结核性风湿症1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,4 6岁 ,农民 ,已婚。因间断性关节疼痛、皮疹 7月余 ,皮肤溃烂伴发热 1周于 2 0 0 1年 9月 2 4日入院。患者 7个月前无诱因出现间断性四肢大小关节疼痛 ,膝关节和髋关节明显 ,活动受限 ,与天气无关。全身散发红斑 ,四肢为甚 ,当时无发热 ,在当地县医院按“类风湿性关节炎”治疗 ,给予强的松 15mg ,1次 /d ,1个月后关节肿痛好转 ,皮疹未退 ,后给予中草药间断治疗 ,效果欠佳。近 2个月关节疼痛加重 ,下肢浮肿 ,全身多处红斑 ,搔痒 ,同时发热 ,无畏寒 ,体温波动在 36 8～ 38 5℃ ,以下午晚上为甚 ,偶干咳 ,感乏力、纳差 …     

Poncet病(病例报告及文献复习)

目的 探讨Poncet病的诊断与治疗。方法 通过病例报告及献复习，综述了Poncet病的发病机理、临床表现。结果 提高对Poncet病的认识。结论 临床上对风湿性或类风湿性关节炎病人均应与本病鉴别。     

关节炎和风湿症

关节炎以关节的炎症为临床表现。关节炎和关节外的风湿症所引起的是慢性肌肉、骨骼的疼痛而非关节的疼痛 ,这两种疾病是家庭医生每天遇见的最常见疾病。本文主要讲解对这些疾病的总的治疗方法 ,出于方便 ,而用关节炎代指上述这几种疾病。1　现患率、危险因素及服务的覆盖率美国至少有 45 %的人患有关节炎 ,而每年约有1 5 %的患者因关节炎而进行治疗。以至于在家庭医生每天的 2 5个患者中 ,有 2～ 3个 (约 9%)患者是以关节炎来就诊的。对于各种类型的关节炎来说 ,女性患者多于男性 ,女性还表现其他更严重的疾病 ,更易因关节炎而致残。大约 2 …     

肾上腺结核的诊断与治疗（附3例报道及文献复习）

临床上肾上腺结核较少见，早期发现早期治疗对本病有重要意义。我院自2000年至2006年诊治肾上腺结核引起的原发性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）3例，现结合病例及文献复习，对肾上腺结核的诊断与治疗进行探讨。     

基底动脉尖综合征（附1例病例报告并文献复习）

基底动脉尖综合征（TOBS），病因复杂，发病机制尚未完全明确，临床表现多样，预后差，临床诊断困难常被疏忽，造成救治遗憾。本院2007年10月5日收治1例，最后患者死亡。现报告如下：     

膝关节结核的临床诊断和治疗分析（附15例报告）

目的 通过15例膝关节结核诊治,进一步探讨膝关节结核的临床诊断和治疗.方法 分析15例经手术与病理证实的膝关节结核的诊断和治疗情况.结果 本组15例中,8例为全关节结核,7例为早期膝关节结核,结合临床表现、影像学及病理确认为结核;7例早期膝关节结核患者关节功能恢复良好,无明显关节疼痛;8例全关节结核患者功能恢复欠佳,但关节疼痛明显改善.结论 膝关节结核早期诊断困难,需与化脓性关节炎、类风湿性关节炎相鉴别;早期诊断性治疗及规律抗痨、适时手术治疗对关节功能恢复具有重要意义.     

原发性纵隔平滑肌瘤及其肉瘤的诊断与治疗（附2例报告及文献复习）

原发于纵隔平滑肌瘤少见、平滑肌肉瘤罕见。我院于1991年来经治各1例，现结合文献报告如下。     

右侧卵巢静脉综合征的诊断和治疗（附4例报告并文献复习）

报告4例右侧卵巢静脉综合征，本病少见。现结合文献就其病因、诊断、治疗作简要讨论。     

粘性连肠梗阻治疗体会（附72例报告）

长期以来 ,粘连性肠梗阻诊断、治疗、预防一直是腹部外科中一个棘手问题 ,资料显示 ,在腹部手术病人中约 94%的患者存在不同程度的腹内粘连。在引起肠梗阻的因素中 ,由于腹内粘连导致的占 40 %左右。现对本院 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的粘连性肠梗阻病人 72例 ,作一回顾分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 40例 ,女 3 2例 ,年龄 9～80岁 ,平均为 41 .5岁。 72例均有腹部手术史 ,其中 44例经手术治疗 ,2 8例作非手术治疗。1 .2　临床表现 :本组中腹痛、腹胀 72例 ,呕吐 64例 ,肛门停止排气或排便 65例。体征 :腹部压痛 72例 ,…     

小脑性缄默(病例报告及文献复习)

小脑性缄默(cerebellum mutisrn)是以不语为主特点的语言器质性或功能性缺陷、口咽运动障碍和精神改变为主的一组短暂性临床症状，多为一过性构音不良。常继发于儿童小脑的肿瘤切除术、创伤、出血等病变，发病率为0％-8．5％。1979年最早由Hirsch等报道，此后有散发病例报道，笔者于1999年发现1例，现结合文献进行报告如下。     

骨髓坏死（附2例报告及文献复习）

骨髓坏死临床少见．自从1924年Graham在镰状细胞贫血的病人尸检中首次发现骨髓坏死以来，国内外陆续有不少病例报道。现报道本院收治的2例病人，并结合文献复习对其临床意义进行讨论。一、病例报告例1男，56岁。因全身骨痛．发热15天入院。查体：轻度贫血貌．浅表淋巴结无肿大．胸骨及骨盆压痛明显．心肺无异常发现．肝肋下：3cm，剑突不2cm．脾助下4cm．无压痛。血常规：血红蛋白95g／L，血小饭13XIm川。，白细胞28．l‘／l（户门＿中性认96。肝功能正常。尿常规：白细胞0～l／IP，红细胞0～l／HP。胸骨及骨盆X线片未见异常。入院后于…     

先天性冠状动脉瘘的诊断与外科治疗（附1例报告及文献复习）

通过对1例患者的治疗并结合文献复习，探讨其临床表现及诊治方法。单纯依靠病史和体格检查很难作出正确诊断，彩色超声心动图对确诊有一定价值，逆行升主动脉或选择性冠状动脉造影为确诊的最佳手段。本病一旦确诊，应尽早手术。体外循环下直视冠状动脉瘘修复术是安全、可靠的治疗方法。     

小头畸形伴唇裂的B超诊断（附1例报告及文献复习）

小头畸形又称小脑症或脑小畸形，在临床上并不多见，尤其是小头畸形伴多发性畸形更为少见。我院于2006年3月应用B超诊断胎儿小头畸形伴唇裂1例，现结合文献报告如下：     

头皮Merkel细胞癌：病例报告及文献复习

Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma，MCC)临床罕见，是原发于真皮组织的一种神经内分泌性肿瘤，高度恶性，侵袭性生长，具有局部复发率、区域淋巴结转移率及远隔转移率均较高的特点。本文报告一例头皮多发性Merkel细胞癌．并结合文献复习，总结本病的诊断和治疗方法。     

结核风湿症的诊断和治疗(病例报告及文献复习)

结核风湿症又称结核变态反应性关节炎,或Poncet's病,因其临床表现与风湿性关节炎相似,极易误诊为风湿性关节炎或类风湿性关节炎,国内报道误诊率高达73.3%～100%[1]本文通过病例报告,并复习相关文献,以期提高对本病的认识.     

肝结核4例报告

肝结核在临床上较为少见。我院于1996年7月至1999年2月共手术治疗肝结核4例,现总结报告如下。