先天性双侧冠状动脉—肺动脉瘘合并心绞痛1例

患者男，55岁，以“反复心前区疼痛6年，再发2小时”为主诉入院。患者自6年前于劳累时自觉心前区闷痛，无放散，阵发性，每次2～3分钟。经体息或含服硝酸甘油片后可缓解，未经系统诊治。入院2小时前因劳累上述症状再发。性质，程度同前，休息5分钟左右缓解，为进一步治疗入院。查体：BP 130／80mmHg，P78次／分，神志清，呼吸平，口唇无发绀，双肺无罗音。心界不大，心率78次／分，律齐。     

有机磷中毒治疗中阿托品致心律失常1例

患者，女，79岁．因“自服乐果2 小时”于95年8月1日入院．2 小时前患者自服乐果100mg，随后即来我院门诊给予清水10000ml洗胃后送入我科．查体：体温36．6℃，呼吸18次／分，脉搏94次／分，血压17／skPa，神清，皮肤湿度正常，双瞳等大等园约0．2cm，双肺无干湿罗音、心界不大、心律90次／分，律齐，各瓣膜区无杂音，余（－）．心电图：宾速，心肌损害．诊断：乐果中毒（轻一中度）．人院后即给予阿托品ling每半小时现注一次，解囊定500Yng＃滴，5’J‘时后病人达阿托品化、维持该剂量到次日查房，神情，颜面潮红、皮肤干燥、心律120次／…     

口服氯氮平致死1例报道

1病例 某男，37岁，既往无精神分裂症病史，其妻子有精神分裂症病史，长期口服氯氮平。患者就诊前12小时因生气后自服氯氮平片约30片（每片25mg），家人发现病人“昏睡，口角流涎”于2008年7月2日来我院急诊科就诊，就诊时查体：体温38．0℃，呼吸34次／分，脉率105次分，血压96／58mmHg，     

卤碱中毒1例救治体会

资料与方法 患者，男，27岁，从事豆腐加工业，半小时前因与家人发生矛盾自服“卤水”约500ml（包装上注明是氯化镁），家人发现后立即给患者灌服煮熟的豆浆约500ml，数分钟后患者出现神志不清、软瘫，来院途中呕吐1次。查体：P60次／分，R14～16次／分，BPS0／60mmHg，患者意识不清，呈昏迷状态，双瞳孔散大5mm，对光反射消失，口唇发绀，颈软，呼吸浅慢14～16次／分，双肺呼吸音弱，心率60次／分，     

创伤性窒息15分钟抢救成功1例

患者，男，20岁，军人，主因“掩埋窒息后2．5小时”于2003年5月12日收人我科。患者于2．5小时前在训练时被倒塌泥沙掩埋，约15分钟后被救出，当时呼吸心跳停止，立即心肺复苏，建立静脉通道。呼吸、心跳恢复后仍意识不清，呼吸困难，血压80／50mmHg急送我科。查体：T38℃ P 180次／分 R 40次／分BPl35／60mmHg发育正常，营养中等，     

联合服用降压避风片、安定片导致低血压1例

患者男性,55岁,主因头晕、乏力伴视物模糊2小时入院。患者于入院8小时前服用降压避风片3片、安定片5mg,4小时后自觉头痛、乏力,伴视物模糊,自测血压为60／45mmHg（未口服降压药）。既往“高血压病2级”病史3年,白行坚持几服“降压避风片3片2次／日”,血压控制在130／80mmHg。无外伤出血史。入院查体：脉搏74次／分,呼吸18次／分,血压75／45mmHg,神志清晰,言语流利,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。     

口服氟哌酸致过敏性紫癜一例

患者女性，9岁。因咳嗽发烧1天．于1994年6月15日晚自服氟哌酸胶囊两粒。次日晨出现双下胜散在出血点，按之不退，双膝关节肿痛，时而腹痛．并呕吐两次。家长以为感冒引起，又令其口服氟哌酸腔囊两粒，半小时后上述症状加重，急送本院。查体：体温37℃，呼吸30次／分，血压11／8kPa，精神萎糜，面色苍白，     

纳洛酮救治鲁米那中毒1例

纳洛酮救治鲁米那中毒１例揭阳市人民医院（５２２００）林协忠患者，男，３０岁，自服鲁米那约３克，昏迷９小时，于１９９３年４月１０日入院。有精神分裂症史２年，病情基本稳定。查体：体温３６．５℃、脉搏１０４次／分，呼吸２４次／分，血压１４／１０ｋＰａ，深昏...     

咳平过量致心律失常1例

患儿，女，2．5岁。因上呼吸道感染导致咳嗽，给予“咳平、头孢氨苄片、甘草片”口服。入院前半小时家长突然发现患儿站立不稳，肢体颤抖不止，检查药物发现咳平少了10片（10mg／片），始觉患儿自服咳平过量，急送医院。入院查体：T36．5℃，R24次／分，P120次／分，BP80／60mmHg。患儿稍有烦躁，口唇无发绀，咽部稍充血，扁桃体不大，双肺呼吸音稍粗，     

中暑引起心肌酶显著升高1例

患者，男，27岁，因长跑后高热、昏迷2小时，于2004年8月8日急诊入院。查体：T40．5℃，P140次／分，R30次／分，BP90／70mmHg，昏迷状，急性病容，全身多汗，偶尔抽搐。双瞳孔等大，直径约4mm，光反射迟钝。颈软，呼吸急促，两肺呼吸音粗，有散在干”罗音。心浊音界正常，HR140次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹肌软，肝脾未及，     

眼外伤致急性心肌梗死1例

1病案简介 患者，男，49岁，以“右眼及头面部外伤2小时”为主诉于2006年12月5日入院。既往体健，无高血压、糖尿病。入院查体：脉搏70次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗间；心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

氟乙酰胺中毒致精神障碍1例

患者男,４６岁,因家庭纠纷服鼠药自杀,出现全身阵发强直性抽搐、神志不清三小时入院。既往身体健康,无精神病病史。入院查体：Ｐ６４次／分,Ｂｐ１７．３３／１１．９９ｋＰａ,深昏迷,双瞳瞳径均约３ｍｍ,对光反射迟钝,呼吸规则,２４次／分,双肺呼吸音清晰,无...     

抢救有机氮农药中毒一例体会

患者，女，37岁，回族，农民。住院号3349。因服农药100毫升（药名不详，及安乃近100片约三小时急诊入院，被家人发现已昏迷。查体见T35．5℃，R20次／分，P20次／分，BP10．0／6．0kPa．呈浅昏迷状态，呼吸规则，皮肤干燥无汗，唇及肢端轻度紫钳，双瞳孔等大等圆，直径约4毫米     

口服青霉素V钾片致过敏性休克1例

患者，女，66岁，因急性咽炎自服青霉素V钾片2片（每片剂量40万U），口服前未做青霉素皮试，服后十余分钟患者自觉腹痛、腹泻、头晕，继之神志欠清，服后半小时家人急送入医院。查体：血压测不到，呼吸25次／分，脉搏未触及，神志恍惚，颜面及全身等皮肤潮红状，双侧瞳孔等大等圆，约2．5mm大小，对光反射及角膜反射存在，压眶反射存在，颈软，双肺呼吸音清楚，未闻及干湿啰音，心率130次／分，律齐，心音低弱，心尖部及各瓣膜区未闻及病理性杂音，     

卡托普利致急性再障1例报告

患者男性,78岁。曾于1995年8月因高血压病服“卡托普利”25mg3欢／日。20天后．感头晕、乏力,查WBCI．5X10’／L．骨穿报告“粒细胞缺乏症”。停服”卡托普利”．皮下注射惠尔血vsng,z次／日．第e天WBC升至10．6X10’／I。症状缓解停惠尔血。出院后多欢随访血常规正常。1998年11月．因血压高再次服用卡托普利ising．s次／日（此期间未取其它药物）．一周后出现头晕乏力,发热、皮肤出现红色紫房而再次入院。查体：‘f383C”．BP20／llKPa·双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR84次／分．律齐,未闻及杂音;四肢见散在出血点。血常规…     

生服鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

患者，男，43岁，生服草鱼苦胆，重量约30g，于3小时后出现尿量减少至无尿，伴神志不清，遂被家人送至我院。入院时查体：136．4℃，P78次／分，R24次／分，BP120／80mmHg，意识模糊，呼吸促，无贫血貌，颜面浮肿，睑结膜无苍白，口唇无发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音。心率78次／分，节律规整，心音有力。A2〉P2，全腹软，无压痛及反跳痛。双下肢无浮肿。急行。肾脏彩超：双肾大小正常，肾实质厚1．6cm，双。肾实质回声正常，     

多种物理方法联合治疗l例大量口服汞中毒报告

患者，女，36岁。患者于入院前7小时口服200个体温计的水银，服后1小时在当地医院应用清水洗胃后来我院就诊，洗胃后患者腹部绞痛。入院查体：T36.2℃，P78次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志清，呼吸平稳，口腔黏膜无破溃，咽无充血，唇无发绀，心、肺、腹及神经系统检查均未见异常。[第一段]     

阿普唑仑致肺水肿1例

患者赵某，女性，29岁，住院号：8603322，因与家人争吵生气后自服阿普哇仑片40mg，20小时后被家人发现送我院。既往健康，无心肺疾病史。入院时查体：T：36℃，P：88次／分，R：20次／分，BP：19．0／13．0kPa，中度昏迷状态，呼吸浅，口唇及甲床无紫绀，双瞳孔直径2．0mm，对光反射存在，颈静脉无怒张，双肺呼吸音低，无罗音，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，肠呜音弱，双下肢无浮肿，四肢肌张力低，锥体柬征未引出。诊断：阿普唑仑中毒。入院后，予洗胃导泻静点美解眠等药物治疗。2小时后患者出现呼吸急促，呼吸频率＞28次…     

饮酒过量致膀胱破裂1例

患者，男，42岁。因饮酒后腹部胀痛2小时，进行性加重1小时入院。患者于10小时前大量饮用啤酒之后感头晕而昏睡。3小时前感腹部胀痛渐加重，急诊来我院。查体：体温37．8℃，脉搏96次／分，呼吸20次／分，血压110／70mmHg。全腹剧痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛并有移动性浊音。导尿试验阳性。     

外阴异位乳腺组织1例报告

患儿，男，12岁，因发热2周入院，既往身体健康，无传染性疾病史。2周前受凉后始有下午及夜间发热。体温波动于38℃～39℃，发热前有畏寒，自服退热药后体温能降至正常，热退后全身大汗。外院拟诊“上呼吸道感染”予抗炎治疗，效果不佳，遂来我院就诊，门诊以“发热待查”收住入院。查体：体温39℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压14．0／8．0千帕。