赴美移民多种疫苗同时接种安全性的前瞻性研究

目的探讨在中国人群中开展多种疫苗不同部位同时接种的安全性,为其进一步推广提供科学依据。方法选择2004年6月～2006年8月到广东国际旅行卫生保健中心接受预防接种的赴美移民申请者为调查对象,采用自填式调查表和电话报告相结合的方法收集受种者接种后不良反应情况,并与国外研究结果进行比较。结果772名受种者,接种后7d内不良反应报告率为49.6%,其中局部反应报告率为39.8%,全身反应为20.1%,与国外同类研究结果相仿。Logistic回归分析发现,女性不良反应报告率显著高于男性,接种23价肺炎球菌多糖疫苗者局部反应报告率较高,而同时接种疫苗针次未纳入回归模型。结论多种疫苗不同部位同时接种所出现的不良反应较轻微,其发生率不会因同时接种多种疫苗而增加;在中国人群中开展多种疫苗同时接种是安全可行的。     

黄热病疫苗与多种疫苗同时接种不良反应的分析

目的观察和监测疫苗接种后不良反应,探讨黄热病疫苗与多种疫苗不同部位同时接种的安全性。方法对深圳国际旅行卫生保健中心2007—2010年预防接种者进行回访资料的整理、统计和分析。结果 2007—2010年共回访8 730人次,23 494针次。其中接种黄热病疫苗3 702人次,共有1 081人报告有不良反应,不良反应总报告率为12.38%;按接种针次计算为4.60%,报告的不良反应以一般不良反应为主,占99.99%,未出现1例异常反应。结论黄热病疫苗与多种疫苗不同部位同时接种是安全可行的。     

关于计免疫苗同时接种及其相关问题的探讨和建议

目的探讨疫苗同时接种以及相关问题,在疫苗的接种过程中最大限度地减少接种对象的访问次数。结果通过查阅国内外相关文献及资料,我国现阶段实行的免疫预防程序与美国、英国等发达国家相比,同年龄段的儿童接种剂次少,而接种对象需要访问次数多,加重了不必要的经济负担。结论从提高接种对象接种及时性、减少访问次数出发,建议国家在制定工作规范中调整免疫接种程序,允许一类疫苗和二类疫苗同时接种,将股外侧肌纳入常规疫苗接种部位。     

出入境人员多种疫苗安全接种的护理体会

出入境人员出发前为了尽早获得某些传染病充分免疫力,往往采用多种疫苗不同部位同时接种,导致不安全接种危害可能性增加。作者根据多年实践经验,阐述多种疫苗安全接种的护理体会,旨在为从事预防接种的护理工作者提供参考和借鉴。     

移民者与预防接种

[目的] 为移民提供切实有效的疫苗免疫接种。[方法] 对北京国际旅行卫生保健中心1997年7月1日～2001年12月31日赴美国移民的免疫接种工作进行了总结分析。[结果]随着改革开放的大好形势，移民者日益剧增，从1997年的330人增长到2001年的2373人，特别是65岁以上的老年人也在不断增加。5年间共为6984名移民进行了接种，绝大部分受种者没有不良反应。各种疫苗接种后的不良反应者，占受种人数的8．25％。[结论] 在移民接种工作中应加强业务技术培训。     

乙肝疫苗与麻疹疫苗同时接种的免疫研究

乙肝疫苗与麻疹疫苗同时接种的免疫研究李艳萍，徐志一，王树声，李荣成，温厚波，杨进业，陈琨琳，欧阳佩英乙肝疫苗在大规模预防婴幼儿乙型肝炎母婴传播方面已被证明是安全、有效的（１，２）．并将逐步纳入计划免疫。乙肝疫苗与“百白破”同时免疫不产生互相干扰，但与...     

赴苏丹维和部队多种疫苗群体性密集接种不良反应情况研究

[目的]探讨在赴苏丹维和部队中实施多种疫苗群体性密集接种的不良反应发生情况,为后续维和部队疫苗接种种类和科学安排接种时间间隔提供科学依据。[方法]选择2007年9月至2008年6月赴苏丹执行维和任务运输、医疗分队全体人员,采取跟随维和保障观察、个人报告和每天询问方式,收集维和人员接种后不良反应情况。[结果]有43例接种者（占26．54％）发生不良反应,其中14．20％（23例）为局部反应,11．72％（19例）为全身反应,0．62％（1例）同时出现局部和全身反应。局部反应疼痛一般48h消失,但疼痛伴红肿、硬结消失时间最长7d。全身症状除胃肠道症状最长72h消失,其他大部分48h内消失。对单种疫苗来说,口服OCV反应率最高（4．94％）,且全部为胃肠反应。[结论]应急状态下维和部队多种疫苗群体性密集接种是可行的;但接种疫苗的种类有待进一步科学论证。维和人员接种维和任务区高度流行的传染病疫苗是必要的,对降低维和人员传染病的发病率起到关键作用。     

深圳口岸国际旅行者多种疫苗联合接种安全性分析

目的观察和监测疫苗接种不良反应,探讨多种疫苗联合接种的安全性。方法在深圳国际旅行卫生保健中心通过电话回访及当面回访的方式收集不良反应信息,分析不良反应发生情况。结果2007年4月—2012年4月共回访12 570人次,32 213剂次。不良反应总报告率为10.69%,全身反应及局部反应分别为5.64%及5.82%。女性不良反应总报告率及局部反应报告率均高于男性(χ2总不良反应=11.2018,χ2局部反应=42.2675,P<0.01);40岁以下年龄组不良反应总报告率高于40岁以上年龄组,20岁以下年龄组全身反应低于20岁以上年龄组,0岁-、20岁-及40岁-3个年龄组受种者局部反应报告率随年龄增高依次降低(χ2=26.1940,P<0.01);夏季全身反应报告率低于秋、冬季(χ2=10.7821,P<0.05),夏季局部反应报告率高于冬季(χ2=10.8183,P<0.05);接种疫苗数量(含口服疫苗)不同的受种者不良反应总报告率为1种<2种<3-7种(χ2=163.8970,P<0.01),全身反应报告率为1-3种<4种<5-7种(χ2=91.3405,P<0.01);注射针次(不含口服疫苗)不同者局部反应报告率为1针次<2针次<3-6针次(χ2=186.9116,P<0.01)。结论本次研究不良反应报告情况在预期发生范围,多种疫苗同时接种的安全性问题仍需进一步探讨。应作好预防接种的各个环节的准备工作确保预防接种工作质量和安全。     

接种流行性感冒裂解疫苗福禄立适不良反应观察

流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽。接种流感疫苗是预防流感大流行最经济有效的方法。自1996年以来,我国开始使用进口流感灭活疫苗，国产流感灭活疫苗也投入生产。随着人们对流感危害性的进一步认识，对流感疫苗的需求也日益增加。但人群接种疫苗引起的接种反应为人工计划免疫的实施提出了新的要求。     

2008-2009年广州口岸出入境人员预防接种不良反应报告情况分析

目的对2008-2009年广州口岸出入境人员预防接种不良反应报告情况进行分析,为进一步做好出入境人员预防接种工作提供参考。方法对2008-2009年到本中心接受预防接种的出入境人员及不良反应报告数据进行整理和统计分析。结果 2008-2009年,本中心共收集了95例有不良反应报告,按接种人数算,报告率为2.76‰,按接种针次计算为1.35‰,与国内其他报告相类似。报告的不良反应以一般反应为主,占报告人数的80.00%,异常反应13例,占13.68%,均为过敏性皮疹;其他不良反应6例,占6.32%,均在接种后数分钟后出现晕厥。所有不良反应愈后良好。结论妥当处理预防接种不良反应,有利于预防接种工作的顺利开展。     

加强免疫规划中的疫苗安全

预防接种后的不良反应 (AEFI)分为感染型和非感染型两类 ,评定AEFI与预防接种的因果关系应按照二者的一致性、程度性、独异性、时间性和合理性来判断。应根据AEFI发生的原因 ,开发和采用安全疫苗接种技术 ,建立免疫程序安全注射网络。必须加强AEFI预防和处理措施 ,制定新型疫苗质量标准和规范 ,加强疫苗质量控制和管理 ,开展技术培训和监测 ,建立正常的疫苗、注射器材供应渠道和扩大预防接种的社会宣传和普及     

2006年巩义市小学新生预防接种证情况调查

[目的]了解巩义市小学一年级新生预防接种状况.[方法]采用横断面调查方法,对6所小学864名2006年一年级新生的预防接种证和接种记录进行调查.[结果]有预防接种记录的共763人,占88.31%,其中有预防接种证462人,占53.47%;无预防接种证,但在当地接种点查到预防接种记录的301人,占34.83%.新生的平均卡痕率76.91%.1岁内完成卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗3次(OPV3)、百白破联合疫苗3次(DPT3)、麻疹疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗3次(HepB3)的接种率分别是85.34%、90.38%、83.60%、86.11%、71.97%.7岁内完成OPV 4次、DPT 4次、MV 2次的接种率分别是81.60%、69.68%、43.17%.农村小学新生7岁内OPV4,DPT4,MV2的接种率明显高于城区.城区小学新生预防接种证持有率、卡痕率、HepB3接种率明显高于农村.[结论]应加大免疫规划管理力度,实施儿童入学、入托查验预防接种证制度,有效减少传染病暴发.     

Safety monitoring in the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS)

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and the U.S. Food and Drug Administration (FDA) conduct post-licensure vaccine safety monitoring using the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS), a spontaneous (or passive) reporting system. This means that after a vaccine is approved, CDC and FDA continue to monitor safety while it is distributed in the marketplace for use by collecting and analyzing spontaneous reports of adverse events that occur in persons following vaccination. Various methods and statistical techniques are used to analyze VAERS data, which CDC and FDA use to guide further safety evaluations and inform decisions around vaccine recommendations and regulatory action. VAERS data must be interpreted with caution due to the inherent limitations of passive surveillance. VAERS is primarily a safety signal detection and hypothesis generating system. Generally, VAERS data cannot be used to determine if a vaccine caused an adverse event. VAERS data interpreted alone or out of context can lead to erroneous conclusions about cause and effect as well as the risk of adverse events occurring following vaccination. CDC makes VAERS data available to the public and readily accessible online.We describe fundamental vaccine safety concepts, provide an overview of VAERS for healthcare professionals who provide vaccinations and might want to report or better understand a vaccine adverse event, and explain how CDC and FDA analyze VAERS data. We also describe strengths and limitations, and address common misconceptions about VAERS. Information in this review will be helpful for healthcare professionals counseling patients, parents, and others on vaccine safety and benefit-risk balance of vaccination.     

九万名国际旅行者预防接种的副反应分析

[目的]了解国际旅行者预防接种副反应发生的情况，为监测预防接种副反应提供参考。[方法]对辽宁国际旅行卫生保健中心2005年1月-2007年6月的预防接种基本情况和预防接种副反应的资料进行统计分析。[结果]在2年半的时间，共有90155人次接种疫苗，预防接种后出现副反应者共有1098例，副反应发生率为1．22％。A＋C脑膜炎球菌多糖疫苗副反应发生率最高，达32．31％；其次为重组（CHO细胞）乙型肝炎疫苗，为12．36％；甲型肝炎减毒活疫苗和口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗的副反应发生率仅分别为0．12％和0．19％。[结论]虽然国际旅行卫生保健中心在实施预防接种中已经严格执行免疫接种的操作规程，正确掌握接种禁忌症的有关事项，使用安全高质量的疫苗，做好疫苗的冷链运输，并加强咨询过程中的问诊和接种前的重复问诊，最大限度的降低预防接种后不良反应的发生率，但本结果显示，预防接种后副反应的发生率仍然是较高的，今后应对预防接种后副反应予以高度关注。     

新疆2004—2008年出国朝觐人员预防接种情况分析

目的了解朝觐人员的预防接种状况,为更好的开展预防接种工作提供参考。方法采用描述流行病学方法,对2004—2008年的资料进行统计分析。结果2004—2008年新疆国际旅行卫生保健中心共体检出国朝觐人员8658人,男4900人,女3758人,其中60岁以上的老年人7368人,占总人数的85％以上,共有8658人接种了口服霍乱疫苗（可唯适）和A＋C群流脑菌苗。结论朝觐者的出国体检和预防接种工作有很强的针对性和政策性,对预防接种工作提出了新的挑战。     

洛浦县小学新生查验预防接种证(卡)情况分析

目的了解洛浦县维吾尔族聚居地小学新生预防接种状况。方法采用横断面调查方法对6所小学346名2003年入学新生的预防接种记录进行了调查。结果有预防接种证的62人,占17.92%;无预防接种证但在当地接种点查找到预防接种记录的136人,占39.31%;即有预防接种记录的共198人,占57.23%。新生的平均卡痕率69.36%,1岁内完成卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗3次(OPV3)、百白破联合疫苗3次(DPT3)、麻疹疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗3次(HepB3)的接种率分别是55.20%、53.76%、52.89%、54.05%、6.36%。7岁内完成OPV4次、DPT4次、MV2次的接种率分别为38.15%、43.93%、23.70%,当地未接种白破联合疫苗。农村小学新生预防接种记录率、1岁内BCG、OPV3、DPT3、MV的接种率明显高于城镇;城镇小学新生预防接种证持有率、卡痕率、BepB3的接种率明显高于农村。7岁内农村小学新生的OPV4次、DPT4次、MV2次的接种率明显高于城镇。汉族与维吾尔族小学新生的预防接种证持有率差异无显著的统计学意义,但维吾尔族新生预防接种记录明显高于汉族。除卡痕率、1岁内HepB3的接种率汉族小学新生高于维吾尔族外,其余疫苗接种率均低于维吾尔族。结论应加大免疫规划管理力度,实施入学查验预防接种证,提高边远贫困地区儿童接种率,有效减少传染病的爆发。     

1996～2006年龙岩市新罗区预防接种异常反应资料分析

[目的]探讨预防接种异常反应发生的规律，降低异常反应的发生率。[方法]对1996～2006年龙岩市新罗区接种疫苗后发生的异常反应病例进行统计分析。[结果]1996-2006年共接种1277591人次，发生异常反应39例，异常反应发生率为0．315／万。其中，男性26例，发生率为0．407／万，女性13例，发生率0．204／万。年龄16d至12岁，〈6个月24例，占61．54％；6～12月3例，占7．69％；1～2岁6例，占15．38％；7～10岁6例，占15．38％。接种百白破发生26例、白破发生4例、乙肝疫苗发生4例、麻疹疫苗发生2例，乙脑疫苗、卡介苗、脊灰疫苗各发生1例，异常反应发生率分别为1.676、0．892、0．275、0．102、0．076、0．174、0．026／万。在异常反应类型中，无菌性脓疡18例，占46．15％；过敏反应18例，占46．15％。[结论]异常反应发生原因是多方面的。为减少异常反应的发生率，应从提高疫苗的质量、加强接种人员的培训等方面入手。