腹腔镜下子宫肌瘤剔除150例分析

我院2005-01／2007—06共行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）150例，均获得成功。现报告如下。1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～48岁，平均30．5岁。均已婚．20例未产，均行妇科检查及彩超检查证实子宫肌瘤。同时排除高血压、哮喘、冠心病、慢性心功能不全。术后统计浆膜下肌瘤86例，肌壁间肌瘤47例，混合性肌瘤（浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤同时存在）16例，单发肌瘤93例，多发肌瘤56例，阔韧带肌瘤2个，肌瘤数目最多10个，子宫肌瘤最大直径10cm，最小0．2cm，平均为5．15cm。有腹部手术史5例，合并卵巢囊肿4例，异位妊娠3例，术前均排除宫颈及子宫内膜恶性病变。     

经阴道子宫前壁肌瘤剔除术改良术式临床观察

经阴道子宫肌瘤剔除术传统术式切口采用宫颈阴道部半环形切口，我科对经阴道子宫前壁肌瘤剔除术前入路进行了改良，取得良好效果。现总结如下。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤手术方法和安全性的临床应用价值。方法对2009-01—2011—10在两院收治阔韧带子宫肌瘤20例患者分成两组,10例行腹腔镜肌瘤剥除（观察组）,10例行开腹子宫肌瘤剥除（对照组）,观察手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间及术后下床时间等。结果观察组均完成肌瘤剥除手术,两组在手术时间、住院天数差异无统计学意义（P〉0．05）,出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗阔韧带肌瘤是一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、恢复快、值得推广等特点。     

各种类型子宫肌瘤腹腔镜剔除术306例分析

目的：探讨各种类型子宫肌瘤腹腔镜剔除术的适应证及手术技巧。方法：行各种类型子宫肌瘤腹腔镜剔除术306例。结果：每例患者肌瘤1～17个,其中单发肌瘤207例（67.6%）。多发肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤术中出血量及手术时间与阔韧带肌瘤、浆膜下肌瘤比较,明显增加或延长（P〈0.05）。结论：良好的术前评价、熟练地镜下操作,是手术成功的保证。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术125例分析

目的：讨论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法：对腹腔镜下125例子宫肌瘤行剔除术,其中单发肌瘤81例,多发肌瘤44例;单发肌瘤中：壁间肌瘤42例,浆膜下肌瘤21例,宫颈肌瘤10例,阔韧带肌瘤8例.结果：术中出血量、手术时间与肌瘤的数目无明显关系,与肌瘤的部位、大小有明显的关系,且并发症同肌瘤的部位有明显的关系.结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术有微创手术的优点,值得临床广泛推广.     

剖宫产同时子宫肌瘤切除术27例分析

随着剖宫产率不断上升，术中遇到合并肌瘤者增多。我院2006—01／2008—12共行剖宫产1420例，合并子宫肌瘤者27例，均同时行肌瘤切除术，分析如下。     

在剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术的临床研究

【目的】探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术的可行性和安全性。【方法】回顾性分析40例妊娠合并子宫肌瘤孕妇的临床资料,选择同期无任何并发症的正常剖宫产患者80例为对照组,比较两组术中平均出血量、手术时间、住院天数及产后出血率、产褥病发生率。【结果】两组术中平均出血量、手术时间、住院天数、产褥病发病率比较无显著性差异（P〉o．05）;35例手术患者未出现肌瘤复发,有2例患者出现月经量过多,5例未处理肌瘤患者中有1例出现月经量过多,对照组月经多为正常。【结论】在做好充分的术前准备,把握好手术指征的情况下,在剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术是可行的。     

子宫肌瘤剔除术167例分析

1998-2004年我院共对子宫肌瘤患者167例行肌瘤剔除术，效果较好，现报告如下。     

三种子宫肌瘤剔除术的临床疗效评估

[目的]探讨三种不同途径子宫肌瘤剔除术的临床效果,以选择合适的手术方式.[方法]回顾性分析腹式子宫肌瘤剔除术92例,阴式子宫肌瘤剔除术41例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术78的临床资料,比较各组患者术中及术后情况.[结果]三组比较手术时间腹腔镜组最长,有统计学意义（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量,腹腔镜组多于阴式组和腹式组（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后排气时间和住院天数腹式组最长,术后病率高,有统计学意义（P〈0.05）,而腹腔镜组和阴式组间差异无统计学意义;腹腔镜组和阴式组间剔除的肌瘤单个平均重量无统计学意义（P〉0.05）,但轻于腹式组（P〈0.05）.[结论]不同途径的子宫肌瘤剔除术各有优劣,且不能完全替代,应综合考虑患者的情况、手术医生技能经验、医院的设备条件而定,选择最合适的手术途径.     

剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12在我院行剖宫产术分娩合并子宫肌瘤患者 89例 ,平均年龄 33.2 1岁± 4 .2 7岁。手术指征 :6例因子宫肌瘤较大且位于子宫下段影响阴道分娩 ,前置胎盘 6例 ,18例有不孕史 ,臀位 5例 ,中重度妊高征 10例 ,高龄初产 35例 ,巨大儿、头盆不称、胎儿宫内窘迫等 9例。 89例剖宫产术中5 9例同时行子宫肌瘤剔除术 (观察组 ) ,30例未行肌瘤剔除术(对照组 )。肌瘤分为浆膜下、肌壁间及粘膜下 3种 [1 ]。两组情况见表 1。表 1　两组一般情况比较组别 n 年龄(岁 )孕周(周 )肌壁间肌　瘤浆膜下肌　瘤粘…     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术68例分析

我们通过我院近3a的68例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术者的分析，认为大部分的剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的，且术后子宫恢复好，无明显并发症，并减少了再次手术的机会，现报告如下。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤临床观察

【目的】探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。【方法】回顾性分析在本院行宫腔镜电切治疗的43例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,并以同期31例行开腹手术治疗者作为对照组。观察两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛发生率、肛门排气时间、住院时间和术后并发症情况。【结果】研究组手术时间、肛门排气时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后疼痛发生率亦明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后随访6个月,两组均未出现肌瘤复发、宫腔粘连、宫腔感染等并发症。【结论】宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术较传统开腹手术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后痛苦小和住院时间短等优点,是目前治疗黏膜下子宫肌瘤的安全有效的方法。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术要点及临床应用价值.方法 对96例子宫肌瘤患者行腔镜下子宫肌瘤剔除术病例进行回顾性分析.结果 96例均在腹腔镜下完成,术中见单发肌瘤55例,多发性肌瘤41例,肌瘤数目最多5枚,肌瘤直径最大9 cm.手术时间55～170min,平均81 min.术中出血60～330ml,平均105ml.术后91例患者最高体温≤37.9℃,术后体温2次超过38℃有5例,2～3 d后恢复正常,术后肛门排气时间6～25 h,平均15h.术后住院时间3～6 d,平均4.5d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠的手术方式,对年轻、要求保留子宫的患者是一种较为理想的微创手术治疗方法之一.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及相关因素。方法：随机选择不同肌瘤患者30例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果：均手术成功，术后无切口感染、出血及脏器损伤。术后1个月随访均无其他并发症发生。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠、创伤小保留子宫的手术方法。     

官腔镜电切术治疗子宫内膜息肉及宫颈息肉162例分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫内膜、宫颈息肉的疗效及安全性。方法对梧州市工人医院2005—01—2009—12间采用宫腔镜电切术治疗162例宫内膜、宫颈息肉进行回顾性分析。结果162例宫内膜、宫颈息肉患者顺利完成手术,未出现子宫穿孔等严重并发症,术后随访有效率96．3％。结论官腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉及宫颈息肉的有效方法。     

腹腔镜下子宫肌瘤剜除术68例护理

目的探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剜出术的护理。方法对68例子宫肌层深部肌瘤、阔韧带肌瘤或宫颈肌瘤行子宫肌瘤剜出术的病例进行回顾性分析。结果所有病例手术均在腹腔镜下完成，手术过程顺利，无1例中转开腹，无1例发生手术并发症。手术时间为（80．7±34．2）min，术中失血量（124±82）ml，术后平均住院时间4．9d。结论子宫肌瘤剜出术可在腹腔镜下完成，熟练的手术技巧及护理配合、术后密切观察及细心护理是手术成功的关键。     

腹腔镜子宫动脉阻断加肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效分析

[目的]评估腹腔镜子宫动脉阻断术＋肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的意义.[方法]对48例症状性子宫肌瘤要求保留子宫患者采用腹腔镜子宫动脉阻断术＋肌瘤剔除术,观察手术前后血黄体生成素（LH）、卵泡生成素（FSH）、雌激素（E2）水平,子宫动脉阻力指数（RI）的变化.[结果]所有患者症状均改善,手术前后LH、FSH、E2无变化（P〉0.05）,而RI升高（P〈0.05）,随访2～4年未见肌瘤复发.[结论]腹腔镜子宫动脉阻断术＋肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的有效新方法.     

腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的 :探讨腹腔镜子宫肌瘤切除的手术方式、适应症和疗效。方法 :应用腹腔镜行子宫肌瘤切除术 5 2例。结果 :术中共发现肌瘤 6 7个 ,肌瘤直径 3～ 10 cm,平均手术时间及术中出血量分别为 93.7min和 79.8ml,术后平均住院时间 6 .2 d,肌瘤直径≥ 6 cm者比肌瘤 <6 cm者出血量明显增加 (P<0 .0 5 ) ,但手术时间无明显区别 (P>0 .0 5 ) ,术后无 1例并发症发生。结论 :腹腔镜下肌瘤切除术 ,创伤小 ,恢复快 ,术后患者月经正常 ,不影响妊娠。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥出术临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥出术的临床效果。方法：取我院2004-01/2007-12 98例腹腔镜下肌瘤剥出术进行回顾性分析。结果：98例手术均获得满意效果。术后并发症,排气时间及住院时间明显低于开腹手术组,手术时间,出血量与肌瘤数目,肌瘤位置成正比,与手术方式无关。结论：腹腔镜下肌瘤剥出术是安全、可行、值得推广的手术方法,而镜下操作技巧及合理选择适应证是手术成功的关键。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性研究

目的研究剖宫产同时进行肌瘤剔除术的可行性。方法对适合手术治疗的168例妊娠合并子宫肌瘤患者分为两组,其中92例行子宫肌瘤剔除术。76例未剔除而单纯行剖宫产术。结果 76例单纯性剖宫产平均手术时间（30±5）min,失血量（180±10）ml,92例剖宫产和子宫肌瘤剔除术平均手术时间（40±5）min,失血量（200±10）ml,经统计学处理手术时间及出血量相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在剖宫产时行肌瘤剔除是可行的。