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直肠癌患者在手术治疗中常须切除直肠和肛门,通过结肠造瘘让大便经腹壁排出,外接一个造口袋。这个新通道称为“人工肛门”。我国每年约有2万人次接受这种手术,使用人工肛门器具的人数已达30万人。 相似文献
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直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,占大肠癌的60%~75% , 我国直肠癌发病率相对较高,每年约有10万人要作此类手术.直肠癌根治手术常需同时切除肛门,在腹壁上作结肠造口,形成一个永久性人工肛门.结肠造口的术后护理,是确保患者早日恢复正常生活,提高生活质量,有效减少并发症的主要措施[1].国外基本上由专业造口师承担,由于目前我国专业造口师培训正处于刚萌芽阶段,这些工作仍由护理人员完成.通过对手术后结肠造口患者的临床观察与指导,发现造口护理措施的实施可减轻患者的角色冲突,提高其自护能力及生活质量. 相似文献
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠,直肠交界处之间的癌。经腹会阴直肠癌切除术为完整切除肿瘤,并广泛切除乙状结肠系膜淋巴结引流区,包括肛提肌和肛门括约肌,做永久性人工肛门。手术切除时游离范围广泛,易造成邻近器官损伤,且手术分为腹部手术和会阴部手术两路进行,手术时间较长,易造成手术感染,术中配合要求高。我院近2年行经腹会阴直肠癌切除术12例,临床效果满意,现将手术配合介绍如下: 相似文献
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随着生活水平的提高,高脂肪、低纤维素饮食成为很多人的主要饮食方式。据研究,直肠癌的发病除了与遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关外,还与长期高脂肪、低纤维素饮食密不可分。中、老年人是直肠癌的高危患病人群,而行直肠癌根治性切除手术也是主要治疗手段。如果直肠癌位置较低,也就是癌肿距肛门7厘米以内,则在切除癌肿后需做人工肛门(在腹壁上造口,也称为肠造口),并配合化疗、放疗,以提高疗效。 相似文献
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人工肛门患者的健康教育需求调查 总被引:2,自引:0,他引:2
随着医学水平的不断提高 ,直肠癌保肛治疗 ,虽然有了很大的进步 ,但并不是所有的直肠癌都能保肛。如病情较晚期、肿瘤位于距齿线 5cm以内、恶性程度高及肛管癌等 ,仍然难以保留肛门 ,需在腹壁作肠造口术 ,亦称人工肛门[1] 。为使人工肛门患者从身心两方面减轻疾病带来的负担 ,积极配合治疗 ,减少并发症的发生 ,合理、良好地使用人工肛门 ,我们对人工肛门患者的健康教育需求进行调查 ,以便更好地开展对人工肛门患者进行健康教育 ,现报告如下。对象与方法1 对象 1999~ 2 0 0 0年我院已做人工肛门患者 98例。男性 5 5例 ,女性 44例 ;年龄… 相似文献
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刘金燕 《公共卫生与预防医学》2006,17(3):80-81
直肠癌是胃肠道肿瘤中常见的恶性肿瘤。经腹会阴直肠癌根治性切除及左下腹壁乙状结肠造瘘(人工肛门)是目前主要的治疗手段。现将罗田县人民医院开展整体护理6年,对68例直肠癌患者术后康复护理体会报告如下。 相似文献
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直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,占大肠癌的60%~75%,治疗以根治性切除手术为主,这种手术改变了粪便的正常通道,术后要终生用人工肛门袋。每年我国有近2万例直肠癌患者需要做结肠“造口”(即人造肛门)。虽然这一人工的排泄通道不会影响食物的消化和营养吸收,但会给结肠“造口”者带来心理、生理等方面的困扰,严重影响患者的康复。 相似文献
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近年来,随着人们对低位直肠癌病理、解剖认识的提高,以及手术器械和技术的进步,出现了很多保肛术式。但目前在低位直肠癌的治疗中,为达到根治目的,仍采用Miles术式。腹部人工肛门给患者带来了生活不便和精神、肉体上的打击。为提高患者生活质量,众学者采取多种方法重建肛门括约肌,行肛门原位再造。现就近年来对手术方式的探索综述如下。 相似文献
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上海瑞金医院不久前完成了首例经肛门内镜显微切除直肠肿瘤手术,这一全新手术方式的开展意味着直肠内良性肿瘤和早期直肠癌患者,有了比传统开腹手术和微创手术损伤更小、恢复时间更短的治疗方式选择。50岁的李先生直肠内有一个直径1.5厘米的肿瘤, 相似文献
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高淑芳 《中国城乡企业卫生》2009,(5):53-53
直肠癌癌肿距肛门缘5-6cm以上者,行保留肛门根治术;距肛门5-6cm以内的切除癌肿后需做人工肛门,经腹会阴直肠癌根治性切除及左下腹壁乙状结肠造瘘(人工肛门)是目前主要治疗手段。人工肛门手术往往不易被患者接受,普遍存在着一些不良心理。护理要点是:帮助患者树立战胜癌肿的信心,完善各项术前准备及术后护理,观察术后伤口愈合情况,作好人工肛门及会阴部护理,防止并发症。 相似文献
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我院从以往认为行直肠癌手术时 ,需切除肿瘤远端直肠 5cm以上才能保证切除肿瘤的彻底性 ,这样低位直肠癌难以保留肛门 ,同时认为直肠癌前切除术限制了盆腔淋巴结的清扫及肿瘤远端肠管的切除范围 ,会增加术后肿瘤复发率。近年来的资料表明 94 %直肠癌向远端的扩张 <2cm ;而 >2cm者均属高度恶性或Dukes’C期病变 ,即使作腹会阴切除术亦难以达到治愈。因此目前多认为切除癌肿远端 3cm正常肠管已足够[1] 。 1995年 2月~ 1998年 8月采用经腹前切除吻合治疗低位直肠癌 38例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1 临床资料1·1 一般资料 … 相似文献
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本文通过对13例新生儿骶尾胎瘤手术治疗的总结,提出手术时选择“新月形”切口能充分暴露术野,缝合后切口远离肛门防止粪便污染以及放引流可有效预防切口感染。切除尾骨,彻底切除肿瘤组织是防止肿瘤复发的关键。 相似文献
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低位直肠癌切除手术有增多趋势,造口病人(人工肛门)也随之增多,从杭州市第三人民医院最近一次造口病人联谊会上获悉,每年造口病友会都会新增几十例新成员。 相似文献
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腹腔镜直肠癌根治术是一个非常有解剖特性的手术,其关键是正确层面的识别和对腹腔镜下解剖标志的应用,特别是在血管根部的游离、淋巴结清扫和低位直肠癌远端分离的处理三个要点尤其重要。直肠癌根治性切除后,完全可以经肛门取出标本,无需在腹壁另做切口,真正做到了创伤小、恢复快,值得推广应用。我科于2011年6月—2013年4月,对在腹腔镜辅助下行直肠癌根治手术62例患者,其中成功实施腹壁无切口50例,取到了良好的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组结直肠癌病例62例,男性24例,女性38例,年龄45~83岁,平均57.5岁。肿瘤距肛缘<10 cm 42例,其中<5 cm者30例,5~10 cm者12例;肿瘤距肛缘10~15 cm 相似文献
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永久性人工肛门是低位直肠癌患者Miles术后在左下腹行永久性乙状结肠单腔造口.人工肛门改变了人体正常的排便途径,给患者在生理心理及社会活动中产生了一定程度的不舒适.舒适护理(ComfortCare)是一种整体的个性化的创造性的有效护理模式,它使人在生理心理社会心灵上达到最愉快的状态,降低不愉快的程度. 相似文献