针刺消融术治疗女性尿道肉阜

尿道肉阜是已婚女性常见疾病之一，其病因尚不十分明确。1996年3月～1997年6月，我科采用针刺消融术治疗女性尿道肉阜25例，均取得较好效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组25例，年龄30～62岁，均已婚。病程2个月～2年。患者排尿时尿道外口均有异物感，并有不同程度的局部疼痛、出血、排尿烧灼感及刺痛感。体检：肿物多为单个，突出于尿道外口，大小为0．2cm×0．2cm×0．3cm～2．0cm×2．0cm×1．5cm，多位于尿道口下部，呈鲜红色或暗红色，质脆软，易出血。撑开尿道外口或牵拉肉阜能充分暴露其基底部，8例基底较广或肉阜呈环状…     

女性尿道憩室内癌一例报告

女性原发性尿道肿瘤少见 ,发生于尿道憩室内的肿瘤则更少见。 2 0 0 3年 1月我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,79岁。以尿道溢血收治入院。查体 :尿道口出血明显 ,有凝血块形成。尿道口可见绿豆大小鲜红色肉阜 ,质脆 ,触之易出血。阴道指诊未触及硬结肿块。血、尿常规及肝、肾功能均正常。初步诊断为尿道肉阜伴出血 ,行尿道肉阜电灼术并保留导尿。术后 2d患者尿道再次出血 ,鲜红 ,遂行膀胱尿道镜检查。发现距尿道外口 2cm处约 8点位置有一憩室 ,直径约 1.5cm ,憩室内可见一菜花状新生物 ,取活组织病理检查 ,为移行细胞乳头状癌Ⅱ～Ⅲ级。盆…     

尿道处女膜融合症合并尿道肉阜的诊治(附107例报告)

目的:探讨尿道处女膜融合症并尿道肉阜的诊断标准及治疗方法.方法:尿道肉阜患者,若同时阴道口至尿道肉阜基底部的最短距离<0.4 cm,则诊为此病.共诊治107例,采用尿道肉阜缝扎切除,尿道外口阴道口间距延长术,保持尿道外口阴道口间距>0.5 cm,且使尿道外口的口径>0.8 cm.结果:痊愈86例(80.3%),好转17例(16.0%),无效4例(3.7%).结论:尿道处女膜融合症常合并尿道肉阜,手术治疗必须同时处理两种病症.     

尿道黏膜脱垂4例

例 1　女 ,8岁。因尿频、尿痛、尿道口肿物 5天 ,于 1 998年 2月住院。检查 :一般情况良好 ,尿道外口有一 0 .5cm× 1 .5cm大小肿物 ,呈圆形 ,色鲜红 ,表面无渗血 ,肿物中央有一裂口 ,插入导尿管导出尿液。诊断为尿道黏膜脱垂。在氯胺酮麻醉下取膀胱截石位 ,从尿道肿物中央裂口置入导尿管 ,沿肿物基底部环形电灼切除肿物 ,留置导尿管导尿 5天。术后局部愈合良好 ,拔出导尿管后排尿通畅。病理检查报告为尿道黏膜脱垂。例 2　女 ,1 2岁。尿痛、血尿、尿道口肿块 1周 ,于 1 999年 6月入院。检查 :生命体征平稳 ,患者痛苦面容 ,哭闹不安。尿道外…     

膀胱肿瘤脱出尿道外口一例

患者,女,57岁。因无痛性间断、肉眼全程血尿3年,于2周前发现尿道外口有一肿物脱出,以“尿道肉阜”收入院。入院检查:尿道外口有一直径1.0cm肿物,呈暗红色,牵之有弹性,易出血。肿物蒂长与尿道内壁无连接,肿物回缩进入膀胱。膀胱镜检查:膀胱右侧壁右输尿管开口上方有一直径1.5cm绒毛状肿物,蒂长,双侧输尿管开口喷尿正常。     

尿道口非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,女 ,46岁。发现尿道口肿物 7天 ,于 2 0 0 0年 8月入院治疗。体检 :尿道口有一约 2 .0 cm× 1 .0cm× 0 .8cm肿物 ,表面光滑 ,蒂宽 ,质软。体表淋巴结无肿大。腹部 B超未见占位性病变。临床诊断为尿道口肉阜 ,行局部手术切除术。术后病理检查 :灰白色组织一块 ,1 .5cm× 1 .0 cm× 0 .2 cm大小 ,包膜完整 ,质软 ,镜检见粘膜内瘤细胞弥漫分布 ,多数瘤细胞呈核圆形椭圆形 ,染色质较分散 ,有 1～ 3个核仁 ,位近核膜 ,核分裂少见。部分瘤细胞核不规则 ,有核沟 ,核膜厚 ,核染色质较粗 ,核仁不明显。瘤细胞间可见转化淋巴细胞、浆细胞和反…     

女性尿道外口移行细胞癌误诊1例

尿道癌在临床上少见,故易误诊,现将例误诊病例报告如下. 患者,女,63岁,农民,已婚,因排尿不畅1个月来我院就诊.患者自诉30余年前发现尿道外口出现异物,约豌豆大小,因无其他不适且不影响排尿,一直未进行治疗.1个月前开始出现排尿不畅,尿线变细,排尿费力,无尿频、尿急、尿痛及血尿、脓尿现象.当地医院抗感染治疗无效.于2008年4月到我院泌尿外科就诊,以尿道肉阜收住院.体检:双肾区无包块、无隆起、无叩痛,双侧输尿管走行区无包块及压痛,耻骨上膀胱区无隆起,无叩浊.尿道外口6点可见新生物,约0.3 cm×0.5 cm,质地软,无明显蒂,无压痛,表面无溃疡及糜烂,双侧腹股沟淋巴结未扪及肿大.妇科检查未做.入院行术前准备后予以行尿道肉阜切除术,术后病理报告为移行细胞癌.遂行静脉尿路造影未发现异常,盆腔CT未发现淋巴结转移,膀胱镜亦未发现膀胱及尿道异常,再次行尿道部分切除术,术后恢复好.     

女性尿道平滑肌瘤2例报告并文献复习

我院于2000年至2010年收治2例女性尿道平滑肌瘤患者.现就其临床特点及治疗方法报告如下. 病例1,女,55岁,发现尿道外口肿物半年入院,未诉明显不适.查体见尿道外口偏左与阴道前壁之间,直径近4 cm实性肿物,质韧、光滑,表面无溃破及分泌物.彩超示尿道外口大小约3.50 cm×2.99 cm低回声实性肿物,边界清,彩色多普勒超声示内部可见丰富血流信号.在腰麻下行经尿道外口肿物切除术,术中见肿物包膜完整,基底与尿道肌层粘连,剖面呈粉白色.尿道外口黏膜外翻与皮肤缝合.病理诊断为平滑肌瘤.术后恢复良好.随访9年,未见复发.     

男性前尿道高分化鳞状细胞癌1例

1　病例摘要患者 ,男性 ,5 8岁 ,因排尿不畅 ,尿频、尿急、尿痛 ,肉眼血尿 1个月于 2 0 0 3年 8月 30日以“前尿道结石 ,前尿道肿瘤”入院。体检 :距尿道外口约 6cm处有一硬节约 8.0cm× 1.0cm大小 ,质硬 ,相对固定 ,难以推动。前列腺指检 :肛门括约肌功能良好 ,前列腺Ⅱ度大 ,质中等 ,无压痛 ,无结节 ,中间沟消失。静脉肾盂造影提示 :前列腺增生症。尿道造影提示 :前尿道有低密度致密影约 6cm× 0 .5cm大小 ,不规则 ,有虫蛀样改变。B超提示 :阴茎内可探及一弧形强光团 ,大小约0 .5cm× 0 .2cm后伴声影 ,其周边组织增厚呈低回声 ,嘱患者排…     

髓外浆细胞瘤1例

患者 ,女 ,2 7岁。因尿道口肿物 1个月余于2 0 0 1年 1月 1 1日经当地医院诊断为“尿道肉阜”在腰麻下行手术切除 ,切除 3粒 1 .5 cm× 1 .0 cm大小肿物 ,病理诊断为尿道口浆细胞性肉芽肿。同年 3月 7日入我院。入院后体检 :体温 3 5 .6℃ ,呼吸 1 4次 /min,脉搏 76次 /min,体重 5 0 kg,血压 1 0 5 /6 0mm Hg(1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,神志清 ,精神好 ,营养中等 ,皮肤、粘膜无黄疸及出血 ,浅表淋巴结无肿大 ,头、颈及腹部无异常发现 ,外阴发育正常 ,已婚经产型 ,尿道口 9点位见一 1 .0 cm× 0 .5 cm肿物 ,无触痛、无分泌物 ,阴道壁光滑 ,…     

尿道外口恶性黑色素瘤一例报告

患者,女,69岁。因尿道肉阜术后6个月复发于2005年5月16日入院。患者2年前因尿道外口肿物于当地医院2次行尿道肉阜切除术。查体：截石位3～7点处可见5cm×4cm肿物,色紫黑,表面少许血痂,质软,易出血。硬膜外麻醉下以电刀沿肿物基底部完整切除肿物。病理报告：肿瘤细胞多形性、异型性明显,核呈空泡状,显著红核仁,     

门诊手术治疗36例女性尿道肉阜临床分析

目的探讨提高女性尿道肉阜的诊断率和治愈率。方法对36例女性尿道肉阜病例的诊断治疗进行回顾性分析。结果本组36例切口均一期愈合。术后3个月随访33例,其中30例尿道外口边缘整齐光滑,术前症状消失。3例手术区欠光滑,但未见明确新生物,术前症状明显改善。术后6个月再次随访,2例尿道外口再次出现肉芽状肿物,经己烯雌芬软膏外涂治愈。病理学检查结果 ;慢性炎性肉芽肿17例,乳头状瘤7例,血管瘤型4例,纤维瘤型3例,混合型5例。结论早期肉阜较小时可外涂己烯雌芬软膏多能治愈,肉阜较大影响排尿或出血较多时手术治疗。     

原发性尿道淀粉样变性病一例报告

淀粉样变性是由多种原因诱导的以特异性糖蛋白纤维在全身各种组织或器官细胞外沉积为特征的一种代谢性疾病 ,泌尿系统罕见。我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,4 0岁。因排尿不畅 3个月 ,加重伴尿痛 3d于 2 0 0 2年 11月 11日入院。无外伤及冶游史。体检 :阴茎悬垂部距尿道外口约 1cm处扪及一条索状肿物 ,约 3cm× 1cm ,质硬 ,轻触痛。尿道根部可扪及一条索状肿物 ,约 2cm× 1cm ,质中等硬 ,有轻触痛。输尿管镜作者单位 :2 710 0 0山东 ,泰安市中心医院泌尿外科检查见尿道内有环形粉黄色棘状赘生物 ,质稍硬。活检病理诊断 :尿道淀粉样变…     

尿道平滑肌瘤l例

患者,女．26岁。困发现尿道外口肿物2年,肿物反复出血1个月入院。2年前患者发现尿道外口肿物于外院门诊行肿物切除术,术后未行病理检查。1年前发现肿物复发、增大．明显突出于尿道外口。体检：肿物形同指状突于尿道外口。     

应用气囊导尿管牵拉行尿道肉阜切除

尿道肉阜是女性尿道外口的常见疾病,治疗方法多采用单纯切除或电灼,但术后复发率高。我院自1984年10月至1989年2月采用气囊导尿管牵拉行尿道肉阜切除,治疗尿道肉阜15例,术后效果满意,经随访1～5年无复发,兹介绍如下: 一、临床资料本组15例,年龄41～63岁,平均47.3岁。血尿13例,排尿痛5例,肿物4例,排尿障碍2例,尿道口不适2例。3例有反复发作性尿频、尿急、尿痛及尿道烧灼感。既往手术治疗复发者1例,电灼治疗后复发2例,其中1例连续电灼治疗3次。尿道肉阜大小0.3×0.3×0.4～2×2×1.5cm,仅1     

后尿道精囊腺囊肿一例报告

患者,男, 18岁。因间歇性无痛性肉眼血尿伴尿频及排尿困难 3周入院血尿为鲜红色终末血尿,无血块。查体未见异常。膀胱镜检查见尿道精阜上方有一杵状肿物,有蒂,向膀胱内突出,表面光滑,似膀胱黏膜,无出血。2004年4月18日于腰麻下经尿道行肿物电切术。术中见肿物根部位于精阜,呈杵状向膀胱内突出,约 1. 5cm×0. 7cm,电切将肿物完整切除。术后膀胱持续冲洗,抗感染治疗,术后 3d拔管出院。病理报告为精囊腺囊肿合并感染。讨论　精囊腺囊肿较为少见,主要症状为血精、血尿、会阴痛、射精痛、膀胱刺激症、尿潴留、排尿困难、附睾炎、前列腺炎、伴…     

尿道尖锐湿疣一例

患者,男性,28岁,已婚。1987年6月因患阴茎冠状沟及尿道外口尖锐湿疣在外院行局部电灼术。其后一直感觉尿道痒,排尿时有异物感,时有白色分泌物流出。无尿频尿痛,无血尿。曾在外院行IVP及膀胱镜检查均未发现异常。经抗感染治疗无好转,1989年3月来院就诊。起病前有不洁性交史。体检:一般情况好,阴茎、尿道未触及肿物,肛查前列腺大小质地正常,前列腺液及尿常规均正常。用OLYMPUS F19,12°窥镜行尿道镜检查,于尿道舟状窝6、7点处可见两个乳头状肿物,大小分别为0.2cm×0.2cm、0.4cm×0.4cm,淡红色,质软,蒂细短。遂用OLYMPUS电切镜经尿道电灼切除肿物。病理报告为尿道尖锐湿疣。术后排尿正常,随     

女性尿道平滑肌瘤4例

尿道平滑肌瘤临床少见。我院从 1982年 2月～ 2 0 0 1年 6月共收治尿道平滑肌瘤患者 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 32岁。发现尿道口肿物 3例 ,因性生活困难行阴道指检时发现尿道后壁肿物 1例 ,病程 2～ 10个月。其中 1例 5年前曾行尿道肿物切除术后复发。体检 :肿块位于尿道外口 3例 ,其中上缘 2例 ,下缘 1例 ;尿道后壁 1例。肿物大小 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,质地韧 ,颜色呈淡红至深红色 ,表面光滑 ,与周围分界清楚。 4例均行手术治疗。术后病理检查为尿道平滑肌瘤。2　讨论尿道平滑肌…     

尿道处女膜融合症合并尿道肉阜的诊治

目的：探讨尿道处女膜融事症并尿道肉阜的诊断标准及治疗方法。方法：尿道肉阜患者，若同时阴道口至尿道阜基底部的最短距离〈０．４ｃｍ则诊为此病。共诊治１０７例，采用尿道肉阜缝扎切除，尿道外口阴道口间距延长术，保持尿道外口阴道口间距〉０．５ｃｍ，且使尿道外口的口径〉０．８ｃｍ。结果：痊愈８６例，好转１７例，无效４例。     

尿道神经内分泌癌1例

患者女 ,46岁。主因尿道外口肿物 1年 ,接触性出血 3个月入院。入院前 1年发现尿道外口肿物 ,如黄豆大小 ,逐渐增大如大枣。入院前 3个月伴有接触性出血及感染 ,无明显尿频、尿急、尿痛及排尿困难 ,无发热、头痛、头晕、面色潮红、腰痛、腹泻等。曾服用抗生素治疗。 4年前因子宫肌瘤曾行子宫全切除术。体检 :一般情况良好 ,体温 3 6 .8℃ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 1 2 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1 3 3ｋＰａ)。颈部、双侧腹股沟浅表淋巴结未触及肿大 ,心、肺、腹未查出异常。尿道外口肿物位于 6点 ,约 3ｃｍ× 3ｃ…