实施网络直通双向转诊病人模式研究

随着医学模式的转变,医疗质量的内涵己从单一的临床医疗质量转变为临床疗效、服务时间、费用等诸方面的综合质量."医疗质量"也应转化为"医疗服务质量",如何优化医院服务流程、为百姓提供方便的就医、住院流程、不断提高医疗服务质量,已成为摆在广大医疗工作者面前的重大课题.本院遵照卫生部的指示,在与乡镇、社区医院建立双向转诊病人的基础上,探索开创实施网络直通双向转诊病人服务模式,经过与2家乡镇医院179例使用网络直通双向转诊病人模式实践运用,现对该研究课题进行总结.     

临床路径:一种符合国情顺应民心的护理服务模式

这是本刊主编、湖南省卫生厅副厅长刘家望为方立珍所著《临床路径——一种全新的医疗服务模式》一书亲自撰写的序文。临床路径是近年来继整体护理之后出现的新的医疗护理服务模式,目前正在全国一些医疗卫生单位中试行推广,引起了广泛关注。本文对此有精当的评说,言之有物,非一般泛泛之言,值得读者仔细研读。     

病人服务中心工作模式探讨

随着医学模式的转变，本着“一切为了病人，一切方便病人，一切服务病人”的宗旨，拓宽医院服务领域，借鉴国内外先进管理经验，于2001年成立了综合服务岗位——病人服务中心，运行以来为医院带来了双盈效益，赢得了病人一致好评。现将做法介绍如下。     

全程陪伴分娩助产服务模式中助产士的素质要求

为了顺应现代医学模式的转变,全面提高产科的医疗服务质量和产时保健质量,我们开展了由助产士担任的“一对一”全程陪伴分娩的责任制助产服务模式,对助产士的素质提出更高要求。现将体会报告如下。1全程陪伴分娩助产服务模式1.1方式全程陪伴分娩助产服务模式是指产房建立弹性工     

新型农村合作医疗存在问题及对策

目前，我国农村卫生服务的主体是乡镇医院，基本矛盾是基层有限的卫生资源与人民群众对卫生服务的需求之间的矛盾。在农村实行合作医疗是防止因病致贫、因病返贫的主要举措，针对新农合实施中的问题进行分析，并提出有针对性的对策。现报告如下。     

整体护理模式在会员制医疗服务中的应用

为探讨实行会员制医疗服务中整体护理模式 ,作者阐述了在开展会员制医疗服务过程中更新观念建立会员制医疗服务整体护理体系 ,优化流程 ,实施会员制医疗服务整体护理体系的做法和体会。为拓展会员制医疗服务 ,开展整体护理提供参考。     

以健康教育促进新型农村合作医疗深化的策略

新型农村合作医疗制度是涉及亿万农民切身利益的社会系统工程,是有效解决广大农民群众解决因病致贫、因病返贫问题的社会保障制度,在促进我国农村经济发展、维护农村社会稳定和保障人民身体健康中,发挥了重要作用。从2002年在部分省市试点以来,已经取得了丰富的经验和巨大的成绩,并且正在向全国推广,原定2010年在全国农村地区基本普及新型农村合作医疗制度的时间已提前到2008年。积极开展农村社区健康教育,有效促进新型农村合作医疗深化,是提升农村社区卫生服务工作质量、开展全科医学实践的基础。     

病人安全——全球医疗服务的挑战

“医疗风险无处不在”已成为全球医疗界的共识。新技术及新疗法的介入、卫生保健体制的错综复杂、医生个人有限的判断决策能力、在各种压力及复杂多变的情况下做出的医疗决策导致医疗差错的发生不可避免。人们从来没有像今天这样担心医学诊断与治疗的失控，警惕不当医学诊治对人体的伤害，关注如何提高生命质量、确保病人安全。     

生物-心理-社会医学模式的临床应用特征

目的推进生物-心理-社会医学模式在国内医院的临床应用.方法分析生物-心理-社会医学模式的临床应用特征以增进医务人员对现代医学模式科学内涵的全面理解,从而提高应用现代医学模式的自觉性.结果医院必须确立"以患者为中心"的医疗服务模式,在临床实践中既了解疾病的产生过程,又注重患者的生理改变,更注重患者的生活特点及社会环境,形成"以患者为中心"的整体诊断治疗思维方式.结论"以患者为中心"的医疗服务模式体现了生物-心理-社会医学模式的科学内涵,务必大力弘扬,以推进医学模式转变.     

2021年度国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告

目的 从医疗机构康复医疗服务结构、环节、结局质量等方面,对2020年全国综合医院康复医学科、康复医院的医疗服务与质量安全进行分析。方法 数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统,2021年度调查全国全部二级以上综合医院、康复医院,包含中医、中西医结合综合医院共9 138家2020年相关数据,其中2 676家抽样调查医院配置了康复医学病房,数据清洗后实际共纳入2 268家医院数据,进行康复医疗服务统计分析。并选取2017年至2020年均参与康复医学科调查表填报共6 336家医院进行康复医学科病房设置以及医疗服务质量分析。结果 在2021年度报送数据9 138家综合医院中,仅2 676家设置有康复医学病房,其中委管委属综合医院中3家尚未设置病房。综合医院中,57.92%医院的平均每床配置医师数、80.44%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.92%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数量差距较大。综合医院骨科、神经内科病房、重症医学科病房早期康复介入率分别为13.20%、18.90%、29.25%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能...     

2022年度国家康复医疗服务与质量安全报告

目的 从医疗机构康复医疗服务结构、环节和结局质量等方面,分析2021年全国综合医院康复医学科和康复医院的医疗服务和质量安全情况。方法 本报告数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统。2022年度调查共纳入全国9 328家医疗机构的康复医疗质量相关数据,涵盖全部二级以上综合医院、康复医院,也包含中医和中西医结合综合医院。数据清洗后实际纳入2 513家配置康复医学科病房的医院数据,对其进行康复医疗服务质量分析。结果 在2022年度纳入调查的9 328家综合医院中,仅2 713家设置有康复医学科病房。综合医院中,56.77%医院的平均每床配置医师数、80.36%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.53%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数差距较大。综合医院骨科、神经内科和重症医学科病房早期康复介入率分别为13.45%、20.67%和29.74%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能力改善率为77.87%,康复医院为69.01%。结论 2021年我国康复医疗服务和质量安全整体稳中有升,但全国多数综合医院仍未配置康复医学科病房,且康复医务...     

对导医服务的理解及误区

导医是市场经济条件下,随着医疗卫生工作深化改革而产生出来的一种新的医院门诊服务模式.目前,尽管各级医院已普遍开展了导医服务,但对服务内容、管理方法、质量评价标准等仍处于开创、探索阶段,社会各界包括医务工作者对导医服务的理念尚缺乏足够的认识,甚至存在一些理解上的误区.因此,本文就对导医服务的理解及误区试述如下：     

服务于临床医疗和科研是医学图书馆的首要任务

在信息高科技的时代，衡量医学图书馆的质量不再是馆藏图书、刊物数量和规模的大小，而是图书馆的能量和服务质量。既是满足于临床医疗、医学科研、新技术的引进开发而对相关知识和应用技术日益增长的需求。医学模式的转变不再是单一的生物医学，而成为生物一环境一心理一社会医学模式。图书馆也不再是书刊资料、文献的贮藏和借阅，     

对手术病人实施全程护理陪送模式的临床效应

目的：研究全程护理陪送模式对医院工作的效应。方法：问卷调查病人对术前，术中，术后护理陪送执行情况的满意率。结果：实施全程护理陪送服务模式有效地解除或减轻了病人焦虑心理（P〈0．01），病人满意率及全程护理陪送服务执行满意率高。结论：有利于病人以最佳身心状态接受手术，以平静信任的心理渡过手术，建立了康复的信心，同时提高了医院在医疗市场中的竞争力。     

浅谈社区医疗服务中的护理工作

随着社会文明的进步,人均寿命的延长,老年人口持续增长以及人们对生活质量需求的不断提高,与家庭有关的健康问题明显增多。为尽可能满足社区居民生活方式转变带来的卫生需求多样化的要求,建立没有围墙的医院,寻求新医学模式指导下的群体防治疾病的措施和方法,开展社区护理已成为21世纪护理发展的一个重要领域。1.社区医疗服务中护理工作的特点(1)工作环境不同:在医院里活动的主要成员是以医务人员与患者为主,而社区医疗服务是以家庭为单位,而家庭是以家庭成员为主。在医院具有各种规章制度制约医患活动,而在家庭主要是个人或家庭的生活习惯…     

家庭医生制服务模式实施前后家庭病床服务情况的比较研究

对深圳市宝安区家庭医生制服务模式开展前后家庭病床服务情况进行比较和研究,以为此种模式推广使用积累经验。回顾性分析2008~2015年深圳市宝安区6个社区卫生服务中心汇总的家庭病床服务资料,对家庭医生制服务模式实施前(2008~2011年)和实施后(2012~2015年)服务质量、服务费用情况。实施前管理质量(28.65±1.13)分、病史质量(28.24±1.21)分、医疗质量(12.33±1.17)分、服务质量总分(69.22±1.20)分,实施后管理质量(38.49±1.11)分、病史质量(36.30±1.15)分、医疗质量(15.18±1.12)分、服务质量总分(89.97±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施前后服务费用相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭医生制服务模式的实施可显著提高家庭病床服务水平,控制医疗费用支出,建议在全国范围内的社区推广使用。     

老年患者全程护理服务模式的建立与实施

为了提高老年人的生活质量,使老年患者从入院到出院全过程享受到身心两方面的优质护理,我院干部病房老年科自2004年来对老年患者试行全程护理服务。现报告如下:1人性化全程护理服务的实施1.1入院前老年保健门诊医生根据患者病情决定住院后,门诊护士先护送患者到住院部,安排好床位后,帮助办理好一切入院手续。1.2入院时住院部的接诊护士微笑迎接患者,测量体重后,把患者带到安排好的床位,再向患者介绍病区环境、住院须知、便民措施、用餐、作息时间等,并送上一份服务指南,上面写着患者的主管医生、护士、科主任及护士长。测量生命体征后,责任…     

同质医疗服务模式在综合医院外科的护理实践

[目的]探讨同质医疗服务模式在综合医院外科病房的护理实践。[方法]通过自愿及竞聘的原则从胃肠外科、胸外科、骨外科3个专科中选出3个病房试验组,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为病人提供"院前-院中-院后"的全程、系统、优质的医疗护理服务;从3个专科中另选择3个病房为对照组,按照常规护理工作流程进行护理工作。[结果]同质医疗服务模式改进了护理工作流程,提高了医护之间的合作满意度。[结论]在综合医院外科病房开展同质医疗服务模式,加强医护合作,及时满足病人服务需求,提升了病人的满意度。     

美国医疗服务绩效评价体系的循证研究及对我国的启示

目的总结和分析美国医院绩效评价和工作报告的经验和方法,为我国建立客观、科学、有效的医院绩效评价体系,加强我国政府对医疗服务的监管,促进医院健康发展提供决策参考。方法计算机检索美国官方网站和相关数据库,纳入美国医院绩效评价相关制度、研究报告等文献进行总结分析。结果美国典型的医院绩效评价和报告体系包括国家医疗质量报告、医疗保健提供者与系统的消费者评估项目、医疗卫生效果数据和信息收集系统,Leapfrog Group评价体系以及汤姆森路透百强医院评选。结论美国医疗服务绩效评价体系对我国的启示包括:①对绩效考核工作的重视;②绩效考核结果的应用方式;③相对科学的绩效评价方法及综合绩效考核内容。