经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎

目的：探讨腺性膀胱炎治疗的有效方法.方法：对55例腺性膀胱炎患者以经尿道前列腺电切镜电切除病变组织,3例开放手术电灼膀胱病变部位并同时去除合并的相关诱因,术后3～7天均用丝裂霉素30 mg膀胱灌注,每周1次,连续8次;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注8次.结果：随访6～36个月,63例患者中55例电切术后配合丝裂霉素灌注痊愈52例,好转2例;3例开放手术痊愈2例,好转1例;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注痊愈3例,好转1例,其他转归2例.结论：经尿道电切或电灼病变组织,需去除导致腺性膀胱炎的相关诱因,术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注,可缓解或治愈腺性膀胱炎.     

急性复发性胰腺炎76例临床分析

目的 探讨急性复发性胰腺炎（acute recurrent pancreatitis,ARP）的临床特点、复发病因及内镜治疗胆源性ARP的临床价值。 方法 回顾性分析2004年12月至2010年1月天津市南开医院诊治76例ARP的临床资料。 结果 76例ARP中平均复发1.8次。距初次发作时间为1～42个月,平均5.9个月。1年内复发66例,占86.8%。ARP的主要病因为胆源性胰腺炎（59例）,经内镜治疗成功52例,成功率88.1%,治疗后随访6～72个月,未见再次复发。结论 及时找出病因、去除诱因、行针对性治疗对避免ARP的复发具有重要意义。胆道病变是ARP复发的主要原因,适时的内镜治疗能有效降低胆源性ARP的复发。     

金水宝胶囊联合盐酸氟西汀治疗早泄临床观察

早泄（PE）是最常见的男性性功能障碍，发病率为14％～41％。传统观点认为PE的病因多为心理性，多应用心理行为治疗。随着对PE病因的深入研究，发现PE不仅存在部分精神心理异常趋势，还存在神经器质性病变，如阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经性增高。因此对PE的治疗不能仅局限于心理行为治疗，而是针对其病因给予药物治疗。     

急性胃黏膜病变120例临床分析

目的探讨急性胃黏膜病变的病因、表现及诊治情况,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院2004年1月至2007年1月120例急性胃黏膜病变住院病人的临床资料。结果急性胃黏膜病变约占同期上消化道出血病人的23.8%,其病因依次是药物因素、严重疾病、酒类及其他。确诊方法为诱发因素及急诊胃镜检查。治疗方法:消除诱因,治疗原发病,降低胃内酸度,保护胃黏膜。结论急性胃黏膜病变主要是应用了损害胃黏膜的药物和严重的内外科疾病及大量饮酒所致,使用质子泵抑制剂及生长抑素治疗有效。     

金水宝胶囊联合盐酸氟西汀治疗早泄临床观察

早泄(PE)是最常见的男性性功能障碍,发病率为14%～41%[1,2].传统观点认为PE的病因多为心理性,多应用心理行为治疗.随着对PE病因的深入研究,发现PE不仅存在部分精神心理异常趋势,还存在神经器质性病变,如阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经性增高.     

网球肘的治疗

目的：就网球肘病因及压痛部位的不同采用不同的治疗方法,以提高治愈率、缩短病程。方法：对３２７例网球肘患者（３６９肘）开始均施以非手术治疗,２６３肘施行了局部封闭治疗。对２８个顽固性网球肘中的１８肘根据其不同情况分别施以改良的Ｂｏｓｗｏｒｔｈ术、改良的Ｂａｕｍｇａｒｄ术、Ｎｉｒｓｃｈｌ术。对伴有相关的周围神经嵌压病变及症状的２２例患者中的８例,施行了相应的神经松解或减压治疗。结果：２４６例患者（２５６肘）得到了６个月以上的随访,优良率９４．５％,治愈率９１．８％。结论：网球肘大多可经非手术疗法而愈,对顽固性网球肘需肘需针对病因及病变部位的不同采取相应的手术方法治疗,只要适应证掌握得当会取得比较满意的效果。同时应注意有关周围神经嵌压病变的诊治。     

慢性胰腺炎的治疗策略:内镜治疗与外科干预

慢性胰腺炎是由多种病因导致的胰腺慢性炎症性和纤维化病变,其基本治疗原则为去除病因、缓解症状、改善胰腺分泌功能不足及防治并发症等。目前,对于慢性胰腺炎治疗策略的探讨日趋增多,创伤递进式策略与早期外科手术干预是共性治疗理念。临床实践中,对于出现胰腺假性囊肿、胰管结石、胆管狭窄等并发症,内镜干预可作为优选治疗方式;无胰头部病变的主胰管扩张,可首选Partington术;合并胰头部病变,可行Beger术或Frey术;无主胰管扩张,应根据具体病变部位行胰腺切除术;全胰炎性病变或多发部位病变,可行全胰腺切除术。外科医师在诸多手术方式的选择中,应遵循个体化与多学科化的整体治疗理念与策略,尤其对于干预指征、时机及方式的掌控。笔者综合分析国内外研究进展,阐述慢性胰腺炎的内镜治疗与外科干预策略,以期进一步优化慢性胰腺炎病人的整体疗效。     

126例肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床分析

目的探讨肝源性糖尿病的临床特征。方法对126例肝硬化并发糖尿病患者的临床表现、病情与肝功能分级治疗方法等进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病的发病率与肝硬化的病因有关,病情与肝功能分级有关。结论慢性肝病患者要常规检测血糖,以防漏诊,并积极治疗肝病,改善肝功能,去除其诱因。     

消化道出血患者药物治疗体会

目的：研究消化道出血患者的病因与药物治疗效果。方法回顾性分析2010年3月～2013年3月我院收治的消化道出血患者136例的临床资料。观察及分析患者的发病原因,以及泮托拉唑钠、奥曲肽与氨甲苯酸联合治疗的临床效果。结果136例患者的病因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管静脉曲张破裂与胃癌。发病诱因为饮食不当、饮酒、药物、精神因素与劳累等因素。实施泮托拉唑钠、奥曲肽、氨甲苯酸联合治疗消化性溃疡的优良率为95.9%,治疗急性胃黏膜病变的优良率为93.3%,治疗肝硬化食管静脉曲张破裂的优良率为90.9%,治疗胃癌的优良率为100%。结论消化道出血疾病的病因是消化性溃疡,诱因常是口服刺激性的药物。采用泮托拉唑钠、奥曲肽、氨甲苯酸联合治疗消化道出血具有较高的应用价值,值得临床进一步推广应用。     

7例腹部卒中临床分析

目的 结合文献报道,探讨腹部卒中的病因、误诊原因及诊断方法。方法 对7例腹部卒中患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果 7例病人中2例合并腹腔内感染,1例合并肾性高血压,其余4例无明确病因;术前误诊5例,2例诊断为腹腔内血肿,但均未考虑腹部卒中。结论 腹部卒中是由腹部小动脉病变在各种诱因的影响下自发性破裂所致,诊断有赖于临床医生对本病的认识及适当的检查,腹腔穿刺、B超或MRI具有诊断价值。及时剖腹止血是治疗的关键。