1例羊水栓塞误诊为产后出血患者的护理

1 病例介绍 患者，32岁，孕4产0，妊娠26周下腹疼痛伴少量阴道流血1d于2004年6月7日来所就诊，门诊以26周妊娠先兆流产收入院。因患者有习惯性流产史，住院后给予保胎治疗，但未能控制住宫缩，于次日2：00胎膜自破，10：00给予催产素2．5U加入5％葡萄糖500ml，静脉输入，宫缩规律，     

异位妊娠行人流术致失血性休克1例分析

对异位妊娠行人流术致失血性休克1例分析如下. 1 病历摘要 女,34岁,回族.于2010-04-02T6:00以人工流产术后3d,下腹剧痛伴晕厥数次来我院就诊.患者系平素月经规律,绝育术后10 a,末次月经2010-02-09,量适中,无下腹痛.现停经54 d,1周前来我院门诊就诊行B超检查示:异位妊娠待排,建议住院治疗,患者拒绝,就诊去其他门诊,并在该门诊行人工流产术(具体不详).     

子宫疤痕破裂继发腹腔妊娠超声表现1例

患者女,22岁。2004年9月剖宫产育有一女。于2005年12月因妊娠25周在当地医院要求引产,经静脉及阴道给药后出现阵发性剧烈腹痛伴阴道出血，2d后疼痛减轻，胎儿末娩出。行B超复查：双子宫畸形，其1子宫中期妊娠，腹腔妊娠？后转来我院就诊。     

妊娠期流行性出血热误诊为妊娠期急性脂肪肝

1 病例资料 女,24岁.因发热、头痛9天,阴道流血7天,巩膜黄染、尿黄6天入院.患者妊娠35周,9天前无明显诱因出现发热,体温最高38.4℃,伴头痛、厌油、乏力,偶有恶心,无呕吐,于当地医院就诊,给予双黄连、清开灵注射液静脉滴注等治疗症状有所好转.7天前突然出现阴道流血,到当地妇产医院就诊,检查发现血小板19×109/L,转本市某医院妇产科.入该院时血压偏低(具体不详),血小板9×109/L,立即输注血小板悬液,于当日行剖宫产,手术顺利,分娩一健康女婴.     

1例剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产护理

1病案介绍 患者，女，27岁，因“剖宫产术后7月，停经52d，要求终止妊娠”，于2008年10月6日入院，末次月经：2008年8月15日。患者停经44^＋d，在外院检查B超示：宫颈内口妊娠，住院终止妊娠，药流失败后转本院。检查B超发现：剖宫产疤痕妊娠。患者子宫下段切口处薄弱，目前已存在子宫不全破裂。     

官角妊娠误诊为官内妊娠

35岁。因无诱因停经40^ 天，恶心、呕吐．于当地医院查尿妊娠试验( )，行人工流产术．术中取出宫内节育器1枚．吸出物不详。术后仍感恶心、呕吐，再次就诊于该院，B超检查示子宫内有妊娠囊，行刮宫术失败。转至另一医院，B超检查示宫内妊娠，再次刮宫失败。患者仍感恶心、呕吐，以“早孕”收入我院。妇科检查：外阴正常，阴道壁无充血，宫颈光滑着色，     

急性重症心肌炎误诊为急性心肌梗死1例分析

本文对急性重症心肌炎误诊为急性心肌梗死1例分析如下。1病历摘要女,43岁。发热5d于2009-02—01T14：20来我院发热门诊就诊。患者于2009-01-28出现发热,自服感冒药（具体不详）症无好转,在当地新疆某医院静脉滴注头孢类抗生素（具体不详）2d,症亦无好转。     

群体急性亚硝酸盐中毒30例分析

我院2007—03救治一起30例群体急性亚硝酸盐中毒事件，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女9例，年龄4～58岁。进食后15～60min出现中毒症状。就诊时间于发病后15min-2h。首诊3例就诊于18：40，19例集中在19：00～20：00就诊，20：00以后就诊8例。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的：探讨剖宫产手术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断和治疗。方法：对4例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者进行追踪随访分析。结果：4例患者均有大量阴道出血。1例行子宫切除，2例用甲氨蝶呤药物治疗加清宫术保守治疗成功，1例药物流产加清宫术保守治疗成功。结论：有剖宫产史的患者再次妊娠时，有发生子宫瘢痕处妊娠的可能．应该尽早超声诊断，可以药物治疗成功。     

鞍状、不完全性中隔子宫合并足月妊娠1例

1 病例报告 患者，女性，29岁，因“剖宫产史2，停经40周，下腹阵痛4h”于2008年10月20日10：00入院就诊。患者平素月经规则，周期4-5／30d，量中，无痛经史，末次月经2008年1月30日。停经45d出现恶心、呕吐等反应，在外院确诊为早孕。预产期2008年10月20日，孕早期无服药史；无毒物、放射线接触史；     

两种手术治疗方式在Ⅲ型剖宫产手术瘢痕处妊娠的临床疗效及安全性

<正>子宫下段剖宫产疤痕妊娠(CSP)是一种凶险型异位妊娠~([1-2])。随着剖宫产率不断上升,该疾病已成为新发的多发性疾病,据报道~([3])占所有妊娠的0.15%,占有剖宫产史异位妊娠妇女的6.15%。因此,现将本院近5年确诊的53例Ⅲ型CSP患者进行了总结,旨在提高对疤痕妊娠的认识与诊断水平。1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年10月—2015年12月就诊于本院的53例Ⅲ型剖宫产手术瘢痕妊娠患者的     

妊娠合并急性胰腺炎11例临床分析

目的：总结11例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床特点。方法：回顾性分析11例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：11例患者中，既往有胆囊结石6例(55％)，胆囊炎或胆囊息肉3例，胆汁淤积3例，脂肪肝2例。8例轻型患者采用保守治疗，无1例因胰腺炎行剖宫产术，母婴均健康出院。3例重型患者中，1例行内镜逆行胆管、胰管造影，乳头切开、清除胆结石；1例行剖腹术，因胰周、腹腔有较多积液行引流术关腹；1例保守治疗，全部治愈。3例中2例行剖宫产术，1例胎儿成活，1例死亡，余1例胎死宫内。结论：妊娠合并轻型胰腺炎不是剖宫产指征，保守治疗效果好；妊娠合并重型胰腺炎一般需尽早行剖宫产术终止妊娠，除保守治疗外，适当行胆石清除及引流术。     

21-羟化酶缺乏症一例

患者,社会性别女,7岁,以“发现外生殖器异常5年”于2012年1月3日入院。缘于5年前,患者家长发现其外阴前方有一似小阴茎样结构,患者无自觉不适,分别于4年前、2年前就诊于某医院,均未明确诊断,近1年来,额头出现痤疮,阴阜出现稀疏阴毛,说话声音较前略粗,遂就诊于我院。患者顺产,其母妊娠早期及妊娠期间疾病史及用药史不详;目前尚无月经,女性第二性征尚未发育,身高一直高于同龄人,智力等同于同龄人;无相关家族史。     

新生儿胃肠穿孔三例延误诊治分析

【例1】男，4d。因住院期间喂奶后6h出现腹胀。患儿系孕32周剖宫产分娩，其母前两次妊娠均为早产，剖宫产分娩，生后不久婴儿死亡（死因不详）。患儿出生时Apgar评分1、5、10min均为9分，出生20min后由妇产科转入小儿科。入院查体：生命体征平稳，早产儿外貌，心、     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠保守治疗1例

1病历摘要患者，34岁，于2007年2月28日收住入院。因子宫下段剖宫产瘢痕处妊娠，既往史：剖宫产术后8年（我院剖官产术），1年前因宫外孕在我院行保守治疗及诊刮术。     

剖宫产术后切口裂开致大出血1例

1临床资料 患者，女，33岁，因剖宫产术后42d，阴道大出血2次，头晕、眼花30min为主诉入院。以“晚期产后出血”于2005年8月16日收住我科，患者于42d前在当地镇卫生院以“孕40周妊娠高血压综合征，孕2产1”经试产后行子宫下段剖宫产术，取出足月女活婴，现体健。手术经过不详。术后5d病情稳定，无发热、腹痛，阴道出血量少，患者及家属要求出院，出院后在村诊所给予消炎治疗3d（具体药物及量不详）。术后8d拆线，表皮切口H／甲愈合。整个产褥期有淋漓不断的阴道出血，未在意。产后30d无诱因出现阴道大出血一次，色鲜红，伴血块，轻微腹痛，患者晕倒。在当地行止血抢救后出血停止。     

剖宫产术后瘢痕妊娠1例分析

对剖宫产术后瘢痕妊娠1例分析如下。1病历摘要 女，33岁。为二次剖宫产后10个月。停经2个月于某镇医院就诊，诊断为早孕，术前未行B超检查，即行人工流产术，术前妇查示宫颈着色、外口松，宫体增大如孕10周，双侧附件无异常。术中测宫腔12cm；吸出绒毛组织20g之后，见鲜血自宫颈口喷出约700ml，立即予宫颈注射宫缩剂，出血减少，但15min后再次出现阴道流血，量约500ml，患者血压下降至75／35mmHg，     

某三级甲等医院急诊科患者流量和拥挤程度的调查

目的通过调查某三级甲等医院急诊科患者流量和拥挤程度的变化规律,分析急诊科拥挤昼夜节律的变化。方法收集某三级甲等医院2012年3月1—31日急诊各科工作日报统计数据,观察患者流量24h变化节律,并与医护人员主观拥挤度评分进行比较。结果急诊科工作日24h患者流量高峰在18：OO-22：00,低谷在2：00—6：00,周末患者流量高峰则在8：00—12：OO;护士主观拥挤度评分的变化规律与24h患者流量变化规律相似。急诊科就诊流量前五位的科室是内科、骨科、外科、神经科及脑外科,占急诊总人次的79．9％。结论不同时间段的急诊资源需求不同,合理调整工作时间和工作班次可最大限度地满足患者的就诊需求。     

急诊患者疾病谱的调查分析及护理对策

目的了解急诊患者疾病谱和就诊规律，以合理调配护理人员，提高急诊护理质量和管理水平。方法对2006年6月至2007年5月的13107例急诊就诊患者病例进行回顾性调查分析，排列出急诊疾病的构成情况。结果外伤、心血管、神经、消化、呼吸系统疾病占据急诊前5位，男性多于女性。24h就诊人数以18：00—21：00时段为全天高峰，20：00就诊人数最多，1：00—6：00时段最少。结论本研究揭示了我院急诊就诊疾病谱构成和就诊时间规律，为急诊护理人力管理和护理人员技能培训提供依据；提示在就诊高峰期应加强护理人力及物品的合理配置，做好抢救准备，提高抢救成功率。     

剖官产同时行子宫肌瘤切除术的临床分析及护理

妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0．05％～5．00％，对于妊娠合并子宫肌瘤，传统医学观点认为为了避免大出血致子宫切除的危险，不主张剖宫产术同时切除子宫肌瘤。但随着剖宫产术操作的熟练，这一观点越来越受到挑战。本文回顾性分析我院134例妊娠合并直径〉4cm子宫肌瘤患者剖宫产同时行子宫肌瘤切除术，探讨其安全性及临床护理经验，现报道如下。