血清胱抑素C联合尿mALB对妊娠早期肾损害的诊断价值分析

目的：探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿微量清蛋白(mALB)对妊娠早期肾损害的诊断价值。方法选取该院产科收治的妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇88例(观察组)及正常妊娠孕妇75例(对照组),HDCP 孕妇按照病情严重程度进一步分为妊娠期高血压组35例,轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组23例,检测观察组及对照组 Cys C、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、mALB。结果观察组各指标水平明显高于对照组(P <0.05);妊娠期高血压组与轻度子痫前期组比较,CysC 与 mALB 差异有统计学意义(P <0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组各检测指标比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组 Cys C与 mALB 相关分析呈正相关(r=0.661,P <0.05)结论HDCP 孕妇早期即存在 Cys C 及 mALB 水平增高,二者联合检测有利于尽早发现 HDCP 孕妇早期的肾损害。     

血清NGAL及Cys C对子痫前期的诊断价值

目的：探讨检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和胱抑素（Cys C）对子痫前期的诊断价值。方法：妊娠期高血压疾病患者160例,其中妊娠期高血压54例,子痫前期轻度52例,子痫前期重度54例,选择同期孕前检查正常孕妇160例为对照组,比较各组孕妇血清NGAL和Cys C水平。结果：160例妊娠期高血压疾病患者血清NGAL及Cys C水平分别为36.24±8.58 μg/L和1.78±2.03 mg/L,高于对照组的21.26±3.78 μg/L和1.05±0.14 mg/L,差异均有统计学意义（P<0.05）。妊娠期高血压疾病各组间比较,血清NGAL及Cys C水平子痫前期重度组>子痫前期轻度组>妊娠高血压组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：联合检测血清NGAL及Cys C水平有助于子痫前期早期诊断和区分妊高症病情严重程度。     

血清CysC、β2-MG在妊娠期高血压疾病早期肾功能损伤中的意义

目的：探讨血清胱抑素（CysC）及血清β2‐微球蛋白（β2‐MG）在评估妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾功能损伤中的临床价值。方法采用全自动生化分析仪检测108例 HDCP 患者（妊娠期高血压组41例,轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组37例）及孕周相近的健康单胎妊娠妇女（对照组40例）血清中 CysC 、β2‐MG 、肌酐（Cr）的水平。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者血清 CysC 、β2‐MG 水平均显著高于对照组（P＜0．05）;妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组3组间血清 CysC 、β2‐MG 水平比较,差异均有统计学意义（妊娠期高血压组＜轻度子痫前期组＜重度子痫前期组,P＜0．05）。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和对照组之间血清 Cr 水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）,而重度子痫前期组与对照组之间血清 Cr 水平差异有统计学意义（P＜0．05）。相关分析结果显示 HDCP 患者血清 CysC 与β2‐MG 、Cr 呈正相关。结论联合检测血清 CysC 、β2‐MG 、Cr 对判断 HDCP 孕妇病情严重程度及诊断早期肾功能损伤具有重要的临床价值。     

妊娠期高血压疾病患者血清脂质运载蛋白2水平变化及其意义

目的：探讨脂质运载蛋白2（lipocalin-2,LCN2）与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法：将在我院产科分娩的妊娠期高血压疾病患者96例（妊娠期高血压疾病组）,根据病情轻重分为妊娠期高血压组（38例）,轻度子痫前期组（35例）和重度子痫前期组（23例）。采用酶联免疫吸附试验检测所有患者血清LCN2质量浓度,并与40例正常孕妇（正常妊娠组）作比较。结果：正常妊娠组血清LCN2为（22.52±6.05） ng/mL,妊娠期高血压疾病组为（59.19±17.12） ng/mL,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;其中,妊娠期高血压组为（42.34±13.12） ng/mL,轻度子痫前期组为（50.35±14.01） ng/mL,重度子痫前期组为（71.41±19.21） ng/mL,轻、重度子痫前期组LCN2水平均明显高于妊娠期高血压组（P〈0.05,P〈0.01）,轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：LCN2水平变化与妊娠期高血压疾病的发病密切相关,并随病情加重而增高。     

同型半胱氨酸、胱抑素C、D-二聚体及超敏C反应蛋白与妊娠期高血压疾病的相关性探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、D-二聚体(D-D)及超敏C反应蛋白(hsCRP)的水平变化,评价其相关性。方法:选择95例HDP孕妇,包括45例妊娠期高血压患者、29例轻度子痫前期患者及21例重度子痫前期患者,分别采用免疫比浊法测定CysC及hsCRP水平、采用循环酶法测定Hcy水平、采用乳胶免疫比浊法测定D-D水平,并选择35例正常妊娠孕妇作为对照,比较各组Hcy、CysC、D-D及hsCRP水平及其相关性。结果:HDP患者Hcy、CysC、D-D及hsCRP水平均显著高于对照组(P<0.05);妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者Hcy、CysC、D-D及hsCRP水平均依次升高(P<0.05),其中轻度子痫前期组及重度子痫前期组各指标均明显高于妊娠期高血压组(P<0.05,P<0.01);重度子痫前期组各指标显著高于轻度子痫前期组(P<0.05,P<0.01);HDP患者Hcy与CysC、DD、hsCRP水平呈正相关(r=0.643、0.591、0.723,P<0.05),CysC与hsCRP水平呈正相关(r=0.638,P<0.05)。结论:HDP孕妇Hcy、CysC、D-D、hsCRP水平均较正常妊娠明显升高,并随病情严重程度而增加,联合监测上述指标能够评估HDP的发生及发展,为临床治疗提供参考。     

母血中胎儿游离KISS-1mRNA和β-HCG mRNA在子痫前期的表达

目的研究子痫前期患者母血中胎儿游离肿瘤转移抑制因子(KISS-1)mRNA和人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)mRNA的表达变化及意义。方法选择重度子痫前期患者40例,轻度子痫前期患者35例,对照组正常孕妇30例,提取其外周血血浆中游离mRNA,通过实时荧光定量PCR检测KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA的表达。结果各组样本中均可检测到KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达。其中KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达量在重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期、对照组(P<0.01)。轻度子痫前期组KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达量高于对照组(P<0.01)。结论孕妇血浆中胎盘来源的游离KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA的表达对子痫前期发病具有预测价值。     

PAPP-A、CysC、Hcy在妊娠期高血压疾病患者体内水平和其临床价值研究

目的研究妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、胱抑素C(CysC)、血同型半胱氨酸(Hcy)在妊娠期高血压疾病患者体内水平和其临床价值。方法选择2013年9月至2014年10月青岛市胶州中心医院收治的80例妊娠期高血压疾病患者作为研究组,另选30例正常妊娠妇女作为对照组。对两组收缩压、舒张压、心率等常规指标进行对比分析。依照观察组疾病类型分为妊娠期高血压、子痫、轻度先兆子痫、重度先兆子痫4个亚组,比较各组PAPP-A、CysC、Hcy水平差异。结果研究组患者收缩压、舒张压、心率、血尿酸均显著高于对照组[(166±20)mmH g(1 mmH g=0.133 k Pa)比(131±15)mmH g、(108±20)mmH g比(85±10)mmH g、(101±8)次/min比(85±6)次/min、(383±63)μmol/L比(310±52)μmol/L],白蛋白水平显著低于对照组[(30±7)g/L比(42±4)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PAPP-A、CysC、Hcy水平显著高于对照组[(37.0±7.7)μmol/L比(28.7±5.5)μmol/L、(1.5±0.4)mg/L比(0.8±0.3)mg/L、(24.7±1.7)μmol/L比(9.9±0.8)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组、轻度先兆子痫组、重度先兆子痫组、子痫组患者PAPP-A、CysC、Hcy水平均依次升高,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清中PAPP-A、CysC、Hcy水平均显著高于正常健康妊娠孕妇,病情越严重,其水平越高,对于妊娠期高血压疾病的临床诊治具有重要指导意义。     

Expression of fetal cell-free KISS-1 mRNA and β-HCG mRNA in maternal plasma with preeclampsia

目的 研究子痫前期患者母血中胎儿游离肿瘤转移抑制因子(KISS-1)mRNA和人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)mRNA的表达变化及意义.方法 选择重度子痫前期患者40例,轻度子痫前期患者35例,对照组正常孕妇30例,提取其外周血血浆中游离mRNA,通过实时荧光定量PCR检测KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA的表达.结果 各组样本中均可检测到KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达.其中KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达量在重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期、对照组(P<0.01).轻度子痫前期组KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达量高于对照组(P<0.01).结论 孕妇血浆中胎盘来源的游离KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA的表达对子痫前期发病具有预测价值.     

血清hs-CRP、PAPP-A、CysC及β-hCG在妊娠期高血压疾病患者中的表达水平及及临床意义

目的:分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的表达水平及临床意义。方法:回顾性分析2020年3月至2021年11月驻马店广济医院收治的92例HDCP患者的临床资料,纳入HDCP组,其中妊娠期高血压37例,子痫前期轻度32例,子痫前期重度23例;另取同期于该院产检的80名健康孕妇为对照组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDCP组、对照组及不同病情程度HDCP患者的血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平;比较血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG单项及联合检测对HDCP的诊断价值。结果:HDCP组血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平高于对照组,且子痫前期重度组>子痫前期轻度组>妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG联合检测的AUC、灵敏度均高于各指标单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDCP患者存在血清hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平升高,且病情越严重,各指标水平越高;hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平联合检测对于HDCP的诊断价值高于单一指标检测。     

血清钙、尿酸检测在子痫前期中的意义

目的探讨血清钙及尿酸水平与子痫前期的关系。方法选取轻度子痫前期孕妇49例,重度子痫前期孕妇62例,正常妊娠者65例,分别测定其血清钙、尿酸水平并作比较。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组及正常对照组孕妇血清钙水平分别为(2.16±0.11)mmol/L、(2.03±0.14)mmol/L及(2.16±0.11)mmol/L,轻度子痫前期组、重度子痫前期组孕妇血清钙水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫组低于轻度子痫组(P<0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组及正常对照组孕妇血清尿酸水平分别为(326.36±60.57)mol/L、(381.98±78.21)mol/L及(263.80±63.79)mol/L,轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇血清尿酸水平均高于正常对照组(P<0.05),重度子痫前期组孕妇血清尿酸水平高于轻度子痫前期组(P<0.05)。结论孕妇血清钙、尿酸水平与子痫前期严重程度密切相关,可作为子痫前期诊断及预测指标,对子痫前期的早发现、早治疗具有重要意义。     

血清胱抑素C及尿蛋白测定对妊娠期高血压患者的临床意义

目的：检测妊娠期高血压疾病患者的血清胱抑素C（CysC）值及尿蛋白水平的变化,探求其在判断妊娠期高血压疾病病情发展和肾脏功能损伤中的作用。方法：选择妊娠期高血压疾病患者115例（其中妊娠高血压组40例,轻度子痫前期组35例,重度子痫前期组40例）,正常非妊娠妇女50例及正常孕晚期妇女50例作为对照组,检测其血清中的CysC值及尿蛋白水平,对其进行统计分析。结果：CysC：妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组及重度子痫前期较正常孕晚期组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随着病情的发展,CysC值增加明显;随尿蛋白水平的增加,CysC值呈增加趋势。结论：CysC及尿蛋白水平测定在判断妊娠期高血压疾病患者病情变化和肾功能损伤有重要意义。     

血睾酮水平与妊娠期高血压疾病的相关研究

目的 通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)病人血睾酮(testosterone,T)水平的变化,探讨睾酮与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 采用化学发光法测定妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例的血T水平变化.结果 妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的睾酮水平明显比对照组升高(P<0.05).结论 睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用.     

血浆脑利钠肽检测在妊娠期高血压疾病诊断中的价值

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血浆脑利钠肽检测的临床价值。方法:应用放射免疫法检测23例妊娠期高血压疾病(11例子痫前期轻度为A组,12例子痫前期重度为B组)患者和19例正常晚期妊娠孕妇(C组)及20例健康对照组的血浆脑利钠肽浓度。结果:脑钠素血浆浓度:健康对照组为(1.28±0.026 5)ng/ml;正常晚期妊娠妇女(1.825±0.061)ng/ml;子痫前期轻度(1.868±0.043 5)ng/ml;子痫前期重度(1.958±0.052 6)ng/ml。经方差分析P<0.01,四组差别有统计学意义;两两比较的q检验,知两组间差别均有统计学意义,P<0.05。结论:血浆中脑利钠肽浓度可作为预测与判断妊娠期高血压疾病发生的监测指标,对妊娠期高血压疾病的诊断和治疗也有重要价值。     

Endoglin、VEGF及Flt-1在子痫前期患者胎盘组织中的变化

目的研究Endoglin、血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体1(Flt-1)在子痫前期患者胎盘组织中的变化及作用机制。方法随机选取2014年10月至2016年2月东莞市第三人民医院收治的150例患有子痫前期病症且住院分娩的孕妇作为研究对象,其中重度子痫前期90例,轻度子痫前期60例。同时选取100名同时期住院分娩的健康孕妇作为对照组。采用免疫组化SP法检测全盘组织,分析其在子痫前期患者胎盘组织中指标蛋白表达。结果子痫前期患病组和对照组Endoglin、VEGF、Flt-1指标分别为[(109.86±12.01)mg/L vs.(87.11±6.42)mg/L]、[(108.13±7.86)mg/L vs.(113.86±12.01)mg/L]、[(150.86±6.95)mg/L vs.(131.02±10.83)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05)。重度子痫前期和轻度子痫前期患者Endoglin、VEGF、Flt-1指标分别为[(119.14±5.68)mg/L vs.(100.31±5.91)mg/L]、[(103.56±5.12)mg/L vs.(116.86±6.21)mg/L]、[(152.24±5.24)mg/L vs.(142.29±4.61)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05)。重度子痫前期患病组、轻度子痫前期患病组和对照组VEGF的阳性表达差异有统计学意义(P0.05)。结论子痫前期患者胎盘组织中Endoglin和Flt-1蛋白表达升高,VEGF蛋白表达降低,Endoglin、VEGF及Flt-1的变化与子痫前期的病症有密切关系。     

孕早中期血清妊娠相关血浆蛋白A、甲胎蛋白及雌三醇在预测子痫前期中的临床价值

目的 探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3)在预测子痫前期中的价值.方法 纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇l 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24例及轻度子痫前期组45例.采用酶联免疫吸附法检测1 912例孕妇孕早期血清PAPP-A、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕中期AFP、β-HCG和uE3水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价单个指标及联合预测子痫前期的价值.结果 孕早期子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于正常组(P＜0.05),重度子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于轻度子痫前期组(P＜0.05),但孕早期子痫前期组与正常组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组血清β-HCG水平分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);孕中期子痫前期组血清uE3、AFP水平均低于正常组(P＜0.05),但两组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),孕中期轻度子痫前期组血清β-HCG、uE3、AFP水平与重度子痫前期组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);PAPP-A、uE3、AFP单项指标及其联合对子痫前期都有一定的预测价值(P＜0.05),血清PAPP-A、uE3、AFP水平联合预测子痫前期的ROC曲线下面积最大,为0.782.结论 子痫前期孕妇孕早期血清PAPP-A、孕中期AFP及uE3水平低于正常孕妇,血清PAPP-A、uE3、AFP水平单独或者3者联合均可预测子痫前期,而联合预测的价值较高,优于任何一个单独指标.     

妊娠期高血压疾病患者血浆B型钠尿肽的表达及与心脏功能关系的研究

目的 探讨妊娠期高血压患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化与心脏功能等级的相关性,评价血浆BNP水平对子痫前期并发心力衰竭评估的意义.方法 回顾性分析2011年1月～2012年12月收治的195例患者血浆BNP水平,其中妊娠期高血压93例,轻度子痫前期76例,重度子痫前期26例,分析上述患者血清BNP水平与妊娠期高血压各期及心功能的等级的关系.结果 妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期血浆BNP水平呈逐渐增高的趋势,分别为(57.39±21.49)、(1007.44±150.46)、(2630.35±456.68)ng/L,差异有高度统计学意义(P＜0.01).同时上述重度子痫前期并发心力衰竭16例,其中心脏功能Ⅰ级患者血浆BNP水平为(1268.38±212.10)ng/L,心脏功能Ⅱ级患者血浆BNP水平逐渐升高为(4401.00±605.20)ng/L,心脏功能Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平最高为(6789.50±981.51)ng/L,上述差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测妊娠期高血压患者血浆BNP水平对评价子痫前期病情及评估心脏功能具有一定临床意义.     

妊娠期高血压疾病中血清可溶性肝X受体α水平的变化

目的检测正常妊娠和妊娠期高血压疾病患者血清中肝X受体α的水平,探究肝X受体α与妊娠期高血压疾病的发病关系及意义。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测44例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压15例、轻度子痫前期14例、重度子痫前期15例),16例正常晚期妊娠妇女和22例正常中孕妇女血清中肝X受体α水平。结果妊娠期高血压疾病组血清中肝X受体α浓度为(4.67±2.12)μg/ml,正常晚期妊娠组为(2.79±0.87)μg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血清中可溶性肝X受体α水平逐渐升高[分别为(3.57+0.86)μg/ml,(4.48+0.92)μg/ml,(6.05+3.12)μg/ml],各组间差异有统计学意义(P<0.05)。正常中期妊娠组血清中肝X受体α浓度与正常晚期妊娠组比较差异无统计学意义。结论血清肝X受体α水平升高可能与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关,有可能成为疾病的预测指标。     

孕妇妊娠期高血压疾病与血小板和凝血功能的相关性研究

目的探讨孕妇妊娠期高血压疾病与血小板和凝血功能的相关性。方法选择2015年1月~2016年10月于我院就诊的120例孕妇妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,分为妊娠期高血压组40例,轻度子痫前期组42例,重度子痫前期和子痫组38例。随机选择同期正常妊娠42例为正常妊娠组。探讨孕妇妊娠期高血压疾病与血栓标志物、血小板和凝血功能的相关性。结果与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组PT、aPTT、TT明显降低,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组Fbg明显升高,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组PLT明显降低,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组PDW、MPV明显升高,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组D-D、vWF明显升高,且随病情加重(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者呈高凝状态,产前测定凝血指标、血小板指标,对孕妇妊娠期高血压疾病的预防及治疗具有重要的临床意义。     

子痫前期患者血清sCD40及其配体含量与肾功能损伤的相关性研究

目的:探讨子痫前期患者血清sCD40及其配体含量与肾功能损伤的相关性。方法:收集本院收治的子痫前期患者68例,分为轻度子痫前期组38例、重度子痫前期组30例,另取同期在本院进行产检的健康孕妇57例作为对照组。采用ELISA检测血清可溶性CD40(sCD40)及其配体(sCD40L)以及肾损伤指标的含量;采用全自动生化分析仪检测肾功能指标的含量;采用彩色多普勒超声仪检测肾主动脉血流动力学参数。结果:重度子痫前期组、轻度子痫前期组血清中sCD40、sCD40L、BUN、β2-MG、Scr、Cys C的含量以及尿液中KIM-1、NGAL的含量均显著高于对照组且重度子痫前期组血清中sCD40、sCD40L、BUN、β2-MG、Scr、Cys C的含量以及尿液中KIM-1、NGAL的含量均显著高于轻度子痫前期组;重度子痫前期组、轻度子痫前期组AT、RI水平高于对照组,Vs、Vd水平低于对照组且重度子痫前期组AT、RI水平高于轻度子痫前期组,Vs、Vd水平低于轻度子痫前期组;子痫前期患者血清sCD40、sCD40L含量与肾功能损伤严重程度具有相关关系。结论:子痫前期患者血清中sCD40、sCD40L含量显著升高且与患者肾功能损伤程度具有相关关系,能够用于肾损害程度的评估。     

TGFβ1，Bcl-2与妊娠期高血压疾病胎盘细胞凋亡的关系

目的:研究妊娠期高血压疾病患者胎盘组织的细胞凋亡以及TGFβ1和Bcl-2与细胞凋亡的关系,进一步探讨妊娠期高血压疾病发病机制.方法:收集妊娠期高血压疾病患者胎盘组织45例(15例妊娠期高血压,15例子痫前期轻度,15例子痫前期重度)和正常孕妇对照组45例.应用免疫组织化学染色法(SP法)检测胎盘绒毛滋养层TGFβ1和Bcl-2蛋白的表达;应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)检测胎盘绒毛组织中滋养层细胞凋亡情况,并测定凋亡率.结果:妊娠期高血压疾病组较对照组胎盘绒毛组织中滋养层细胞凋亡率及TGFβ1表达明显增高,而Bcl-2表达明显减低(均P＜0.01).随病情加重,妊娠期高血压组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组细胞凋亡率及TGFβ1表达呈上升趋势,Bcl-2表达呈下降趋势(均P＜0.01).子痫前期重度组、子痫前期轻度组胎盘绒毛细胞凋亡发生率与TGFβ1呈正相关;与Bcl-2表达呈负相关(均P＜0.05).子痫前期重度组、子痫前期轻度组TGFβ1与Bcl-2表达呈负相关(均P＜0.05).结论:妊娠期高血压疾病胎盘细胞凋亡率明显增高,TGFβ1在滋养层细胞表达增高,Bcl-2在滋养层细胞表达降低,TGFβ1和Bcl-2平衡失调可能导致妊娠期高血压疾病的发生.