大剂量甲基强的松龙与静注丙种球蛋白联合治疗儿童重症病毒性脑炎

近年来，全世界又出现了不同的病毒性脑炎（VE）的流行趋势。为进一步探讨该病临床可靠，有效的治疗措施，作者使用大剂量甲基强的松龙（HDMP）静注丙种球蛋白（IVIG）治疗重症VE患儿20例，结果分析报道如下。     

大剂量激素联合甘露醇治疗急性弥漫性脑肿胀

为了探讨大剂量激素（地塞米松）在急性弥漫性脑肿胀（ＤＢＳ）治疗中的价值，本文对经ＣＴ证实重型颅脑损伤伴发急性纱漫性肿胀的２１例患者应用大剂量地塞米松联合甘露醇加以综合治疗，成功地抢救了５例患者。认为在临床急性弥漫性脑肿胀的治疗中，地塞米松联合甘露醇有效地缓解和控制ＤＢＳ的发展，是目前临床抢救ＤＢＳ重要措施之一，某些作用机理值得进一步的探讨。     

氟尿嘧啶持续输注联合顺铂治疗晚期食管贲门癌病人的护理干预

[目的]探讨大剂量醛氢叶酸（LV）加氟尿嘧啶持续48h输注联合顺铂（DDP）治疗晚期食管贲门癌病人的护理干预。[方法]化疗期间通过评估病人的心理过程，了解病人需求，并提供心理支持和实施护理干预。[结果]38例晚期食管癌贲门癌病人接受了化疗，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）17例，无变化（NC）18例，进展（PD）1例，总有效率50．00％。恶心、呕吐、口腔黏膜炎、骨髓抑制、腹泻及脱发为主要不良反应。[结论]大剂量LV加氟尿嘧啶持续48h输注联合顺铂治疗晚期食管贲门癌疗效好。运用护理干预措施可使病人顺利完成全程治疗。     

儿童白血病巩固治疗中大剂量阿糖胞苷的应用不良反应研究

目的：研究分析儿童白血病巩固治疗中大剂量阿糖胞苷的应用不良反应和防治措施。方法采取回顾性分析法,选择2013年1月至2015年10月到该院进行治疗的50例儿童白血病患儿,收集整理患儿临床资料,全部患儿在巩固治疗中均运用了大剂量的阿糖胞苷,总结分析药物应用所致不良反应和防治措施,观察防治效果。结果在巩固治疗中使用大剂量阿糖胞苷所致常见不良反应有骨髓抑制（20例）、皮疹（8例）、恶心呕吐（5例）以及药物热（7例）等,治疗期间患儿肝脏功能和肾脏功能未受到影响,通过对症治疗上述不良反应均缓解。结论在儿童白血病巩固治疗中应用大剂量阿糖胞苷,可引起骨髓抑制、药物热、恶心呕吐以及皮疹等不良反应,须引起高度重视,同时做好相应的防治工作,以降低不良反应所致影响,确保巩固治疗效果。     

大剂量促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效评价

目的：应用不同剂量促肝生长素（ｃＨＧＦ）治疗重型肝炎９６例，以评价其疗效。方法：采用取回顾性对照的研究方法。常规剂量ｃＨＧＦ（８０～１２０ｍｇ）治疗重型肝炎４８例，大剂量ｃＨＧＦ（２００～２４０ｍｇ）治疗重型肝炎４８例，以病死率作为判断疗效的指标。结果：常规剂量组病死率为４５．８％（２２／４８），大剂量级 死率为２５．０％（１２／４８），两组间病死率，显示了的量效关系，无明显副作用，值得推广应用。     

大剂量氨甲喋呤治疗恶性肿瘤30例临床分析

大剂量氨甲喋呤（MTX）化疗并四氢叶酸钙（CF）治疗骨肉瘤、恶性淋巴瘤和急淋白血病疗效肯定，特别是此疗法提高了骨肉瘤的生存期[１]。为了探索大剂量MTX的其他适应证，作者从１９９５年９月至２００２年７月用大剂量MTX治疗多种恶性肿瘤３０例，同时测定患者血浆和脑脊液MTX浓度，以了解大剂量MTX治疗时脑脊液中有效治疗浓度。１材料与方法１．１一般资料３０例恶性肿瘤患者中，男性１８例，女性１２例，平均年龄３７．４（１２～６６）岁。全部病例均经病理组织或细胞学检查确诊，其中，恶性淋巴瘤６例、脑星形细胞瘤４例、骨肉瘤…     

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察

目的观察静脉注射大剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法人选患儿共39例随机分为治疗组（20例）和对照组（19例），治疗组在常规光疗基础上给予大剂量IVIG（1g／kg）静脉滴注，比较两组总胆红素及日均胆红素下降水平。结果治疗24小时、48小时后2组总胆红素值有显著性差异（P〈0．05）；治疗组日均胆红素下降值明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大剂量IVIG可有效降低ABO溶血患儿血清胆红素水平，减少并发症及后遗症的发生。     

重症肌无力危象抢救体会(附21例报告)

重症肌无力患者因吞咽和呼吸肌无力，引起呼吸困难及分泌物不能排出，临床称重症肌无力危象（MGC）[1]。该症若抢救不及时或方法不当可危及生命。近年来，我院采用综合抢救措施，救治21例MGC患者，现报告如下。1临床资料1．1一般资料21例MGC患者中男9例，女12例；年龄1～58岁，平均38．5岁。既往均有典型肌无力症状，经新斯的明试验确诊。病程3个月～10年，平均1．7年。21例均为全身型，其中2例合并胸腺瘤。其发生危象24例次，其中3例发生危象2次。除2例反拗性危象外，其余为肌无力危象，占91．6％。危象发生在病程1年内9例（42．8％）…     

“四大一支持”综合疗法救治腹部外科危重症的探讨

目的：为探讨有效合理的综合治疗腹部外科危重症的方法，提出“四大一支持”综合疗法，并应用于临床，观察其疗效，方法：采用“四大一支持”综合疗法；（１）短程大剂量山莨菪碱；（２）短程大剂量地塞米松；（３）大剂量抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素联合正确应用；（４）大剂量应用腹腔灌洗液清洗腹腔；（５）一支持即完全的代谢营养支持。结果：７５例危重外科病人并发多器官功能障碍２４例，死亡１０例，治愈６５例，结论：“四大一     

重症肌无力危象21例抢救及护理体会

1999年～2002年我院共收治重症肌无力（MGC）患21例。由于ICU的建立,对MGC患采取综合治疗、整体护理,现将抢救与护理体会介绍如下。