唾液腺淋巴乳头状囊腺瘤1例

男,50岁,右颌下肿块6个月。肿物按颌下淋巴结炎治疗无效。检查:右颌下区扪及3cm×3cm×3cm囊性包块。活动,圆形,光滑,无压痛,与皮肤无粘连。行肿物切除术。术中见肿物包膜完整但与颌下腺紧密相连。病理检查:肿物呈现椭圆形,体积2.5cm×2cm×2cm,表暗红色,略粗糙,切面为单房囊状。内盛浅棕色液体,囊壁厚     

颌下腺恶性肌上皮瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,2 4岁。 10个月前发现右颌下一花生米大肿块 ,有轻压痛。近来发现肿块进行性增大。彩超检查示 :右颌下腺实性肿块。予抗生素治疗无明显效果 ,入院诊治。体检于颌下区触及一肿块 ,5 cm× 4 cm× 3cm,质中 ,有轻压痛 ,颈上部扪及一 0 .8cm× 1.0 cm× 0 .5 cm淋巴结 ,质软 ,可移动。右颌下腺导管开口处无红肿及脓性分泌物溢出。临床诊断 :颌下腺多形性腺瘤 ,于局麻下行右颌下肿块摘除术。病理检查 :肉眼见肿块 3cm× 2 .5 cm× 2 .5 cm,有包膜 ,表面光滑 ,切面灰白色 ,质软。镜下肿瘤细胞边界不清 ,细胞质颗粒大核仁。…     

胸壁硬性纤维瘤4次手术1例报告

1　病历报告　　患者,男,47岁,主因发现右胸壁无痛性肿物3个月于1996年2月入院。无胸闷、气短,无发热,既往无手术外伤史,家族中无结核病史。体检:于右乳头上方可触及3cm×2cm肿物,质硬,表面光滑,不活动,压痛。右腋窝及锁骨上窝无淋巴结肿大。彩超提示:胸壁纤维瘤。行右胸壁纤维瘤切除术。术后病理报告:胸壁硬性纤维瘤。患者恢复顺利出院。　　第1次术后2个月,患者再次发现右胸壁肿物入院。查体:于右锁骨下方可触及3cm×4cm肿物。第2次行右胸壁肿物切除术。术后患者切口愈合良好出院。病理报告:硬性纤维瘤。　　第2次手术后6个月,患者主因发…     

颌下腺未分化癌并局部淋巴结转移手术加放疗1例

1病历介绍关氏,女,75岁。因左侧颌下无痛肿块6个月左右,后期疼痛,曾在当地医院给予抗炎药物治疗1个月,病灶不见好转,遂来我院治疗。检查：左侧颌下腺有3．5cm×3．0cm×3．0cm肿物,质中,边缘不规则,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘连,双侧颌下淋巴结肿大。颌下腺导管口无红肿,无脓性分泌物,鼻咽无异常,全身情况尚可,实验室检查无异常。以“左侧颌下腺肿物待查”收入院。于1990－10－06在局麻下行左侧颌下腺肿物切除,肿物约4.0cm×3.0cm×3．0cm,表面光滑,有包膜,切面灰白,质较脆,肿物周围及颌下区浸润性散在肿大的淋…     

巨大颌颈囊状水瘤一例报告

患儿女,6个月。生后发现左侧颌面部有3cm×3cm×3cm大小的肿物,无疼痛及其它不适。肿物逐渐增大,生后2个月已有4cm×4cm×6cm大小。到本院就诊时,肿物已波及颌颈部,颌下及口底亦受累。查体:左侧颌颈部有一12cm×8cm大小     

乳腺印戒细胞癌2例

例 1　患者 ,女性 ,5 3岁。右乳腺无痛性肿物 1年 ,同侧腋下肿物 3个月入院。查体 :一般情况好 ,右乳外上象限肿物 4cm× 3cm× 3cm ,右腋下淋巴结肿大、融合 ,最大直径 3cm ,临床拟诊乳腺癌行根治术。病理检查 :右乳腺癌改良根治标本 ,18cm× 14cm× 6cm ,外上象限近皮肤处肿物 3.8cm× 3.5cm× 3.0cm ,下方 1.5cm乳头水平另见一肿物 2 .7cm× 2 .2cm× 2 .0cm ,两者不连接 ,切面大致相同 ,黏液外观 ,灰白、质硬 ,无包膜。镜下 :癌细胞圆形 ,大小较一致 ,胞质内黏液积聚呈印戒状 ,片块状分布 ,伴有浸润性导管癌成分。特殊染色 :PAS阳性 ,…     

潜突型舌下腺囊肿误诊为颌下腺囊肿1例

舌下腺囊肿及颌下腺囊肿均为口腔颌面外科常见疾病 ,但潜突型舌下腺囊肿与颌下腺囊肿常易混淆。现将本院收治的 1例此类病例报道如下。1　病例报告　　患者男性 ,33岁 ,因右侧颌下区肿物术后复发入院。患者 1年前右侧颌下出现一肿物 ,并逐渐增大 ,入院时约核桃大小 ,无痛痒不适 ,诊断为颌下腺囊肿 ,经手术治疗 ,效果较好 ,治愈出院。术后半年肿物复发 ,症状同前 ,再次入院治疗。检查见右侧颌下区有一 2cm× 2cm× 2cm大小肿物 ,质地中等 ,边界清楚 ,无明显压痛 ,表面光滑 ,皮温不高 ,皮色不红 ,张口无受限 ,口内舌下区未见隆起 ,双颌下区淋…     

原发性阑尾恶性肿瘤1例

患者女性,53岁,因"反复右下腹钝痛2个月"就诊我院,无恶寒发热,无恶心呕吐等不适,查体:于右下腹触及一5cm×4cm的肿物,质硬,边界清楚,活动度差。腹部B超提示右下腹腔骼前上棘上方探及一大小约5.29cm×2.73cm的低回声区,内回声欠均匀,边界尚清。血常规、生化、CEA、胸片均未见明显异常。剖腹探查见:腹腔内有少量渗出液,阑尾为鸡蛋大占位病变,与侧腹稍有粘连,     

回归型发热性非化脓性结节性脂膜炎1例报道

患者,女,27岁,内蒙古籍,1987年5月13日以颜面浮肿、全身皮肤散在性成批出现省节一月半收住院。初起,曾因颜面浮肿、苍白,诊为贫血。因全身出现散在性结节,伴心前区不适而来诊。查体:T37.6℃.P100次/min,BP18.8/10.6KPa。R20次/min。颜面皮肤可触及二个结节,左右大小各为2cm×3cm、5cm×4cm,无压痛,活动尚好;左侧乳房、右下腹、右大腿内侧各触及一个结节,大小各为2cm×3cm,2cm×2cm,3cm×4cm,活动尚好。心肺未见异常。肝脏未     

麦格氏综合征误诊1例

患者女，62岁，因右下腹包块2年3个月来诊，以前曾在省及外县医院就诊，皆诊为腹腔恶性肿瘤伴腹水、胸水而不予手术治疗。查体：一般情况尚可，浅表淋巴结无肿大，双肺轻度叩浊，未闻及于湿性罗音及胸膜摩擦音，腹稍膨隆，于右下腹触及一约14cm×12cm×8cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度差，轻触痛，移动性浊音阳性，经B超、胸透、腹穿证实为右下腹实性占位、胸水、腹水(大量)，     

麦格氏综合征误诊1例

患女，62岁，因右下腹包块2年3个月来诊，以前曾在省及外县医院就诊，皆诊为腹腔恶性肿瘤伴腹水、胸水而不予手术治疗。查体：一般情况尚可，浅表淋巴结无肿大，双肺轻度叩浊，未闻及于湿性罗音及胸膜摩擦音，腹稍膨隆，于右下腹触及一约14cm×12cm×8cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度差，轻触痛，移动性浊音阳性，经B超、胸透、腹穿证实为右下腹实性占位、胸水、腹水(大量)，     

嗜酸细胞性淋巴肉芽肿1例

患者 ,女 ,6 8岁。 6年前于右颈部发现一枚黄豆大小肿物。反复消长 ,渐呈多结节状 ,无疼痛等任何不适。查体 :右颈部近下颌角处皮下软组织触及多个结节 ,呈融合状 ,体积 3cm× 3cm× 2cm ,表面皮色正常。无压痛。 2 0 0 2年 6月 18日术中见肿物呈融合性大小不等的结节 ,边界不清 ,与周围软组织粘连 ,无包膜 ,行肿物切除送病检。病理检查肉眼所见送检组织为灰褐色不规则散碎组织多块 ,总体 2cm× 2cm× 1cm ,组织质韧 ,切面灰白色 ,有较大程度的纤维化。显微镜下见 :大量纤维组织增生及透明变性 ,其中见片状淋巴细胞增生 ,并见滤泡形成 ,个别…     

膝关节滑膜软骨瘤病1例

患者，女性，64岁。因右膝上部肿物3年，疼痛半年于1994年11月7日入院。体格检查：右膝上部距髌骨上线约3cm处深部触及一肿物，肿物大小3cm×2cm×2cm，肿物不规则，质地硬，表面有较多结节状凸起，用手可推动肿物。当肿物被推至骸骨后缘时，膝关节绞锁于半屈位，伴有剧痛。肿物复位后，疼痛消失，膝关节活动正常。X线检查，右骸骨上缘有一不规则密度增高给节，大小3cmX2cm×2cm，中心密度低，边缘密度高，无骨小梁。既往史中，无膝关节外伤或类风湿性关节炎病史。拟诊为右膝关节滑膜软骨瘤病。于同月10日行右膝上部肿物摘除术，术中取出单…     

混合型喉气囊肿1例

<正>1 临床资料患者,男,55岁,农民,因"左侧颌下肿物渐进性增大4个月,声音嘶哑2个月"来我院就诊。专科查体:左侧颌下触及3 cm×4 cm大小肿物,质软,加压时略缩小。B超示:左侧颌下区皮下软组织内查见直径约25 mm局限性片状强回声,后方结构显示不清,     

下鼻甲多形性腺瘤恶性变1例

患者女 ,2 7岁。因鼻右侧肿物 7年 ,伴鼻塞逐渐加重 2年入院。鼻右侧可触及 3cm× 4cm的肿物 ,质韧 ,基底广 ,活动差 ,边界不清 ,表面不光滑 ,右侧下鼻甲内移 ,质韧 ,与中隔相接 ,收敛效果差。 CT检查见鼻窦均正常 ,右鼻旁软组织肿物无包膜 ,浸润整个下鼻甲 ,全麻下行右鼻侧切开术 ,术中见肿物呈实质性 ,质韧 ,无包膜 ,与下鼻甲一体 ,鼻骨下端压迫吸收约 0 .5 cm,肿物约 3cm× 3cm× 2 cm。病理报告为多形性腺瘤 ,包膜不清。术后 2年逐渐出现右侧鼻塞 ,鼻右侧疼痛、麻木、有针刺感 ,逐渐隆起 ,口服抗生素治疗无效。CT检查示鼻骨侵蚀样改变…     

右腮腺原发性恶性黑色素瘤1例

患者,男,34岁。右腮腺区无痛性肿物半年余,近期生长较快。门诊针吸细胞学诊断:恶性肿瘤,考虑肉瘤.体格检查:右腮腺区可触及3cm×2cm×2cm 大小肿块,无压痛,基底部固定与表皮无粘连,肿物表面皮肤未见异常改变。浅表淋巴结不大,心肺功能正常,肝脾不大。病理检查:腮腺组织及肿物6cm×3.5cm×2cm,肿物界限不清,直径约3cm,位于腮腺上极,切面灰白     

乳房脂肪坏死2例误诊分析

例1,女,29岁。右乳包块伴轻微疼痛1月就诊。查体:右乳头可见血样液溢出,右乳外上象限扪及一肿物,约5cm×4cm×2cm。轻度触痛,波动感试验阳性。右腋下扪及长大淋巴结一个,约1.5cm×1cm×1cm,光滑、质硬、触痛。拟诊为右乳腺乳汁潴留囊肿,经抗炎、理疗,肿块无明显变化。遂在局麻下,行右乳肿块切除术。术中见包块内充满暗褐色的血样液及坏死组织。切口Ⅰ期愈合。病理报告:右乳脂肪坏死伴液化。例2,女,40岁。左乳房无痛性包块4月,经外院诊断为乳腺癌来我院行乳癌根治术。查体:左乳扪及一肿块,约4cm×3cm×2cm,     

胸壁侵袭性纤维瘤病1例报道

1临床资料 　　患者,女性, 26岁。因发现右侧胸壁肿物 5个月入院。 5个月前,偶然发现右腋下胸壁肿物,无疼痛及发热。查体： T36.5℃,一般情况好,心、肺、腹未见异常。右腋中线第 3肋处局部隆起,皮肤无红肿,可触及一 5cm× 5cm× 2cm肿物,边界尚清,表面光滑,与皮肤无粘连,质硬,固定,无触痛。血沉 3mm/h,胸部 X摄片未见肋骨破坏,胸部 CT示胸壁软组织肿物。拟诊为右胸壁结核。抗痨治疗 2周后行手术治疗。术中探及肿物位于右胸壁肌层深面,包被多根肋骨而紧密固定于胸壁,质韧,其范围上达右锁骨下,下至第 4肋骨,内达右锁骨…     

儿童足趾复发性隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患儿男,12岁,右足趾肿物1个月来诊。该患儿6年前因右足趾肿物行手术切除,3年前复发,再次切除并行病理学检查,诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。本次为肿瘤原位再次复发。体检:右足趾变形,背侧见5cm×4cm大小条索状肿,质稍硬,表面灰红色,尚光滑,局部溃疡。查体未见其它异常。行肿物切除术,术后肿物组织送病理。病理检查:巨检:带皮瓣组织大小约2cm×2cm×2cm,肿物位于皮下,无包膜,切面实性,灰白色,质地中等,与皮肤紧密粘连;镜检(图1～3):瘤组织无包膜,瘤细胞长梭形,呈编织状和车辐状排列,核分裂像少见,可见散在含黑色素的树突细胞。病理诊断:(右趾)…     

颌下腺异物误诊为多形性腺瘤1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 3岁 ,农民 ,因右颌下肿物 8个月入院。患者于 8个月前自觉颌下有一肿物 ,生长缓慢 ,时大时小 ,大时微胀痛。偶有丝状黏液自舌下溢出 ,偶尔进食有胀感。在家口服消炎药效果不佳。查体 :全身系统查体无异常。口腔科查右颌下区可见一略突起之肿物 ,双合诊查肿块约 3.5ｃｍ× 3.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小 ,中等硬度 ,肿物表面结节状 ,边界清楚 ,表皮无红肿 ,基部无浸润 ,与皮肤无粘连 ,轻压痛。口内颌下腺导管口无红肿 ,挤压右颌下腺未见分泌物流出。辅助检查 :下颌咬颌片未见导管及颌下腺内结石。实验室检查 :白细胞计数 14…