应用Nd:YAG激光减轻牙周刮治术中疼痛的临床观察

目的:探讨Nd:YAG激光在牙周病治疗中的镇痛效果方法:通过101例60岁以上的慢性牙周炎患者自身对照,左、右侧各选一侧使用Nd:YAG激光牙周治疗仪辅助超声+手用刮治器,另一侧使用超声+手用刮治器作为对照,治疗后即刻进行视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,对比Nd:YAG激光与传统牙周刮治术在临床应用中的疼痛程度结果:激光治疗侧的VAS值(1.67±0.67)明显低于牙周机械治疗侧(6.18±0.87),其差异有统计学意义(P＜0.01).女性在激光侧和对照侧的VAS值均高于男性,但无显著性差异(P＞0.05).结论:Nd:YAG激光在牙周病治疗术中使疼痛敏感程度降低,患者的舒适度较高.     

Nd:YAG激光治疗磨牙敏感症疗效观察

目的　观察评价脉冲Nd :YAG激光照射治疗磨牙敏感症的临床效果。方法　选择磨牙牙合面磨损致敏感的患者 42例 ,1 1 3例颗牙 ,随机分为实验组 (激光治疗组 )和对照组 (75%氟化钠甘油糊剂治疗组 )进行治疗并作疗效对比。结果　脉冲Nd :YAG激光照射治疗牙齿敏感症首次治疗、重复治疗的即刻有效率及 3个月的有效率均优于对照组。两组相差显著 (P <0 .0 0 5)。结论　脉冲Nd :YAG激光治疗磨牙牙合面牙本质敏感效果良好。     

Nd:YAG激光辅助治疗深牙周袋患牙的疗效观察

目的：探讨在牙周基础治疗后，应用Nd:YAG激光治疗牙周袋探诊深度仍大于5mm，袋内探诊出血的牙周病患牙的效果。方法：将Nd:YAG激光的光纤深入袋内，沿袋壁上皮，袋底，根面各方向反复照射。结果：治疗此类牙周病患牙30颗，与对照组28颗患牙比较效果更佳，显效率有显著性差异（P＜0．01）。结论：在传统的牙周治疗基础上，应用Nd:YAG激光辅助治疗牙周炎可获得更佳的效果。     

钴铬合金烤瓷冠对龈沟液中天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶的影响

目的探讨钴铬合金烤瓷冠修复后,患牙龈沟液（GCF）的质量及GCF中天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）的变化,以评价钴铬合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响。方法经患者知情同意,选取采用钴铬合金烤瓷冠修复并符合纳入标准的30例患者的30颗患牙,分别采集修复前、修复后1个月、修复后3个月所有修复患牙及修复前、修复后3个月对侧同名牙的GCF并称其质量,同时检测GCF内AST和ALP的水平,对不同时间的检测结果进行对比分析。结果钴铬合金烤瓷冠修复不同时间内,修复患牙GCF量、AST和ALP的差异均有统计学意义。经两两比较,GCF量和AST在3个阶段的差异均有统计学意义,术前、术后1个月、术后3个月依次升高（P＜0.05）;ALP术前与术后3个月比较,其差异有统计学意义（P＜0.05）,术后3个月高于术前。修复患牙与对侧同名牙的GCF量、AST、ALP相比较,修复术前的差异均无统计学意义（P＞0.05）,而术后3个月的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在修复术后3个月内,钴铬合金烤瓷冠可造成修复患牙的GCF量、AST和ALP的增加,在一定程度上对牙周健康有不良的影响。     

固定矫治器对错患者龈沟液量和酶水平的影响

本研究的目的是明确在没有正畸力的条件下固定矫治器是否影响牙周健康。采用“滤纸条”法 ,观察 16例错患者在除外正畸力的前提下 ,固定矫治器放置前后龈沟液 (gingival crevicular fluid,GCF)量、GCF中天冬氨酸转氨酶 (aspartate aminortransferase,AST)、碱性磷酸酶 (alkaine phosphatate,ALP)水平的变化。结果显示固定矫治器的放置可引起 GCF量的显著性增加 (P<0 .0 0 1)和 GCF中 AST、ALP水平的显著性增加 (P<0 .0 0 1)。从而得出结论固定矫治器的放置可通过影响口腔卫生而对牙周健康产生不利影响 ,因此对接受正畸治疗的人群进行规范的口腔卫生宣教 ,使其有效地控制菌斑至关重要。     

大鼠正畸牙移动前后龈沟液量变化的研究

目的:研究大鼠正畸牙移动前后龈沟液(GCF)量的变化.方法:选择6周龄,健康雌性SPF级Wistar大鼠20只,实验侧安装正畸加力装置,对照侧结扎丝环扎第一磨牙,不施加任何矫治力.分别测量实验前1周及实验后1-7周实验侧与对照侧上颌第一磨牙龈沟液的量,使用SPSS 11.0统计软件包,对GCF重量进行统计学分析,比较安装加力装置前后实验侧与对照侧龈沟液量的变化.结果:无论实验侧还是对照侧,安装加力装置后的GCF量均高于安装前(P＜0.05),安装加力装置后各周之间的GCF量差别无统计学意义(P＞0.05);安装加力装置后各周,实验侧的GCF量均高于对照侧(P＜0.05).结论:大鼠牙齿移动后龈沟液的量有明显增加.     

脉冲Nd:YAG激光照射对大鼠牙周炎龈沟液中谷胱甘肽过氧化物酶和碱性磷酸酶活性的影响

目的:探讨脉冲Nd:YAG激光治疗大鼠实验性慢性牙周炎后对龈沟液(GCF)中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和碱性磷酸酶(ALP)活性的影响。方法:健康Sprague-Dawley大鼠32只,随机分为4组(正常对照组、牙周炎组、激光治疗组、药物治疗组)。末次治疗24h后用常规滤纸条袋内取样法收集大鼠牙周炎模型的GCF样本,采用全自动生化分析仪检测。结果:激光组治疗后龈沟液中GSH-Px活性为(40.71±6.35),高于牙周炎对照组(P<0.05),与正常对照组及药物治疗组无显著性差异(P>0.05)。治疗后激光组龈沟液中ALP活性为(16.75±1.47)高于正常组,低于牙周炎组(P<0.05),与药物治疗组无显著性差异(P>0.05)。4组各项临床指数之间具有显著差异(P<0.01)。结论:脉冲Nd:YAG激光照射可以使实验性大鼠慢性牙周炎龈沟液中GSH-Px、ALP产生与消除达到平衡,起到治疗慢性牙周炎的效果。     

正畸治疗中磨牙的拔除与保留(十六)——正畸拔除下颌第一磨牙后第三磨牙位置和倾斜度变化

目的：探讨正畸拔除下颌第一磨牙对下颌第三磨牙位置和倾斜度的影响.方法：选择34例拔除下颌第一磨牙正畸治疗和29例非拔除下颌第一磨牙正畸治疗,对两组病例治疗前后头颅侧位片进行测量分析.观察矫治前后下颌第三磨牙在垂直方向、水平方向及倾斜角度的改变,比较两组之间的差异.结果：拔牙组和非拔牙组间治疗前后下颌第三磨牙垂直位置和倾斜度变化的差异没有统计学意义（P＞0.05）;拔牙组和非拔牙组间治疗前后下颌第三磨牙水平位置变化的差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,拔牙组下颌第三磨牙比非拔牙组更靠近近中.结论：拔除下颌第一磨牙的正畸治疗加速了下颌第三磨牙向近中迁移.     

改良无托槽隐形矫治器压低过长磨牙辅助种植修复的临床研究

目的 评价应用改良无托槽隐形矫治器压低过长磨牙辅助种植修复治疗的有效性.方法 本研究包括25名种植修复前正畸患者,平均年龄39.2±10.1岁.样本人群总计41颗过长磨牙需正畸压低治疗,其中上颌第一磨牙21颗,上颌第二磨牙16颗,下颌第一磨牙1颗,下颌第二磨牙3颗.完善牙周治疗并达到健康牙周状况.所有患者均接受了无托槽数字化隐形矫治器(IROK隐形矫治系统,西安恒惠科技有限公司)治疗.为了使压低磨牙的力量有更好的贮存和释放形式,我们改良设计了无托槽隐形矫治器压低牙齿的结构形式.过长磨牙压低治疗前后分别拍摄头颅侧位定位片,并进行头影测量的分析比较.结果 25名患者的41颗过长磨牙均取得良好的正畸压低治疗效果,压低治疗的平均时间7.4±2.3个月.21颗过长上颌第一磨牙和16颗过长上颌第二磨牙,相对于腭平面,分别平均压低3.3 mm(P＜0.001)和2.8 mm(P＜0.001).相对于下颌平面,3颗过长下颌第二磨牙平均压低2.7mm,一颗过长下颌第一磨牙治疗后压低3.5 mm.磨牙压低治疗后未见明显根吸收.结论 应用改良无托槽数字化隐形矫治器压低过长磨牙,是一种有效的辅助种植修复的正畸治疗方法.     

三种金属烤瓷冠对基牙牙周组织影响的定量研究

目的研究3种金属烤瓷冠对基牙龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）量、GCF中天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）和碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）水平的影响。方法磨牙行烤瓷单冠修复的患者90例,分成3组,分别行镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠修复,于修复前及修复后1周、1个月、6个月检测基牙GCF量、GCF中AST和ALP活性水平。结果3组修复前GCF量、龈沟液AST活性、龈沟液ALP活性的差异无统计学意义（P〉0.05）。镍铬合金组修复后1周、1个月和6个月的GCF量（t=2.738、t=2.694、t=2.501,P〈0.05）、龈沟液AST活性（t=2.537、t=2.463、t=2.389,P〈0.05）、龈沟液ALP活性（t=2.359、t=2.278、t=2.046,P〈0.05）较修复前均增加。钴铬合金组修复后6个月,GCF量（t=0.791）、龈沟液AST活性（t=1.380）、龈沟液ALP活性（t=1.195）与修复前的差异无统计学意义（P〉0.05）。金合金组修复后1个月,GCF量（t=0.759）、龈沟液AST活性（t=1.431）、龈沟液ALP活性（t=1.106）同修复前的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论金合金是理想的金属烤瓷冠材料,钴铬合金烤瓷冠对牙周健康影响较小。     

Evaluation of relapse with thermoplastic retainers equipped with microsensors

ObjectivesTo examine relapse with thermoplastic retainers equipped with microsensors 1 year after treatment.Materials and MethodsA total of 42 patients (29 females, 13 males) treated with four premolar extractions were included in this study. Thermoplastic appliances equipped with TheraMon microsensors (Handelsagentur Gschladt, Hargelsberg, Austria) were used to assess daily wear time (DWT), and the patients were monitored at 2-month intervals for a period of 12 months. At the end of the follow-up, the following two groups were formed based on the mean DWT: short wear time (SWT; <9 h/d) and long wear time (LWT; ≥9 h/d). Digital models were constructed before treatment (T0), at debonding (T1), and 6 months (T2) and 12 months (T3) after debonding. Little''s Irregularity Index (LII) and the intercanine and intermolar widths, arch lengths, overjet, and overbite were calculated based on the digital models. Data were analyzed statistically.ResultsIrregularity and overjet increased, whereas transverse measurements and arch lengths decreased with time in both groups. During the retention period, overbite decreased in the SWT group but increased in the LWT group. There were significant differences between groups only in mandibular irregularity. The LII values of the SWT group were significantly higher than those of the LWT group for the T1–T2 and T1–T3 time intervals (P < .05).ConclusionsA mean DWT less than 9 hours/day was inadequate for controlling irregularity within clinically acceptable limits. A wear time of at least 9 h/d is recommended for the maintenance of mandibular anterior alignment.     

Genetic counseling of parents with children with clefts]

The elucidation of the aetiology of the individual case has proved to be of fundamental importance to the counselling interview as well as to the assessment of the risk for further affected children. Up to now, a genetic cause in the form of chromosomal or gene mutations can be assumed only if the cleft is related to a distinct syndrome. An isolated cleft obviously owes its origin to a combination of genetic and extrinsic factors. Consequently, the assessment of the risk of repetition is to a great extent based on empirical values.     

中草药治疗三叉神经痛疗效观察

三叉神经痛是口腔科的常见疾病之一 ,其发病原因至今尚未完全明了。我们自 1995年开始用中草药方剂治疗原发性三叉神经痛患者 50例 ,经临床随访观察取得比较满意的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料本组病例共 50例 ,男性 15例 ,女性 35例。年龄最大者 82岁 ,平均年龄 57岁。疼痛分布区 ,发生在三叉神经第Ⅰ支者 4例 ,第Ⅱ支者 10例 ,第Ⅲ支者 18例 ,三支同时受累者 18例。病变部位在右侧者 2 8例 ,左侧者 2 2例。疼痛性质均为短暂的刀割样及撕裂样疼痛。疼痛持续时间在 3ｍｉｎ以内者 3例 ,超过 3ｍｉｎ者 12例 ,最长时间达 10…