老年重型颅脑损伤肺部并发症的诊断与治疗

目的 总结老年颅脑损伤后肺部并发症的救治经验。方法 回顾134例老年重型颅脑损伤临床资料。结果 本组肺部并发症57例,治愈36例,21例死于呼吸功能衰竭。结论 对老年重型颅脑损伤病人早期气管切开和机械辅助呼吸是减少并发症和降低死亡率的重要手段。     

高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷患者疗效分析

为了进一步探讨高压氧对重型颅脑损伤昏迷患者的治疗作用,现将我院2003年10月至2005年10月收治的具有可比性的85例重型颅脑损伤昏迷患者资料作一回顾性分析,其中高压氧加药物治疗者41例,单纯药物治疗者44例,报道如下.     

老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症的观察及护理

目的研究老年重型颅脑损伤患者术后常见的并发症并探讨正确的护理措施及方式。方法对我院2008年1月至2010年1月所确诊收治的60例老年重型颅脑损伤患者的术后常见并发症进行统计分析。结果老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症主要为术后血肿、肺部感染、机体电解质紊乱及高血糖以及营养不良等,给予患者预见性护理可以很好的减少术后并发症的发生率,改善患者的预后,提高患者的术后生存率。结论对老年重型颅脑损伤患者进行有效的术后护理干预可以尽可能的降低术后并发症率,提高患者的术后生活质量,对患者的术后恢复具有重要作用。     

45例老年重型颅脑损伤患者的观察与护理

现将我院2001-2002年收治的45例老年重型颅脑损伤患者的观察与护理措施总结如下。本组男性29例，女性16例，年龄60-85岁30例，平均年龄66.3岁，其中60-69岁30例；占66．67％；70岁以上15例占33．33％。     

老年重型颅脑损伤58例的临床分析

目的：探讨老年人重型颅脑损伤的临床特点和救治经济。方法：对58例老年重型颅脑损伤的病人进行回顾性分析。结果：58例中多数有颅内血肿和颅骨骨折,易发并发症,以肺部感染最常见,手术治疗35例,非手术治疗23例,治疗效果良好和中残35例（56.9%),重残6例（10.3%）,死亡19例（32.8%)。结论：老年人重型颅脑损伤病情危重。并发症多,病情变化快,预后差,早期诊断,及时手术,综合治疗,可防治并发症,以改善其预后。     

重型颅脑损伤临床常见并发症的处理

回顾性分析我院自2003年8月至2008年6月收治的264例重型颅脑损伤患者中120例出现并发症患者的资料，以提高对并发症的处理水平，报告如下。     

重型颅脑损伤并发症的预防及治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤并发症的预防及治疗。方法随机挑选我院收治的41例重型颅脑损伤患者,对其并发症的预防及治疗体会进行回顾性分析。结果 41例重型颅脑损伤患者中高热37例,急性肾功能不全7例,呼吸循环功能衰竭3例,消化道出血5例,创伤性癫痫4例,中枢性尿崩症6例,蛛网膜下腔出血23例。结论重型颅脑损伤患者并发症多,如不提前干预及预防,致死率及致残率极高;在治疗重型颅脑损伤的同时,对常见并发症的观察也不容忽视,预防并发症的发生能够在一定程度上提升患者治愈率,值得探讨及深入研究。     

老年人重型颅脑损伤46例治疗体会

目的 提高老年重型颅脑损伤病人的生存率及生活质量。方法 回顾性分析1998年～2003年收治的46例老年重型颅脑损伤病人的诊治情况。结果 按GCS脑外伤结果分级标准，良好3例，中残2例，重残1例，植物生存2例。结论 对于老年重型颅脑损伤的病人，我们要对每例病人的病情做全面分析，作出正确的结论，制定出积极有效的治疗方案，对提高病人生存率及生活质量极为重要。     

重型颅脑损伤后肺部并发症治疗

重型颅脑损伤死亡率很高,其死亡原因除因脑损伤过重外,肺部并发症常是导致死亡的重要原因之一.统计我科近5年来收治重型颅脑损伤149例,发生肺部并发症55例,发生率36%.现就有关资料总结如下:     

重型颅脑损伤患者术后持续昏迷伴并发症的护理

重型颅脑损伤是指伤后 6ｈ以上或再次昏迷者 ,哥拉斯哥评分在 3～ 8分之间 ,此类患者术后并发症多 ,病死率高 ,预后差[1] 。我院自 1998～ 2 0 0 1年收治的重型颅脑损伤患者 5 8例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料患者 5 8例 ,其中男 32例 ,女 2 6例 ,均有外伤。平均年龄4 5岁 ,5 8例均有不同程度的意识障碍 ,按哥拉斯哥评分 ,最低3分 ,最高 8分 ;脑疝 4例。术后并发呼吸循环衰竭 8例 ,上消化道出血 30例 ,肺部感染 3例 ,泌尿系感染 8例 ,中枢性高热5例 ,肢体功能障碍 2 2例 ,褥疮 1例。2　结果本组患者经治疗及护理 ,重返工作岗位 8例 …     

老年重型颅脑损伤的预后因素分析

我们于2000年1月至2005年12月收治老年重型颅脑损伤患者86例,对影响其预后的主要因素进行分析,报告如下.     

重型颅脑损伤并发症的护理

重型颅脑损伤可引起机体严重的高代谢、高分解状态 ,能量消耗剧增 ,对细胞免疫功能有明显抑制作用 ,易导致伤后脑疝、消化道出血、肺部感染、泌尿系感染、癫痫、褥疮等一系列并发症。护理不当会使原有损伤加重 ,造成严重后果。因此 ,密切观察病情 ,细致护理十分重要。1　临床资料我科自 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治重型脑损伤12 5例。其中并发脑疝 5例 ,占 4 % ;消化道出血 4例 ,占3 2 % ;肺部感染 8例 ,占 6 .4 % ;泌尿系感染 2例 ,占 1.6 % ;癫痫发作 5例 ,占 5 % ;褥疮 1例 ,占 0 .8%。损伤类型有颅内血肿和硬膜下血肿 87例 ,脑挫…     

重型颅脑损伤术后并发症防治体会

重型颅脑损伤是神经外科常见病，死亡率高。部分病人因手术严重并发症而死亡。术后并发症的防治具有极为重要的意义，现将海南省农垦总局医院近几年对重型颅脑损伤术后并发症的防治体会报告如下。     

重型颅脑损伤急诊手术的并发症与治疗

目的探讨重型颅脑损伤急诊手术的并发症发生情况与治疗措施。方法回顾性分析52例重型颅脑损伤手术治疗患者的临床资料。结果本组52例重型颅脑损伤急诊手术患者有16倒发生相关并发症,发生率为30．8％,其中死亡率为13．9％。其中发生肺部感染8例,脑梗死4例,急性肺水肿3例,高钠血症1例。结论临床上只要对重型颅脑损伤急诊手术发生的并发症给予重视、诊断正确,治疗及时,患者预后一般良好。     

重型颅脑损伤严重并发症的预防及治疗

目的:总结重型颅脑损伤严重并发症的预防及治疗,提高治愈率,降低病死率。方法:本组针对重型颅脑损伤患者常见的严重并发症:消化道出血、肾功能衰竭、肺内感染、及脑水肿采用早期鼻饲、监测血浆渗透压、早期气管切开及亚低温疗法治疗,观察并发症的发生率、治愈率及病死率。结果:本组14例发生消化道出血,2例死亡。发生肾功能衰竭3例,2例死亡。气管切开后发生肺内感染3例,无死亡病例。患者中72例行亚低温治疗,死亡18例,病死率25%。其余52例未行亚低温治疗,死亡6例,病死率30.7%。结论:早期鼻饲可以大大减少消化道出血的发生率,提高治愈率。监测血浆渗透压对于肾功能衰竭预防是关键。早期气管切开是最有效预防肺部感染的方法,亚低温治疗是控制脑水肿、降低病死率的有效方法。     

重型颅脑损伤并发症的防治体会

目的探讨预防和治疗重型颅脑损伤严重并发症(颅内感染、肺部感染、消化道溃疡出血、肾功衰竭、肝功能损害)的处理。方法对本院神经外科1999年9月～2007年1月间的895例重型颅脑损伤的严重并发症进行防治回顾分析。结果对重型颅脑损伤病人,应注重严重并发症的防治,提高治疗水平,提高病人的生存率及生存质量,改善预后。结论积极防治重型颅脑损伤严重并发症对原发病的恢复及预后起到关键作用。     

重型颅脑损伤病人的护理

目的：总结特重型颅脑损伤病人的护理要点。方法：回顾性分析76例重型颅脑损伤患者的临床护理资料。结果：治愈49例，占64．5％；好转8例，占10．5％；死亡19例，占25．0％。死亡原因主要为脑疝、原发性脑干损伤及多器官功能衰竭等。结论：对病人意识、瞳孔、生命体征的观察及应用仪器的监测，积极加强易受影响器官如呼吸、消化、各系统的功能保护和监测，采取有效的护理措施，准确判断病情变化，实施治疗方案，减少各种诱发因素和器官的受累个数，是降低其死亡率的有效手段。     

重型颅脑损伤患者的观察及护理

颅脑损伤是神经外科急诊最常遇到的疾病，颅脑损伤的预后直接与临床治疗和护理密切相关。我科2002年4月～2006年4月共收治各种原因引起的重型颅脑损伤30例，现将护理体会报告如下：     

重型颅脑损伤患者的急诊复苏

重型颅脑损伤 (格拉斯哥昏迷分度表≤ 8)患者的预后主要取决于创伤即刻造成的原发性脑损伤(颅内出血、挫伤、弥漫性轴索损伤等 )和随之的继发性脑损伤的严重程度[1 ] 。但就目前的医疗水平 ,原发性脑损伤尚不能被治疗。因此 ,及时、有效地预防和治疗继发性脑损伤成为救治重型颅脑损伤患者的关键。颅内因素 (血肿、颅高压、血管痉挛等 )和全身性因素 (低血压、贫血、低氧血症、高二氧化碳血症等 )均能造成脑缺血 ,从而导致继发性脑损伤[2 ] 。前者可通过手术治疗 ,后者需及时进行复苏。急诊复苏可明显降低继发性脑损伤的发生率 ,改善预后 ,现…