综合治疗跟骨骨折28例临床体会

我院自1998年至今治疗跟骨骨折28例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 28例中男21例,女7例,年龄17～62岁,平均39.6岁.致伤原因:车祸8例,高处坠落20例.双侧3例,单侧25例.就诊时间:伤后1小时～2天,多于伤后12小时内就诊.全部病例均摄X线侧位片和轴位片.诊断按国家中医药管理局1995年颁布的<中医病证诊断疗效标准>中分类标准.分为:不波及跟距关节面的骨折8例,关节面轻度受累骨折14例,关节面严重受累骨折6例.诊断标准.①有明确外伤史;②好发于青壮年,多由高处坠下致伤;③跟部肿胀、剧烈疼痛、压痛和叩击痛敏锐,明显皮下瘀斑,严重者足底扁平、增宽或外翻畸形;④X线摄片显示跟骨骨折.     

跟骨钢板治疗跟骨骨折28例临床体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨骨折的手术方法及治疗效果。方法本组28例足跟骨骨折,均采用切开复位,跟骨钢板内固定,并对所有患者进行随访6～24个月。结果根据Maryland足部评分标准,其中优15例,良10,可为3例,总体优良率为89.2%。结论采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折,可以取得良好疗效。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折的临床体会

目的：探讨跟骨关节内骨折钢板内固定手术方法和治疗效果。方法：随访2003年1月～2007年3月,采用切开复位钢板内固定,必要时植骨治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折30例,共43足。术中侧位X线透视观察B6hler角和Gissane角,Btirden位透视观察后关节面的恢复情况。所有病例随访时间12～24个月,平均17个月。结果：采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优25足,良12足,可6足。优良率为86％。结论：切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折的体会

2005年-2009年,我科采用跟骨钢板治疗跟骨骨折16例,疗效满意. 1 材料与方法 1.1病例资料本组16例,男11例,女5例,年龄18-37岁,X线片是:跟骨体增宽,骨折波及跟距关节面.受伤至手术时间 4小时至6天.     

外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折18例体会

目的:探讨应用外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折.方法:本组18例患者均采用外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折.结果:术后全部随访(3-18)个月,关节面复位满意,骨折愈合良好,按美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评定,其中优11,良5,差2例.结论:外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折是骨外科临床的一项新技术.其在减少病人费用,...     

跟骨骨折32例治疗体会

跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者 ,约占全部跗骨骨折的 60 % ,我院近几年来治疗各种类型跟骨骨折病人 3 2例 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 2例 ,其中男性 2 5例 ,女性 7例。年龄 1 1～67岁 ,平均 55岁。左侧 2 0例 ,右侧 1 2例。不波及跟距关节者 1 4例 ,其中跟骨结节纵形骨折 5例 ,跟骨结节水平骨折 3例 ,跟骨载距突骨折 1例 ,跟骨体骨折 5例。波及跟距关节者 1 8例 ,其中外侧跟距关节塌陷骨折 1 1例 ,全部跟距关节塌陷骨折 7例。伴有粉碎性骨折者 2 0例。全部 3 2例中除 1例跟骨载距突骨折合并距骨骨折外 ,其余均为单纯跟骨骨折。2　治疗…     

跟骨骨折治疗体会

目的探讨伴有距下关节及跟骰关节损伤的跟骨粉碎性骨折的治疗方法。方法对78例病例,采用切开复位跟骨钢板内固定治疗研究。结果优良率达93％。结论对波及距下关节及跟骰关节的跟骨粉碎性骨折,应尽量恢复跟骨Bohler＇s角及跟骨宽度,手术中尽量不应用电刀,有利于减少脂肪液化及皮肤坏死等情况发生。     

78例跟骨骨折手术治疗体会

目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果。方法随访2003年3月-2008年10月,采用切开复位＂Y＂形钢板内固定,必要时行自体骨移植治疗II-IV型跟骨骨折78例共89足。根据Sanders分型,II型45足,III型31足,IV型13足。术中侧位X线透视观察Bhler角和Gissane角,Broden位透视观察后关节面的恢复情况。所有患者随访时间11~28个月,平均18个月。结果采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优43足,良33足,可10足,差3足,优良率85%。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的效果及预后。方法回顾2005年1月至2007年12月用跟骨钢板治疗跟骨骨折26例。结果26例全部愈合,无关节功能障碍等并发症。结论采用钢板内固定治疗跟骨骨折疗效可靠,并发症少、预后好,是治疗跟骨关节内骨折较好的方法。     

外固定架结合跟骨钢板治疗跟骨骨折28例

1 临床资料 2002/2006年收治跟骨关节内骨折患者28(男18,女10)例,年龄35～55(平均44)岁.Roy Sander关节内骨折Ⅱ型骨折8例,Ⅲ型1l例,Ⅳ型9例.所有患者术中均使用外固定架作为辅助复位或者结合跟骨钢板作为固定工具.     

跟骨骨折的临床综合治疗

我院对83例的跟骨骨折应用临床综合治疗,同时结合自制跟骨复位器挤压跟骨两侧,恢复跟骨宽度及结节关节角的方法,经随访疗效优良,结节关节角15°～30°,优良率93.44%.预防术后并发症最好选择患肢消肿后进行,手术切口不易过大,皮瓣游离轻柔,避免造成创伤性关节炎和关节僵硬,功能锻炼应贯穿骨折临床愈合全过程.     

选择性骨牵引和跟骨夹联合治疗跟骨骨折17例

应用选择性骨牵引和跟骨夹联合治疗跟骨骨折１７例１８足。随访４个月至４年疗效评定，“优”者１１足，“良”４足，疗效“差”者３足（均有严重损伤）认为，此疗法对骨折积极复位，有效弹性固定，早期进行关节模造和功能练习均有良好的作用，且有操作简便，副损伤小的优点，是一种简单而有效的疗法。     

62例跟骨骨折的临床治疗分析

目的：比较切开复位钢板螺钉内固定与撬拔复位克氏针内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法：对62例66足波及跟距关节面的跟骨骨折采用撬拔复位克氏针内固定（A组）与切开复位钢板螺钉内固定（B组），术后按Maryland足部评分系统评价术后功能。结果：62例均获随访，时间5～12个月，平均8个月，未出现感染、皮肤坏死或斯氏针滑脱，切开复位钢板螺钉内固定的优良率为100％，撬拔复位克氏针内固定的优良率为87．5％。结论：对跟骨骨折如能根据损伤的类型及患者的情况采用不同的手术方式，均能达到比较令人满意的效果。     

可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折28例

目的探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效。方法跟骨关节内骨折28例（32足）,采用跟骨外侧可延伸的L形切口入路,将跟距关节面解剖复位,Bohler角和Gissane角恢复正常,可塑形跟骨钛钢板内固定。结果所有患者均获11～36个月随访。根据Maryland足部评分系统,优20足、良8足、可4足,优良率87．5％。结论跟骨关节内移位骨折采用切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗,能早期功能锻炼,减少并发症,降低病残率。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折15例

目的观察跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法跟骨骨折25例,其中采用跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折15例,观察患者的治疗效果。结果随访患者13例,随访时间8-24个月,平均15个月。术后按Maryland足部评分标准评价,优4例,良6例,差3例,优良率为77%。结论跟骨钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,可取得较好的治疗效果,但应选择适当的患者。     

手术治疗跟骨骨折47例

跟骨骨折是足部常见损伤之一,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,其中大多数都涉及到距下关节。另外,由于跟骨所在的特殊部位,其解剖结构十分复杂，使得跟骨骨折成为最难以处理的骨折，若处理不当，患者常伴有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症，严重影响患肢功能。     

采用中医功能疗法治疗跟骨骨折的体会

跟骨是人体足骨中最大的一块附骨,它是支持重力的基础。跟骨骨折是最常见的足部损伤,主要是由高处坠落时足跟着地,足跟受到压缩力引起。跟骨骨折治疗方法较多,自1998年以来,我们采用中医功能疗法治疗跟骨骨折患者48例,取得了较满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组     

可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折32例

跟骨骨折是足部常见骨折，治疗较困难，常遗留跟骨痛、创伤性关节炎、扁平足等后遗症。严重影响患肢功能，病残率高。我院自1999年以来，采用可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折32例39足，取得了满意效果，现报道如下：     

脊柱骨折合并跟骨骨折的临床特点及治疗体会

目的:探讨脊柱骨折合并跟骨骨折的临床特点及治疗.方法:复习42例脊柱骨折合并跟骨骨折的病例,总结其受伤机制、临床特点,治疗方法与结果.结果:脊柱骨折合并跟骨骨折正确处理可使伤椎椎体92.5%得到恢复,脊髓损伤82.4%得到有效恢复,对跟骨骨折进行手法整复、撬拨及切开复位,可避免晚期平底足等并发症,降低病残率.结论:脊柱骨折合并跟骨骨折多为高空坠落伤,在抢救生命同时,正确搬运,及时对脊柱骨折合并跟骨骨折进行处理和手术,可提高临床疗效.     

跟骨骨折手术治疗的体会

跟骨骨折是临床常见的骨折,其中约70%为关节内骨折,通过保守治疗很难达到解剖复位,常会造成骨折的畸形愈合我院自2000年1月～2010年5月收治跟骨骨折病人47例,其中手术治疗36例,取得良好结果,现将体会报告如下.