康复按摩对产后子宫复旧的临床效果观察

目的:观察产妇在产后进行康复按摩对产后子宫复旧的效果.方法:选择自然分娩或剖宫产术后无妊娠期及分娩期并发症的产妇200例,随机分为观察组、对照组各100例,每组各有自然分娩及剖宫产术后产妇各50例.观察组在进行常规产后护理外,在产后24小时至7天内均进行每天1次的产后康复按摩:对照组产妇产后只进行常规产后护理.观察两组产妇的子宫复旧情况及恶露持续时间.结果:观察组产妇子宫底高度、恶露持续时间等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产后康复按摩能促进产妇子宫复旧,有效减少晚期产后出血的发生,有利于产妇康复.     

产后康复按摩对促进产妇身心健康的作用

目的：研究产后康复按摩对产妇身心健康的影响。方法选择分娩的初产孕妇172例为研究对象,将产妇按随机数字表法分为观察组和对照组各86例,对照组产妇予以产科产后常规护理措施和健康教育方式,观察组在对照组基础上加用康复按摩治疗,比较两组产妇的心理状况、产后睡眠质量、产后局部疼痛、乳汁分泌及子宫复旧情况。结果观察组抑郁症发生率为1．16％,明显低于对照组的20．93％（χ2＝17．10, P＜0．05）。观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分为（7．65±3．52）分,低于对照组的（9．56±3．27）分（t＝4.56,P＜0．05）。观察组产妇产后48 h疼痛率为19．77％,明显低于对照组的36．05％（χ2＝5．66,P＜0．05）。观察组产妇产后24 h、72 h乳汁分泌佳者分别为62．79％、88．37％,而对照组为39．53％、61．63％,观察组产妇产后24 h、72 h乳汁分泌情况明显优于对照组（χ2＝9．30、16．40,均P＜0．05）。观察组产妇产后24 h、48 h、72 h子宫复旧情况明显优于对照组（t＝3．98、3．65、3．74,均P＜0．05）。结论产后康复按摩可显著降低产妇抑郁症发生率、改善睡眠、减轻疼痛、促进乳汁分泌及子宫复旧,对产妇的身心健康均具有良好的促进作用。     

产后康复按摩300例临床观察

目的探讨按摩对产后康复的影响。方法观察300例按摩对消除腰背酸痛、乳房胀痛、缺乳、尿潴留、便秘、疲劳以及促进子宫缩复、睡眠、恢复体力的效果。结果按摩对消除上述症状的有效率达80%以上。结论按摩有利于产妇身体康复与保健,它是一项新兴的值得推广的产妇康复技术。     

康复按摩对产妇产后身心健康的影响

按摩治疗是近年来逐渐开展的一项新的产后康复模式,是变被动恢复转变为主动恢复,从而实现预防和治疗各种产后并发症、加快产后恢复的目的[1].为探讨产后康复按摩对产妇身心健康的影响以及临床应用价值,选取我院患者为研究对象,进行对照研究.报道如下：     

产后康复按摩的临床观察

目的 观察产后康复按摩的治疗效果.方法 将100例住院产妇随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组单纯给予常规护理,观察组应用产后康复按摩的方法护理产妇,观察两组产妇产后3天子宫复旧情况.结果 观察组子宫底高度为(4.56±2.2 3)cm,对照组为(6.74±3.15)cm,两组比较差异有显著性意义.结论 产后实施康复按摩,有助于促进生殖系统的功能恢复,疗效确切.     

产后子宫按摩对预防产后出血的效果观察

目的：探讨产后子宫按摩对预防产后出血的影响效果。方法：选取2013年2~10月顺产的产妇400例,随机分为两组其中,对照组200例,观察组200例,对照组产妇胎儿娩出后常规注射催产素,观察组产妇在对照组基础上加行子宫按摩。对两组产妇产后出血情况进行统计和观察。结果：观察组产后出血率明显低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论：对顺产产妇实施子宫按摩能有效预防产后出血。     

产后康复按摩对产后护理质量的疗效观察

目的观察产后康复按摩技术对产后护理质量的疗效。方法将初产妇200例随机分为治疗组和对照组各100例。对照组按一般产后护理常规进行护理、健康指导及随意自我锻炼;治疗组在常规产后护理的基础上给予产后保健按摩,观察2组产后恶露、排便及产后舒适度和睡眠情况。结果治疗组产后恶露、排便情况均优于对照组（P〈0.05和P〈0.01）,其生活质量明显提高。结论产后康复按摩技术可明显促进产妇的康复,提高产褥期妇女的生活质量,值得临床推广应用。     

产后早接触早吸吮对产妇产后出血量及新生儿健康影响的初步研究

自1993年7月创建爱婴医院以来,对产后0.5 h内实行早吸吮孕妇的产后出血量与创建爱婴医院以前的进行比较.报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料创建爱婴医院前(1992年1月～1993年7月),产妇723例(早吸吮前组).     

子宫按摩对减少高危因素产后出血的效果观察

目的 探讨高危因素剖宫产术后子宫按摩对预防产后出血的效果.方法 选择剖宫产术后有子宫收缩乏力出血高危因素的产妇400例,随机分成观察组、对照组各200例.两组产妇均静脉滴注缩宫素,观察组产后2小时内每隔15分钟间歇按摩子宫1次,每次按压时间均以子宫恢复正常收缩,并能保护收缩状态,阴道流血减少为止.对照组按剖宫产术后2小时内每30分钟巡视检查子宫收缩和阴道出血情况.观察两组术后24h内出血量以及产后出血发生率的差异.结果 观察组的产后出血发病率明显低于对照组,24h出血量为（320±25）ml,对照组为（465±23）ml;对照组发生产后出血的主要原因为宫缩乏力,占产后出血的77.78%,其次为胎盘因素为22.22%.结论 子宫按摩加静脉滴注催产素对于控制高危妊娠产后出血以及减少产后出血量的效果明显,方法简单、安全,能有效促进产妇健康恢复.     

快速按摩牵引胎盘娩出法对减少产后出血量的影响

目的 探讨在第三产程应用快速按摩牵引胎盘娩出法对减少产后出血等相关并发症,缩短第三产程时间的临床应用效果.方法 选择2011年5月至2013年2月在我院顺产分娩的300例初产妇,随机分为干预组与对照组各150例,干预组使用快速按摩牵引胎盘娩出法,对照组应用传统的胎盘娩出法.比较两组第三产程时间、产后2h及24 h出血量及相关并发症等.结果 干预组第三产程时间为（4.56±2.630） min,明显少于对照组[（11.67±7.011）ml],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;干预组产后2h出血量及24 h出血量分别为（127.59士19.998） ml,（177.62±17.270） ml,对照组分别为（194.42±40.447） ml,（270.35±55.330） ml,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 胎儿娩出后,应用快速按摩牵引胎盘娩出法,可以缩短第三产程,减少产后出血,且操作简单,值得临床应用推广.     

卡贝缩宫素注射液预防剖宫产产后出血的临床疗效

目的探讨卡贝缩宫素注射液在预防剖宫产产后出血中的临床疗效。方法选取2009年11月～2012年4月于本院进行剖宫产的112例产妇为研究对象,将其随机分为对照组（卡前列素氨丁三醇注射液组）和观察组（卡贝缩宫素注射液组）,每组各56例,然后将两组患者的产后出血发生率、不同时间段出血量、不良反应发生率及术前、术后12、24h的血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、凝血相关因子进行统计及比较。结果观察组的出血发生率及不良反应发生率均低于对照组,不同时间段出血量少于对照组,术后血清NO、NOS、D-二聚体（D-D）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）均低于对照组,凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）高于对照组,P均〈0.05,差异有统计学意义。结论卡贝缩宫素注射液在预防剖宫产产后出血中的临床疗效较好,安全性较高,对于影响出血的因子的影响也较大。     

阴道分娩与剖宫产产后出血的比较及护理观察

目的探讨产后出血的相关因素及护理对策对产后出血的影响。方法回顾性分析2008年10月～2012年10月于本院分娩并出现产后出血的患者160例,分为剖宫产组80例和阴道分娩组80例,比较两组患者的出血量、出血原因及休克发生率等,并对其进行相关的护理干预,观察护理干预的临床疗效。结果与阴道分娩组患者相比,剖宫产组患者出血量及休克发生率显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。剖宫产组产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,阴道分娩组产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘、胎膜残留及子宫内膜炎等。结论剖宫产术后发生产后出血率较高,应合理地选择分娩方式,并给予正确的护理措施,降低出血率。     

剖宫产产后出血相关危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨剖宫产产后出血的相关危险因素,为剖宫产产后出血的预防提供参考依据.方法 采用病例对照研究,对100例剖宫产产后出血产妇和200例未出血的剖宫产产妇的临床资料进行比较分析,采用单因素与多因素非条件的Logistic分析剖宫产产后出血发病的危险因素.结果 巨大胎儿(OR=3.678,95％ CI:1.456 ～5.345)、胎盘粘连(OR=4.264,95％ CI:1.556 ～5.646)、前置胎盘(OR=2.754,95％CI:1.754 ～5.456)、多胎妊娠(OR=3.964,95％ CI:1.274 ～4.453)为剖宫产产后出血的相关危险因素.结论 剖宫产术前对上述危险因素进行综合评估预防产后出血具有重要的临床价值.     

卡前列甲酯栓预防高危因素剖宫产出血的临床研究

目的：探讨在有出血高危因素的剖宫产术中应用卡前列甲酯栓（卡孕栓）是否能有效减少术中及术后出血,了解卡孕栓在预防剖宫产术中术后出血的效果。方法2013年7月-2014年2月在我院产科选择有出血高危因素的剖宫产产妇400例,随机分为卡孕栓＋缩宫素组及缩宫素组各200例。卡孕栓组在胎儿娩出后,胎盘娩出前予卡孕栓1 mg舌下含化及缩宫素20单位宫体注射;缩宫素组予缩宫素20单位宫体注射。记录2组术中、产后2 h、产后24 h出血量。结果卡孕栓组术中、产后2 h、产后24 h出血量比缩宫素组显著减少。结论卡孕栓可以有效减少有出血高危因素剖宫产术中术后出血,且用药安全。     

剖宫产术中宫体注射卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果评价

目的 探讨剖宫产术中宫体注射卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果.方法 选择本院2013年1月至2014年5月收治的具有高危产后出血因素的产妇80例作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,各40例.对照组给予缩宫素+米索前列醇+垂体后叶素+葡萄糖酸钙,实验组给予缩宫素+卡前列素氨丁三醇.观察并比较两组出血情况以及治疗效果.结果 实验组术中出血量[(257.9±76.4)ml vs.(388.7±90.1)ml]、产后2 h[(101.7±29.7)ml vs.(198.6±34.9)ml]以及产后24 h[(299.8±68.4)ml vs.(488.6±59.3)ml]的出血量均显著小于对照组(P＜0.05);实验组与对照组止血时间分别为(18.7±12.1)min和(45.6±16.2) min,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时实验组输血例数(3例vs.12例)和子宫切除例数(0例vs.2例)均少于对照组,两组输血例数比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用缩宫素与卡前列素氨丁三醇联合预防剖宫产产后出血具有明显的效果,适合在临床上推广应用.     

宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血118例分析

目的总结宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血的经验。方法选择近4年我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的118例临床资料进行回顾性分析。按导致出血的原因分成3组,其中宫缩乏力78例,胎盘因素28例,两种因素叠加12例。结果118例中,成功115例,总有效率97.46%。失败的3例中,1例因前置胎盘未能有效结扎活动性出血点,术后3小时行DSA治疗;2例因术中出血量超过2000ml,术后出现低血容量休克及DIC而改行全子宫切除术。本组出血量在800～2500ml,均预后良好,未见宫腔感染及晚期产后出血。结论宫腔碘伏纱布填塞是一种简单有效的治疗剖宫产术中及产后出血的方法。其成功的关键在于早期决断、正确操作。     

米索前列醇联合钙剂治疗剖宫产产后出血的临床研究

目的 探讨米索前列醇联合钙剂治疗剖宫产产后出血的临床疗效.方法 行剖宫产术的孕妇68例,随机分为观察组及对照组,每组各34例,对照组给予米索前列醇600 μg,观察组在此基础上加用钙剂(切皮前缓慢静脉注射50％葡萄糖注射液20 ml+ 10％葡萄糖酸钙10 ml),比较两组术中、产后2h及产后24h出血量.结果 观察组术中、产后2h、产后24h出血量[分别为(188.47±13.29)、(133.56±11.45)、(171.29±21.91)ml]显著少于对照组[分别为(385.24±14.16)、(219.48±12.73)、(257.36±33.42) ml],差异均有统计学意义(t =1.982、1.895、1.714,均P＜0.05).结论 米索前列醇联合钙剂可显著减少剖宫产的产后出血,保障母婴安全,值得临床上推广应用.     

动脉插管栓塞法治疗剖宫产术后晚期出血的效果观察

目的 探讨动脉插管栓塞法治疗剖宫产术后晚期出血的临床效果.方法 选择2008年4月～2014年4月入住本院治疗的晚期产后出血患者64例,随机将其均分为治疗组与对照组,对照组患者实施常规保守治疗,治疗组患者给予动脉插管栓塞法,治疗3个月后进行电话随访,比较两组患者的月经恢复、不规则阴道出血、子宫保留情况及患者满意度.结果 治疗组月经恢复率高于对照组,不规则阴道出血率及子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患者的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 动脉插管栓塞法治疗剖宫产术后晚期出血,不但止血效果显著,月经恢复情况良好,而且能最大程度地保留患者的子宫,值得临床推广.     

改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产术中大出血

目的 探讨改良B-Lynch缝扎术在剖宫产术中大出血的应用价值.方法 回顾性分析40例剖宫产发生大出血患者的临床资料,给予常规治疗措施17例及改良B-Lynch缝扎术治疗23例.结果 行改良B-Lynch缝合术的B-Lynch治疗组患者较常规治疗组出血量明显少、剖宫产手术时间短(t=8.58、6.38,P＜0.05);常规治疗组6例行子宫切除术、5例发生了DIC,而B-Lynch治疗组则无(x2=6.98、4.59,均P＜0.05).结论 剖宫产术中发生大出血在常规措施无法止血的情况下应该及时行改良B-Lynch缝合术,可以达到良好的止血效果.     

B-Lynch改良缝合法预防剖宫产术后出血

目的对具有产后出血高危因素孕妇剖宫产术中采用B-Lynch改良缝合术缝合子宫,探讨其预防产后出血的有效性。方法选择有剖宫产指征并有产后出血高危因素者分为观察组(33例)和对照组(35例),两组术中均使用催产素20U,观察组术中经常规处理无效后行改良B-Lynch缝合法。比较两组术后2h及术后24h出血量。结果观察组术后2h及术后24h出血量明显少于对照组(P<0.05),两组产后出血发生率有显著性差异(P<0.01),两组患者均未发生晚期产后出血且产褥病发生率及血性恶露持续时间比较无统计学差异。结论B-Lynch改良缝合法能有效预防有产后出血高危因素孕妇剖宫产术后出血,降低产后出血发生率。