下呼吸道感染的微生物分析

目的 了解近几年来我院下呼吸道感染的病原菌分布以选择有效的抗生素.方法 对下呼吸道感染患者痰液进行细菌培养,分离并进行微生物学检验及采用Kirby-Bauer纸片扩散法药敏试验.结果 共获病原菌96株,病原菌中革兰阴性菌71株,占73.96％,以铜绿假单胞菌多见,其次为大肠埃希菌和克雷伯菌,对左氧氟沙星和亚胺培南敏感度较高.革兰阳性菌19株,占19.79％,以金黄色葡萄球菌为多,万古霉素较敏感.真菌6株,占6.25％.结论 下呼吸道感染以革兰阴性菌为主要致病菌,临床上应以此合理选择使用抗生素.     

老年呼吸道感染患者病原菌临床检验结果分析

目的探讨老年呼吸道感染者病原体细菌培养的检验方法 ,通过控制检验质量,提高检验的准确性。方法对82例老年呼吸道感染患者的痰液进行检验,对病原菌进行分离、培养和鉴定。结果 82例患者中共检出78株病原菌,其中革兰阳性菌25株（32.1%）,革兰阴性菌46株（59.0%）,真菌7株（9.0%）。在检出的病原菌中,革兰阴性菌主要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌主要致病菌为金色葡萄球菌和肠球菌。结论老年呼吸道感染患者病原菌主要是革兰阴性菌,多重耐药株所占的比例较高;在对感染患者进行治疗时,要根据检查结果针对性的进行个体化方法、合理选用抗生素进行治疗。     

小儿下呼吸道感染病原菌及其耐药性监测

目的为了解小儿下呼吸道感染病原菌分布及其细菌耐药性情况,指导临床合理用药。方法对2005年1月～2006年12月本院住院278例小儿下呼吸道感染患者痰培养分离病原菌进行药敏分析。结果从小儿下呼吸道感染患者痰培养中分离出154株病原菌,革兰阴性菌占61.0%,其中克雷伯菌属占15.6%,革兰阳性菌中以草绿色链球菌多见,占12.3%。药敏试验示:克雷伯菌属对氨苄西林的耐药率较高,为60.0%。耐青霉素的肺炎球菌为46.7%,全部对万古霉素敏感。结论小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌多见。耐青霉素的肺炎球菌的逐年增多,应引起临床的高度重视。     

脑卒中患者下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的:探讨脑卒中患者下呼吸道感染病原菌分布特点以及药敏率以期为临床指导合理用药提供参考依据。方法:对2013年9月―2014年6月收住我院的168例脑卒中伴发下呼吸道感染患者进行细菌鉴定及药敏试验。结果:痰培养共检出菌株193株,其中革兰阴性菌118株,占61.1%,革兰阳性菌41株,占21.2%,真菌34株,占17.6%,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南最敏感;革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌,对万古霉素最敏感;真菌以白色假丝酵母菌为主,对氟康唑最敏感。结论:脑卒中患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应及时进行细菌培养及耐药性检测,根据药敏试验结果选择抗菌药物。     

老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法选取我院2012年3月—2013年5月收治的老年下呼吸道感染患者3560例,对其痰液中分离出的革兰阴性菌进行药敏试验。结果所有患者痰液中检出革兰阴性菌1200株,革兰阳性菌570株。1200例革兰阴性菌中,肺炎克雷伯杆菌（25.8%）、大肠埃希菌（24.5%）,鲍曼不动杆菌（14.1%）所占比例最大。药敏试验结果显示：革兰阴性菌对常用抗生素耐药性最低的为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。结论革兰阴性菌是老年下呼吸道感染患者的主要病原菌,观察其病原菌分布并进行耐药性监测对临床有重要的指导意义。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性的分析

目的分析近两年我院下呼吸道感染病原菌的分布及对抗生素的耐药性，为临床治疗提供有效的依据。方法从1056例下呼吸道感染患者痰标本中分离出致病菌879株，对879株细菌纸片扩散法（KB法）行药敏测定分析。结果下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主，占69．1％。主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌、变形菌、嗜麦芽寡养单胞菌；革兰阳性菌占18．1％。主要为葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌；真菌占8．5％，主要为白念珠菌。大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感。对头孢菌素类、青霉素类、氨曲南均有不同程度的耐药。革兰阳性菌对万古霉素敏感，对其他抗生素有不同程度的耐药。结论革兰阴性菌构成下呼吸道感染的主要致病菌．细菌耐药率明显增强，出现多重耐药菌，应该提倡科学地、合理地应用抗生素。     

2015年天津中医药大学第二附属医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解天津中医药大学第二附属医院下呼吸道感染病原菌的分布及细菌耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2015年天津中医药大学第二附属医院分离下呼吸道感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离病原菌662株,其中革兰阴性菌504株,占76.13%;革兰阳性菌60株,占9.06%;真菌98株,占14.80%。主要革兰阴性菌对美罗培南的敏感率均达82%以上,不同的菌株对同种抗菌药物的敏感率不同;不论是革兰阴性菌还是革兰阳性菌普遍出现了多重耐药现象。白假丝酵母菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的敏感率均达到98%以上。结论下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,不同菌株对不同抗生素的耐药性也不同,临床应及时了解病原菌分布及耐药情况,合理使用抗菌药物。     

肺结核合并肺部感染的病原菌及其耐药性分析

目的：了解本所住院肺结核患者合并呼吸道感染病原菌及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取本所2010年1月~2011年12月293例住院肺结核患者培养阳性菌株312株,进行细菌菌谱和药敏分析。结果肺结核患者312株培养阳性菌株中,以革兰阴性菌为主,209株占66.98%（209/312）,依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等;其次为真菌,69株占22.11%（69/312）,以白色念珠菌为主;革兰阳性菌34株占10.89%（34/312）,以金黄色葡萄球菌为主。对革兰阴性菌敏感性较高的抗生素主要包括亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林和环丙沙星。结论肺结核患者合并肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,多为条件致病菌,耐药广泛、耐药率较高,应加强抗生素的使用和管理,加强细菌培养和耐药性监测工作,减少不合理用药,使肺结核合并肺部感染患者得到积极有效的治疗和控制。     

新生儿呼吸道感染的病原菌及耐药性分析研究

目的分析目前新生儿呼吸道感染的病原菌及其耐药性情况。方法回顾性的分析我院在1年之内收治的38例新生儿呼吸道感染患儿,分析患儿在临床发病过程中的感染病原菌和耐药性情况。结果本次研究检出病原菌为104株,革兰阴性菌数量为76株,占比为73.07%,主要是肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌。其次为革兰阳性菌,数量25株,占比为24.03%,主要为葡萄球菌。其余为真菌,数量为3株,占比为2.88%。在耐药性上,对万古霉素和替考拉宁呋喃妥因敏感性高,对青霉素和红霉素等药物严重耐药。结论导致新生儿呼吸道感染最主要的病原菌为革兰阴性菌,可以按照其耐药性选择药物。     

279株小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性。方法:抽取2016年1月—2016年12月间收治的下呼吸道感染患儿1 119例患者痰标本检验资料,分析其痰标本细菌培养及其药敏试验结果。结果:1 119例患儿痰标本中分离出279株病原菌,其阳性率为24.93%;其中革兰阴性菌245株占87.81%,革兰阳性菌17株占6.09%和真菌17株占6.09%;革兰阴性菌中检出的致病菌依次为大肠埃希菌89株占36.33%、肺炎克雷伯菌87株占35.51%和铜绿假单胞菌14株占5.71%;而革兰阳性菌中检出的致病菌依次为金黄色葡萄球菌6株占35.29%、肺炎链球菌5株占29.41%;真菌中检出17株主要致病菌依次为白假丝酵母菌9株占52.94%、光滑念珠菌5株占29.41%和其他3株占17.65%;革兰阳性菌对氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺等药物的耐药率为最低;而革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢他定、美罗培南等药物的耐药率为最低。结论:革兰阴性菌是小儿下呼吸道感染的主要致病原菌;当细菌培养报告未出结果时,可结合痰涂片革兰染色结果确定细菌形态,根据革兰阳性菌与阴性菌的药敏结果针对性地选用抗菌药物治疗。     

社区获得性下呼吸道感染病原菌分布和药敏分析

目的了解本院社区获得性下呼吸道感染病原菌分布、药敏情况,为社区获得性下呼吸道感染的抗菌药物临床治疗提供依据。方法回顾分析本院2007~2009年社区获得性下呼吸道感染住院的细菌培养为阳性并做药敏试验的病历,统计病原菌分布、药敏情况。结果共分离病原菌26种109株,革兰阴性菌(G-)16种65株占59.6%,革兰阳性菌(G+)8种40株占36.7%,真菌2种4株占3.7%。肺炎链球菌对青霉素的耐药率为14.3%,哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌等阴性杆菌有较高敏感性。结论随着病原体分布的变迁及耐药菌的增多,在治疗中对抗生素的选择应根据当地病原体的特点制定当地经验治疗方案。     

下呼吸道感染主要病原菌及耐药性分析

目的了解某院内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药性情况,指导临床合理用药。方法收集内科住院下呼吸道感染患者的痰液标本进行分离培养和鉴定,并进行耐药性试验,记录、统计实验结果。结果321例痰液标本共分离病原菌194株,其中革兰阴性杆菌126株,占64．95％,革兰阳性球菌31株,占15．98％,真菌37株,占19．08％。革兰阴性菌对氨苄西林、复方磺胺甲基异口恶唑的耐药性较高,分别达到87．45％-97．74％和75．37％～91．75％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对所选抗生素耐药性较高,并呈现多重耐药性。结论下呼吸道感染患者的病原菌种类较多,革兰阴性菌感染占大多数,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高。     

儿童下呼吸道感染细菌病原及耐药分析

目的调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养,做菌株鉴定和药敏实验。结果分离培养出病原菌216株,阳性率34．3％,其中革兰阴性菌155株（71．8％）,革兰阳性菌61株（28．2％）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主。敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89％、56％,对红霉素的耐药率为53％、100％,对左氧氟沙星、万古霉素敏感。结论我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,应定期监测病原菌及其耐药谱变化,为抗生素的合理使用提供依据。     

下呼吸道感染病原菌学监测与抗生素应用分析

目的对下呼吸道感染病原菌进行检测并对抗生素药物的应用进行分析。方法随机抽取2006年9月～2010年9月在笔者所在医院就诊的下呼吸道感染患者103例,采集其呼吸道分泌物和血液标本,进行细菌培养及药敏试验,对患者的抗生素类药物使用的合理性进行分析。结果培养的菌株中革兰阴性菌占60%以上。在革兰阳性菌中所占比例最大的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,在革兰阴性菌中所占比例最大的是大肠杆菌。铜绿假单胞菌对阿莫西林的耐药性已经接近100%,所有的革兰阴性菌对氨苄青霉素的耐药性均很高,可达到70%左右。结论能导致下呼吸道感染的病原菌的耐药性都很高,今后临床对该类患者治疗的过程中,应该给予足够的重视,选择合适的药物进行有效治疗。     

院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学与耐药分析

目的分析院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学与耐药情况。方法 100例下呼吸道多重耐药菌感染患者痰标本为研究对象,对标本进行药敏试验、细菌培养及分离试验,观察患者下呼吸道多重耐药菌感染病原学与耐药情况。结果院内下呼吸道多重耐药菌感染菌株主要包括铜绿假单胞菌12株(8.89%)、金黄色葡萄球菌17株(12.59%)、肺炎克雷伯菌18株(13.33%)与鲍曼不动杆菌33株(24.44%);院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌对万古霉素、亚胺培南与头孢哌酮/舒巴坦敏感性较好,对其余抗生素具有较强耐药性。结论院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌主要为革兰阴性菌,且细菌耐药性高,临床需对药敏检测与病原学检查予以高度重视,从而合理选择抗生素。     

某市下呼吸道感染者病原菌谱及耐药性的分析

目的了解随州市引起下呼吸道感染的主要病原菌种类及耐药性,为临床治疗提供用药依据。方法采集下呼吸道感染患者痰标本进行细菌学培养及鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性。结果从252例合格痰标本中分离出224株细菌和48株真菌。双重细菌感染者20例,占7.9%;革兰阴性菌占66.2%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯、铜绿假单胞菌占前三位;革兰阳性菌占8.8%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌分列前三位;真菌占17.6%,以白假丝酵母菌为主。药敏结果显示,除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药;革兰阴性菌对舒普生敏感,革兰阳性细菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论在下呼吸道感染中,革兰阴性菌比例远高于革兰阳性菌;大多数细菌出现多重耐药性,治疗应根据药敏试验结果,进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义。     

下呼吸道感染细菌对常用抗生素耐药情况分析

目的:探讨下呼吸道细菌感染病原菌对常用抗生素的耐药情况及预防措施.方法:收集107例下呼吸道感染细菌检出阳性的合格标本,其中血标本3例,痰标本104例,测定病原菌对常用抗生素的耐药情况.结果:107例标本分离出病原菌40种,127株,革兰阳性菌54株(42.5%),革兰阴性菌64株(50.4%),真菌9株(7.1%).药物敏感试验显示大多数病原菌对多种抗生素产生耐药.结论:要减少或延缓下呼吸道感染耐药菌的产生,抗生素治疗原则需要做出相应的调整.     

儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的分析本院儿科病房下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验。结果在1 015份痰标本中,共分离病原菌355株,阳性率34.98%。其中革兰阴性菌247株,主要为肺炎克雷伯菌(106株)和大肠埃希菌(72株),28.30%的肺炎克雷伯菌和47.22%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶;革兰阳性菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(62株),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为25.80%。致病菌对大部分抗生素有耐药性。结论本院儿科下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性,临床应根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现。     

儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的 分析本院儿科病房下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果 在1 015份痰标本中,共分离病原菌355株,阳性率34.98%.其中革兰阴性菌247株,主要为肺炎克雷伯菌(106株)和大肠埃希菌(72株),28.30%的肺炎克雷伯菌和47.22%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶;革兰阳性菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(62株),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为25.80%.致病菌对大部分抗生素有耐药性.结论 本院儿科下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性,临床应根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现.     

1373株下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 调查分析本院住院及门诊患者下呼吸道感染的致病病原菌分布以及各病原菌对常用抗生素的耐药性,为临床合理使用抗生素类药物提供科学的依据.方法 对2009年1月至2011年12月期间我院门诊及住院患者送检的下呼吸道痰液样本进行培养分离,进行鉴定及药敏试验.结果 共检出病原菌1373株,其中革兰阴性菌1177株,占85.76%;革兰阳性菌141株,占10.27%;真菌55株,占3.97%,耐药性均较高.结论 了解病原菌分布及耐药性,对病原菌的监测与控制,以及合理用药有重要的指导意义.