透析治疗终末期糖尿病肾病30例临床观察

目的探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法对30例（50～77岁）终末期糖尿病肾病的患者采取腹膜透析治疗，依据腹膜平衡试验，调整透析处方，同时使用皮下注射胰岛素控制血糖，重组人促红细胞生成素及降压药，对于透中出现并发症的患者进行个体化透析治疗。结果18例合并心力衰竭患者经腹膜透析治疗2～4d患者临床症状改善，水肿消退，高血压得到控制，心衰得到纠正，10例合并心律失常者，房宣传导阻滞及频发性室早消失，恢复正常心律，1例患者于透析17个月时因真菌性腹膜炎而停止腹膜透析，更改为血透治疗，1例患者于透析26个月时因腹膜功能减退，超滤减少而更改为血液透析治疗，病情恢复良好，2例患者分别于透析50个月、55个月时因并发重度营养不良而暂时给于停止腹透，改为血透治疗，同时加强营养支持疗法，病情好转，营养状况逐渐改善。结论终末期糖尿病肾病以腹膜透析作为首选治疗方法，但是在治疗过程中需根据患者病情、并发症、残余肾功能、经济条件等情况进行个体化透析治疗，以达到提高患者的生存率和生活质量的目的。     

血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾病的临床观察

目的:探讨分析终末期肾病患者应用血液透析联合腹膜透析的临床治疗效果。方法:对终末期肾病患者150例的临床数据进行回顾性分析,根据透析治疗方法分为三组,A组采用血液透析治疗,B组采用腹膜透析治疗,C组采用联合透析治疗,观察三组患者透析后的临床治疗效果、生化指标及不良事件发生率和生存率。结果:联合透析组患者的生存率、治疗总有效率均高于A、B两组患者,且差异有统计学意义(P<0.05);联合透析组透析后血红蛋白指标均低于A、B两组患者,白蛋白指标高于A、B两组患者。结论:对于终末期肾病患者血液透析联合腹膜透析治疗可调整患者体内环境,临床效果显著,患者不良反应少且存活率高,值得在临床应用。     

糖尿病终末期肾病患者腹膜透析治疗分析

目的探讨糖尿病终末期肾病患者腹膜透析治疗。方法 2007年1月至2010年1月收治的糖尿病终末期肾病164例,依据透析方法分为腹膜透析组80例,血液透析组84例,观察2组病例透析前与透析后检测血钾、血钙、血磷、BUN、Cr、Hb、ALB、TG、TC、尿素清除指数（KT/V）、残余肾功能检查（肌酐清除率）和超滤量,并进行比较。结果腹膜透析组与血液透析组治疗前比较P〉0.05;2组治疗后检查项目比较P〉0.05无显著差异性;2组治疗后比较P〈0.05有显著差异性。结论腹膜透析在糖尿病终末期肾病患者中应用具有可靠的透析效果,良好的血流动力学,对残余肾功能起到保护,对血管要求较低,并发症少等优点,可以作为糖尿病终末期肾病早期透析的首选方法。     

终末期肾病腹膜透析护理观察

目的：探究终末期肾病患者采用腹膜透析治疗的护理措施和效果。方法：选取2012年12月－2014年3月收治采用腹膜透析治疗的45例终末期肾病患者进行护理,随机分组,实验组29例患者采取综合护理,对照组16例患者采取常规护理,观察护理效果。结果：实验组护理总有效率为93．10％,对照组护理总有效率为75．0％。护理效果差异显著,有统计学意义（P＞0．05）。结论：终末期肾病患者在腹膜透析治疗中采取综合护理,可减少并发症,缓解身体不适,提高生活质量。     

终末期肾病腹膜透析护理观察

目的:探究终末期肾病患者采用腹膜透析治疗的护理措施和效果。方法:选取2012年12月-2014年3月收治采用腹膜透析治疗的45例终末期肾病患者进行护理,随机分组,实验组29例患者采取综合护理,对照组16例患者采取常规护理,观察护理效果。结果:实验组护理总有效率为93.10%,对照组护理总有效率为75.0%。护理效果差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:终末期肾病患者在腹膜透析治疗中采取综合护理,可减少并发症,缓解身体不适,提高生活质量。     

腹膜透析治疗糖尿病肾病终末期患者的临床疗效

目的 探讨糖尿病肾病终末期患者应用腹膜透析治疗的效果.方法 抽取本院2013年1月~2016年12月收治的糖尿病肾病终末期患者150例为研究对象,以透析方式分组:对照组75例行血液透析治疗,实验组75例行腹膜透析治疗,比较两组治疗效果.结果 ①实验组治疗后血糖指标及肾功能指标均优于对照组(P<0.05);②实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗,可有效控制血糖水平,保护残余肾功能,且不良反应少,值得推广.     

终末期糖尿病肾病应用腹膜透析治疗的效果分析

目的腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果。方法选择2009年1月～2013年4月第三军医大学附属第二医院新桥医院肾内科终末期糖尿病患者42例为研究对象。所有患者均给予腹膜透析治疗,观察治疗1年后各项血生化指标及血压变化情况,记录治疗6个月后各人体测量学指标和改良定量主观整体评估法评分（MQSGA评分）。结果透析6个月后,患者血糖、血钙、血磷、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）分别为（8.6±3.4）mmol/L、（2.1±0.3）mmol/L、（1.8±0.2）mmol/L、（153.5±17.4）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（86.6±16.3）mm Hg,较透析前水平改善,但差异无统计学意义（P〉0.05）。总蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量分别为（55.4±5.3）g/L、（114.2±10.7）g/L、（612.6±198.5）μmol/L、（16.2±3.6）mmol/L、（437.5±73.2）mg,明显优于透析前（P〈0.05）。透析后,全血黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标分别为（11.4±5.1）mpa·s、（6.4±1.6）mpa·s、（1.8±0.2）mpa·s、（9.3±2.5）,较透析前明显改善（P〈0.05）;体重指数、血清白蛋白、胆固醇、中臂肌围、三头肌皮褶厚度、MQGSA评分分别为（22.4±3.2）%、（45.3±6.7）g/L、（5.1±1.2）mmol/L、（23.5±4.2）cm、（1.5±0.2）cm、（16.3±2.5）分,明显优于透析前（P〈0.05）。结论腹膜透析是治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,可有效保护残余肾功能,改善患者营养状态,提高其生存质量,值得临床上使用。     

66例终末期肾病腹膜透析的护理效果观察

目的：对采用腹膜透析进行治疗的终末期肾病病人的护理效果和相应措施进行考察和研究。方法：对在2014年2月到2014年7月之间该院收治的利用膜透析治疗工作的66例病人进行全面护理,随机分组管理,试验组中人数为43人,对他们采用综合护理,剩余23人组成对照组,对他们采用常规护理。结果：试验组体现出高达95.3％的护理总有效率,而对照组仅达73.9％。护理效果呈现出明显差异（P＜0.05）。结论：用合理的综合护理可以确保终末期肾病病人在腹膜透析治疗中减少并发症,减少身体不适,很好地改善其生活质量。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果

目的：探讨血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果对比。方法：选取收治的患有终末期糖尿病肾病的患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用常规血液透析进行治疗,观察组采用腹膜透析进行治疗,治疗后对患者临床治疗效果进行评估,比较两组透析前、透析后生化指标、肾功能指标、尿素清除指数以及不良反应。结果：透析后,观察组白蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余生化指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。透析后,观察组患者肌酐、尿素氮以及尿素清除指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析后观察组发生不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于终末期糖尿病肾病患者采用血液透析以及腹膜透析进行治疗,能够改善患者生化指标,同时促进肾脏功能指标恢复正常,提高患者生活质量,减少不良反应发生,但在治疗过程中需要根据患者临床病情选择合适的治疗方案。     

腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病临床疗效及安全性

目的对腹膜透析在治疗终末期糖尿病肾病临床疗效及安全性进行探究。方法选取2015-01—2017-01间在肇庆市第一人民医院治疗终末期的糖尿病肾病患者32例作为研究对象,用数字法分为两组,实验组与对照组,每组各16例,实验组采用腹膜透析的方式进行治疗,对照组采用常规血液透析的方式进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果实验组患者透析后肌酐、各项生化指标都具有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组,实验组并发症的发生率为6.26%,对照组并发症的发生率为31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对终末期糖尿病肾病进行腹膜透析在临床应用中取得了良好效果,具有较高的安全性,应在临床的实践中大力推广。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果分析

目的：研究探讨血液透析与腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果。方法采用自2012年以来于我院诊治的终末期肾病患者64例,按治疗方法不同随机分为两组：血液透析组和腹膜透析组。结果两组的生化项目对比显示,血液透析组的血肌酐、尿素氮值要比腹膜透析组低,差异有显著差异并具有统计学意义（t＝5．245,P＜0．05;t＝12．516,P＜0．01）;两组的血钾、血糖值相比不具有统计学意义（t＝0．061,P＞0．05;t＝0．083,P＞0．05）。患者1年后疗效：血液透析组有效率（81．25％）与腹膜透析组有效率（78．13％）相比不具有统计学意义（χ2＝0．0741,P＞0．05）。结论血液透析和腹膜透析均可以治疗终末期肾病,效果相当,但血液透析在治疗后的血肌酐、尿素氮值要优于腹膜透析。     

糖尿病终末期肾病腹膜透析充分性的临床评估

糖尿病终末期肾病（ESRD）是糖尿病患者死亡的主要原因之一。由于糖尿病患者的血管病变严重不宜行血液透析．持续性非卧床腹膜透析（CAPD）成为糖尿病ESRD患者首选的治疗方法。腹膜透析充分性直接影响CAPD的疗效，因此透析充分性的评估日益受到关注。我们运用尿素动力学参数对糖尿病ESRD患者腹膜透析充分性进行评估．并据此调整透析处方．以达到最佳透析效果。     

腹膜透析与血液透析治疗终末期肾病临床疗效比较

目的：观察腹膜透析与血液透析治疗终末期肾病的临床效果及相关并发症,为个体化治疗提供参考。方法选取2012年2月至2013年6月我院收治的140例透析患者为研究对象,按照透析方式不同将52例患者纳入腹膜透析组（CAPD组）,88例患者纳入血液透析组（HD组）,比较两组患者透析前后的体重、尿量、血压、肾功能、血脂等临床指标以及相关并发症发生率。结果末次随访时间为2014年2月,两组患者的体重、血钾、血糖、血脂等指标无显著变化,而肾小球滤过率（GFR）、总蛋白、白蛋白水平等部分指标较治疗前有所改善,且两组肾小球滤过率（GFR）差异明显。两组患者透析前均存在不同程度的低蛋白血症,HD组血浆白蛋白水平较透析前显著性升高（P〈0.05）,而CAPD组白蛋白水平降低（P〈0.05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与透析前比较,HD组尿量显著降低（P〈0.05）,CAPD组无明显改变（P〉0.05）,两组透析后尿量差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者收缩压、舒张压均较透析前下降,但CAPD组收缩压下降较HD组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的贫血症状均得到改善,CAPD组血红蛋白较HD组显著增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）;相对于HD组, CAPD组PTH水平较治疗前有所下降,且显著低于HD组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者病死率差异无统计学意义（P〉0.05）;HD组5例患者转为腹膜透析治疗,CAPD组1例转血液透析治疗;HD组并发症以内瘘阻塞、充血性心衰、高钾血症为主,CAPD组以腹膜炎多见,HD组不良事件发生率显著高于CAPD组（P〈0.05）。结论 CAPD可改善贫血、钙磷代谢紊乱,不足在于感染率较高;HD优势在于可改善GFR,纠正低蛋白血症,不足在于心血管并发症,内瘘阻塞率较高。两种透析方式各有优     

糖尿病终末期肾病透析治疗文献信息分析

以中国生物医学文献数据库为基础,对国内糖尿病终末期肾病透析治疗文献进行系统检索,对检出的论文从年代分布、作者分布、作者单位、地域分布、来源期刊和高频关键词等方面进行分析,探讨糖尿病终末期肾病透析治疗的现状和主要进展。理清目前国内有关糖尿病终末期肾病患者最常使用的透析治疗方法和模式。     

终末期糖尿病肾病患者腹膜透析治疗的临床分析

目的：探讨终末期糖尿病肾病患者腹膜透析治疗的临床特点,采取有效措施以减少并发症,提高患者生存率.方法：回顾分析本院42例糖尿病肾病腹膜透析患者（糖尿病肾病组,DN组）的临床资料、并发症及病死率,并与作腹膜透析治疗的非糖尿病肾病患者63例（非DN组）相比较.结果：DN组与非DN组相比,白蛋白明显偏低[（30.70±4.92）g/L比（37.62±4.34）g/L],而血糖值明显偏高[（10.21±2.3）mmol/L比（5.8±1.22）mmol/L],差异均有统计学意义（均为P〈0.01）;DN组3年存活率较非DN组患者低,差异有统计学意义（P〈0.01）;DN组患者的并发症比非DN组多,主要为心血管并发症、感染、脑血管意外、营养不良.结论：糖尿病肾病尿毒症患者应积极控制血糖,纠正低蛋白血症,减少心脑血管并发症的发生.