臂包块,无明显不适,近期包块渐长大,活动无明显受限,来我院就诊.门诊以右上臂无痛性包块1年收入院.专科检查:右上臂外后侧皮下可触及4 cm×3 cm及1 cm×1.5 cm两包块,与皮肤粘连,质地中等硬,边界清楚,局部无红肿及压痛,右手血运、感觉活动无明显异常.门诊穿刺细胞学检查提示为脂肪瘤.彩超示:右上臂实性包块,考虑为血管瘤或纤维瘤.入院后完善相关检查,行包块切除及皮瓣转移术.术中见两肿块位于皮下与皮肤粘连,与周围组织界限不清.标本用10%中性福尔马林固定,常规石蜡包埋、切片、HE染色.采用免疫组化SP法,选用的抗体CD34、vimentin、SMA、desmin、p-catenin、EMA和S-100均购自福州迈新公司.     

腹壁畸胎瘤1例

腹壁畸胎瘤实属罕见,我院遇见一例,并经手术切除,现报告如下。 患者王某某,女44岁,该患自幼年起,右下腹部即有一约花生米大小包块、不痛、不痒及任何不适感,一直未引注意,有关年龄的增长腹部包块也逐渐增大。近半年来畸有疼痛曾在某县、市医院及某医科大学诊断为腹壁皮脂腺瘤合并感染,嘱期手术治疗,故于1993年8月6日前来我院就诊。 查体所见:于右下腹近腹股沟管处并沿其走行可见一约8.0×4.0×4.0cm之圆柱形包块,表面与皮肤显梭形粘连约6.0×3.0cm,粘连之皮肤呈灰褐色,皮面光滑及无桔皮样改变,未见增粗之皮脂腺管开口,瘤体表面光滑,无触痛,内侧半坚硬如石,外侧1/3有囊性感,张力较大肿物与周围组织呈广泛性粘连,不能活动,但可随周围组织而     

儿童外阴恶性外胚层间叶瘤一例

患儿女,1岁10个月,出生后发现外阴部包块于2008年10月入院.体检:在左外阴部发现一包块,境界清楚,无疼痛.随行包快切除术,手术见表皮一直径约3 cm包块,境界清楚,与周围组织无明显粘连.     

外阴浅表性血管黏液瘤2例

例1,42岁,发现左侧外阴部包块5年,进行性增大,有压痛。查体:左侧外阴可触及皮下包块,大小3.0 cm×3.0cm×2.5 cm,表面皮肤无红肿及破溃,与周围组织边界清。例2,26岁,左侧外阴部包块2年,逐渐增大,无明显不适。查体:左侧外阴皮下包块,大小0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,表面光滑,略呈分叶状,与周围组织边界较清。病理检查眼观:例1,带皮肿物1个,大小2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,肿物位于真皮及皮下,略呈分叶状,无包膜,边界较清,切面灰白色,实性,有黏液感,质中,基底部未     

高位无名动脉表现为颈部包块1例

1 病例简介 患者女,63岁,因"发现颈部包块3月"入院.查体:血压150/96mmHg,颈部正中稍偏右见一2.5 cm×2.5 cm大小搏动包块,质地软,有弹性,边界清楚,与周围无粘连,无压痛,搏动频率与脉搏一致.彩色多谱勒超声示:无名动脉包块,有血流信号,疑为动脉瘤.无名动脉造影见:无名动脉迂曲延长,上缘平第1胸椎水平(图1).未予特殊处理,准予出院.     

肠重复2例报道

例1 患者,女性。27岁,发现右下腹包块半年,指头大小,伴便秘、发热、痛疼,经当地医院对症治疗缓解。以后包块逐渐增大,拟诊回盲部肿瘤收入院。检查:右下腹扪及“凹”形包块,大小3cm×4cm表面光滑,囊性感。 术中见:距回盲部40～50cm回肠系膜缘,一囊性包块,囊肿一侧与回肠肠管紧密粘连,分离后,取出囊肿,作肠管修补。     

原发性皮肤CD4+小/中等大T细胞增生性疾病1例

正患者女性,17岁,因发现右侧颈部包块3个月就诊。体检:右侧颈部触及一大小1. 5 cm×1 cm包块,包块稍高出皮肤,质地中等,活动度差,无压痛及表面破溃。患者一般状况良好,无发热、无浅表淋巴结肿大和肝脾肿大等其他伴随症状,查问病史亦无特殊相关病史及家族史。遂于门诊行颈部包块切除术,术后标本送病理检查。病理检查眼观:灰黄色皮肤样组织1块,大小1. 5 cm×1 cm×0. 8 cm,切面灰白、灰黄色,质地中等。镜检:组织被覆鳞状上皮,表皮基本正常(图1),真皮全层见肿瘤细胞     

孪生姐妹同息遗传性多发性骨软骨瘤

病例:孪姐 11岁.发现左前臂及双膝部多个肿块一年余人院.体检:头颅五官无畸形,四肢、肩胛骨及肋骨可触及多个大小不等包块.最大者4cm×5cm,最小者1cm×1cm,质硬,无压痛,边界清楚,与皮肤无粘连.X线摄片示第4、6前肋、双侧肩胛骨多发性不规则外生性骨疣且尺骨被推压偏斜.选择左尺骨及左股骨较大包块手术.切除2cm×2cm×2cm及4cm×5cm×6cm大小骨瘤各一个.病理诊断:骨软骨瘤.     

小儿胰母细胞瘤1例

患儿女性,9岁,腹部疼痛1周,发现腹部包块2天后入院。B超检查示左上腹有包块。查体:左上腹扪及一质硬、界限清楚的包块,伴轻度压痛。入院后行腹部包块切除术,术中见肿块位于腹膜后,呈囊实性。肿块与胰腺头部及腹主动脉、肝、胃、十二指肠粘连紧密,致腹主动脉偏移。血供丰富。病理检查眼观:肿块9cm×7.5cm×6cm,不规则,结节状,表面充血,包膜完整。切面呈灰黄色,质软,部分区域出血、坏死。镜检:见肿瘤周围有部分纤维包膜,瘤细胞形成实性的巢状、条索状或玫瑰花样腺泡状结构及鳞状小体(图1、2),部分区域见出血、坏死及钙化。鳞状小体由多角形或…     

含有异源性肉瘤成分的恶性叶状肿瘤

正1临床资料本例读片资料由四川大学华西医院病理科提供,通讯读片编号B7-7。患者女性,46岁,发现右乳包块5年余,自觉包块长大伴疼痛2个月。临床查体:右乳内下象限扪及一质硬界清包块,形态不规则,伴压痛。包块活检病理诊断考虑"恶性肿瘤",遂行右乳单纯切除术、右腋窝Ⅰ/Ⅱ水平淋巴结清扫术。眼观:带梭形皮瓣及乳头的乳腺组织1个,大小21 cm×19 cm×2.5 cm。乳头直径1.5 cm,皮瓣面积16.5 cm×5     

阑尾低度恶性间质瘤一例

患者男 ,5 7岁。因无意间发现右下腹包块 1个 ,于 2 0 0 0年 6月 13日入院。患者 1996年曾因肝硬化、脾功能亢进在本院行脾切除。实验室检查 :ＨＢｓＡｇ( )、ＨＢｓＡｂ( )、ＨＢｃＡｂ( ) ,其余未发现异常。行剖腹探查。术中发现 :阑尾有一包块与周围组织无粘连 ,未见肿大淋巴结 ,切除送病理检查。病理检查 :带有包块阑尾组织约 7.5ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,残余阑尾约 1.2ｃｍ ,其下部有一直径 6 .0ｃｍ大小包块。切开见灰白色肿物与阑尾之间无明显分界、质较韧 ,阑尾中部组织已被肿瘤破坏。在包块与阑尾交界处切 2块 ,另取不同部位 …     

原发性皮肤型间变性大细胞淋巴瘤1例

患者女性,50岁.发现左胸壁包块3个月入院.体检:左胸壁可见一1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm包块,无触痛,活动欠佳.一般情况良好,全身浅表淋巴结不增大,心、肺、肝、脾无异常.实验室及辅助检查:血、尿、粪常规和肝、肾功能均正常,腹部B超和胸部x线片均未见异常.术中见:左胸壁皮下有一1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm灰白包块,与周围组织分界不清.术中完整切除包块送病理检查.     

腹膜后巨大恶性蝾螈瘤2例及文献复习

1临床资料例1,女性,68岁,发现左下腹包块7年,无腹痛、恶心、呕吐。6年前包块明显增大,近1年明显消瘦、乏力、腹胀及纳差,遂来成都铁路中心医院治疗。查体:营养差,消瘦贫血貌。腹部扪及25.0cm×18.0cm×10.0cm包块,质硬,活动度差,叩诊呈实音。CT示:腹部可见一巨大不规则低密度肿块,边界清楚,上至脾下极平面,下到盆腔,前抵腹壁,呈分叶状包绕左肾,并将其推挤前移。考虑腹膜后恶性肿瘤。入院后行剖腹探查术,术中见腹膜后30.0cm×26.0cm×14.0cm巨大包块,将空肠与降结肠向前推挤,包块上部呈分叶状包绕左肾。将包块与周围粘连组织分离,完整地切除…     

外伤性睾丸脱位的手术治疗

外伤性睾丸脱位较少见。作者在临床工作中遇到2例,现报道如下: 临床资料 例1 男,19岁。因外伤后右睾丸下降不全2月入院。2月前因车祸致会部开放性损伤,当时无血尿、休克症状。在院外行清创缝合术。术后1月余发现右侧腹股沟内侧有一包块。查体:双侧阴囊不对称,右侧阴囊空虚,于耻骨联合外侧可触及一光滑包块,约3cm×2cm×2cm大小,边缘清楚。左侧阴囊内睾丸大小、形态正常。B超示右侧睾丸移位。1991年1月在腰麻下行右侧睾丸复位固定术。术中见右侧睾丸位于耻骨联合外侧皮下,睾丸形态、大小正常,睾丸、精索与周围组织粘连。遂     

双乳腺原发性淋巴瘤二例

例 1女 ,2 2岁。双乳腺包块 2个月于 1997年 6月入院。体检 :左乳腺可扪及大小 14ｃｍ× 10ｃｍ质较硬包块 ,右乳腺扪及 3ｃｍ× 3ｃｍ质较硬包块 ,表面不光滑 ,边界清楚、活动 ,与皮肤、基底无粘连。全身浅表淋巴结、肝、脾未见肿大。Ａｎｎａｒｂｏｒ临床分期 :Ⅲｓｅ期。病理检查 :左乳腺组织 2 0ｃｍ× 15ｃｍ× 10ｃｍ ,在乳头下可见一个大小 15ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ卵圆形包块 ,右乳腺包块卵圆形 ,大小 2 0ｃｍ× 1 8ｃｍ× 1 5ｃｍ ,包块表面未见明显包膜 ,质地中等 ,切面灰白色 ,均质、湿润 ,似鱼肉样。镜下观察 :双乳腺组织结构…     

肝脏恶性间叶瘤1例

患儿男性,10岁,发现腹部包块胀痛3天入院。B超及CT示肝脏有一境界较清楚的囊实性肿物。术中见肿块压迫第一、二、三肝门,且与膈肌、横结肠、侧腹膜等周围组织粘连紧密,分离时出血较多,无法手术全切除,遂行肿瘤次全切除术,术后辅以多药化疗。随访半年后,患儿死亡。病理检查眼观:哑铃形组织一个,大小为8 cm×6 cm×5 cm,切开见一大小为7 cm×5 cm×4 cm囊性肿物,表面为肝脏,灰黄、灰红色胶冻样,其中一侧粘连部分脂肪组织。     

上皮样组织细胞瘤1例

患者男性,40岁,左背部包块2年,渐增大,可活动,术中见肿瘤血管丰富.切除肿块后送病理检查.病理检查眼观:灰黄灰红色不规则组织1块,3.5 cm×2.5 cm×2.0 cm大小,表面附皮瓣,稍隆起,肿块位于真皮及皮下,大部分在皮下,底部见包膜,包块上面与真皮界限不清,切面灰白、灰红色,质软,实质性,局部出血(图1).     

左下颌间变性大细胞淋巴瘤一例

左下颌间变性大细胞淋巴瘤一例唐艳郑敏患者男，６０岁。因发现左下颌包块一个月，左颏下包块迅速长大一个月于１９９６年２月２８日入院。患者无其他任何不适。查体：左下颌角扪及一３．０ｃｍ×２．５ｃｍ包块，有压痛，与颌下腺粘连紧密；左颏下一包块直径约２．５ｃｍ...     

卵巢子宫内膜样囊腺癌并阔韧带恶性中胚叶混合瘤一例

患者女 ,73岁。于 1个月前无明显诱因发现下腹部包块 ,并伴有上腹部不适 ,恶心 ,食欲减退等症状 ,近几天感腹部包块逐渐增大 ,伴有压痛 ,于 1999年 10月 14日入院。体检 :右下腹可及一 14ｃｍ× 12ｃｍ× 11ｃｍ ,大小包块 ,活动度差 ,有压痛 ,质地较硬。钡灌肠未见下消化道器质性病变。腹腔穿刺细胞学检查 ,查到核异质细胞。Ｂ超检查 :下腹部可见一 14ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ大小囊实性包块 ,边界不清 ,与周围组织粘连 ,子宫显示不清。手术所见 ,肿物有 2个 ,其一为阔韧带肿物 ,此肿物广泛出血坏死 ,于后腹膜、输尿管、子宫动静脉粘连。另…     

男性假两性畸形睾丸女性化综合征一家系

先证者（Ⅲ1）41岁，社会及心理性别为女性，23岁结婚，无子女，结婚时因“从无月经来潮”就诊，检查发现子宫偏小，2006年4月因腹股沟包块不能回到腹腔住院手术。查体：女性外表性征明显，皮肤细腻，嗓音略粗低。腹右侧包块6cm×3cm×3cm大小，无压痛，边界清晰，能活动；血常规、肝功能等检查正常。手术切除包块病理组织检杏发现：该包块组织坚硬，色泽偏黑，与其它组织不粘连；显微镜检病理切片，确定为睾丸组织（图1）。