肾窦内肾盂加肾后下段联合切开治疗复杂性肾鹿角状结石

目的：探讨治疗复杂性肾鹿角状结天生的手术方式，方法：应用肾窦内肾盂加肾后下段联合切开治疗30例复杂性鹿角状结石患者，结果：术中不需要阻断肾蒂，平均术中出血约300ml，手术时间平均120ml，22 例术后复查B超，6例有肾内残石，但直径小于0．9cm，结论：本术式具有操作简单，取石方便，出血少，肾单位破坏少等优点，是基层医院处理肾鹿角状结石的良好术式。     

肾窦内肾盂加肾后下段联合切开治疗鹿角形结石的护理

2001年1月至2004年12月我院对32例肾鹿角形结石行肾窦内肾盂加肾后下段联合切开取石术，取得良好的效果，现将护理体会报告如下。     

经肾盂肾实质联合切开取石治疗肾鹿角形结石23例疗效分析

目的探讨肾盂肾实质联合切开取石术治疗鹿角形结石的疗效。方法采用肾盂肾实质联合切开取石术治疗鹿角形结石患者23例,分析其治疗效果。结果23例患者均顺利取出结石,术中不阻断肾蒂,平均出血185ml,手术时间80-160min,平均120min,术后出血多于3-5天内转清,2例持续血尿经抗感染止血等对症支持治疗后尿液转清。结论肾盂肾实质联合切开取石是治疗肾内型肾盂鹿角形结石的有效治疗方法,安全有效,并发症和复发机会均少,可以在基层医院推广应用。     

经肾盂或肾盂肾实质联合切开治疗复杂性肾结石41例

我院于1997年6月-2005年12月对41例肾鹿角形及多发性结石并肾积水患者采用经肾盂或肾盂肾实质联合切开取石，并对严重积水肾实质折叠整形，效果满意，报告如下。     

肾盂肾实质联合切开取石治疗肾内型肾盂肾鹿角状结石（附76例报告）

目的：提高肾内型肾盂肾鹿角状结石的手术成功率，减少并发症。方法：回顾性分析76例肾盂肾实质联合切开取石治疗肾内型肾盂肾鹿角状结石，并结合实践和献进行比较分析。结果：肾盂肾实质联合切开取石手术直视下操作，出血少，取石成功率高，并发症少。结论：肾盂肾实质联合切开取石是治疗肾内型肾盂肾鹿角状结石的一种较好的手术方法。     

肾盂肾后唇联合切开术治疗肾鹿角形结石21例报告

我院自 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年 12月共行肾盂肾后唇联合切开术治疗肾鹿角形结石 2 1例 ,手术效果较满意 ,现报告如下。 1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,平均 36 4岁。右侧肾结石 12例 ,左侧肾结石 9例 ,其中双肾结石 1例。术前均     

经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石的体会

经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石的体会附院泌尿外科（０４６０００）冯树林，王溪我院自１９８２～１９９４采用经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石１５例，效果满意，现总结如下；临床资料１５例中男１１例，女４例，年龄２６～６４岁。结石小者约１．５×２×２．５ｃｍ，大者...     

肾窦内肾盂切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石

我院自从 2 0 0 1～ 2 0 0 2年采用肾窦内肾盂切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石18例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 18例 ,男 12例 ,女6例 ,年龄 2 5～ 5 6岁 ,病程 1个月至 2 0年 ,术前B超、KUB、IVU、CT诊断巨大鹿角形肾结石 ,其中双侧 5例。本组均为巨大鹿角形结石 ,完全填充整个肾盂和肾盏 ,同时并发多盏多发小结石 ,结石直径2 .5～ 6 .8cm ,均伴有肾积水。肾功能不全 2例。1 2　方法　患者取侧卧位 ,经第 12肋腰部斜切口 ,切开Gerota筋膜分离肾脏和输尿管上段 ,沿输尿管向上肾盂外间隙逆行分离至肾门水平 …     

孤立肾合并鹿角形结石临床治疗52例报道

目的探讨孤立肾合并鹿角形肾结石治疗.方法 2006年5月至2010年11月共收治孤立肾合并鹿角形肾结石患者52例,年龄21～63岁.分析手术方法、手术时间、无石率及术前术后肾功能变化.结果 52例全部取石成功.39例采用经皮肾镜取石;13例采用开放性肾盂切开肾镜碎石取石;6例术后肌酐明显升高,经血液透析后均恢复.无大出血、感染性休克及死亡病例.结论孤立肾合并鹿角形肾结石治疗策略的选择与患者的肾功能密切相关     

延伸肾盂、肾实质联合切口治疗鹿角状肾结石59例临床分析

为了延伸肾盂、肾实质联合切口治疗鹿角状结石的疗效，对经该术式治疗的59例结石患者进行分析，结果59例患者术后3个月经彩超和IVP复查，无肾萎缩，积水程度减轻，肾皮质增厚，肾内外无狭窄发生，其中有残余结石6例，占11％。7例氮质血症患者，基本恢复正常。全部患者随访6月，效果良好。认为该术式适应肾脏的解剖特点，具有肾门敞开安全，直视下取石方便，结石取净率高，肾实质损伤轻、出血少，术后并发症少等优点，值得推广应用。     

肾后下部及肾窦内肾盂切开治疗巨大鹿角形结石268例临床研究

目的:探讨直视下切开肾后下部及肾窦内肾盂治疗巨大鹿角形肾结石手术方法。方法:采用肾后下部及肾窦内肾盂切开治疗巨大鹿角形肾结石268例。结果:268例巨大鹿角形肾结石患者全部痊愈。结论:该项术式具有手术操作简单、安全,术野清晰,取石干净,避免损伤肾内主要血管,出血少,不需阻断肾蒂血流及局部低温处理,缩短手术时间,肾集合系统破坏少,肾功能影响少等优点,是目前治疗巨大鹿角形结石较理想方法。     

肾窦内肾盂加肾后下部切开治疗巨大鹿角形肾结石

目的 :提高巨大鹿角形肾结石的手术疗效。方法 :对 76例巨大鹿角形肾结石患者行肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术的临床资料进行分析总结。结果 :76例平均手术耗时 10 0min ,平均出血 2 50ml,均一次取净结石 ,结石最大 8.0cm× 5.1cm×3.2cm ,最多一例结石 98枚 ,术后KUB未见残余结石 ,IVU肾功能正常。结论 :该术式操作简单 ,出血少 ,取石干净 ,对肾功能影响小 ,是治疗巨大鹿角形肾结石较理想的手术方法之一     

巨大鹿角形肾结石的手术治疗

目的 探讨巨大鹿角形肾结石的外科治疗方法。方法 采用肾窦内肾盂及肾后下部切开治疗巨大鹿角形肾结石62例。结果 62例平均手术时间140min，术中平均出血量180ml，均一次取净结石。术后kuB及Ivu复查未见结石残留，术后无感染，肾功能正常。结论 此手术方式不须阻断肾蒂血流，出血少，取石干净彻底，操作简单，容易掌握。     

肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石

目的探讨肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石的疗效和经验。方法采用经肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石35例。结果35例均一次取净结石。术中输血25例，平均300ml。术后血尿3—5d转清，继发出血3例，经止血抗感染等保守治疗后治愈。术后肾功能均恢复正常。结论经肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口具有出血少、肾功能受损轻、便于一次取净结石等优点，适用于治疗巨大鹿角形肾结石。     

肾盂切开加气压弹道碎石治疗肾内型肾盂巨大鹿角形结石(附18例报告)

肾内型肾盂巨大鹿角形结石的手术治疗难度较大 ,我院从 2 0 0 0年开始应用肾盂切开加气压弹道碎石治疗 1 8例肾巨大鹿角形结石 ,效果良好 ,现介绍如下。1　临床资料与方法1 .1　对象　本组 1 8例 ,男 1 0例 ,女 8例 ,年龄 2 2～ 60岁 ,病程 2～ 1 0年。单侧结石 1 2例 ,双侧肾结石 6例 ;伴轻度积液 7例 ,中度积液 5例 ,重度积液 6例 ;合并肾功能不全 8例。全部病例均行Ｂ超、ＫＵＢ及ＩＶＵ检查 ,证实为肾内型肾盂结石。结石大小为 3 .5× 4ｃｍ～ 3 .5× 5ｃｍ ,外观鹿角样。1 .2　手术方法　行硬脊膜外腔麻醉 ,取患侧向上侧卧位 ,经腰部 1…     

肾窦内肾盂切开联合腹腔镜治疗鹿角形肾结石的临床分析

目的：分析复杂性鹿角形肾结石采用肾窦内肾盂切开联合腹腔镜治疗的临床效果。方法选取80例复杂性鹿角形肾结石患者作为研究对象,患者均采用肾窦内肾盂切开联合镜微创技术治疗,就其临床诊治资料进行了回顾性分析。结果本组80例复杂性鹿角形肾结石患者取石手术顺利完成。术中并未发生阻断肾蒂血流状况,手术实施时长为46～120min,平均时长为（70.6±2.4）min,出血量为35～105mL,平均出血量为（45.0±0.2） mL,与同期收治80肾窦内肾盂切开治疗鹿角肾结石病例平均手术时间（97.3±6.7）min、平均出血量为（65.0±0.4）mL相比差异具有统计学意义（P<0.05）。所有患者术后肉眼血尿时长为1～4d,1个月后拔除双J管并给予肾功能检查,10例肾功能不全患者经IVP(排泄性尿路造影)检查发现较之以前肝肾功能有明显改善。结论复杂性鹿角形肾结石采用肾窦内肾盂切开联合腔镜微创技术治疗具有操作便易、安全性高、并发症少等优势,临床疗效十分理想。     

小肾门肾内鹿角形结石的手术治疗

对４８例小肾门肾内鹿角形结石成功地采用不阻断肾血流的肾裨同切开取石术。该手术方法适用于所有肾内结石，操作方便，省时，安全，有效，避免了肾部分切除取石，术后对肾功能影响较小。     

巨大鹿角形肾结石的手术治疗

目的　探讨巨大鹿角形肾结石的外科治疗方法。方法　采用肾窦内肾盂及肾后下部切开治疗巨大鹿角形肾结石 6 2例。结果　 6 2例平均手术时间 14 0min ,术中平均出血量 180ml,均一次取净结石。术后kuB及Ivu复查未见结石残留 ,术后无感染 ,肾功能正常。结论　此手术方式不须阻断肾蒂血流 ,出血少 ,取石干净彻底 ,操作简单 ,容易掌握。     

肾窦内肾盂加肾后下部切开治疗复杂性鹿角形肾结石

目的:探讨肾窦内肾盂加肾后下部切开取石治疗复杂性鹿角形肾结石的效果。方法:采用肾窦内肾盂加肾后下部切开取石治疗复杂性鹿角形肾结石22例。结果:22例均一次取尽结石,平均手术时间133分钟,术中均未输血,术后无继发出血。结论:肾窦内肾盂加肾后下部切开取石是治疗复杂性鹿角形肾结石一种安全有效的方法,具有术中出血少、手术操作简化、肾功能受损轻、术后并发症少等优点。