从湿热与血瘀论治肾炎蛋白尿

蛋白尿是肾小球肾炎的主要临床表现之一,是肾小球肾病最常见临床表现和最重要的病理生理紊乱。研究发现,许多肾脏病患者的蛋白尿程度与终末期肾病发展速度相关。西医认为大量蛋白尿会增加肾小球的负担,致使肾小球硬化,而发展成肾功能衰竭,而单纯用西药治疗蛋白尿有时效果并不理     

慢性肾炎从血瘀论治

慢性肾炎是难治性疾病，在其发展变化过程中有血瘀的产生，而血瘀又影响着慢性肾炎的发展变化。因此，血瘀是慢性肾炎的基本病因病机之一。从瘀论治慢性肾炎至关重要。     

消化性溃疡从血瘀论治

消化性溃疡(petic ulcer)是指发生在胃和十二指肠的慢性疾病.本病多发于秋冬和冬春之交,发作有季节性.主要临床表现为发作时上腹部呈节律性痛,慢性过程,反复发作,发作呈周期性与缓解期相互交替.可伴上腹部胀满,厌食,暖气,泛酸等症状.因该病主要症状为上腹痛,故中医多将其归属为"胃痛"之范畴.中医对"胃痛"的病因病机,辨证治疗有着非常系统的论述,并积累了丰富的临床经验和大量行之有效的方药.临床上采用疏肝理气,健脾补气,清胃泻热兼以活血化瘀进行治疗,取得较好疗效,现论述如下.     

叶天士湿热论治观

世人认为叶天士长温热,薛生白专湿热,其实不然。叶氏对湿邪之性质、致病特点均有精辟的论述,对于湿热性温病的治疗尤多发明,兹择要论述。一地区方域发病有别叶氏据《素问·异法方宜论篇》精神,结合亲身实践,认识到东南沿海一带,地处卑湿,每值长夏之季,天之热气下逼,地之湿气上蒸,湿热相合,浸淫弥漫,人在气交之中,无不与湿热邪气接触,体虚者易感而罹患湿热病。故叶氏曰:“吾吴(今江苏吴县)湿邪害人最广”。二阳盛热化阴盛寒化湿有内外之分,外湿系感受“六淫”中之湿邪。内湿系脾胃运化失常,湿邪内停。亦有内、外湿相结合为患者,如嗜酒之人,内湿素旺,复感外湿,则内外合邪,湿蕴化热,而成湿热病。从脏腑来论,脾为阴土,胃为阳土,共司水谷之受纳和运化。若脾胃功能失健,则水液运化障碍,聚而成湿,外     

从气虚血瘀论治肿瘤体会

沈敏鹤主任中医师在中医治疗肿瘤方面积累了丰富的临床经验，笔者随其临证，受益匪浅。观察其从气虚血瘀论治肿瘤，疗效甚为满意，现探讨如下。 1立论依据 内经云：“邪之所凑，其气必虚。”《景岳全书·积聚》云：“脾肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病。”[第一段]     

血液透析中低血压的防治

低血压是血液透析中最常见的一种并发症。据文献报道占透析人数 10 % ,女性多于男性 ,症状有头昏、眼花、烦躁不安、恶心、呕吐、神情淡漠 ,重者可发生抽搐 ,甚至危及生命。笔者自 1981年 1月～ 1999年 12月 ,共收治血透患者 4 389例 ,行 2 52 92次透析共发生低血压 2 2 80例次 ,占 9.0 %。发生原因有 ,醋酸盐不耐受者 380例次 (占 16.6% ) ,超滤过多者 830例次 (占36.4 % ) ,心功能不稳定者 87例次 (占 3.8% ) ,体质量增加过多者 970例次 ( 4 2 .5% ) ,低蛋白血症者 13例次(占 0 .7% )。1　血液透析中低血压的原因1超滤的速度达快 :患者需…     

血液透析患者低血压原因防治

血液透析可发生各种并发症，而低血压是透析最常见的并发症之一，其临床表现轻重不一，轻者头晕、眼花、出汗、打哈欠、有便意，也可无任何症状；重者血压显著下降、面色苍白、呕吐、腰痛、心肌缺血、心律失常、意识丧失、甚至死亡。现将血液透析患者引起低血压的原因及防治措施介绍如下。     

艾灸改善维持性血液透析患者低血压的临床研究

[目的] 评价艾灸对维持性血液透析（MHD）患者收缩压、透析相关性低血压（IDH）发生率、透析中断率、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）及中医证候积分的影响。[方法] 将60例MHD患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组行基础治疗联合规律血液透析,治疗组在对照组基础上,每次透析30 min且生命体征趋于平稳后于双侧足三里、双侧三阴交、双侧血海、关元施温和灸,两组均治疗12周,随访12周,共24周,比较两组治疗前后的透析前收缩压、Hb、ALB、中医证候积分、IDH发生率及透析中断率。[结果] 治疗后治疗组透析前收缩压高于对照组,治疗后Hb及ALB水平升高,且高于对照组,治疗期及随访期治疗组IDH发生率、因IDH导致透析中断率均低于对照组（P<0.05）。[结论] 艾灸可改善MHD患者收缩压、降低IDH的发生率及透析中断率,同时有效改善患者Hb及ALB水平,降低患者中医证候积分,提高患者生存质量。     

周文祥从血瘀论治妇女黄褐斑经验

周文祥从营卫不和的血瘀型;湿热瘀血结滞型;肝郁气滞、气血郁阻型;脾胃不和、瘀血内阻型;肾虚血瘀型等6种证型辨证论冶黄褐斑,认为中医药治疗妇女黄褐斑有良好的临床疗效,还有明显改善临床症状的效果.说明中医药治疗妇女黄褐斑具有较大的潜力和优势.     

从血瘀论治糖尿病视网膜病变体会

<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的严重并发症之一,以视网膜微血管瘤、出血、渗出为主要表现,后期可因增殖性改变牵拉造成视网膜脱离而失明,是糖尿病主要的微血管并发症,亦是成人主要致盲原因之一。我们对DR从血瘀论治取得了较好的疗效,介绍如下。     

辨证论治代谢综合征之我见

代谢综合征在心脑血管病危险因素中的地位越来越受到医学界的重视,但其确切的发病机制尚不清楚,临床也无特效的治疗方法 .中医学对其相关的病因、病机、辨证论治尚不成熟.笔者认为,痰瘀是代谢综合征发病的中心环节,临床中针对痰瘀在代谢综合征中的不同发病机制分期论治,取得了较好的疗效.     

卢太坤教授辨病辨证相结合治疗血精症经验

血精症是男科常见的、反复发作的男性疾病,生殖系、下泌尿系及全身疾病均可导致其发病。卢太坤教授治疗血精症首先查明病因以辨病治疗,进而辨证论治,同时强调生活方式及排精时间选择的重要性。本文结合病案进一步阐释了卢太坤教授辨病辨证相结合治疗血精症的学术思想。     

强直性脊柱炎湿热血瘀证辨证要素研究初探

目的：研究强直性脊柱炎湿热血瘀证的辨证要素，探讨证候的研究方法。方法：把中医辨证理论方法与流行病学调研方法、多元统计分析方法有机地结合，选取就诊的强直性脊柱炎患者进行调查研究并对资料进行统计学处理。结果：聚类分析发现，强直性脊柱炎的主要症状为：腰脊活动受限、晨僵、腰骶疼痛、脊背疼痛。Logistic分析得出湿热血瘀证候诊断的主要症状，对证候的归属进行判断，以预测概率0．5为判别分界点，总正确率为88．10．4。判别式分析得出对湿热血瘀证诊断有帮助的症状，并建立判断函数，符合率为89．2％，灵敏度为77．3％，特异度为92．7％，Kappa值为0．695。结论：应用临床流行病学的调查方法并结合统计学分析进行证候研究，包括中医辨病和辨证要素的研究是可行的。     

“血瘀证”临床辨证新体会

血瘀证是中医辨证的常见证型,是现代中西医结合研究的热点和有重大突破的领域.糖尿病肾病（DN）最常见的证型为本虚标实（阴虚血瘀）,该证型机体早期表现与现代医学的微炎症状态相类似.临床上用凉血活血法治疗DN血瘀证能明显缓解其临床症状,改善炎症相关因子肿瘤坏死因子、白介素-8等,但其现代医学本质并不清楚.核因子-κB（NF-κB）通路是多种炎症因子转录调控的中心环节,其介导的炎症反应在DN等慢性疾病病理过程中起重要作用,我们推测凉血活血法改善DN血瘀证可能与NF-κB通路有关.     

痰瘀致病论对脑卒中后抑郁临床辨证论治的影响

痰浊、瘀血是中医临床重要的病例产物,也是重要的发病原因。在脑卒中后抑郁(PSD)的临床辨证论治中也有重要的理论和临床意义。本文通过探讨痰瘀在中医临床辨证论治中的重要意义、痰瘀在PSD病因病机中的地位和痰瘀在脑卒中后抑郁的临床治疗中的重要地位和应用,对PSD的中医临床辨证论治提供更多的思路和理论依据。     

从瘀论治子宫肌瘤

子宫肌瘤患者均以手术治疗为主,但由于手术所致的创伤和相关并发症,使近年来许多子宫肌瘤患者选择非手术治疗,而中医在治疗子宫肌瘤上又有肯定优势,其中根据其病因病机,以扶正祛瘀为治疗大法,在临床上取得了良好疗效.本文主要就中医治疗子宫肌瘤进行分析,总结从瘀论治子宫肌瘤的进展.     

血液透析性低血压的相关因素分析

目的：分析透析性低血压的相关因素。方法：根据透析性低血压诊断标准,将本院维持性血透患者60例分为低血压组（A组）30侈4和非低血压组（B组）30例,比较两组间原发病因、透龄、透析前干体重（DBW）、超滤量（UF）、UF门DBW、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、C反应蛋白（CRP）和左室质量指数（LVMI）等资料的差异。结果：A组uF和DBw,UF均明显高于B组（t=2．257,P〈0．05,t=3．98,P〈0．01）;A组Hb、AJb水平明显低于B组（t=3．535,P〈0．01,t=2．095,P〈0．05）;A组CRP、LVMI水平明显高于B组（t=5．500,t=7．221,P均〈0．01）;A组与UF、UF/DBW、CRP、LVMI呈显著正相关（r=0．258,P〈0．05,r=0-314,r=0．458,r=0．358,P均〈0．01）,与Hb、Alb呈显著负相关（r=-0.348,P〈0．01,r=-0．269。P〈0．05）。结论：严重贫血、低蛋白血症、炎症状态、左室肥厚及超滤量过多均与透析性低血压的发生密切相关。     

血瘀证动物模型的制作及存在问题的探讨

血瘀证动物模型的制作主要有根据血瘀证病因病机制作如外伤致瘀、热毒因瘀、气滞血瘀、离经之血瘀、气虚血瘀、寒凝血瘀、阳虚血瘀、血虚(脾虚)血瘀、自然衰老血瘀证的动物模型和根据血瘀证研究中发现的病理生理异常制做的动物模型.     

针灸辨证治疗单纯性肥胖200例临床比较观察

目的 辨证观察针灸不同方法对单纯性肥胖患者降脂减重的临床疗效。方法 将单纯性肥胖患者200例随机分为5组,即毫针针刺组、针刺加耳贴组、针刺加拔罐组、针刺加离子导入组、电针治疗组各40例,隔日针灸治疗1次,15次为1疗程,疗程结束后观察比较不同方法治疗的临床疗效。结果 各组分别有3、2、2、1、2例无显著效果,治疗总有效率为95％。结论 中医辨证针灸治疗单纯性肥胖是一种效果理想的治疗方法。针灸减肥是真正的中医绿色健康减肥法。