高龄患者前列腺增生症21例外科治疗体会

<正> 前列腺增生症(以下简称BPH)的确切机制至今仍不十分明了,治疗方法较多,似乎各有其优缺点,特别是对高龄(大于80岁)的BPH患者选择一种较理想的治疗方法,有时难以确定。因此有进一步探讨的必要。现将我院1992年—1995年手术治疗的21例高龄患者前列腺摘除术分析如下,以期对手术治疗作一评价。     

高龄前列腺增生症的外科治疗

随着近年来人均寿命的延长 ,高龄 (70岁以上 )男性良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)发病率也逐年增加 ,笔者自 1988年 3月至 2 0 0 0年 1月采用外科手术方法治疗 78例高龄ＢＰＨ患者 ,报告如下。1　临床资料本组 78例患者 ,年龄 70～ 87岁 ,平均 77 5岁 ,临床症状均有进行性排尿困难 ,多数患者有尿频、尿急、夜尿增多等症状 ,部分患者有血尿及尿失禁。残余尿量平均 135± 4 6 8ｍｌ。肛门指诊结合Ｂ超检查 ,前列腺增生Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 4 6例 ,Ⅲ度 2 9例。其中 31例患者发生过至少一次尿潴留 ;12例患者间断性留置导尿管 ;6例行耻骨上膀胱造瘘 4～ …     

高龄前列腺增生症患者开放手术治疗体会

前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,其一系列症状及合并症直接影响老年男子的生活质量及健康。随着我国人口平均寿命的延长,高龄(80岁以上)患者BPH逐渐增加。虽然BPH的治疗方法甚多,但开放手术仍是基层医院的一个重要治疗手段,现将我院1992～1996年所作35例高龄患者前列腺摘除术分析如下。     

高龄前列腺增生症的手术体会

随着我国人均寿命的提高 ,临床上高龄前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者逐渐增加。由于目前ＢＰＨ尚缺乏质优价廉的药物治疗 ,为了提高患者的生活质量 ,手术切除前列腺还很有必要。但高龄患者体内各重要脏器多有退行性病变 ,且并存疾病多 ,直接影响手术的成败 ,故对高龄ＢＰＨ患者作完善的围手术期处理非常重要。我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 10月共手术治疗ＢＰＨ541例 ,其中 80岁以上 53例 ,占 9.8% ,现就其特点及围手术期处理探讨如下 :1　资料与方法.1　临床资料 :本组 53例 ,年龄 80～ 90岁 ,平均 85.7岁 ,均有不同程度排尿困难史 1～ 2 0年 ,…     

老年前列腺增生症开放性手术治疗116例体会

老年前列腺增生症开放性手术治疗１１６例体会黄东龙关键词前列腺增生，老年人外科，手术深圳市人民医院（深圳５１８０２０）我院１９８７～１９９６年采用开放性手术治疗老年期（≥６５岁）良性前列腺增生症患者１１６例，报告如下。１材料与方法１．１一般资料本组１１...     

高龄前列腺增生症患者手术治疗56例

１９９５～１９９９年，我们对５６例高龄前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行耻骨上前列腺切除术与经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ) ,效果满意 ,现报道如下。１．１一般资料本组５６例 ,年龄７５～８６岁 ,平均７８．０２岁。临床表现为夜尿次数增多、排尿不畅、尿线变细、尿频、尿急等 ,进行性加重１～２０年。部分患者伴血尿、排尿中断、充溢性尿失禁 ,有１次以上急性尿潴留或留置导尿史２７例。残余尿量７０～５００ｍｌ者１５例 ,＞５００ｍｌ者３例 ,已在外院行膀胱造瘘者９例。直肠指检前列腺增大Ⅰ度５例 ,Ⅱ度３４例 ,Ⅲ度１７例。并发膀胱…     

80岁以上高龄前列腺增生症围手术期安全性分析

８０岁以上高龄前列腺增生症围手术期安全性分析东莞市横沥医院外科（５１１７００）王德富近年来随着我国人口平均寿命的提高，临床上高龄前列腺肥大病人较过去增多。由于高龄病人体内各主要脏器多有退行性病理变化或伴有其它多种疾患，因此，这类病人在手术时应特别予以...     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生症49例

目的评估经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄、高危前列腺增生症(BPH)患者的安全性及疗效。方法我院收治的49例75岁以上高危BPH患者,给予TURP治疗,并发其他疾病者均给予对症治疗。术前及术后2h常规复查血常规、血生化,比较患者治疗前后血红蛋白(Hb)、最大尿流率(MFR)、IPSS评分及剩余尿(RU)。结果49例患者手术前后Hb、MFR、IPSS评分及RU间差异均有统计学意义(P<0.01)。49例患者手术时间为30～110min,平均72.6min。切除腺体重量10～56g,平均25.4g。术中失血50～300ml,平均141ml,输血2例。术后发生尿道电切综合征1例,死亡1例,并发前尿道狭窄2例,经行门诊尿道扩张后好转,患者术后均排尿通畅。余患者术后均未有心、肺、脑、肝、肾等系统疾病加重。结论术前积极控制并发症,作好充分术前准备,TURP是治疗高龄、高危BPH患者安全、有效的方法。     

138例前列腺增生症手术治疗的体会

１３８例前列腺增生症手术治疗的体会郑冠中，周诚．徐怀忠１９８１年～１９９４年共收治前列腺增生症１７４例，其中手术者１３８例。年龄５３～８６岁，平均６８．４５岁。临床症状以进行性排尿困难为主，其中有尿潴留、膀胱刺激征、血尿等。直肠指检多为Ⅱ～Ⅲ度增生，...     

52例前列腺增生症的手术治疗

耻骨上经膀胱前列腺摘除术是治疗前列腺增生症的手术方法之一。但手术常有不同程度的出血,部分患者术后发生膀胱颈挛缩。为减少手术出血和术后膀胱颈挛缩的发生,１９９１年４月至１９９８年１２月,我院对５２例前列腺摘除术的手术方法进行改进,使术中和术后出血明显减...     

高龄前列腺增生症TURP围手术期治疗体会

我院 1989～ 2 0 0 0年间对 52例高龄前列腺增生症(BPH)患者进行了电切手术治疗 (TURP)。现将体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 52例 ,年龄 80～ 89岁 ,平均 83.5岁 ,均有典型的前列腺增生症状。根据国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOT)、直肠指检、经腹 B超和尿流率测定 ,诊断为 BPH。临床表现为进行性排尿困难 4～ 2 0年 ,多数患者有尿频、尿急、夜尿增多等症状。35例有 1次以上急性尿潴留史 ,15例留置导尿管 2月至 3年。前列腺增生 °19例 , °30例 , °3例。合并膀胱结石 2 0例 ,腹外疝 11例 ,肾功能…     

耐压气囊前列腺扩张术治疗前列腺增生症27例报告

耐压气囊前列腺扩张术治疗前列腺增生症２７例报告宁夏石嘴山市第一医院外科（７５３２００）朱江宁姜宁叶岗我院自１９９２～１９９４年３年间共行耐压气囊前列腺扩张术２７例，术后随访１～３年，现报告如下。１临床资料本组２７例，年龄３７～８９岁，平均７２．５岁。...     

前列腺增生症的手术治疗

前列腺增生症的手术治疗岳元庆邱树升周荣祥（桓台县人民医院，２５６５００滨州医学院附属医院）关键词前列腺增生症；手术；止血前列腺增生症是老年男性常见病，主要治疗方法是前列腺切除术，尤其在基层医院。我院自１９８６年６月至１９９７年５月间应用耻骨上前列...     

经尿道汽化电切治疗高龄高危前列腺增生症22例

随着人民生活质量的提高 ,高龄高危前列腺增生症患者要求手术的比例明显增加。我院 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 3年 4月对 2 2例高龄高危前列腺增生症患者行经尿道汽化电切术 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 2例 ,年龄 80～ 93岁 ,平均 83.3岁。1.2.　术前情况　 2 2例患者均有排尿困难和尿潴留史 ,并发高血压 16例 ,冠心病 8例 ,老年性肺气肿 9例 ,脑梗死及脑溢血后遗症 7例 ,糖尿病 3例 ,帕金森病 2例 ,肝、肾功能不全 6例。术前长期留置导尿管 5例 ,耻骨上膀胱造瘘 1例 ,术前测量剩余尿量 >10 0ml 18例 ,最大尿流率…     

143例前列腺增生症治疗分析

本院自1977年至1991年共收治143例前列腺增生症,现就其临床治疗分析如下: 一、一般资料本组143例中,农民99例,工人27例,干部16例,年龄最小50岁,最大88岁,60～70岁125例(87.4％),平均年龄65.5岁。半数以上早期症状为排尿不尽、尿频及排尿困难。有尿溺留者74例(51.7％),肉眼血尿8例(5.59％),肉眼血尿见于前列腺癌、膀胱肿瘤、膀胱结石等。肛门指诊本组有记录的130例,肛门指诊按增生程度分为三度:Ⅰ度(鸡蛋大)17例(占11.8％),Ⅱ度(鸭蛋大)107例(占82.3％),Ⅲ度(鹅蛋大)29例(占22.3％),随着年龄增长腺体增生程度亦增加。