32P胶体滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液

[目的]评价32P胶体磷酸铬放射性滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液的疗效.[方法]慢性难治性关节积液32例(39个关节),分别于关节腔内注射32P胶体磷酸铬,其中有18个关节进行了第2次治疗,32P胶体用量膝关节185～222MBq(5～6mCi),肘关节及踝关节111～148MBq(3～4mCi).[结果]治疗后6个月痊愈率51.1%,总有效率76.9%;12个月痊愈率74.3%,总有效率89.7%.[结论]32P胶体放射性滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液是一种简单、安全、有效的治疗方法.     

^32P胶体滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液

【目的】评价，^32P胶体磷酸铬放射性滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液的疗效。【方法】慢性难治性关节积液32例(39个关节)，分别于关节腔内注射32P胶体磷酸铬，其中有18个关节进行了第2次治疗，^32P胶体用量膝关节185～222 MBq(5～6mCi)，肘关节及踝关节111～148 MBq(3～4mCi)。【结果】治疗后6个月痊愈率51．1％，总有效率76．9％；12个月痊愈率74．3％，总有效率89．7％。【结论】^32P胶体放射性滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

32p胶体放射性滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液

目的:评价32p胶体磷酸铬放射性滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液的治疗.方法:慢性难治性关节积液32例(39个关节)分别于关节腔内注32p胶体磷酸铬,其中有18个关节进行了第二次治疗,32p胶体用量膝关节185-222MBq(5-6MCI)肘关节及踝关节111-148MBq(3-4MCI).结果:治疗后6个月痊愈率51.1%,总有效率76.9%;12月痊愈74.3%,总有效率89.7%.结论:32p胶体放射性滑膜切除术治疗慢性难治性关节积液是一种简单、安全、有效的治疗方法.     

~(32)P-磷酸络胶体放射性滑膜切除在我校成功

放射性胶体药物能产生β线或纯β射线,采用关节内注射治疗增殖性慢性滑膜炎,达到放射性滑膜切除的目的,使关节疼痛,肿胀,活动障碍减轻或消失,从而改善或保持关节功能。 我校同位素科仉济苍教授等采用~(32)P磷酸铬胶体对类风湿性关节炎及退行性关节病,进行关节内注射。共治疗关节23个(膝关节22个,肘关节1个)观察1年,总有效率达87％。方法简便,安全,值得在临床上推广使用。     

胶体磷[^32P]酸铬对恶性胸腔积液短期疗效观察

目的：用胶体磷[32P]酸铬对恶性胸腔积液给予胸腔注射治疗恶性胸水,观察患者对治疗的耐受性及短期（6个月）疗效。方法：对我院32例恶性胸腔积液病人随机分为两组进行治疗,治疗组采用放射性浓度≥37MBq/ml,放化纯度≥98%,RF值0.0-0.1,E=1.71MEV的磷[32P]酸铬胶体液1.2ml胸腔注射,同时按MVP方案给予4次全身化疗,28天重复。结果：治疗1疗程后,治疗组胸水即时疗效表现为完全缓解90%,6个月后胸水控制率达90%,治疗后心、肝、肾功能与对照组未见显著性差异,放疗并发症发生率低,效果明显。结论：胶体磷[32P]酸铬胸腔注射对恶性胸腔积液治疗效果明显,安全性高。     

32P-磷酸铬胶体关节腔注射治疗滑膜炎的临床应用研究

目的观察32P治疗不同关节慢性滑膜炎的疗效、安全性和可行性。方法应用32P-磷酸铬胶体关节腔注射治疗不同关节慢性滑膜炎50例,56个关节。结果经5个月~5年的随访观察,56个关节中,治愈52例,占93%;显效2例,占3.5%;有效2例,占3.5%。总有效率为100%。所有患者皆无并发症发生。结论应用32P-磷酸铬胶体治疗不同关节慢性滑膜炎是一种安全、有效、经济,值得推广的方法。     

32磷胶体滑膜切除术治疗慢性血友病滑膜炎

目的:观察~(32)磷胶体滑膜切除术治疗慢性血友病滑膜炎的疗效及安全性。方法:2001年至2002年我院对12例血友病患者的13个关节进行了~(32)磷胶体滑膜切除术。结果:经过3～13个月(中数时间11个月)的随诊观察,治疗后关节的平均出血次数由7.1±3.8次/6个月减少到3.2±2.5次/6个月(P<0.01),出血频率降低者占84.6％;69.2％的关节疼痛减轻;无1例出现明显并发症。结论:对于常规替代治疗无效的慢性血友病滑膜炎,~(32)磷胶体滑膜切除术是一种安全、有效的方法。     

兔膝关节腔注射^32P-磷酸铬胶体后外周血淋巴细胞染色体畸变率的变化

目的观察32P-磷酸铬胶体注入兔类风湿关节炎模型膝关节腔后对外周血淋巴细胞染色体畸变率的影响。方法9只新西兰兔随机分成3组,A组3只为正常对照;B组3只为模型对照;C组3只诱导成模型1周后,右膝关节腔内各注射32P-胶体磷酸铬44.4MBq。3组均在C组核素注射后2个月时经耳缘静脉采血,其中C组另在核素注射前、注射后3d时采血。经培养后比较各组分裂中期淋巴细胞染色体畸变率的变化。结果A、B、C3组外周血淋巴细胞染色体观察均未见双着丝粒,无着丝粒断片率3组无明显差异(P>0.05)。C组各时间点外周血淋巴细胞染色体观察也未发现双着丝粒,无着丝粒断片率也无明显差异(P>0.05)。结论关节腔注射实验剂量的32P-磷酸铬胶体,兔外周血淋巴细胞畸变率的波动在正常范围内,说明放射性滑膜切除术是一种安全的治疗方法。     

32P-胶体磷酸铬联合p53基因治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察32P-胶体磷酸铬联合p53基因治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法 42例确诊为单侧恶性胸腔积液的患者,随机分为实验组和对照组。实验组用重组人p53腺病毒注射液联合32P-胶体磷酸铬治疗,对照组单用32P-胶体磷酸铬。所有治疗每月一次,治疗两次后评价疗效。结果实验组总有效率(CR+PR)为81.0%,对照组总有效率(CR+PR)为47.6%。实验组与对照组比较,差异具有统计学意义(x2=5.081,P<0.05)。结论 32P-胶体磷酸铬与p53基因联合治疗可以有效地控制恶性胸腔积液。     

32P-胶体磷酸铬治疗癌性胸腹水43例疗效观察

目的观察^32P-胶体磷酸铬治疗癌性胸腹水的疗效。方法在B超定位下，行胸腹腔穿刺术，反复抽吸胸腹水后，注入^P-胶体磷酸铬。结果完全缓解（CR）58．14％，部分缓解（PR）20．93％，总有效率（CR＋PR）79．07％，缓解期2-18个月，平均缓解6个月，无严重并发症。结论^P-胶体磷酸铬腔内介入治疗，疗效较好，操作简便，副作用少。     

32P-胶体滑膜切除术治疗青少年血友病性关节炎的疗效

目的 观察应用放射性核素32P-胶体关节腔内注射治疗青少年血友病性关节炎的疗效.方法 对26例平均年龄16岁(11～21岁)的男性血友病性关节炎患者的26个病变关节进行首次32P-胶体关节滑膜切除,关节腔内注射平均剂量为2.1 mCi(1.0～3.0 mCi).结果 术后6个月,23例患者关节腔内出血量减少30%以上,治疗有效率达88.5%;平均出血频率从治疗前的1.9次/月下降为治疗后的0.3次/月,具有显著性差异 (P《0.05);平均疼痛评分从治疗前的2.4下降为治疗后的1.4,具有显著性差异(P《0.05);16例(61.5%)患者治疗后关节活动度有改善. 结论 32P-胶体关节腔内注射治疗血友病性关节炎安全、简便、有效,无明显不良发应,是一种取代手术滑膜切除治疗青少年血友病性关节炎的良好方法.     

32P-胶体滑膜切除术治疗青少年血友病性关节炎的疗效

目的观察应用放射性核素32P-胶体关节腔内注射治疗青少年血友病性关节炎的疗效。方法对26例平均年龄16岁(11~21岁)的男性血友病性关节炎患者的26个病变关节进行首次32P-胶体关节滑膜切除,关节腔内注射平均剂量为2.1 mCi(1.0~3.0 mCi)。结果术后6个月,23例患者关节腔内出血量减少30%以上,治疗有效率达88.5%;平均出血频率从治疗前的1.9次/月下降为治疗后的0.3次/月,具有显著性差异(P<0.05);平均疼痛评分从治疗前的2.4下降为治疗后的1.4,具有显著性差异(P<0.05);16例(61.5%)患者治疗后关节活动度有改善。结论32P-胶体关节腔内注射治疗血友病性关节炎安全、简便、有效,无明显不良发应,是一种取代手术滑膜切除治疗青少年血友病性关节炎的良好方法。     

32P胶体磷酸铬胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

难治性恶性胸腔积液是肺癌及其他恶性肿瘤侵及胸膜而导致的恶性渗出性病变,积液的特点是积液生长快、液量多。大量胸腔积液影响肺的扩张,严重影响患者生存及生活质量,无特殊治疗多于6个月内死亡。2001年3月-2005年10月,我们采用32^P胶体磷酸铬灌注治疗29例恶性胸腔积液,效果满意,现报告如下。     

胶体磷酸铬-32单用与联合平阳霉素局部注射治疗皮下深部血管瘤的对照研究

目的探讨胶体磷酸铬-32单用及其与平阳霉素联合局部注射治疗皮下深部血管瘤的价值,并对它们的疗效进行对照研究。方法对18例患者20个瘤体实施32P单用治疗方案,对43例患者59个瘤体实施32P＋平阳霉素联合治疗方案。注射方法是先计算出瘤体体积,注射胶体32P15-25μCi/cm3,成人1次不超过1mCi,儿童不超过0.5mCi;平阳霉素的每次注药量不超过8mg。用药量及浓度根据血管瘤的部位、大小、类型及患者年龄而定。结果 32P单用治疗组病例注射2-6次不等,18例患者20个瘤体平均每个瘤体注射2.9次,治疗时间平均为8个月;整个治疗组血管瘤的总有效率为75.0%。32P＋平阳霉素联合治疗组病例注射2-4次不等,43例患者59个瘤体平均每个瘤体注射2.2次,治疗时间平均为6个月;整个治疗组血管瘤的总有效率近100%。与32P单用治疗组之间比较采用秩和WilcoxonTest检验：Z=4.5358,P〈0.0001,治疗疗效差异具有显著统计学意义。结论平阳霉素和32P联合治疗婴幼儿皮下深部血管瘤具有简便、疗效肯定、经济、疗程短、毒副反应少的优点,而且对其他方法无效或不便时仍可应用,不失为治疗血管瘤的好方法。     

胶体磷酸铬注射治疗巨大甲状腺囊肿临床分析

目的 探讨超声引导胶体磷酸铬(32P胶体)注射治疗巨大甲状腺囊肿的临床应用价值、安全性及对甲状腺功能的影响. 方法 34例孤立甲状腺囊肿患者分别在超声引导下给予32P胶体18.5-37 MBq/ml囊腔内注射治疗,治疗前、治疗后3个月分别进行甲状腺B超检测,计算囊肿体积,测定游离T3 (FT3)、游离T4 (FT4)、促甲状腺激素(TSH),比较治疗前、治疗后3个月甲状腺结节体积、FT3、FT4、TSH变化. 结果 治疗总有效率91.18%,治愈率及显效率79.30%.治疗后3个月甲状腺结节体积(3.73±2.15)cm3较治疗前(14.18±7.83)cm3显著缩小(P＜0.05);治疗前与治疗后3个月FT3,FT4,TSH比较无统计学差异(P＞0.05). 结论 超声引导32P胶体注射治疗较大孤立甲状腺囊肿疗效确切,操作简便,创伤小,安全性高,近期内对甲状腺功能无影响.     

放射性胶体^32P-D前列腺内介入法治疗前列腺增生

应用放射性胶体磷酸铬Cr^32-PO4和地塞米松(简称^32P-D)介入法治疗前列腺增生症32例。按IPSS标准判定疗效，结果表明，经一次介入显效14例(43．75％)，好转10例(31．25％)，较差8例(25％)，总有效率75％。治疗前后比较IPSS有显著差异(P＜O．001)。是一种理想的非手术治疗方法。     

^32P胶体联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：探讨采用胸腔内灌注胶体磷酸^32P铬注射液（^32P胶体）和顺铂治疗恶性肿瘤大量胸腔积液的临床疗效和副反应．方法：46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组25例,对照组21例．在胸腔闭式引流使胸水量减少到一定程度后,治疗组分别采用^32P胶体和顺铂胸腔内灌注治疗,对照组以^32P胶体单纯胸腔内灌注治疗．结果：治疗组可统计病例24例,临床反应完全缓解（CR）11例（45．8％）,部分缓解（PR）9例（37．5％）,无效（NC）4例（16．7％）,总有效率83．3％,其中5例CR和2例PR患者经2mo的观察无明显的复发;对照组CR1例（4．8％）,PR7例（33．3％）,NC13例（61．9％）．治疗组总有效率明显高于对照组（x^2=9．75,P〈0．01）,副作用主要是轻度全身反应和轻度骨髓抑制．结论：中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔内注入^32P胶体及顺铂是临床上治疗恶性胸腔积液的有效方法,无严重不良反应.     

32P—磷酸铬胶体放射性滑膜切除的初步观察

对14例中23个慢性滑膜炎采用~(32)P胶体关节内注射,其中类风湿关节炎11例包括19个膝关节,1个肘关节;退行性骨关节病3例共3个关节,以上病例均经药物治疗效果不佳。治疗后一年随访结果,优效为43.5％,良效为30.5％、微效为13％、无效为13％。治疗后疗效与关节X片分期有关,X-片属Ⅰ及Ⅱ期(轻症)大多为优及良效,Ⅲ期者无1例获优效。本文资料表明,对慢性滑膜炎采用放射性滑膜切除优于药物治疗,是一项简单,安全,有效的方法。     

^36P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型关节腔后在其体内各主要组织器官的分布

目的观察32^P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型膝关节腔后，其各主要组织、器官在不同时间内放射性活度的变化规律。方法将12只新西兰兔诱导成关节炎模型后，分为6组，右膝关节腔各注入。32^P-磷酸铬胶体44．4MBq，间隔不同时间各处死一组，取外周血、骨髓、肝脏、脾脏、肾脏、卵巢、胭窝淋巴结，称取样品测量出各主要组织、器官中的放射性活度值。结果血、骨髓、胭窝淋巴结、卵巢、肾脏、脾脏、肝脏在各检测时间点放射性活度的最大值占关节腔初始注射活度的百分比分别是1．372％、0．44％、0．15％、0．016％、1．317％、0．101％、6．510％，核素注射3d内胭窝淋巴结的％Id／g值最大，各组织、器官的放射性活度随时间的推移均逐渐减少。结论32^P以胶体盐的形式注入兔关节腔，可以较长时间的滞留在关节腔内发挥治疗作用，全身各主要组织、器官的分布很少，因此对全身的放射性损伤很小。     

32P胶体滑膜切除治疗膝关节炎的临床观察

目的观察应用放射性核素^32P胶体关节内注射治疗膝关节炎的疗效。评判非手术疗法与手术治疗的差异。方法膝关节穿刺注入^32P胶体，分别观察1周、1个月、6个月、1年及3年疗法。结果总有效率86．4％。最好47．7％，好29．5％，尚好7％，无效13．6％。结论注射^32P胶体治疗膝关节炎有着操作简单、痛苦小、费用少、恢复快、安全性高的优点，是治疗膝关节炎可行且有效的治疗方法。