冠心病缺血性ST段变异规律及其临床意义

我们利用动态心电图对本院８３例确诊冠心病病人做ＡＥＣＧ检测，发现缺血性ＳＴ段压低发作有明显的时辰节律，上午６－１２时为发作高峰，与生心梗猝死发生的时相高峰期相故认为ＳＴ段蝗２４小时周期性是规律是ＡＭＩ、ＳＤ等意外心脏事件发作、治疗重要的预防因子，同时为探讨心肌缺血机理、改善心肌缺血方面研究提供客观依据。     

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

目的探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治措施及临床意义。方法以我院2009年1月-2010年12月临床确诊为冠心病无痛性心肌缺血的48例患者为观察对象,分析临床诊断方法及综合治疗效果。结果综合治疗8周后,患者血压值、心脏指数CI及运动持续时间方面均好于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合治疗措施可以显著改善冠心病无痛性心肌缺血病患者的预后,延缓动脉硬化的进程,保护患者心脏,值得临床应用。     

浅议针刺对心脏作用的现代研究

针刺一些穴位可以引起正常心脏活动的改变,也对某些心脏疾病有一定的治疗作用。近年来,关于针刺对正常心脏和心脏疾病的具体作用及机制进行了很多研究,取得了一定进展。本文从针刺对心率变异性、心律失常、心脏泵血功能及心肌缺血的保护作用等几个方面影响的现代研究进行综述,以期科学认识针刺对心脏作用。     

针刺内关穴对冠心病与心脏神经官能症ST—T改变的鉴别诊断

以针刺内关穴对冠心病和心脏神经官能症所致ＳＴ—Ｔ改变进行鉴别研究，结果表明，针刺内关穴后，４６例冠心病ＳＴ—Ｔ改变改善者２例，无变化者４４例；４４例神经官能症ＳＴ—Ｔ改变恢复正常者４０例，改善者４例。与口服心得安试验比较，二者诊断敏感性相同，但针刺的特异性更高，统计学处理有显著差异（Ｐ＜０．０５）。     

针刺对心肌缺血时缺血区心肌张力与诸心功能指标相关性影响的研究

近年来的临床观察证实:针刺治疗冠心病确有一定疗效。一些实验研究也观察到:针刺“内关”等体表穴位能够促进实验动物体表心电图和心外膜心电图 ST 段的恢复,改善急性心肌缺血过程中的心脏血流动力学、冠脉循环状况和心肌的氧代谢。但由于心脏对于变力性干预的敏感程度和负荷状态依赖程度的限制,目前尚不存在完善的单一心肌收缩性能指标。因此,本研究在评定电针“内关”穴对急性心肌缺血时心肌收缩性能等方面的影响时采用了多指标的综合分析。     

心得安试验对心电图ST—T波改变的分析

临床上常以心得安试验对心电图ＳＴ—Ｔ波的改变，来鉴别心脏器质性损害或功能性改变。本组对７７例患者ＳＴ—Ｔ波改变进行了临床分析，其中５２例为植物神经功能失调，２５例为冠心病。对本组病例均于服用心得安前后描记心电图，观察其ＳＴ—Ｔ段波的改变，对监床鉴别心脏器质性或功能性改变有一定意义。     

针刺内关穴治疗心肌缺血的研究进展

心肌缺血性疾病(IHD)有较高的发病率和死亡率,针刺作为一种辅助治疗方法,在改善症状、提高患者生存质量、降低死亡率等方面发挥着重要的作用,与西医治疗共同起到协同治疗作用,发挥中西医结合治疗的优势。本文对近年来发表的随机对照研究进行分析总结,认为在药物及手术治疗的基础上,结合针刺内关穴治疗心绞痛、急性冠脉综合征、PCI围手术期心肌损伤、隐匿性心肌缺血,其疗效优于单纯的针刺治疗、药物及手术治疗。基础研究也证实,针刺内关穴对急性心肌缺血、心肌缺血再灌注损伤及慢性心肌缺血均具有改善效应。另外,自主神经功能失衡与心肌缺血性疾病的发生发展密切相关,文章总结了针刺内关穴对心脏自主神经系统的调节机制。     

无症状心肌缺血的动态心电图分析

无症状心肌缺血是指有客观证据的心肌缺血，而无心绞痛的有关症状，临床约有半数的冠心病患者可发生无症状心肌缺血。故早期发现及治疗无症状心肌缺血，可改善患者的预后。2004年1月-2007年1月我们应用动态心电图检测冠心病患者180例，观察其无症状心肌缺血的临床特点及发生规律，现总结如下。     

无症状性心肌缺血性冠心病的危险因素及预后

心绞痛是急性心肌缺血的主要临床表现,也是诊断冠心病的重要依据。但心肌缺血发作时也可无胸痛或其他症状。现就无症状性心肌缺血性冠心病的概念、危险因素、预后加以综述。概念无症状性心肌缺血(SMI)是指具有心肌缺血的客观证据,如心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常,但并无心绞痛或其他有关症状的临床现象。无症状心肌缺血在冠心病中发生率高,远远超过有症状性心肌缺血。无症状性心肌缺血性冠心病是指患者无明显的心绞痛及心绞痛等同症状,而经检查发现有客观心肌缺血的证据。Cohn将无症状性心肌缺血性冠心病分为3大类型:…     

心脏电生理检查对针刺治疗冠心病心绞痛临床疗效分析

目的 运用心脏电生理检查,评价针刺治疗冠心病的临床疗效.方法 观察60例冠心病患者针刺治疗前后心脏电生理检查结果.结果 治疗后心脏电生理检查观察,48例有显著疗效,12例有效.临床治疗有效率达80％(P＜0.05).结论 针刺治疗冠心病有确切的疗效,心脏电生理检查可为针刺治疗冠心病的疗效评价提供一个客观指标.     

大剂量丹参注射液用于冠心病心肌缺血非心脏手术54例

丹参注射液已广泛用于临床治疗冠心病心肌缺血和心绞痛，但术中应用尚未见报道。我们于１９９０年４月至１９９６年１２月，将大剂量丹参注射液用于非心脏手术中冠心病心肌缺血，并进行对比观察，现总结如下。１资料和方法１．１一般资料冠心病非心脏手术１０８例，随机分...     

24小时动态心电图检查在监测无症状心肌缺血中的应用

２４小时动态心电图检查在监测无症状心肌缺血中的应用李新，丁性玲，王晓伟动态心电图检查（ＤＣＧ）是日常生活中监测心脏异常改变最常用的方法，ＤＣＧ可捕捉心律失常、动态观察ＳＴ段变化，了解有无无症状心肌缺血。无症状心肌缺血是指有客观证据的心肌缺血而不伴随各...     

针刺治疗心肌缺血的实验研究现状

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血低氧或坏死而引起的心脏病,表现为不同的临床类型,共同的病理生理机制为心肌缺血。针刺治疗心肌缺血与针刺调节脂质过氧化、调节缺血心肌能量代谢、影响其超微结构、细胞凋亡以及对心肌酶和神经中枢的调节等有关,本文就针刺治疗心肌缺血的实验研究现状加以综述。     

尼可地尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

<正>心力衰竭是心脏舒张功能、收缩功能障碍所致的心脏循环障碍症候群,冠心病是引起心力衰竭的主要病症,患者有呼吸不畅、心律失常、乏力等症状表现。临床治疗以积极改善心肌缺血、保护心功能为主。本文探讨尼可地尔治疗慢性心力衰竭的疗效,现报告如下。     

红花注射液治疗隐匿型冠心病102例

冠心病为中老年人常见疾病 ,它是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞 ,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病[1]。它分为 5种临床类型。隐匿性冠心病是其中的 1种 ,其临床特点为患者常无症状 ,但心脏检查时有心肌缺血的临床改变。患者有冠状动脉粥样硬化 ,但病变较轻或有较好的侧支循环或痛阈较高者 ,常常无疼痛症状。患者均属中年以上 ,在体检时发现心电图有ＳＴ段下移 ,Ｔ波倒置等。此类患者可突然转为心绞痛或心肌梗死 ,或心脏扩大 ,发生心力衰竭或心率失常 ,个别患者亦可发生猝死。我院采用具有通络活血 ,散瘀止痛的中药红花注射液治疗隐匿性冠心病 …     

探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗

目的:探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗效果。方法:选取2009年1月~2013年12月冠心病无痛性心肌缺血确诊病人60例,分析患者的临床资料、治疗方法及治疗效果。结果:对患者采用综合治疗之后,患者的血压有了明显的下降,ST段压低有所好转,最大耗氧量、心脏指数等明显上升。患者在治疗后的数据情况具有统计学意义(P0.05)。结论:运用综合治疗方法治疗冠心病无痛性心肌缺血效果显著,减少并发症的出现,保护了病人及其心脏。     

电针心经对家兔等容收缩期心室内压的影响

动物实验和临床观察表明针刺穴位有明显的疗效，但是穴不等于经，为了探讨心经作为一条经脉，与心脏功能的关系。本文以等容收缩期心室内压为指标，静脉滴注垂体后叶素造成家兔心肌缺血动物模型的实验观察结果表明，电针心经对心脏功能的调节作用比电针肺经显著，有相对特异性。说明心经作为一条经脉，与心脏机能活动有密切关系。     

无症状性心肌缺血的诊断与治疗

无症状性心肌缺血(SMI)是指冠状动脉在解剖上有明显的固定性狭窄病变，临床上虽无绞痛及其他症状，但心电图和／或其他检查有心肌缺血的客观证据的一种冠心病类型。无症状性心肌缺血又称无痛性心肌缺血、隐匿型心肌缺血和寂静性心肌缺血，但与无症状性冠心病和无症状性运动试验阳性不是同一概念。     

麝香保心丸治疗冠心病机制探讨——快速扩张冠状动脉改善心肌缺血

冠心病是最常见的心血管病之一,其诊治现状非常严峻。麝香保心丸是临床常用的冠心病治疗中成药之一,上市已有30余年,疗效和安全性已得到了长期实践的验证,为．中西医结合治疗冠心病提供了思路和证据。本文将探讨麝香保心丸快速扩张冠状动脉、改善心肌缺血的相关机制。     

无痛性心肌缺血的动态心电图分析

无痛性心肌缺血（SMI）是指有客观证据的心肌缺血，而无心绞痛的有关症状，临床约有半数的冠心病患者可发生无症状心肌缺血。SMI也可能是心肌梗死和猝死的先兆，故早期发现及治疗可改善患者的预后，对预防心肌梗死和猝死有重要意义。2004年12月-2006年12月我们应用动态心电图检测冠心病患者80例，观察SMI的临床特点及发生规律，现总结如下。[第一段]