早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤术后患者免疫功能的影响

目的评价早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤患者手术创伤后免疫功能的影响：方法92例消化道恶性肿瘤手术患者随机分为常规肠内营养组（简称对照组）和四君子汤干预肠内营养组（简称研究组）。两组均从手术后第1天开始等热量、等氮肠内营养支持1周,研究组同时以四君子汤治疗1周：于手术前1天,手术后第1天清晨,研究结束时检测血清细胞因子白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度,外周血淋巴细胞总数,B淋巴细胞数,T淋巴细胞及亚群（CD3、CD4、CD8及CD4／CD8）,免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）浓度,血清C反应蛋白（CRP）浓度。结果研究结束时,研究组IgA、IgG、IgM浓度,外周血淋巴细胞总数,CD3、CD4及CD4／CDR均明显高于对照组（P〈0．05）;血清IL-2也明显高于对照组（P〈0．05）,而IL-6、TNF-α浓度及CRP水平则明显低于对照组（P〈0．05）。结论胃肠道术后患者早期肠内营养基础上加用四君子汤治疗可以减轻患者术后的应激和炎症反应程度,增强机体免疫功能。     

中医药对消化道肿瘤患者免疫功能影响的研究进展

消化道肿瘤是常见恶性肿瘤，其发病率和死亡率近年来呈逐渐上升的趋势。中医学认为，肿瘤的形成是机体正气不足而后邪气踞之所致，并且正气虚伴随着肿瘤的发生、发展及治疗和预后的全过程。现代医学证实，机体免疫力低下是肿瘤形成的主要原因之一，免疫功能在肿瘤发生、发展、转移、逆转、     

香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者免疫功能的影响

目的:观察香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者营养状况、生活质量和免疫功能的影响。方法:将130例消化道肿瘤患者采用数字表法按随机分成对照组和观察组。对照组采用肠内营养,观察组在对照组治疗的基础上加用香砂八珍汤。两组疗程均为14 d。检测血清免疫球蛋白IgG,IgA,IgM,血T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+)和自然杀伤细胞(NK)水平,进行治疗前后SF-36健康调查量表评分,检测治疗前后血清白蛋白(Alb),前白蛋白(PA),血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TRF)水平。结果:治疗后观察组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+和NK水平均较治疗前升高(P0.01),并高于对照组(P0.01);治疗后观察组IgG,IgA,IgM均比治疗前有所升高(P0.01),并高于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组Alb,Hb水平高于对照组(P0.05),两组PA和TRF组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组躯干功能(PF),社会功能(SF),情感职能(RE),生命活力(VT),精神健康(MH)和总体健康(GH)评分高于对照组(P0.05)。结论:香砂八珍汤联合肠内营养用于对消化道肿瘤术后患者,能改善患者免疫功能和营养情况,提高患者的生活质量,促进患者的康复。     

龙东鱼胶丸对放疗后肿瘤患者免疫功能的影响

龙东鱼胶丸对放疗后肿瘤患者免疫功能的影响张珊文，马惠民，刘长青自１９９２年６月～１９９３年１月，我们用龙东鱼胶丸对３３例放疗后免疫功能低下的肿瘤患者进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。临床资料３３例均为门诊收治的放疗后肿瘤患者，男１１例，女２２例；年...     

心理干预对肿瘤患者化疗后免疫功能的影响

目的观察心理干预对伴有抑郁的肿瘤化疗患者免疫功能的影响,探讨心理干预、抑郁与免疫功能之间的关系。方法随机将伴有轻至中度抑郁患者分为干预组及对照组。干预组予心理干预+化疗,对照组予单纯化疗。2组均化疗均2个周期。在治疗开始8周后以汉密尔顿抑郁量表对2组患者进行抑郁状况测评,同时对2组患者的免疫指标进行测定和比较。结果干预组心理干预后抑郁状况改善,且CD3+、CD4+、NK细胞、IgG水平均高于对照组(P均<0.05)。干预组自身对比,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞、IgG均较治疗前提高。结论心理干预可以改善肿瘤化疗患者的抑郁状态及免疫功能。     

自拟扶正抗癌汤对晚期消化道肿瘤患者免疫功能的影响

目的：通过对晚期消化道肿瘤患者免疫指标的观察,探讨扶正抗癌汤治疗肿瘤的机制。方法：纳入临床观察患者３８例,均为晚期消化道肿瘤患者,扶正抗癌汤治疗每日１剂,分２次口服,３个月１疗程。治疗前后检测患者免疫指标,包括ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８、ＮＫ等。结果：治疗后免疫指标较治疗前均有一定的改善（Ｐ〈０．０５）。结论：扶正抗癌汤能够使ＣＤ４／ＣＤ８比值、ＮＫ细胞活力水平提高,从而增强晚期消化道     

腹炎消方辅助治疗对重症急性胰腺炎患者炎性反应及免疫功能的影响

目的 观察腹炎消方辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对患者炎症因子、免疫功能的影响。方法 将64例SAP患者按照随机数字表法分为2组,对照组32例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组基础上联合腹炎消方辅助治疗。2组均治疗14天后统计疗效,比较2组治疗后临床症状腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间及首次排便时间情况,比较2组治疗后血淀粉酶及白细胞计数恢复到正常水平时间,比较2组治疗前后炎症因子指标[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及IL-6]、T淋巴细胞亚群(包括CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺)水平变化情况,比较2组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良CT严重指数(MCTSI)评分及Marshall评分变化情况,比较2组总的住院时间及住院费用情况。结果 治疗组总有效率93.8%(30/32),对照组总有效率71.9%(23/32),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组治...     

针刺对急性盆腔炎患者免疫功能和炎症状态的影响

目的 观察针刺对急性盆腔炎（APID）患者免疫功能和炎症状态的影响。方法 选取2018年3月—2019年3月医院收治的50例APID患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用常规西药治疗（左氧氟沙星、甲硝唑静脉滴注）,观察组联合中医针刺治疗,7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组临床症状改善时间、住院时间、中医证候积分及治疗前后的免疫功能指标、血清炎症因子[白细胞介素1β（IL-1β）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）]、血常规检查[白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）,魏氏法检测血沉（ESR）]的变化,根据妇科超声检查情况比较两组包块大小及盆腔积液深度,记录治疗期间不良反应发生率及随访3个月的复发率。结果 观察组疗效总有效率显著高于对照组（P<0.05）;观察组临床症状改善时间及住院时间显著短于对照组（P<0.05）;治疗后观察组中医证候积分均显著低于对照组,IL-1β、CRP、TNF-α、PCT水平均显著低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组CD⁺₃、CD     

岩舒注射液对中晚期肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨岩舒注射液(复方苦参注射液)在中晚期肿瘤治疗中的免疫增强作用。方法 将62例中晚期肿瘤患者随机分成2组:对照组按相应化疗方案处理,并根据病情变化给予对症支持治疗;观察组在相应化疗和对症支持治疗的基础上,使用岩舒注射液20 mL/d治疗。结果 观察组治疗后的淋巴细胞转换率(LBT)、自然杀伤细胞(NK)活性显著增加(P<0.01),T淋巴细胞亚群中T3、T4增高,T8相对减少,且有显著性差异;而对照组治疗后的LBT、NK、T3、T4则呈降低趋势,T8相对增高,但无显著性差异(P>0.05)。结论 岩舒注射液能较好地增强中晚期肿瘤患者的免疫功能。     

半夏泻心汤加味对胃癌术后消化道反应和免疫功能的影响

目的：观察半夏泻心汤加味对胃癌术后消化道反应和免疫功能的影响。方法：将40例接受化疗治疗的胃癌术后患者随机分成观察组与对照组,每组各20例。对照组给予兰索拉唑口服治疗,观察组给予半夏泻心汤加味口服治疗,两组疗程均为4周。比较两组患者消化道反应及免疫功能情况。结果：观察组恶心有效率为95％,止呕有效率为85％,明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;各项免疫功能指标改善程度优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：胃癌术后患者应用半夏泻心汤加味治疗,可有效减轻消化道反应,提高免疫功能。     

清腹通肠汤联合液囊空肠导管对胃肠道肿瘤术后氧化应激、炎性反应及胃肠道功能的影响

目的观察清腹通肠汤联合液囊空肠导管对胃肠道肿瘤术后氧化应激、炎性反应及胃肠道功能的影响。方法将116例胃肠道肿瘤术后患者随机分为观察组58例和对照组58例,对照组给予液囊空肠导管+西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清腹通肠汤治疗,连用至术后7 d。观察2组治疗前后氧化应激、炎性反应相关指标及胃肠道功能情况。结果 2组治疗后MAD、8-OHd G、IL-2、IL-6、hs-CRP、D-乳酸、二胺氧化酶水平均较治疗前显著降低(P均0.05),SOD、CAT水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组术后排气时间、肠鸣音出现时间、术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间均短于对照组(P均0.05)。结论清腹通肠汤联合液囊空肠导管能够显著抑制胃肠道肿瘤术后患者氧化应激及炎性反应,改善患者胃肠黏膜屏障,促进胃肠道功能的恢复,并缩短术后住院时间,值得临床推荐。     

健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响

目的:观察健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响。方法:将104例结肠癌术后急性腹泻患者按随机数字表法均分为两组。两组均在结肠癌根治术后采用XELOX方案化疗,对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予健脾止泻汤联合针灸治疗。比较两组胃肠激素、肠黏膜屏障功能、中医证候积分、Karnofsky评分的变化,记录两组粪便性状恢复正常时间、症状消失时间、疗效和安全性。结果:两组治疗后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D乳酸指标低于治疗前,抑胃肽(GIP)指标高于治疗前(P<0.05),观察组GAS、MTL、内毒素、DAO、D乳酸明显低于对照组,GIP指标明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,KPS评分均高于治疗前,但观察组中医证候积分显著低于对照组,KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组粪便性状恢复正常时间和腹痛、腹泻消失时间均短于对照组,治疗总有效率为90.38%,高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾止泻汤联合针灸治疗结肠癌术后急性腹泻可改善胃肠激素,减轻肠黏膜屏障的损害,且安全性好。     

四磨汤对非胃肠术后患者胃肠功能及血清脑肠肽的影响

目的观察四磨汤口服液对非胃肠术后患者胃肠功能恢复及血清脑肠肽分子的影响。方法将80例非胃肠手术患者随机分为治疗组与对照组各40例,术后对照组给予常规西药治疗,治疗组加用四磨汤口服液治疗,连续用药5 d为1个疗程,观察2组术后胃肠功能恢复情况及血清脑肠肽指标变化情况。结果治疗组首次排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05),胃肠功能恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清脑肠肽指标水平明显低于治疗前(P<0.05),对照组5-HT、SP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组5-HT、VIP、SP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论四磨汤口服液对非胃肠术后患者胃肠功能恢复有明显促进作用,可能与其调节血清脑肠肽水平有关。     

盐酸川芎嗪联合辅酶Q_(10)对不稳定型心绞痛患者炎症反应和免疫功能的影响

目的观察盐酸川芎嗪联合辅酶Q10对不稳定型心绞痛患者炎症反应和免疫功能的影响。方法将不稳定型心绞痛患者215例随机分为联合用药组110例和对照组105例。联合用药组在常规治疗基础上给予盐酸川芎嗪80 mg/d和辅酶Q1010 mg/d静点,对照组仅给予常规治疗。治疗2周后观察2组临床疗效,检测治疗前后炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M及免疫细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平。结果联合用药组的有效率为89.09%,对照组为78.10%,联合用药组有效率高于对照组(P0.05);联合用药组心电图改善率为88.18%,高于对照组的75.24%(P0.05);2组治疗后IL-2、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均明显降低(P均0.05),且联合用药组治疗后各指标水平均低于同时点对照组(P均0.05);治疗后2组Ig A、Ig G、Ig M、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显降低;与对照组比较,除CD4+/CD8+外,各指标水平联合用药组降低更为明显(P均0.05)。结论盐酸川芎嗪联合辅酶Q10用于治疗不稳定型心绞痛效果良好,具有抑制全身炎症反应、改善免疫功能的作用。     

紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用

目的从体液免疫及细胞免疫角度探讨紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用。方法将60例肺癌术后患者按数字随机表分为2组,对照组及治疗组各30例。对照组术后给予常规支持治疗,治疗组在术后常规支持治疗基础上第3天起口服紫龙金片(每次4片,3次/d)治疗,比较两组患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及NK细胞等指标。结果术后第2天两组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与术前比较均下降,差异显著(P0.05),CD8~+差异不显著(P0.05);术后第14天对照组及治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与术后第2天比较均有上升,对照组NK差异显著(P0.05),治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+差异显著(P0.05);术后第14天治疗组Ig A、Ig G、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与对照组比较,均显著升高(P0.05)。结论肺癌患者手术后早期存在免疫功能抑制状态,紫龙金片可以改善肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫功能,促进机体免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力。     

小承气汤对腹部术后胃肠功能与电活动的影响

目的观察腹部手术后应用小承气汤对患者术后胃肠功能与电活动的影响。方法将60例行腹部手术患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组术后6 h口服或鼻饲小承气汤100 m L(鼻饲者夹管1.5 h开放),以后每隔12 h重复1次,至术后首次肛门排气停止。对照组术后仅予常规治疗。观察2组术后腹痛、腹胀程度,首次肛门排气、排便时间,术后并发症发生情况及手术前后胃肠电图波形平均幅值(P)、波形平均频率(f)、胃肠电节律紊乱百分比(RD)、波形反应面积(RA)变化。结果治疗组术后首次肛门排气、排便时间短于对照组(P均0.05),术后48 h、72 h腹胀、腹痛程度均轻于对照组(P均0.05)。治疗组术后24,48 h胃肠电图8个导联的P、RA均高于对照组(P均0.05);1,5,6,7,8导联f均高于对照组(P均0.05)。2组术后均无头晕、切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、消化道瘘等并发症发生。结论小承气汤能提高腹部手术后患者胃肠电活动功能,促进胃肠运动功能恢复,且不增加术后并发症发生率,值得推广应用。     

远端缺血预处理对食管癌根治术单肺通气患者肺功能及血清炎症因子的影响

目的探讨远端缺血预处理对食管癌根治术单肺通气患者肺功能及血清炎症因子的影响。方法将60例行食管癌根治术的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组不行远端缺血预处理,观察组行远端缺血预处理,分别于气管插管后5 min(t1)、单肺通气后60 min(t2)、恢复双肺通气后10 min(t3)、手术结束时(t4)抽取患者静脉血、动脉血,监测患者的血气指标、呼吸动力学指标、炎症因子指标。结果 t2时,2组p(O2)、PA-a(DO2)、Qs/Qt均明显高于t1时(P均0.05),但观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组OI均明显低于t1时(P均0.05),但观察组明显高于对照组(P0.05)。t3、t4时,2组p(O2)、PA-a(DO2)、Qs/Qt均明显低于t2时(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组OI均明显高于t2时(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05)。t2、t3、t4时,2组Cdyn均明显低于t1时(P均0.05),pplat、ppeak明显高于t1时(P均0.05),2组间Cdyn、pplat、ppeak比较差异均无统计学意义(P均0.05)。t2时,2组TNF-α、IL-6、IL-1水平均明显高于t1时(P均0.05),但观察组明显低于对照组(P均0.05)。t3、t4时,2组TNF-α水平均明显低于t2时(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);对照组IL-6、IL-1水平继续升高(P均0.05),而观察组IL-6、IL-1水平明显下降(P均0.05),随着时间的推移基本恢复至t1水平。结论远端缺血预处理能有效减轻食管癌根治术单肺通气时肺组织缺血/再灌注损伤导致的炎症反应,降低肺损伤程度,改善及促进患者肺功能的恢复。     

参芪五味子片口服降低胃癌化疗后胃肠道抑制及对患者免疫功能的影响

目的:分析参芪五味子片口服降低胃癌化疗后胃肠道抑制及对患者免疫功能的影响。方法:纳入2015年1月至2016年6月河北大学附属医院肿瘤内科收治的需实施胃癌化疗的患者116例,按入院顺序对患者进行编号然后根据奇偶数分组,各58例。对照组接受常规化疗,观察组化疗期间服用参芪五味子片。分析对比两组患者化疗后胃肠道反应发生比例、细胞免疫指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+和自然杀伤细胞(NK)水平以及体液免疫功能指标免疫球蛋白G(Ig G)和免疫球蛋白A(Ig A)水平。结果:(1)化疗后1d观察组患者胃肠道反应0级的比例为39.66%,明显高于对照组18.97%;观察组III-IV比例为1.72%,明显低于对照组10.24%。化疗后3d观察组患者胃肠道反应0级的比例为48.28%,明显高于对照组22.41%;观察组I-II比例为51.72%,明显低于对照组72.41%。化疗后观察组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+和NK水平分别为(37.92±1.12、28.43±1.78、1.29±0.23、51.04±2.72、23.91±1.34)%,均优于对照组(27.61±1.03、35.66±1.76、0.77±0.21、40.05±2.19、17.26±1.16)%。(3)化疗后观察组Ig G和Ig A水平分别为(8.13±1.09、1.59±0.72)g/L,和对照组(8.04±1.02、1.49±0.68)g/L相比,差异不具显著性。(4)观察组总不良反应发生率为24.14%,略低于对照组34.48%,但差异无统计学意义。结论:参芪五味子片可降低化疗对胃癌患者的胃肠道抑制,促进患者免疫力提高。     

健脾理气汤灌肠对胃癌术后并发胃瘫综合征患者细胞免疫状况、胃肠功能恢复及肠内营养状况的影响

目的观察健脾理气汤灌肠对胃癌术后并发胃瘫综合征患者细胞免疫状况、胃肠功能恢复及肠内营养状况的影响。方法将90例胃癌术后并发胃瘫综合征患者按随机数字表法分为2组。对照组45例采用常规支持治疗和盐酸甲氧氯普胺注射液肌肉注射治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上采用健脾理气汤灌肠治疗。2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、细胞免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)和自然杀伤(NK)细胞]、胃肠功能指标(胃肠减压引流量、首次排气时间、腹胀缓解时间、正常进食时间)和肠内营养指标[转铁蛋白(TRF)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)],并统计不良反应情况。结果治疗组总有效率88.89%(40/45),对照组总有效率71.11%(32/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞均升高(P<0.05),CD8^+均降低(P<0.05);治疗组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞均高于对照组(P<0.05),CD8^+低于对照组(P<0.05)。治疗组胃肠减压引流量、首次排气时间、腹胀缓解时间、正常进食时间均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组TRF、PA、TP、Hb均升高(P<0.05),治疗组治疗后TRF、PA、TP、Hb均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项中医证候评分及总分均降低(P<0.05),治疗组治疗后各项中医证候评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾理气汤能够显著改善胃癌术后并发胃瘫综合征患者临床症状,提高细胞免疫功能和营养状况,促进胃肠功能恢复,值得推广应用。     

黄芪扶正汤对卵巢癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的:探究黄芪扶正汤对卵巢癌术后化疗患者免疫功能的影响。方法:选取卵巢癌患者64例,按随机数字表法,分对照组与观察组各32例,对照组行紫杉醇联合顺铂化疗,观察组在对照组基础上口服黄芪扶正汤。结果:3个疗程后,观察组中医证候评分为(1.66±0.21),明显低于对照组(P0.05)。观察组患者临床有效率为87.50%,略高于对照组(P0.05)。观察组患者生活质量下降率为3.13%,生活质量提高率为87.5%,明显优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者免疫功能,不良反应情况,均明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪扶正汤能显著提高卵巢癌术后化疗患者免疫球蛋白及T细胞群含量,提高机体免疫能力。