儿童肱骨髁上骨折318例治疗体会

1993年 5月～ 1999年 12月 ,我院收治儿童肱骨髁上骨折 318例 ,疗效良好。报告如下。资料分析 :本组男 196例 ,女 12 2例 ;年龄 1.5～ 16岁 ,平均 8.2岁。伸直型 2 77例 ,屈曲型 41例 ;粉碎性骨折 2 9例 ,开放骨折 16例。伤后 0 .5小时～ 2 0天就诊。合并损伤 :尺神经3条 ,桡神经 6条 ,尺骨骨折 2例 ,尺桡骨双骨折 6例。其中新鲜闭合性骨折 2 37例 ,来院后即刻手法复位 ,用石膏外固定 ;复位后 X线片满意且无神经血管损伤症状者 194例 ,门诊随诊。另不满意者 43例 ,加上合并损伤者 15例、开放性骨折 16例、肿胀剧而起水泡 2 1例、外院治疗 2…     

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会费县人民医院（２７３４００）田昕桑运春肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折，处理不当易造成肘内翻畸形、缺血性肌痉挛及关节粘连。我们采用中西医结合方法处理此类骨折４２例，取得较好效果。临床资料：本组男２９例，女１３例；左侧２７例，右侧...     

儿童同侧肱骨髁部并尺桡骨远端骨折治疗体会

儿童同侧肱骨髁部并尺桡骨远端骨折是较少见的严重创伤,伤情复杂、治疗困难。我们自1984年以来共收治9例,收到满意效果。     

牵抖手法治疗肱骨髁上骨折380例体会

自 198 5年 10月以来 ,我科收治 3 80例儿童伸直型肱骨髁上骨折 ,采用牵抖法整复、纸壳或夹板外固定 ,疗效显著。现摘其 1例报告如下。患儿 6岁 ,因学武术 ,跌伤左肘关节 ,致左肘部肿胀、疼痛、功能障碍 ,经当地土法整复 ,肿痛加重 ,伤后 3天来诊。检查 :左肘部肿胀明显 ,靴形畸形 ,功能障碍 ,手背肿胀 ,手指活动可 ,桡尺动脉搏动良好。X线片示 :左肱骨髁上伸直型骨折 ,断端完全移位 ,远端向尺侧后侧移位 ,近端向前移位。治疗 :局部麻醉 ( 2 %奴夫卡因 10 ml) ;双人牵抖法整复 ,对抗牵引 2～ 3分钟 ,牵抖骨折远端矫正侧方移位 ,同时屈肘 90…     

儿童陈旧性肱骨髁上骨折21例治疗体会

1999年7月～2006年7月，我们共手术治疗儿童肱骨髁上骨折123例，其中21例于伤后3周以上才施行手术，效果满意。现将治疗体会介绍如下。     

儿童陈旧性肱骨髁上骨折26例手术治疗体会

１９８９年３月～１９９９年６月,我院共手术治疗２６例儿童陈旧性肱骨髁上骨折。报告如下。 一般资料：本组男２２例,女４例;年龄４～１４岁。骨折位于左侧１１例,右侧１５例。受伤至手术时间为２个月～４年。其中４例因漏诊未行处理,１９例经手法复位后夹板或石膏外固定,３例经手术切开复位内固定治疗。本组病例均有不同程度的财关节屈伸受限,２例严重者分别僵直于屈肘１５°、４０°位置。肘内翻畸形（提携角≤０°）４例,肘外翻畸形（提携角≥１５°）１例。伴不完全性桡神经损伤３例,迟发性尺神经损伤１例。Ｘ线显示复位情况…     

小儿肱骨髁上骨折206例临床分析

小儿肱骨髁上骨折２０６例临床分析枣庄市立医院（２７７１０２）宋照华陈宏坤李敬华闫景铁胡屹峰１９８８～１９９６年，我院收治小儿肱骨髁上骨折２０６例，现报告如下。临床资料：患儿年龄３～１４岁；病程１～１２天。骨折位于左侧１２８例，右侧７８例；伸直型１９０...     

肱骨髁上骨折

肱骨髁上区域的解剖特点是局部扁而宽,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,之间仅一薄层骨质。因此,肱骨髁上骨折成为儿童期最常见的骨折类型,约占肘部骨折的60％,以3～8岁儿童最为多见。     

肱骨内髁骨折

肱骨内髁骨折(包括滑车部和内上髁部)是肘部少见的骨折。由于其解剖特点和受伤机理的特殊,骨折块常发生移位和翻转,造成复位和固定的困难。此类损伤国内外文献报道较少,临床上常因认识不清而错误诊治,以致肘关节病废。为提高对本症的认识。我们将1973～1978年治疗的11例作一分析,供同道参考。     

中西医结合治疗肱骨髁上骨折42例

目的探讨中西医结合方法治疗股骨髁上骨折的疗效。方法对42例股骨髁上骨折患者(骨折按伸直屈曲分型:伸直型34例,屈曲型8例)采用切开复位克氏针内固定手术治疗,术前术后加用中药消肿、通经活络止痛治疗。结果本组患者随访3~7个月,平均16周,骨折全部骨性愈合,平均愈合时间2个月,无切口延迟愈合,感染及皮肤坏死发生。采用Maryland.Foot.Score系统进行术后功能评价,其中:优30例,良9例,可3例。优良率达92.0%。结论儿童肱骨髁上骨折采用克氏针交叉内固定,并在术前和术后给予中药治疗,疗效肯定,是治疗肱骨髁上骨折的良好方法 。     

小儿肱骨髁上骨折124例治疗分析

１９８３～１９９７年,我院手术治疗小儿肱骨髁上骨折１２４例,取得满意疗效。临床资料：本组１２４例,男７７例,女４７例;年龄２～６岁５１例,７～１２岁７３例。左侧５１例,右侧７３例。伸直型骨折５２例,屈曲型７２例。闭合骨折９７例,开放骨折２７例。术前缺血表现２１例。神经损伤１７例。外伤后一般在１周内手术。手术入路,肘外例切口７８例;肘后切口２７例,肘前切口１７例。术后功能锻炼一般在３周后拆除石膏及克氏针。本组随访１０３例,随访时间６个月～１１年。术后并发缺血性挛缩３例,因伤后２～３周入院。１８例缺…     

闭合穿针骨外固定治疗肱骨髁上骨折32例体会

198 9～ 1999年 ,我院对 32例肱骨髁上骨折患者施行闭合穿针骨外固定 ,取得满意疗效。现报告如下。一般资料 :本组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 5～ 14岁 ,平均 8.5岁。闭合骨折 31例 ,开放骨折 1例。合并髁间骨折 1例。左侧18例 ,右侧 14例。屈曲型 2 1例 ,伸直型 11例。治疗方法 :采用局麻、臂丛或氯胺酮麻醉。选用 1.5～2 .0 mm骨圆针。为避免误伤血管、神经 ,近心骨折端穿针须由尺侧向桡侧 ,穿针平面距骨折端面 2 cm,垂直于肱骨干 ;远心骨折端由内髁水平进针至外髁。穿针成功后在 X线下进行骨折复位 ,复位满意后由术者维持复位状态 ,由助手…     

中医综合治疗肱骨外科颈骨折88例临床观察

目的分析中医综合治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法选取2010年8月~2015年9月在我院接受肱骨外科颈骨折治疗的患者88例,将其分为对照组与研究组,对照组采用锁定钢板为主要治疗方法,研究组采用中医疗法为主要治疗方法,对两组患者伤口愈合时间进行对比。结果把患者伤口愈合时间作为评价指标来看,对照组患者平均伤口愈合时间为(50.21±4.86)天,远远高于研究组的(40.32±2.35)天(P0.05)。结论在对肱骨外科颈骨折进行治疗的过程中,中医治疗具有的优势性较为明显。     

小儿肱骨髁上错位骨折的治疗

我院自1976～1988年共收治小儿肱骨髁上骨折213例,其中错位骨折169例。采用分期手法复位治疗,获较好效果。一、临床资料1.一般资料:男103例,女66例。年龄6个月～12岁。1～5岁126例,占76.3%。左侧93例,右侧76例。骨折类型:伸直型166例(98.2%),屈曲型3例(1.8%),尺偏型79例(46.7%),桡偏型42例(24.8%),中间型58例(28.5%)。就诊时间:1小时～7天,4小时以内就诊者127例(75.1%)。     

小儿肱骨髁上骨折并肱动脉损伤的治疗体会

1999～2002年，我院收治合并肱动脉损伤的小儿肱骨髁上骨折36例。现将治疗体会总结如下。临床资料：本组男20例，女16例；年龄2～12岁，平均为6．2岁；伤后6小时内就诊30例，6小时后就诊6例，其中4例伤后8～16小时从外院转来。骨折位于左侧15例，右侧21例；合并桡神经损伤2例．合并正中神经损伤3例。36例均有肘部明显肿胀，肢端动脉搏动扪不清，皮肤温度较健侧降低，     

儿童肱骨外髁骨折

关于这种不常见骨折的处理,有人主张切开复位内固定;有人主张闭合复位,但都强调需要解剖复位。威尔逊认为:“这种骨折似乎未被重视,和肘部其他骨折相比,在治疗方面还不够满意”。后期并发     

手法整复治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折约占全身骨折的第五位,在儿童骨折中则占首位,多发生在10岁以下的儿童。自1985年3月至1988年3月,我院采用手法整复外固定治疗126例,收到了满意的疗效,现报告如下。一、一般资料126例中,男92例,女34例。年龄2～14岁。右侧56例,左侧70例。126例中28例骨折无明显移位,其余98例中单纯伸直型     

儿童肱骨髁上骨折160例分析

198 9～ 2 0 0 0年 ,我院收治儿童肱骨髁上骨折 16 0例 ,分别采用手法复位及手术切开复位内固定治疗均取得较好效果。现报告如下。临床资料 :本组男 10 8例 ,女 5 2例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均8.5岁。全部为伸直型骨折 ,其中尺偏 96例　桡偏 5 8例 ,无明显移位 6例。伤后至就诊时间为 0 .5小时～ 16天。肱骨髁上骨折分型按 GAR- L AND改进分类标准 , 型 6例 , a型2 6例 , b 型 76例 , a型 32例 , b 型 2 0例。合并神经损伤者 5例 ,其中尺神经 1例 ,正中神经 2例 ,桡神经 2例。治疗方法 :骨折无移位或有轻度移位且为桡偏者 ,采用小夹板外固定…     

48例小儿肱骨髁上骨折的护理

1995年 1月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们共收治肱骨髁上骨折患儿 4 8例 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。临床资料 :本组男 2 9例 ,女 19例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁。致伤原因为摔伤 38例 ,暴力损伤 8例 ,车祸伤 2例 ;左侧骨折 32例 ,右侧 16例。临床表现为肘部疼痛肿胀 ,皮下淤斑 ,肘上局部压痛明显 ,有骨擦感 ,肘后三角关系正常。其中肿胀严重伴桡动脉搏动不清 10例 ,桡神经功能障碍 6例 ,桡动脉搏动消失伴正中神经功能障碍 3例 ,有开放性小伤口 8例。 X线检查示伸直型骨折 4 5例 ,其中裂纹骨折 (无位移或轻微位移 ) 11例 ,柳枝型骨折 13…