初产妇妊娠分娩的心理护理

妊娠分娩是妇女的自然生理过程，孕妇妊娠分娩过程中会出现一系列心理变化，虽然妊娠是一种自然的生理现象，但它的确会成为女性一生中的一个危机时期，而稳定的个性必然有助于孕妇的身心发展，能保证孕妇平稳地度过孕期，同时也将对胎儿的身心发育产生积极影响。不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，处于分娩时的产妇由于缺乏相应的生育知识等原因，容易产生烦躁、恐惧的心理。这种情绪严重影响了分娩过程，导致难产手术等。准确把握好产妇各个阶段的心理特点，给予相应的心理护理，使她们以最佳的心理状态度过围生期。     

催产素在计划分娩中的应用和护理

计划分娩是孕妇妊娠37周后，依据产妇、胎儿情况，由医师和孕妇及其家属拟定安排分娩日期，人为地诱发宫缩而终止妊娠的方法。为提高催产素在计划分娩应用中的效果，减少因催产素管理不当给母婴造成危害，对实行计划分娩静脉点滴催产素的孕妇实行集中专人专室管理，严密监护。它可以使产妇在人力和物力充足的白天结束分娩，提高母婴安全性，缩短产程，减轻产妇痛苦，降低难产率、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率。     

护理干预措施对孕妇精神焦虑状态的影响

分娩是指妊娠28周之后,胎儿及附属物由母体娩出的过程。产妇分娩是否顺利完成取决于其产力、产道、心理状态及胎儿四个因素,任何一个或一个以上因素发生异常都会引起分娩过程受阻,造成异常分娩。孕妇分娩前焦虑水平高、心理压力大,通过内分泌影响妊娠子宫的出血量,影响胎儿的健康及降低新生儿阿氏评分。对孕妇分娩前实施护理干预,使产妇情绪稳定,精神放松,体力充足,可明显减少孕妇的痛苦,     

产妇分娩方式选择及其影响因素研究

分娩对所有的初产妇而言都是一件未知的状况.对分娩存在不同程度的恐惧与害怕,是一种普遍存在的现象.每位孕妇为无法确认自己能安全度过分娩而担忧,也为无法确保胎儿的健康而烦恼.近年来,由于种种原因,对自然分娩过于恐慌,倾向部宫产的孕妇明显增加,大大超过了世界卫生组织要求的剖宫产率必须在15%以下的规定.这些正引起社会广泛关注.正确掌握剖宫产指征.控制剖宫产率.及时保证母婴健康,成为了产科共同关注的问题.本文探讨剖宫产率上升的主要原因,并提出降低剖宫产率的有效措施.     

孕期宣教与保健

我院通过对孕妇进行孕期生理、病理及卫生保健、产前检查、临产症状、母乳喂养等知识的宣教，使孕妇了解妊娠期母体的正常生理变化和胎儿的生长发育情况，使孕妇正确认识妊娠和分娩，减少不必要的顾虑和恐惧。同时通过对异常情况的了解，能够及早发现并治疗并发症，及时纠正异常胎位和发现胎儿异常，对孕妇于妊娠期出现的一些症状，予以及时处理并进行卫生指导，增强体质、预防疾病、保障孕妇及胎儿健康。     

浅谈产程中的心理护理体会

妊娠是妇女一生中的重要阶段之一,分娩更是妇女生命活动中的一个重要生命体验。产妇有权经历愉快而健康的分娩过程,产妇和胎儿具有完成分娩的能力,但是分娩对于产妇也是一种压力源,会引起一系列特征性心理情绪反应,如:焦虑、恐惧、孤独感、急躁、无助、预感不幸,肢体产生一系列变化,使产程延长,胎儿窘迫对疼痛的敏感性增加,重视、支持和保护分娩的正常性,将不断地给予生理上的支持、帮助和精神上的安慰、鼓励,使分娩顺利完成,母婴更健康。现将多年的经验浅述如下。     

肥胖的危害及对策

笔者从医多年，对肥胖症的治疗有其一定的经验。本文就肥胖的危害及对策，论述如下。 1肥胖的危害 1．1肥胖对孕产妇及胎儿的危害孕妇由于妊娠已经给自己增加了负担，再加上营养供给充足，运动少，导致肥胖。首先是行动不便，其次引起妊娠高血压、水肿等一系列疾病。随着孕妇体重增长过快，胎儿增长迅速，最后产妇在分娩过程中，由于胎儿过大，超重，给产妇带来诸多麻烦。更为严重的是超大胎儿后天得病的几率大于正常体重胎儿。所以肥胖对孕妇、产妇生产及胎儿健康留有后患。     

心理治疗在分娩中的应用

目的：探讨心理治疗对产妇分娩的影响。方法：通过对孕妇进行解剖、生理、妊娠分娩知识的宣教和减轻压力的技术指导，以消除孕妇对分娩的忧虑和对产痛的恐惧，放松其紧张情绪，分散其注意力，提高她们对产痛的承受能力，使孕妇保持镇静而又充满信心的情绪。结果：产妇剖宫产率降低，产科干预率减少，产程缩短。结论：心理疗法可减少围生儿病率和产科病率，使顺产率大大提高。     

羊水过少分娩方式及妊娠结局的分析

目的:探讨羊水过少孕妇分娩方式的选择及对妊娠结局的影响。方法:选择我院收治的妊娠羊水过少孕妇120例作为研究组,选择同期收治的120例羊水正常孕妇作为对照组。结果:研究组胎儿窘迫、脐带异常、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息、过期妊娠、胎儿畸形的发生率均高于对照组,P均0.05。研究组剖宫产率为89.17%,明显高于对照组的20.83%,P0.05。研究组剖宫产产妇出现胎儿窘迫、围生儿死亡及新生儿窒息率明显低于同组阴道分娩产妇,P均0.05。结论:羊水过少可显著提升妊娠并发症发生率、剖宫产率及胎儿生长受限率,应加强对羊水过少孕妇的临床监测,以便终止妊娠或选择最佳的分娩方式,有效保障母婴的健康与预后。     

孕妇分娩前中后实施护理支持

妊娠分娩是妇女的一个自然正常的生理过程,是她们生命活动的重要组成部分,然而在分娩时往往会带来许多的应激反应。尤其是初产妇从未经历过分娩过程,对分娩时出现的子宫收缩引起的阵痛和对胎儿的担心往往会产生紧张、焦虑、恐惧等心理反应,同时分娩是一个生理的健康的自然的过程,孕妇和胎儿具有完成分娩的能力。随着护理模式的改变,医护工作者不但要重视生理因素对产妇的影响,更应关注心理因素对分娩过程的影响。认真做好分娩前中后的护理支持,以增加孕妇对分娩过程的认识和信心,从而提高孕妇自然分娩率和减少产后大出血等并发症的发生。     

对产妇分娩镇痛认知的调查

目的 调查上海市孕妇对分娩镇痛的认知程度。方法 在产科门诊，随机选择100例孕妇，参加分娩镇痛产前问卷的调查；在产房随机选择100例分娩镇痛后的产妇，参加分娩镇痛产后问卷的调查，其中90例产妇选用自控硬膜外镇痛，用药为0．1％罗比卡因 0．002％芬太尼；10例产妇选用50％笑气(氧化亚氮) 50％氧气吸入分娩镇痛。结果 分娩镇痛前，98％的产妇认为分娩肯定会痛；42％的产妇对产痛感到紧张、恐惧；有90％的产妇对分娩镇痛的知识不了解，有63％的产妇不清楚分娩镇痛会对胎儿及新生儿带来什么影响，甚至有14％的产妇担心分娩镇痛会对胎儿有不良影响。分娩镇痛后，99％的产妇对镇痛的效果表示满意；100％的产妇认为分娩镇痛工作是必要的；20％的产妇对新生儿有顾虑。结论 加强分娩镇痛的宣传教育工作是非常必要的，同时也应该认识到分娩镇痛工作是生殖健康的重要组成部分。     

剖宫产对母婴健康的影响及如何降低剖宫产率

近年来国内剖宫产率明显升高。剖宫产是处理高危妊娠、解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施,是不得已使用的分娩手段。剖宫产对母婴健康存在潜在危害,不能将其当作分娩捷径。在产妇和新生儿没有危险因素而适宜自然分娩时,不加考虑的剖宫产手术必将使产妇和新生儿危险性增加,一般的女性只要符合自然分娩的条件就应尝试自己生孩子。剖宫产属于人为创伤,会对孕妇及婴儿产生不利影响。另外,剖宫产对孩子的健康发育也有潜在影响。     

孕妇成功阴式分娩心理健康指导

为了保持体形,越来越多的孕妇尤其是初产妇选择剖宫产。剖宫产是有创生育,对胎儿的自然分娩带来严峻的挑战。而阴式分娩有利于孕妇和胎儿,因此运用心理学健康指导,消除产妇心理顾虑有利于病房、病床周转,降低医疗成本,有利于孕妇及胎儿健康。     

正常分娩产妇的整体护理

正常分娩是指胎儿顺利经阴道自然娩出,但在分娩的过程中,产妇的心理状态对分娩影响很大,在分娩个过程中给予全面的护理,能够使孕妇减轻不适,主动参与和控制分娩过程,确保母子平安有着重要的作用。我院与2006年对产妇实行整体护理,使产妇有效的减轻由子宫收缩引起的分娩痛和恐惧、紧张心理,顺利分娩。现总结报告如下。     

激励式心理护理对产妇第二产程的影响

妊娠分娩是女性一个自然、正常、健康的生理过程。目前。我国实行计划生育，绝大部分产妇是初产妇，由于缺乏分娩的知识，产妇在分娩时常产生显著的心理变化，如焦虑、恐惧等，可使产程延长，进而增加胎儿窘迫、新生儿窒息、感染的危险性。笔者针对产妇的心理特征，实行激励式心理护理．取得了良好的效果。现报道如下。     

产程中改做剖宫产孕妇术前焦虑因素分析和对策

分娩是一个高风险、多变化、动态过程,产程进程中出现异常情况需手术结束分娩时,孕妇会产生强烈的情绪,出现焦虑、恐惧,表现为哭泣、叫喊、拍打.增加胎儿宫内缺血缺氧和产后出血量.临产后助产士加强监护和产时健康宣教,及时沟通;让产妇及家属懂得宫缩疼痛对胎儿有益;孕妇及家属能理解配合手术,防止产妇术前焦虑恐惧.     

加强围产期系统管理降低高危因素

妇女妊娠以后进行产前常规检查，发现高危孕妇，并进行筛查，监护和治疗使产妇临产时能顺利分娩。是当前围产期保健的重点，是确保孕妇和胎儿安全健康的必由之路。也是医学发展的必然趋势。我院自开展围产期保健系统管理以来，对我们片内的已婚孕妇进行围产期早孕建册、系统检查、产后访视等一条龙系统管理，收到了可喜的效果，使胎婴儿死亡率及高危孕妇发生率逐年下降，杜绝了孕产妇死亡率的发生。     

助产士陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床比较

陪伴分娩是指产妇待产分娩时有丈夫或有经验的孕妇或助产士及产科医生陪同，以精神上的鼓励，心理上的安慰，体力上的支持，使产妇消除恐惧、焦虑情绪，解除紧张与孤独，保证母婴健康，提高产程质量。     

浅谈孕期培训的意义

女人十月怀胎至胎儿娩出,经历着身体和精神的巨大改变。孕妇的身体因素、精神因素、胎儿的大小及产道的因素都将影响着分娩的整个过程。对大多数孕产妇来说,由于对整个妊娠过程的知识缺乏,对分娩过程不了解,对宫缩疼痛的恐惧,从而严重影响着孕妇本身及胎儿整个孕期的安全和健康;以及对将来能否顺利分娩都有着关键性的影响。孕期培训及健康教育有助于孕妇建立良好的尊医行为。建立孕期保健手册,定期进行产前检查、产前诊断;保障妊娠过程的安全,提高孕妇自我保护意识及产科的工作质量与效应。     

实施无痛分娩整体护理的体会

将为人母,这对产妇来说是愉快的、幸福的,但伴随分娩的疼痛又是恐惧和痛苦的。无痛分娩是产妇、家属及医护人员的共同心愿。本科自1997年9月份实行系统化整体护理以来,我们转变护理观念,变被动护理为主动护理,对产妇推行心理疗法和生理疗法达到分娩镇痛的目的,收到满意的效果,从而提高了产科质量,减少并发症和难产率。 1　实施系统化整体护理达到分娩镇痛 　　传统观念认为分娩必痛。随着医学模式的转变,爱母行动的倡导,分娩必痛的传统观念被打破。随着人们生活质量的提高,产妇对医务人员提出更高的要求,越来越多的产妇要求给予产时镇痛,而整体护理的宗旨是以病人为中心,不仅要求重视疾病的生理护理,而且应该把病人当作一个整体来看待,重视病人心理健康。应用心理疗法达到分娩镇痛的目的,使产妇愉快地渡 过分娩期。 2　心理疗法 2.1　实行健康教育法　临近分娩时,孕妇的恐惧、紧张是产生疼痛的重要因素［1］。消除产妇对分娩的恐惧,首先从产前做起,成立孕妇学校,发挥助产士的教师角色功能,为孕妇及其丈夫授课,这就是所谓的口头教育,授课分早、中、晚三期,以生动易理解的解剖知识,介绍妊娠和分娩的有关知识,并配合录像和图片,以达到文字教育和形象教育,并且进行模型的示范教育。根据个别孕妇的诊断,临床表现,实验室检查,生活方式,文化背景,对妊娠合并症的认识程度,来进行个体教育。授课后,随机性抽查几名孕妇进行考核,起到评价的作用。