新型抗精神病药对血糖水平影响的比较研究

目的　比较几种新型抗精神病药对血糖水平的影响。方法　前瞻性调查使用新型抗精神病药治疗的住院精神病人 ,观察血糖变化 ,并分析影响血糖水平的相关因素 (年龄、病程、药物种类、药物剂量等 )。结果　在 12 0例住院精神病人中 ,氯氮平、奥氮平、利培酮和奎的平 4种抗精神病药引起糖代谢异常的机率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。年龄越大引起糖代谢异常的机率越高 (P <0 .0 5 )。结论　氯氮平、奥氮平比利培酮、奎的平引起糖代谢异常的发生率高 ,奎的平最低 ,应引起临床关注     

抗精神病药治疗患者血糖、血脂代谢异常分

目的:研究慢性精神分裂症住院患者糖脂代谢异常的临床特点及影响因素. 方法:将137例慢性精神分裂症住院患者有无糖脂代谢异常分为伴糖代谢异常组及非伴糖代谢异常组和伴脂代谢异常组及非伴脂代谢异常组,以研究糖脂代谢异常相关因素. 结果:137例患者中糖尿病发生率为7.3%,糖代谢异常发生率为27.74%血脂代谢异常发生率为70%.慢性精神分裂症患者之间腹型肥胖、高三酰甘油、糖代谢异常的构成比差异有统计学意义(P<0.05),高龄、使用抗精神病药时间越长,血脂、血糖代谢异常发生率越高(P<0.05). 结论:住院精神分裂症患者血糖、血脂代谢异常相互影响,治疗期间应定期监测血糖、血脂、体质量等与糖脂代谢有关指标,一旦发现异常应早期干预治疗.     

抗精神病药治疗患者血糖、血脂代谢异常分析

目的:研究慢性精神分裂症住院患者糖脂代谢异常的临床特点及影响因素。方法:将137例慢性精神分裂症住院患者有无糖脂代谢异常分为伴糖代谢异常组及非伴糖代谢异常组和伴脂代谢异常组及非伴脂代谢异常组,以研究糖脂代谢异常相关因素。结果:137例患者中糖尿病发生率为7.3%,糖代谢异常发生率为27.74%血脂代谢异常发生率为70%,慢性精神分裂症患者之间腹型肥胖、高三酰甘油、糖代谢异常的构成比差异有统计学意义(P<0.05),高龄、使用抗精神病药时间越长,血脂、血糖代谢异常发生率越高(P<0.05)。结论:住院精神分裂症患者血糖、血脂代谢异常相互影响,治疗期间应定期监测血糖、血脂、体质量等与糖脂代谢有关指标,一旦发现异常应早期干预治疗。     

抗精神病药对糖代谢的影响

近年来,随着不典型抗精神病药的广泛应用,有关抗精神病药所致糖尿病的病例报道不断出现,抗精神病药对糖代谢的影响也逐步为人们所关注,有关报道日趋增多。检索Medline于1971年(Medline创立于1971年)至2002年10月间有关这方面的论文数量,结果发现自1971年至1999年间没有与此相关的论文,2000年有1篇,2001年有22篇,2002年1至10月有37篇。     

抗精神病药对血脂水平影响的研究

抗精神病药对血脂水平影响的研究翟正万，邬建民，王文玲精神分裂症患者在接受抗精神病药治疗过程中，常可出现体重增加或肥胖，其机制尚未阐明。本文对这些患者进行血脂变化的观察，以探讨其可能的联系。观察组５３例，其中男３３例，女２０例，平均年龄３９．３岁，平均...     

抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响

目的 为了探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法 295例服用抗精神病药的精神分裂症患者进行了临床调查。结果 67．12％患者出现体重增加；体重增加从多到少的药物依次是氯氮平、奥氮平、氯氮平合并利培酮、氯丙嗪、利培酮、氯氮平合并舒必利；氯氮平、氯丙嗪、利培酮体重增加较人组前有显著差异；女性患者、初次服抗精神病药者、合并心境稳定剂者体重增加亦明显。结论 大部分抗精神病药可导致体重增加，应在治疗前及治疗中定期进行体重监测。     

抗精神病药对体重和血糖的影响

目的：了解氯丙嗪、氯氮平和利培酮对体重和血糖的影响。方法：对84例首发精神分裂症患者随机分为3组，单用氯丙嗪、氯氮平和利培酮治疗，疗程8周，分别在治疗前及治疗后2、4、6、8周末观察体重及血糖的变化。结果：3组患者治疗后体重均有非常明显的增加，其中氯丙嗪、氯氮平组治疗4组末，利培酮组治疗6周末体重已比治疗前有明显增加。氯氮平组治疗4周末血糖有明显升高，体重与血糖升高有非常明显的正相关。结论：氯氮平、氯丙嗪和利培酮均能引起体重增加，氯氮平引起的血糖升高可能与此有关。结论：氯氮平、氯丙嗪和利培酮均能引起体重增加，氯氮平引起的血糖升高可能与此有关，应予以关注。     

抗精神病药对长期住院患者体重的影响

对长期住院的精神分裂症患者进行体重研究。     

与抗精神病药相关的体重增加

本文对与抗精神病药有关的体重增加从临床特征，药物间差异，可能的机制与处理等方面作一综述。     

新型非典型抗精神病药奥氮平

以氯丙嗪、氟哌啶醇为代表的经典抗精神病药主要为多巴胶（DA）D2受体阻断剂。然而,这类药物的近期疗效仅为50％－60％,对阴性症状也无明显效果;药源性锥体外系不良反应,尤其是不可逆的迟发性运动障碍的发生,严重地影响了患者的服药依从性,也妨碍社会功能的恢复。不典型抗精神病药氯氮平具有独特的受体药理学特点,在作用于D2受体的同时对于5-羟色胺（5－HT）2受体具有更强的拮抗作用。该药对精神分裂症的阴性症状具有良好的疗效,对难治性精神分裂症也有较好的效果;但其致粒细胞缺乏的发生率高达1‰－3‰,是其它抗精神病药的50…     

新型抗精神病药对血糖代谢的影响及其机制的研究进展

新型抗精神病药(novel antipsychotic drugs，NAPD)与典型抗精神病药疗效相当，但不良反应少，尤其是严重的锥体外系不良反应(EPS)少。近年来有人报道NAPD可诱发或加重糖尿病，引起研究并对NAPD对血糖代谢的影响及其机制的关注，我们对这方面的研究进展综述于下。     

抗精神病药物对首发精神分裂症患者糖脂代谢和体重的影响

目的比较抗精神病药物对首发精神分裂症患者血糖、血脂及体重的影响,评价不同药物的安全性。方法对门诊／住院首发精神分裂症患者作为期一年药物治疗的随访观察,比较单一使用非典型抗精神病药（维思通、喹硫平、阿立哌唑）和典型抗精神病药（氯丙嗪）患者的空腹血糖、体重指数（BMI）、血脂的变化。结果完成一年随访患者179例,其中出现空腹血糖超标22例（12．3％）,确诊糖尿病1例;新增高甘油三脂48例（26．8％）、高胆固醇31例（17．3％）;单因素相关分析显示,血糖超标与体重指数、年龄、病程及高甘油三脂呈显著性相关,而与用药选择无显著性相关;各组药物对糖脂代谢均有影响,阿立哌唑对精神分裂症患者的体重、血糖、血脂影响最小;Logistic回归分析结果显示体重指数增加、病程长是血糖超标的危险因素。结论抗精神病药物对精神分裂症患者糖脂代谢、体重增加等方面均有不同程度的影响,应预测性评估、定期监测和提早干预。     

抗精神病药引起肥胖的对策--读者来信

编辑先生 :某些第二代抗精神病药 ,如氯氮平、奥氮平 ,有引起体重增加、肥胖等不良反应 ,已为人们所关注 ,作为精神科医生 ,在使用这些药物时 ,应如何向患者和家属交待并恰当地处理呢。请专家赐教 ,谢谢。江苏吕文津答读者来信吕文津先生 :可以采取一些措施来降低发生肥胖的危险 ,这些措施有 :1　健康教育　向患者和家属讲清楚可能发生的体重增加 ,鼓励他们在服药期间要节食 ,并多做体育运动 ,此举能调动患者自己控制体重的主观能动性 ,并提醒家属对患者服药期间控制体重的监督和强化家属的监督力度。健康教育是目前预防药物所致肥胖的最为…     

抗精神病药物对精神分裂症患者血脂、血糖和体重影响的研究

目的比较精神分裂症患者服用抗精神病药物后血脂、血糖及体重的变化,评价不同药物的安全性。方法选择109例单一应用抗精神病药物治疗满8周的精神分裂症患者,分别于第4周、第8周测量血脂(胆固醇、甘油三脂)、血糖和体重。结果服用抗精神病药物后女性、高龄患者甘油三脂增高显著,差异有统计学意义(t=-2.34,P<0.05;r=0.256,P=0.007);氯氮平对胆固醇升高影响显著高于利培酮、奎硫平、氯丙嗪、奋乃静等(P<0.05);氯氮平、氯丙嗪对甘油三脂升高影响显著高于利培酮(P<0·05);所有纳入研究的药物对血糖、体重有不同程度影响,差异无显著性(P>0.05)。结论大多数抗精神病药物可增加高血脂、肥胖的风险,选择药物应考虑性别及年龄因素。     

长期服用抗精神病药对脂肪酸与血糖的影响

目的 :研究慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物与空腹游离脂肪酸及空腹血糖的关系。　方法 :2 18例病程 >5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查 ,测定空腹血糖、餐后2h血糖及空腹游离脂肪酸。　结果 :糖尿病组空腹游离脂肪酸水平显著高于血糖正常组 ;相关分析显示 2 18例患者空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关 ;糖尿病组、血糖调节异常组 2项指标间无显著相关性 ;血糖正常组空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关。　结论 :长期服用抗精神病药可导致部分患者游离脂肪酸及血糖处于平衡失调状态     

抗精神病药对血脂的影响

了解病人服用抗精神病药后的血脂变化，以期阐明体重增加副反应的机理。给７０例分鲜明症病人在服药前后抽血测定血脂浓度。发现服药后表甘油三脂，胆固醇，及低密度脂蛋白胆固醇浓度均有所升高。抗精神病药可能对血脂代谢有所影响，从而使病人日趋肥胖。     

利培酮和氯氮平对体重、血糖及血脂的影响

目的：比较利培酮和氯氮平对体重、血糖及血脂的近期影响。方法：对单独使用利培酮或氯氮平的患者于用药前及疗后4、8、12周分别测体重、血糖、血脂，分析其变化。结果：单用利培酮的患者体重显著增加、血糖无明显改变，女性12周时甘油三酯显著增高。单服氯氮平的患者，其体重及血脂有明显改变，但与血糖无关。结论：利培酮与氯氮平均可引起患者的体重增加，但利培酮的影响较轻；两者均不影响血糖，对血脂的影响不同。     

非典型抗精神病药对血脂、血清催乳素的影响研究进展

非典型抗精神病药使用中的一个重要临床问题：代谢方面的异常表现，即代谢综合征，是近年来临床研究的焦点之一。本文主要对既往该方面的有关文献作一综述，试图发现其间的临床特征及相互关系，为今后基础研究或临床实践等提供帮助。     

简述新型抗精神病药阿立哌唑

阿立哌唑（aripiprozole）是日本大冢公司开发的第二代非典型抗精神病药,商品名为Abiliy,2002年、2004年美国FDA和欧盟分别批准Abilify用于精神分裂症的治疗。我国SFDA电于2004年10月批准了成都大西南药业生产的阿立哌唑（商品名博思清）的上市,本文就阿立哌唑的药理作用、临床疗效和不良反应等作一简述。     

新型抗精神病药—奥兰扎平

新型抗精神病药———奥兰扎平周小东李建勋随着利培酮（ｒｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅ）在美国跃居抗精神病药应用量的榜首，并开始在我国精神科临床广泛运用之后，新型非典型抗精神病药———奥兰扎平（Ｏｌａｎｚａｐｉｎｅ，商品名Ｚｙｐｒｅｘａ）也已获得ＦＤＡ批准上市...