80例健康成人周围运动及感觉神经传导速度的研究

测定了80名健康成人的正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的运动及(或)感觉神经传导速度和远端诱发电位的波幅。各指标均为正态分布,用算术均数进行了统计处理,并运用直线回归方程探讨了各指标与年龄的关系。     

神经阻滞法治疗臂丛神经麻痹疗效观察

目的观察以星状神经节阻滞结合臂丛神经阻滞(神经阻滞法)治疗军事训练致臂丛神经麻痹(BPPFCRP)的疗效。方法总结BPPFCRP患者臂丛神经麻痹的特点,将患者随机分为治疗组和对照组,每组13例。对照组行针灸、理疗及功能锻炼,治疗组除按对照组的方法治疗外,同时加用神经阻滞法治疗。以肌力的改善情况、神经传导阻滞程度和轴索损害程度作为疗效的评定指标。结果治疗4周后,治疗组三角肌肌力、腋神经传导阻滞程度和轴索损害程度分别为(4.07±0.64)级(、5.56±2.24)%和(4.54±1.33)%,均明显好于对照组〔(3.23±0.60)级、(7.76±2.38)%和(14.10±3.56)%〕(P<0.05,P<0.01)。结论神经阻滞法结合针灸、理疗及功能锻炼是治疗BPPFCRP的较好方法。     

无机汞促进小鼠神经胚胎瘤和神经胶质瘤细胞DNA合成和嘧啶脱氧核糖核苷运转

从临床医学及病理学上研究汞化合物的作用,已有许多报道。可是,汞化合物进入机体后,通过何种机制妨碍生物机能的报道却不多见。本文用小鼠神经胚胎瘤和神经胶质瘤细胞研究甲基汞和无机汞对这些细胞DNA合成及DNA前身物转运的影响。实验用小鼠神经胶质瘤细胞(SR-CDF DBT)和神经胚胎瘤细胞C-1300(N-18系),分别于含有10%胎牛血清最低必须培养基和Dulbecco's修改的最低必须培养基中(10%CO_2,36.5℃)培养1～2天。然后将2.0ml磷     

牡蛎提取物在高温诱导皮层神经干细胞凋亡中的保护作用

目的探讨牡蛎提取液在高温所致神经干细胞凋亡中的保护作用。方法取孕13d小鼠胚胎大脑皮层细胞培养,采用免疫荧光法检测巢蛋白(nestin)的表达以鉴定神经干细胞,将培养3代的神经干细胞随机分为4组:正常对照组(对照组Ⅰ)和牡蛎保护组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(分别加入2.5、5、10mg/ml的牡蛎提取液),同时设立培养液对照组(对照组Ⅱ,其中无细胞)、培养液+牡蛎提取液对照组(对照组Ⅲ,其中无细胞),各牡蛎保护组及对照组均经过高温处理。用MTT法检测神经干细胞的增殖活性,用蛋白质印迹方法检测神经干细胞凋亡相关蛋白p53的表达。结果(1)原代和传代培养的神经球中,均有细胞表达nestin抗原。(2)牡蛎保护组Ⅱ(0.9410±0.0442)和牡蛎保护组Ⅲ(0.9914±0.0562)中细胞的MTT值明显高于对照组Ⅰ(0.8773±0.0416)。(3)与对照组Ⅰ相比,牡蛎保护组Ⅱ和牡蛎保护组Ⅲ中p53的表达明显下降。结论牡蛎提取液对高温所致神经干细胞的凋亡具有一定的保护作用。     

关于甲型流感病毒(H_3N_2)的自然感染:表面抗原的抗体的产生、持久性及其作用

作者从1970～74年,用4年多的时间,在某一小学,观察了在甲型流感病毒(H_3N_2)自然感染过程中,人体对其表面抗原——血凝素(H)及神经胺酸酶(N)的抗体应答。共观察56名儿童,他们仅用过乙型流感疫苗。每年取血一次,用血凝抑制试验测H的抗体,滴度≥1:20为阳性;用神经胺酸     

三七总皂甙对缺氧缺血性脑损伤新生鼠内源性神经干细胞增殖分化的影响

目的:观察三七总皂甙对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生鼠内源性神经干细胞增殖分化的影响,探讨其促进神经发生的作用。方法 :将72只7日龄新生SD乳鼠随机分为假手术组、HIBD组及HIBD的三七总皂甙治疗组,用改良的Rice-Vannucci法制作HIBD模型。注射三七总皂甙干预治疗,用5一溴脱氧尿苷(BrdU)标记处于增殖状态的神经干细胞,免疫单标及双标免疫荧光技术观察三七总皂甙对HIBD海马区BrdU免疫活性及BrdU/NSE(Neuron specific enolase,NSE)、BrdU/GFAP(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)双标免疫活性的影响,并计数分析。结果:HIBD的海马区存在BrdU阳性细胞分布;应用三七总皂甙的HIBD海马区BrdU阳性细胞数及双标阳性细胞明显增多(P<0.01)。结论:三七总皂甙能诱导HIBD新生鼠内源性神经干细胞增殖、分化,提示其具有促进神经发生的能力。     

接触二恶英作业工人神经行为功能测定

用神经行为测试的方法对接触二恶英(TCDD)的作业工人可能出现的神经行为功能改变,及其接触化合物中TCDD的污染程度进行检测,以便早期发现由此而引起的亚临床神经病变及行为改变。     

右侧及双侧cN0甲状腺乳头状癌喉返神经淋巴结清扫范围分析

目的探讨右侧及双侧cN0甲状腺乳头状癌(cN0 PTC)患者喉返神经腹侧和背侧淋巴结清扫范围,为完善其临床手术策略提供依据。方法回顾性分析浙江省宁波市第二人民医院收治的186例右侧和双侧cN0 PTC患者,均行甲状腺摘除加中央区淋巴结清扫。淋巴结送病理科检查,统计阳性率。对于喉返神经背侧淋巴结阳性者,分析其病理资料与其他患者的差异。用SPSS 19.0软件包进行统计学分析,计数资料的比较用χ~2检验,危险因素采用多因素非条件logistic回归分析。结果 186例患者中Ⅵ区淋巴结转移率为44.6%(83/186),共检出231枚阳性淋巴结,依次位于喉返神经腹侧(43.7%)、喉返神经背侧(28.6%)、喉前(15.2%)和气管前(12.6%)。单因素分析结果显示,年龄、病灶大小、类型、包膜侵犯、病灶数目及T分期均能影响喉返神经背侧淋巴结转移率,差异均有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析结果显示,病灶1.5 cm、包膜侵犯、病灶数目为多个及T_4均为喉返神经背侧淋巴结转移的危险因素(P0.05)。结论 cN0 PTC患者手术中建议喉返神经腹侧区域常规清扫淋巴结,对于有淋巴结转移危险因素的患者,喉返神经背侧区域也应做预防性清扫。     

神经生长因子对神经干细胞分化的影响

【目的】探讨不同神经生长因子对神经干细胞(neural stemcells,NSCs)分化特性的影响。【方法】自10～14周人胚胎脑分离培养海马神经干细胞,分别用表皮生长因子(human epidermal growth factor,EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF),或单独用bFGF扩增神经干细胞,取第3代神经干细胞球,用含小剂量bFGF(0.5 ng)的无血清基础培养基诱导分化,体外诱导分化7 d后应用免疫荧光方法检测β_Ⅲ微管蛋白(β_ⅢTubulin,Tuj1)和神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibriliary acidic protein,GFAP)表达情况。【结果】不同的生长因子培养的神经干细胞分化特性很不相同,EGF+bFGF培养的NSCs既可分化为神经元,又可分化为星形胶质细胞,其分化比率分别为38.8%和57.3%;bFGF培养的NSCs主要分化为神经元,比率达81.2%,未检测星形胶质细胞。【结论】不同神经生长因子扩增的神经干细胞分化特性很不相同,本实验为神经干细胞分化的研究提供了良好的实验平台。     

中药熏洗治疗慢性正己烷中毒周围神经病变的疗效观察

将2008—2013年我院确诊职业性慢性中度或重度正己烷中毒患者48例,分为治疗组(22例)和对照组(26例)。经综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药熏洗治疗,疗程为3个月,分别观察治疗前后神经病变证候评分,检测神经传导速度。中药熏洗组在改善麻木、疼痛、多汗等临床神经病变证候方面明显优于对照组(P0.05),正中神经、尺神经感觉神经传导速度均较治疗前有明显改善(P0.05),但在肌力、跟腱反射、运动神经传导速度改善方面与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。笔者认为中药熏洗为慢性正己烷中毒周围神经损伤后促进神经康复及肢体功能重建提供了一种有效方式。     

甲钴胺联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度和氧化应激的影响

目的观察甲钴胺联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度、氧化应激的影响,为糖尿病周围神经病变的治疗提供依据。方法选择2014年9月至2016年2月莱芜市人民医院收治的105例符合入组标准的2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,用随机数字表法按收治顺序随机分为甲钴胺组(35例)、α-硫辛酸(35例)、甲钴胺联合α-硫辛酸组(35例),甲钴胺组静脉滴注甲钴胺,500μg/次,1次/d;α-硫辛酸组静脉滴注α-硫辛酸,600mg/次,1次/d;联合治疗组静脉滴注甲钴胺,500μg/次,1次/d,静脉滴注α-硫辛酸,600 mg/次,1次/d。3组患者均连续治疗4周,治疗前、治疗后进行糖尿病神经病变症状评分,用肌电仪测定神经传导速度,用硫代巴比妥酸法检测血清中丙二醛(MDA)水平,用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,评价3组临床疗效。用SPSS 19.0软件进行数据的统计分析,计数资料的组间比较用χ2检验,计量资料的组间比较用t检验和方差分析。结果 3组患者治疗后疼痛、麻木、烧灼感和感觉异常评分均明显低于治疗前,联合治疗组治疗后疼痛、麻木、烧灼感和感觉异常评分明显低于甲钴胺组和α-硫辛酸组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。3组患者治疗后感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)均较治疗前明显升高,联合治疗组治疗后感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)明显高于甲钴胺组和α-硫辛酸组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。α-硫辛酸组、联合治疗组治疗后MDA水平较治疗前明显降低,SOD活力较治疗前明显升高,联合治疗组治疗后MDA水平明显低于甲钴胺组和α-硫辛酸组,SOD活力明显高于甲钴胺组和α-硫辛酸组,α-硫辛酸组治疗后MDA水平明显低于甲钴胺组,SOD活力明显高于甲钴胺组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。联合治疗组总有效率为91.43%,明显高于甲钴胺组(68.57%)和α-硫辛酸组(74.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论甲钴胺联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效优于单一用药,能更好地改善临床症状和神经传导速度,减轻氧化应激,值得临床推广使用。     

丙烯腈对大鼠脑组织和神经胶质细胞中核因子-kB信号传导通路活性及相关基因表达的影响

目的 丙烯腈(ACN)对大鼠脑组织和大鼠神经胶质细胞中核因子KB(NF-kB)信号传导通路活性及相关基因表达的影响.方法 利用micorarray和EMSA实验测定了SD大鼠经0和200mg/kg ACN分别作用14、28和90天后,大鼠脑组织NF-kB信号传导通路活性的变化及相关基因表达的变化;大鼠神经胶质细胞经0、25、50和75μg/ml ACN作用4和24h后细胞NF-kB信号传导通路活性的变化及相关基因表达的变化.结果 ACN促进大鼠脑组织(体内)和神经胶质细胞(体外)NF-kB信号传导通路相关基因(NIK、IKK、NF-kB1、NF-KB2、IkBa和c-myc)的表达.EMSA实验也进一步证实了ACN可激活大鼠脑组织和大鼠神经胶质细胞中NF-kB信号传导通路.结论 ACN诱导的氧化应激和ACN激活NF-kB信号传导通路具有一定的关系.     

丙烯腈对大鼠脑组织和神经胶质细胞中核因子-κB信号传导通路活性及相关基因表达的影响

目的丙烯腈(ACN)对大鼠脑组织和大鼠神经胶质细胞中核因子κB(NF-κB)信号传导通路活性及相关基因表达的影响。方法利用micorarray和EMSA实验测定了SD大鼠经0和200mg/kg ACN分别作用14、28和90天后,大鼠脑组织NF-κB信号传导通路活性的变化及相关基因表达的变化;大鼠神经胶质细胞经0、25、50和75μg/ml ACN作用4和24h后细胞NF-κB信号传导通路活性的变化及相关基因表达的变化。结果ACN促进大鼠脑组织(体内)和神经胶质细胞(体外)NF-κB信号传导通路相关基因(NIK、IKK、NF-κB1、NF-κB2、IκBa和c-myc)的表达。EMSA实验也进一步证实了ACN可激活大鼠脑组织和大鼠神经胶质细胞中NF-κB信号传导通路。结论ACN诱导的氧化应激和ACN激活NF-κB信号传导通路具有一定的关系。     

乳腺癌手术保留肋间臂神经和胸前神经的临床研究

目的研究保留肋间臂神经和胸前神经在乳腺癌根治术中的效果及复发情况。方法将我院60例确诊为乳腺癌的患者根据手术方式不同分为保留肋间臂神经及胸前神经的治疗组(30例)和切除肋间臂神经及胸前神经的对照组(30例)。比较两组患者的术中情况、术后并发症发生率及复发转移情况。结果治疗组的手术时间为(79.4±11.5)min,明显长于对照组的(65.3±10.4)min(P<0.05)。术后6个月,治疗组的并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的36.7%(P<0.05)。手术1年后,治疗组的复发/转移发生率为13.3%,显著低于对照组的36.7%(P<0.05)。结论采用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌根治术,可减少患侧上肢感觉及运动功能损伤,同时可以减少患侧骨转移及癌肿复发率。     

海勤人员出现神经官能性紊乱的危险因素

作者用一些特制图和心理学方法评价了18～46岁同一勤务水兵出海前、航行期间(2周1次)和航行后个体特性和神经心理状态,记录了生理指标的动态变化,观察了出航前航后休息对神经心理方面的影响。     

喉罩通气技术对闭孔神经反射的预防作用

目的通过观察喉罩技术加用肌肉松弛剂预防闭孔神经反射的临床效果,寻求经尿道电切术最佳麻醉方法。方法 86例膀胱肿瘤患者根据麻醉方式的不同被随机分为腰硬联合麻醉组(脊麻组)和喉罩复合肌松药全麻组(全麻组),每组43例。分别在麻醉前(T0)、麻醉平稳后10 min(T1)、膀胱电切时(T2)及手术结束时(T3)监测并记录血流动力学变化;记录术中闭孔神经反射的发生率;术后24 h随访有无腰痛、咽喉疼痛等不良反应。结果与T0比较,T1时脊麻组SBP下降(t=3.76p,<0.01),T2时SBP及HR升高(t=3.01及t=2.45p,<0.01),差异有显著性意义;全麻组各时段SBP及HR无显著性变化(p>0.05)。结论采用喉罩技术加用肌肉松弛剂,不仅麻醉过程平稳,而且能够预防闭孔神经反射,是经尿道电切术较为理想的麻醉方法。     

神经梅毒对糖尿病和高血压及高血脂的相关性

目的探讨神经梅毒对糖尿病、高血压及高血脂之间的相关性。方法应用快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验进行梅毒血清学检测。测定脑脊液白细胞计数并检测患者脑脊液蛋白质、血液糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、脂蛋白(a)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1及载脂蛋白B等生化指标。比较神经梅毒患者和非感染性中枢神经系统疾病患者的糖尿病、高血压及高血脂相关指标。结果神经梅毒的糖尿病患病率、空腹血糖及糖化血红蛋白水平与非感染性中枢神经系统疾病差异无统计学意义;神经梅毒的高血压患病率、收缩压及3级高血压患者比例分别为45.00%(36/80)、138(117,150)mmHg和17.50%(14/80),均高于非感染性中枢神经系统疾病(P<0.05);神经梅毒高脂血症患病率、总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B分别为20.00%(16/80)、4.32(3.77,5.26)mmol/L、3.03(2.48,3.81)mmol/L和0.87(0.75,1.08)mmol/L,均高于非感染性中枢神经系统疾病患者(P<0.05)。结论神经梅毒可能导致代谢紊乱,对于神经梅毒患者,应及时关注未来可能发生的代谢紊乱,进行及早干预,以免延误治疗。     

复荣通脉胶囊联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗效果观察

目的观察复荣通脉胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)患者感觉及运动神经传导速度及证候学的影响,了解该药物对DPN患者的疗效。方法将65例DPN患者随机分为常规组和复荣通脉胶囊组(治疗组)。常规组给予甲钴胺,治疗组在常规组基础上加用复荣通脉胶囊口服。2组连续用药3周,观察复荣通脉胶囊对DPN患者神经传导速度及症状学影响。结果 (1)治疗后2组临床证候学积分均有明显降低(P0.05),治疗组比常规组证候学积分降低更明显(P0.01);(2)治疗后2组神经传导速度均有提高,治疗组比常规组提高更明显(P0.01)。结论复荣通脉胶囊能明显加快DPN患者的周围神经传导速度,起到修复神经的作用。     

钒对神经行为功能的影响

目的用因子分析评价钒化合物损害神经行为功能的效应特征。方法采用WHO推荐的神经行为测试组合(NCTB)测试钒接触人群(193人)和对照人群(273人)的神经行为功能。结果①提取了7个公因子,分别是消极情绪因子、注意力因子、短期视觉记忆因子、运动协调因子、运动速度和准确性因子、短期听觉记忆因子、积极情绪因子。②接钒组的运动协调、运动速度和准确性、短期听觉记忆、积极情绪低于对照组,消极情绪和短期视觉记忆高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组注意力没有差异。结论钒化合物可增强接钒工人消极情绪和短期听觉记忆力,降低积极情绪、协调能力、短期视觉记忆力、运动速度及稳定性。     

亚慢性乙酰胆碱酯酶抑制与大鼠海马的神经毒性

为探讨倍硫磷(FEN)对神经系统毒作用的机理,作者研究了长期接触倍硫磷对海马的形态学和生化学作用。作者分别采用2月龄(幼龄组)及12月龄(成年组)雄性Long-Evans大鼠,经背部皮下给药,每周三次,分别染毒2个月及10个月。染毒结束后,称重动物,采用多聚甲醛心脏灌注法固定脑组织,脑组织横切,以甲苯紫或HE染色。部分组织做冰冻切片,用Friedenwald-Koelle法进行胆碱酯酶(AchE)染色。用过氧化物酶-抗过氧化物酶法进行神经胶质纤维蛋白(GFAP)