倍他乐克在急性冠状动脉综合征早期应用的观察与分析

急性冠状动脉综合征(ACS)是指急性心肌缺血引起的临床征候群,主要有3种表现形式:①ST段抬高的急性心肌梗死(STEAMI)。②非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEAMI)。③不稳定型心绞痛(UA)。其基本病理基础是以冠状动脉斑块不稳定为特点,大多数死亡病例死于心源性猝死。急性心肌梗死(AM     

强化他汀治疗对急性冠状动脉综合征患者的疗效及安全性观察

目的观察强化他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的疗效及安全性。方法纳入2013年1月至12月行介入治疗的ACS患者112例,入院采血后立即予阿托伐他汀80 mg口服,此后每日予阿托伐他汀40 mg口服维持治疗。观察治疗前和治疗后1个月血脂变化,随访药物安全性及主要心血管不良事件的发生率。结果治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著下降(P<0.01);丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)无改变(P>0.05)。治疗后1个月内的不良反应发生率如下(肌痛3.6%、无力10.7%、腹泻0.9%),主要心血管不良事件(MACE)总发生率31.3%(心肌梗死后心绞痛24.1%、心力衰竭6.3%、心源性死亡0.9%)。结论 ACS患者介入治疗术后早期服用大剂量的阿托伐他汀可显著降低血脂水平,且不影响肝肾功能,除无力外其他不良反应发生率较低。     

低分子肝素辅治急性冠状动脉综合征的临床疗效观察

目的 观察低分子肝素辅治急性冠状动脉综合征（ACS）的临床疗效.方法 将2012年6月-2013年1月该院治疗的82例ACS患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规内科治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素治疗.比较2组的治疗效果,并进行随访.结果 治疗后,观察组总有效率为95.1%显著高于对照组的87.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）.随访3～6个月,观察组心脏事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 低分子肝素辅治ACS疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.     

他汀类药物对急性冠状动脉综合征的治疗作用

他汀类药物的出现在冠状动脉病治疗的进展中起着重要作用。早期的探索性研究表明他汀类药物对该病有明显疗效。近年来所做的许多前瞻性大规模临床试验都一致证明，用他汀类药物对冠状动脉病患者进行降胆固醇治疗使各种原因造成的死亡率降低。大量资料提示，发生急性冠状动脉综合征后应早期开始用他汀类药物治疗，以减少复发性缺血。这种疗法不仅高效而且安全。对于他汀类药物的作用机制也进行过多项研究，表明其具有多方面的效应。     

室上性心动过速行静脉注射倍他乐克的临床疗效观察

目的研究倍他乐克在转复阵发性室上性心动过速(PSVT)临床疗效。方法选取我院收治的PSVT患者120例,随机分成实验组和对照组,各60例,实验组静脉注射倍他乐克,对照组给予心律平治疗,观察两组患者转复情况。结果实验组患者复率时间为(7.4±3.2)min,对照组复率时间为(16.4±6.5)min,实验组复律时间明显少于对照组(P<0.05)。实验组患者总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克治疗PSVT疗效确切,作用快速,是一种安全有效的治疗方式。     

早期应用通心络治疗急性冠状动脉综合征疗效观察

目的 研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期应用通心络对其血脂、血粘度、缺血事件情况的影响。方法 将100例ACS患者随机分为对照组和治疗组（各50例），观察用药前后血脂、血粘度、缺血事件发情情况。结果 对照组治疗前后血脂、血粘度无显著变化（P〉0．05），治疗组用药后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血粘度高切、全血粘度低切、血浆粘度显著降低（均为P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高显著（P〈0．01）。与对照组相比，治疗组缺血事件发生率显著降低（P〈0．01）。2组治疗前后肝、肾功能，肌酸磷酸激酶均无明显变化。结论 ACS早期应用通心络可明显降低缺血事件发生。     

辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征疗效观察

本研究是观察不同剂量辛伐他汀在老年急性冠状动脉综合征(ACS)中早期应用的安全性、疗效及对近期心血管事件的影响.     

护理干预对老年急性冠状动脉综合征患者的疗效观察

目的探讨护理干预对老年急性冠状动脉综合征的临床疗效。方法将本院收治的96例老年急性冠状动脉综合征随机分至对照组(n=48例)和观察组(n=48例),对照组患者施以常规护理,观察组患者在对照组基础上施以护理干预,比较2组患者护理干预前后SAS量表、SDS量表评分变化情况。结果护理干预前,2组患者的SAS量表评分、SDS量表评分比较,统计结果无差异,P>0.05。护理干预后,观察组患者的SAS量表评分、SDS量表评分均显著低于对照组,均有P<0.05。结论在老年急性冠状动脉综合征患者中施以护理干预,能有效改善患者的焦虑抑郁情绪,对改善患者的病情具有十分重要的意义。     

益气化痰活血法治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效观察

目的 观察不同用药方案用于治疗急性冠状动脉综合征（ACS）患者临床治疗中的效果,探究药物作用机制。方法 选择2018年5月至2019年5月入住我院的46例ACS病患,随机分为传统组、试验组,均予以西药治疗,试验组联合益气化痰活血中药汤。治疗14 d后,观察各组患者中医证候疗效、血脂水平及不良反应发生情况。结果 试验组中医证候总有效率为95.65%,高于传统组的73.91%(P <0.05);治疗后,两组患者血脂（TC、TG、LDL-C与HDL-C）和治疗前相比均有改善,试验组改善程度比传统组更为显著（P <0.05）;传统组不良反应发生率为17.39%,试验组为13.04%%,无统计学意义（P> 0.05）。结论 在予以ACS患者使用益气化痰活血中药汤,和单纯西药物治疗相比,能更有效的改善病况,而且过程相对较安全,值得推广。     

那屈肝素钙治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

目的：评价那屈肝素钙治疗急性冠状动脉综合征的有效性和安全性。方法：137例急性冠状动脉综合征患者按随机原则平行分组后进行了阳性对照试验，对照药为依诺肝素钠。结果：治疗7d中，那屈肝素钙组未发生心脏死亡，依诺肝素钠组2例发生心脏死亡，差别无统计学意义（P〉0．05），第1～7天内两组均无心脏急性Q波心肌梗死。两组治疗前后CK，CKMB、肌钙蛋白T的改善均有统计学意义（P〈0．05），但是两组治疗前后的改善情况差别无统计学意义（P〉0．05）。治疗中偶见的不良反应为返酸和头晕，停药后好转。结论：那屈肝素钙和依诺肝素钠同样为一有效的急性冠状动脉综合征治疗药物，可以预防心脏死亡和心肌梗死，明显改善症状和检验指标，治疗中两药均无严重的不良反应。     

小剂量倍他乐克用于急性心肌梗死并心力衰竭治疗疗效观察

目的：探讨小剂量倍他乐克对于急性心肌梗死合并心力衰竭患者的治疗效果。方法：对我院近期收治的68例急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组34例患者，对照组患者仅进行常规用药治疗，而实验组患者则在常规用药的基础上加用小剂量倍他乐克，一段时间比较两组患者的不同疗效。结果：经观察发现，实验组患者的恶性心律失常及死亡率明显低于对照组患者，且未出现明显的心衰加重症状，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：小剂量倍他乐克对于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者具有比较明显的效果，可延缓病情进展，减少患者恶性心律失常和猝死的发生率，安全范围大，值得推广使用。     

倍他乐克注射液治疗急性心肌梗死疗效观察

目的探讨静脉注射倍他乐克治疗急性心肌梗死的有效性及安全性。方法 33例急性心肌梗死患者,排除严重低血压、严重心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞及心源性休克情况,予3支倍他乐克针剂缓慢静脉注射,每支5mg,共15mg,间隔5min,观察心率、血压、心功能、ST段抬值总和、胸痛程度及1周内恶性心律失常、猝死、再发心肌梗死等情况。结果静脉注射倍他乐克后,患者血压、心率及收缩压与心率乘积(SBPHR)、胸痛积分均明显下降,而心梗相关导联ST段抬高值的总和(∑ST)也有明显下降,心功能无明显下降,1周内未发生不断改进性心律失常、猝死、再发心肌梗死。结论早期静脉注射倍他乐克可有效预防急性心肌梗死患者发生心力衰竭和预防猝死、再发心肌梗死。     

倍他乐克对急性冠脉综合征患者心率变异性及心律失常的影响

目的探讨倍他乐克对急性冠脉综合征患者自主神经功能的影响。方法符合该研究入选标准的急性冠脉综合征患者120例,随机分成常规治疗者为对照组(n=60),常规治疗基础上加用倍他乐克者为治疗组(n=60),从小剂量开始,缓慢增加剂量,于第4周末行24 h动态心电图检查,比较两组HRV各项时域指标和心律失常发生率。结果治疗4周后,治疗组和对照组间HRV的SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD比较,差异有统计学意义(P<0.05),心律失常发生率少于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用倍他乐克治疗急性冠脉综合征,提高HRV,减少心律失常发生率。     

微量泵静脉注射替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的观察及护理

目的探讨替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙治疗急性冠状动脉综合征的疗效和护理方法。方法选择急性冠状动脉综合征患者118例,其中观察组58例,对照组60例。对照组用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙;观察组在此基础上给予微量泵持续静脉输注盐酸替罗非班2～3d,观察两组患者4d内出血情况。结果两组患者均无严重出血发生,中度出血两组间无明显差异(P>0.05),轻度出血观察组发生率高于对照组(P<0.01)。结论替罗非班治疗急性冠状动脉综合征患者是有效和安全的,但联用替罗非班可增加出血的危险,使用时要加强观察和护理。     

急性冠状动脉综合征24例治疗分析

本研究对2006年8月至2007年3月收住我院的急性冠状动脉综合征患者的治疗进行了临床观察，疗效满意，现报告如下。     

他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征临床疗效观察

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者,早期应用他汀类药物对预后的影响。方法:将我院住院的85例ACS患者,随机单盲分为四组使用他汀类药物治疗,分别观察其疗效。结果:尽早足量应用他汀类药物,不仅降低急性期病死率还能减低致残率。     

氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征40例疗效观察

目的探讨氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征临床效果。方法选择我院2009年1月至2011年1月急性冠状动脉综合征患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予阿司匹林、低分子肝素钙。根据患者具体病情给予硝酸酯类、钙离子阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、他汀类药物等。观察组在对照组用药基础上给予氯吡格雷,连续应用7d。结果观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷能够显著降低急性冠状动脉综合征患者心绞痛复发及心肌梗死发生,临床效果显著,值得借鉴。     

合贝爽治疗急性冠状动脉综合征50例疗效观察

目的探讨合贝爽治疗急性冠状动脉综合征的临床效果。方法根据诊断标准,入选急性冠状动脉综合征的患者50例。50例患者均予以常规的药物治疗(抗凝、抗血小板聚集、调脂、扩冠),同时给予静脉泵入合贝爽(天津田边药厂)。初始剂量0.5～1μg/(kg?min),若症状缓解不明显,根据患者年龄和症状调整滴速为2～3μg/(kg?min),直至最大滴度5μg/(kg?min)。症状缓解后按有效剂量维持48h后改为口服合贝爽胶囊,每次90mg、每日1～2次。用药过程中观察每天胸痛次数及持续时间、心电图及血压、心率变化情况。结果①胸痛缓解总有效率为94.0%;②心电图改善总有效率74.0%;③血压、心率值用药后明显下降;④用药后血象、肝肾功能均未见明显影响。结论合贝爽能有效减轻心肌缺血,对治疗急性冠状动脉综合征疗效确切,同时安全性高,对于肝肾功能无明显影响。