颅内血肿微创清除术的观察及护理

<正> 微创清除术治疗颅内血肿是近年国内外推广开展的一种新技术,其操作简便、安全、有效,在床边即可进行,仅受一个直径3mm的点状穿刺损伤,对患者全身干扰很小,不加重原有损伤,恢复快,较之开颅手术创伤小、费用低、疗程短,同时也降低了死亡率,提高了生存率。我科2001年6月至2002年6月用微创术治疗各类颅内血肿20例,取得一定疗效,现将有关护理情况介绍如下。     

颅内血肿微创清除术的护理

<正> 颅内血肿是颅脑外伤后常见的继发损害,若抢救及时并得到准确的救治,病人会很快恢复。反之,会给病人造成永久性损害,甚至危及生命。我院自2000年10月应用CT定位微创穿刺治疗颅内血肿88例,疗效显著。它具有操作简便,创伤小,效果好的特点,还减少开颅手术对患者的较大创伤,为抢救生命争取了时间。在护理方面,安排专职护士对实施穿刺术的     

颅内血肿微创清除术92例分析

目的探讨微创手术对颅内血肿的治疗效果。方法采用颅内血肿粉碎穿刺针治疗各类颅内血肿92例。其中高血压脑出血72例,急性硬膜外血肿4例,慢性硬膜下血肿16例。结果本组死亡6例,均为高血压脑出血,无二次出血病例。生存的病例术后6个月随访,用ADL（日常生活能力）评定疗效,ADL1（恢复日常生活）硬膜外血肿及慢性硬膜下血肿20例,高血压脑出血20例;ADL2（生活自理）28例;ADL3（生活需要帮助,可扶行）20例;ADIA（卧床,有意识）4例;ADL5（植物状态）无。本组治疗良好率92％。结论微创治疗脑出血疗效确切,手术创伤小,远期功能恢复满意。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

对６例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除术。结果，５例颅内血肿清除，肢体功能恢复，１例因出血量大致呼吸衰竭死亡。护理要点：①做好术前准备；②严密监测生命体征及意识、瞳孔变化；③保持呼吸道通畅；④保持穿刺针及引流管的适宜位置，防止管腔阻塞，观察记录引流液量及性质；⑤预防并发症；⑥指导患者进行功能锻炼。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的护理

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法对132例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术，术后严密观察病情并控制血压，加强颅内压监测和头部引流管护理．保持正确体位及大小便通畅，预防并发症。结果基本痊愈6例．占4．5％；显著进步40例，占30．3％；进步66例．占50．0％；死亡20例．占15．2％，显效率为34．8％。结论高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术后对患者采用科学的护理可进一步保证疗效，提高抢救成功率，降低病死率，同时能有效地促进患者脑功能和偏瘫肢体的功能恢复，提高患者的生存质量。     

微创颅内血肿清除术中的护理

目的探讨微创颅内血肿清除术中护理。方法对212例颅内出血病人的微创颅内血肿清除手术前后的准备及护理过程进行分析。结果微创血肿清除术是治疗颅内出血的一种行之有效的方法。结论充分的术前准备、完整的治疗方案、严密细致的术中观察护理,能最大限度地挽救了病人的生命、恢复功能,提高生活质量。     

微创清除颅内血肿的临床治疗体会

目的总结微创清除颅内血肿的治疗。方法我科于1999年6月以来用3mm直径YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,经过对血肿的抽吸冲洗,血肿逐步液化流出而达到清除颅内血肿的目的。结果多数病例在术后5天内拔针,脑室外引流可根据情况保留10-15天。一般脑内血肿清除率在80％以上,硬脑膜外血肿清除率在90％以上,而慢性硬脑膜下血肿清除率更高达95％以上。患者昏迷时间缩短,恢复快,致残率降低。术后生活能力方面以急性硬脑膜外血肿和慢性硬脑膜下血肿效果最佳,均为Ⅰ级,高血压脑出血中Ⅰ级12例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,良好率为76％,死亡率16％。结论微创颅内血肿清除术适用于病情相对稳定,昏迷但无瞳孔异常改变或无明显脑疝的外伤性颅内血肿以及高血压脑出血、脑室出血的患者。其操作方便简单,创伤小,效果好。值得临床推广普及。     

颅内血肿微创清除术治疗290例高血压性颅内血肿的护理体会

高血压性颅内血肿患者具有起病急，病情重，病程复杂，预后差等特点，发病后1个月的病死率为32．0％～55．0％，而且一半以上死于48h以内，存活的患者中常留下严重后遗症。2000年8月～2006年8月，我们对290例急性高血压性颅内血肿，在YL-1型颅内血肿穿刺针微创钻颅血肿穿刺抽吸引流手术前后，加强护理，取得满意的效果，现总结如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的护理

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法对132例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术,术后严密观察病情并控制血压,加强颅内压监测和头部引流管护理,保持正确体位及大小便通畅,预防并发症。结果基本痊愈6例,占4.5%;显著进步40例,占30.3%;进步66例,占50.0%;死亡20例,占15.2%,显效率为34.8%。结论高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术后对患者采用科学的护理可进一步保证疗效,提高抢救成功率,降低病死率,同时能有效地促进患者脑功能和偏瘫肢体的功能恢复,提高患者的生存质量。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床观察

目的分析微创颅内血肿清除术治疗脑出血的效果。方法将84例脑出血患者随机分为2组,每组42例。对照组实施常规开骨瓣或骨窗清除血肿术治疗,观察组实施微创颅内血肿清除术治疗,比较2组治疗效果。结果观察组患者血肿消失时间、神功能缺损评分均明显少于对照组,生活能力评分、精神评分、意识评分均高于对照组,术后病死率和再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血,可明显改善患者生活能力、神经功能缺损、精神状态以及意识障碍程度,病死率及再出血率低。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的护理体会

<正>2008-11～2010-03我科对29例高血压脑出血病人进行血肿穿刺引流术,经整体护理配合,取得明显效果,现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组29例中男21例,女8例;年龄45～70岁,平均59.4岁。经头颅CT扫描确诊为高血压脑出血。血     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果观察

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法根据不同治疗方案将104例高血压脑出血患者分为2组,各52例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创颅内血肿清除术。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组;术中出血量、手术时间、住院时间及术后3个月NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,效果显著,可有效减少术中出血量和改善患者的神经功能。     

颅内血肿微创清除尿激酶冲洗术的护理

总结20例颅内血肿微创清除尿激酶冲洗术患者的护理经验。提出术前做好心理护理、完善各项检查，术后重视病情观察、体位护理、引流管护理及正确冲洗尿激酶是其重点。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的效果。方法随机将172例高血压脑出血患者为观察组与对照组。对照组85例采取保守疗法,治疗组87例采取颅内血肿微创清除术。观察比较2组效果、并发症及病死率。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后30 d内,治疗组并发症发生率和病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颅内血肿微创清除术可显著提高总有效率,降低并发症发生率和病死率。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血体会

目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法对30例高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组治愈12例,显效10例,有效6例,无效2例(死亡1例,植物人状态1例),总有效率93.33%(28/30)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,具有预后好,并发症少,效果满意。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的总结对高血压脑出血患者采用微创血肿清除术治疗体会。方法选择70例颅内血肿患者随机分为微创组和对照组2组,各35例,微创组采用微创清除术治疗,对照组采用内科方法保守治疗。比较2组患者治疗效果及神经功能缺损缺损评分(CSS)分级。结果 2组患者入院时神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后观察组神经功能缺损评分低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者均获随访3~6个月,观察组总有效率88.57%(31/35),对照组为71.42%(25/35),2组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后观察组病死率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血创伤小,血肿清除时间短,效果肯定。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后气管切开时机分析

目的分析高血压脑出血微创颅内血肿清除术后气管切开的时机。方法选取2018-05-2019-05间行微创颅内血肿清除术的74例高血压脑出血患者,将术后当日行气管切开的患者作为观察组,于术后7 d行气管切开的患者作为对照组,各37例。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组总有效率、并发症发生率、神经功能缺损评分和日常生活能力评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血微创颅内血肿清除术后早期气管切开,有利于提升疗效、降低并发症发生率、改善神经功能和日常生活能力。     

颅内血肿微创清除尿激酶冲洗术的护理

总结20例颅内血肿微创清除尿激酶冲洗术患者的护理经验。提出术前做好心理护理、完善各项检查,术后重视病情观察、体位护理、引流管护理及正确冲洗尿激酶是其重点。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果分析

目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法根据不同治疗方法将92例高血压脑出血患者分为2组。微创组(50例)实施微创颅内血肿清除术,保守组(42例)给予药物治疗。比较2组的疗效。结果微创组血肿清除时间、并发症发生率及治疗后3个月的总有效率均优于保守组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,创伤小、并发症发生率低、有效率高,有利于改善患者的预后。     

颅内血肿微创清除技术治疗高血压性脑出血

脑出血是危害人类最常见的疾病之一,其中高血压性脑出血因其发病率高,病程演变快,临床上迅速出现偏瘫、失语和不同程度的意识障碍,病死率高,后遗症严重而更加威胁人类健康。治疗的关键是尽快减轻脑组织的受压程度,保护脑组织,预防并发症。2000年以来,我们采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血34例,现报道如下。