包皮及阴囊固定性药疹误诊30例临床分析

固定性药疹是药物过敏的一种常见疹型,多种药物可以引起,特别常见于磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类药物.一般反应较轻,常在皮肤粘膜交界部位如口腔粘膜、肛门、包皮内板、龟头等处,也可能累及四肢或躯干[1].发生在唇粘膜和外生殖器易出现糜烂和渗出.包皮及阴囊固定性药疹临床上     

盐酸小檗碱引起的固定性药疹1例报告

1 病例介绍 患者男性,26岁,2008年9月26日因腹泻口服盐酸小檗碱(黄连素)2片,服药后3 h阴囊及右足背皮肤搔痒,继之出现数个大小不等的圆形红斑,其上逐渐出现水疱,阴囊水泡破后有渗出.发病前一个月,患者未服用任何药物.既往无药物过敏史.查体:右足背皮肤可见蛋黄大圆形红斑2个,其上有水泡,泡液清澈,阴囊皮肤片状糜烂,有黄色液体渗出及少量结痂,边界清楚.     

诺氟沙星胶囊致固定性药疹1例

诺氟沙星为第三代喹诺酮类药物,具有抗菌谱广、作用强的特点,尤其对革兰阴性菌,如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、产气杆菌、沙门氏菌、沙雷氏菌、淋球菌等有强的杀菌作用,其最低抑菌浓度(MIC)远较常用的抗革兰阴性菌药物为低.     

雷尼替丁胶囊致固定性药疹1例

1病例报告患者男,30岁,因"胃溃疡"在家自服雷尼替丁胶囊1粒后1h出现右眼肿胀伴视力模糊就诊.患者自述期间未饮酒及服用其他药物,眼内未进异物及蚊虫叮咬,无怕光流泪,无皮肤瘙痒等症状.平素体健,无药物过敏史.查体:血压125/75 mmHg(1 mmHg=133.3 Pa),呼吸18次/min,心率78次/min.右上眼睑水肿,球结膜及睑结膜红肿,躯干、四肢等处未见皮疹及红斑.视力:左眼5.0,右眼4.6.再次追问病史,患者诉1月前出差时因胃痛在药店自购雷尼替丁胶囊(与本次服用非同一厂家)服用后也出现过类似症状,未经特殊治疗,12 h后症状自行解除.初步诊断为固定性药疹.给予地塞米松磷酸钠滴眼液滴患眼,3次/d;口服醋酸地塞米松片1.5 mg,3次/d;氯雷他定片10 mg,1次/d;维生素C片200 mg,3次/d.     

洁尔阴液致固定性药疹1例

某男 ,2 9岁 ,2 0 0 0年 8月 2 0日就诊。自诉龟头皮疹轻度瘙痒和灼痛 ,缘于爱人用洁尔阴液清洗阴道 ,后与其同房 ,而且分别在 2个月和 6个月前各有 1次类似发病史 ,即患者第 2天在腹部相同部位出现红斑 ,但无包皮、龟头糜烂。此 3次发病前均无内服、外用药史 ,亦无不洁性交 ,其爱人不用洁尔阴液清洗阴道 ,同房后无任何不适。诊断为固定性药疹。经抗过敏和保护皮疹创面 ,2周后痊愈 ,皮疹处色素沉着斑。讨论 :固定性药疹的发生是因系统性用药而致 ,尚未见因外用药而导致的报道。洁尔阴液是由蛇床子、艾叶、独活等制成 ,其发病是否药液经包皮…     

去痛片致固定性药疹伴感染1例

1 病例资料 患者,男性,21岁.主因头痛、咽痛伴全身乏力4 h就诊.查体:体温38.2 ℃,心率72次/min,血压120/75 mm Hg,咽喉红肿,未见扁桃体肿大,心、肺听诊正常,腹部查体未见阳性体征.诊断为急性上呼吸道感染.患者否认药物过敏史.给予去痛片800 mg口服解热、镇痛治疗.患者晚间病情平稳,无反复.3 d后,患者因外生殖器疼痛再次就诊,查体见患者包皮过长,翻开包皮后见龟头红肿,上可见1个2 cm×2 cm圆形水泡,背侧冠状沟内红肿、糜烂、渗出,可见大量黄色脓性分泌物.查血、尿常规均正常,考虑为日前口服去痛片引起的固定性药疹伴局部感染.治疗:给予静脉滴注氧氟沙星0.4 g,地塞米松10 mg,维生素C 2.0 g,1次/d,共3 d.口服氯雷他定10 mg,1次/d,共6 d.0.1%依沙咪啶溶液龟头创面湿敷.10 d后,患者症状消失,创面愈合,患者痊愈.     

1例泻痢停过敏引起固定性药疹的护理体会

固定性药疹为直径1～4cm的圆形、椭圆形水肿性紫红色斑，一个或数个。边缘清楚，其上可发生水疱或大疱，停药1～2周后皮疹逐渐消退，留下色素沉着的斑片。如再用该药皮疹可在原处复发或在他处又出现新的皮疹，损害可发生在任何部位，但多见于皮肤黏膜交界处，常累及黏膜或仅在生殖器黏膜上出现损害。一般全身症状较轻，局部有瘙痒或灼痛感。我病房遇到1例，现将护理体会总结如下。     

氟哌酸引起固定性药疹1例

氟哌酸引起固定性药疹１例田仲源１赵丽华１李恒进２关键词氟哌酸；副作用；药物性皮炎；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ７５８．２５１临床病例患者，男性，３０岁，因包皮、龟头红斑、水疱伴瘙痒２ｄ就诊。患者于１９９６年６月２０日因“急性肠炎”服用氟哌酸（Ｎ...     

固定性药疹发病机制的研究进展

固定性药疹发病机制的研究进展附属医院皮肤科陆洁，段昕所闫伯龄审校关键词固定性药疹，免疫，发病机制近年来，伴随医药工业飞速发展，药物种类日益增多，用药人数和个人用药频度不断增加，各种药物不良反应（Ａｄｖｅｒｓｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎｓ）的发病率呈上升趋...     

增效联磺片致巨大固定性药疹1例

增效联磺片为复方制剂,每片含磺胺甲唑0．2g,磺胺嘧啶0．2g,及甲氧苄啶80mg,又称联磺甲氧苄啶片。磺胺药具有独特的优点：一是抗菌谱广泛,二是化学性质稳定,使用和生产方便,价格较低廉。后来由于抗生素的大量上市,磺胺药的临床地位曾一度有所下降。但在甲氧嘧啶出现后,其与磺胺药联合应用极大地增强了抗菌效能,     

45例外阴固定性药疹诊疗体会

外阴皮肤粘膜病变多见，有的为特发固有性发病：有的系全身发病波及外阴部位；有的为一种皮肤病变的多发灶。按病变的性质可分为良性波及外阴部位；按病因可分为变态反应性病变，传染性皮肤病、性病等。我院泌尿科2002年8月～2004年6月经治外阴固定性药疹45例，报告如下：     

口服鲁米那致固定性药疹1例的护理

1　临床资料患者,男,49岁, 因“左眼继发青光眼,左眼硅油眼”,于2003年6 月 11 日入院。完善各项相关辅助检查后,定于2003年6月13日上午在局麻下行硅油取出术。术前晚常规予鲁米那90 mg口服。次晨患者主诉四肢疼、痒,趾、指缝出现皮疹、红肿,右食指腹上见 2 cm×1.5 cm大小水泡。经详细询问病史,了解到患者曾有磺胺类、去痛片过敏史,故考虑为药物过敏。急请皮肤科会诊。确诊为笨巴比妥类药物所致固定性药疹。即予非那根 50 mg肌注后,痒感缓解,停手术。遂全身用5%GS100 ml+地塞米松 10 mg,1 次/d。连续 3 d后,皮肤骚痒消退,1周后水疱破损处…     

莫西沙星致固定性药疹1例

患者男,47岁,已婚. 于2014年7月因支气管炎急性发作,自行于晚八点左右口服莫西沙星片0. 4 g抗炎治疗,当晚睡眠中出现右手掌瘙痒,未予重视,次日中午左脚背处出现类圆形瘙痒2处,直径3~4 cm,两处均皮肤色素加深呈暗红色. 遂至我院皮肤科就诊,予停用莫西沙星,停药后皮肤瘙痒症状逐渐减轻,考虑为莫西沙星引起的固定性药疹.     

氯雷他定致固定性药疹一例报告

1临床资料患者男,23岁,学生。因唇黏膜、阴囊、包皮红斑、糜烂、水肿3 d于2005年10月20日来本院就诊。患者2周前因“鼻炎”服用“氯雷他定”(昆明积大制药有限公司生产,商品名奥米新)1片,第2天口唇出现丘疹、糜烂,感不适,继续服用氯雷他定,1片/d,到第3天唇部皮疹增多,阴囊出现红斑,包皮水肿,自觉瘙痒。但无发热头痛等不适。否认近1个月有其他药物使用史。检查:体温正常,其他系统检查未见阳性体征。皮肤科情况:口唇红肿,有散在的红色丘疹、丘疱疹,轻度糜烂,包皮屈侧高度水肿伴嵌顿,阴囊有红斑糜烂,轻度渗出及结痂。血常规:WBC6.5×109/L,中…     

屋尘螨注射液引起面部固定性药疹1例

病人,女,35岁。因支气管哮喘6年,冬季犯病重,经用多种药物治疗效果不佳,于1988年来我院进行脱敏治疗。病人经用吸入抗原,皮试选用屋尘螨注射液治疗,半年后哮喘减轻,肺内哮鸣音消失,2年哮喘未再发作。病人在一次屋尘螨注射后3d,右侧面部下眼睑处突发直径约1cm圆形     

维生素E致固定性药疹1例

患者,女,60岁。反复右前臂内侧出现水肿性红斑1年,加重2d。1年前自服维生素E胶囊,每天300mg,连服5d后右前臂内侧皮肤出现一水肿性红斑,伴全身瘙痒,余躯干、四肢无皮疹。停药后服扑尔敏4mg,每天3次,服用3d后红斑渐消退,遗留色素沉着,半个月后消退。半年前,再服维生素E,每天300mg,服用2d后,再次出现上述皮疹,治疗同前,之后皮疹消退。3d前,因洗涤维生素E药瓶,第2天,右前臂出现水肿性红斑,伴全身瘙痒来诊。查体:各系统检查无异常。皮肤科检查:右前臂内侧皮肤见一指甲大水肿性红斑,圆形,边界清楚,余躯干、四肢未见皮疹。实验室检查:血、尿常规…