小儿支气管异物取出的术中配合

呼吸道异物是小儿常见的急症，严重可危及生命。施行麻醉保持呼吸道通畅，迅速准确地取出异物，减少并发症的发生是临床麻醉中的难题。本院自1982年以来采用哌替啶、氟哌啶和氯胺酮肌注复合麻醉法对56例小儿支气管异物取出获得较好的效果，术中配合如下。     

小儿支气管异物取出术并发症分析及护理

小儿支气管异物是耳鼻咽喉重急症之一，并发症多，操作不当可致患儿在极短时间内死亡。近年来，随着光学和内窥镜技术的提高，并发症和病死率有明显下降，但仍有一定比率。笔回顾了我院对1990年8月～2003年1月小儿支气管异物103例，对其并发症及引起死亡的相关因素进行了分析，探讨相应的护理对策，报告如下。     

小儿气管支气管异物取出术32例临床分析

气管支气管异物是好发于小儿的一种危急重症 ,该病症的治疗主要靠手术取出异物 ,手术危险性较高。我院 1986～2 0 0 0年收治小儿气管支气管异物病人 32例 ,经精心救治 ,除1例术后呼吸神志未恢复 ,家属放弃治疗死亡外 ,其余全部抢救成功 ,现分析报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料 :本组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 7个月至 6岁 ,其中 <12个月 9例 ,占 2 8.1% ,12个月至 3岁 17例 ,占 5 3.1% ,4～ 6岁 6例 ,占 18.8%。总气管内异物 6例 ,占 18.8% ,左支气管异物 9例 ,占 2 8.1% ,右支气管异物 12例 ,占 37.5 % ;多发性多位异物 5例 ,占…     

217例支气管异物取出术体会

目的 提高支所管异物治愈率，减少并发症。方法 分别选择无麻醉、表现麻醉、静脉麻醉、在直达喉镜、以支气管镜下取异物。结果 ２１７例自直达喉镜下取出１４１例，占６５．０％；支气管镜下取出６３例，占２９．０％，死亡４例，占１．８％；手术并发症１６例，占７．４％，结论 诊断丰重病史，及时进行多方面检查，尤其是气管镜检查检查；治疗上直达喉镜下取异物损伤少，操作简便，时间短，无需麻醉。     

气管及支气管异物取出术麻醉方法及器械改进

目的　探讨器械改进后全麻控制呼吸取异物效果如何。方法　快诱去氮给氧后麻醉机螺纹管Y型接口接一细管 ,口处给氧 ,置入支气管喉镜时 ,细管与支气管镜给氧接口相接 ,控制呼吸。SaO2 <90 %,术者堵住支气管镜末端控制呼吸致SaO2>98%再探。结果　全麻不易损伤气管、肺 ,易控制呼吸 ,给氧充分 ,去氮给氧可耐受较长时间不给氧 ,更宜中、短时间取异物SaO2 监测关键。结论　器械改进后 ,全麻控制呼吸取异物方法可取。     

异丙酚在小儿支气管异物取出术麻醉中的应用

小儿支气管异物取出术对麻醉要求较高 ,既要维持足够深度的麻醉 ,又要保证呼吸道通畅而不致发生严重的缺氧。我院自 2 0 0 0年以来采用异丙酚复合氯胺酮或咪唑安定静脉麻醉 ,对 2岁以上患儿施行支气管异物取出术 3 1例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 3 1例中男 2 1例 ,女 1 0例 ,年龄 2岁～1 2岁。异物种类有 :花生米、瓜子、蚕豆、口哨。误吸距手术时间 :1 0小时以内 2 1例 ,一周以内 8例 ,一周以上2例。术前有肺部感染 1 5例 ,胸部Ｘ线拍片示肺不张5例。2　麻醉方法　术前常规予阿托品 0 .0 1ｍｇ ｋｇ ,常规准备吸…     

小儿气管支气管异物取出术88例报告

小儿气管支气管异物是耳鼻咽喉科危急重症之一，其治疗以手术为主。本文回顾性分析1997年6月～2004年6月我科88例小儿气管支气管异物取出术的临床资料，旨在总结小儿气管支气管异物手术治疗体会。     

支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗术治疗小儿植物性支气管异物的效果

目的 探讨小儿植物性支气管异物应用支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗术的治疗效果.方法 选取70例植物性支气管异物患儿,随机将患儿分组,每组35例.对照组患者采取支气管镜异物取出术治疗,而观察组在此基础上实施支气管肺泡灌洗术,比较两组患者的治疗效果以及各项并发症消失时间.结果 观察组的有效率较对照组有所升高,但差异无...     

小儿支气管异物取出术的护理体会

小儿支气管异物是耳鼻喉科常见的急、危症之一,异物经口腔误入气管、支气管后阻塞呼吸道,引起剧烈呛咳、呼吸困难等一系列症状,是一种危及生命的严重疾病,如不及时取出可引起一系列并发症,甚至危及生命。小儿气管误入异物后,由于不能表达完全,家长又缺乏相关知识,容易造成误诊,致使异物在气管内滞留时间较长,引起相关并发症。     

气管、支气管内异物取出术836例分析

目的 探讨气管、支气管异物产生的临床特点及治疗方法。方法 对我院836例气管、支气管异物取出术（其中：采用直接喉镜异物钳取出气管内异物524例，支气管镜取出支气管内异物312例）及长期观察资料进行回顾性分析。结果 各种手术后，患的临床治愈情况如下：一次成功治愈率达99.9%，其中窒息死亡1例（为0.1%)。发生皮下气肿6例，气胸（或）纵隔气肿2例，治疗后均缓解、痊愈。结论 根据分类进行手术是异物治疗的合理方法，但术中要慎重，判断要准确，并应积极地加强宣传教育，以预防和减少各类气管、支气管异物的发生。     

全麻支气管异物取出术喉痉挛的预防

我院自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0年底 ,共行全麻支气管异物取出术 76例 ,有 8例病人在本院和外院发生了喉痉挛 ,现报告如下。1　临床资料76例病人 ,男 6 2例 ,女 14例。年龄 5～ 14岁 ,平均 9岁。异物种类为塑料笔帽 ,塑料玩具小零件和口哨等。采用氯氨酮静脉麻醉 ,其中 3例发生喉痉挛 ,经抢救脱险 ,另外 5例在外院手术时发生 ,后转来本院治疗。 8例喉痉挛均是在置入喉直达镜刺激喉部时发生。2　讨论2 1　喉痉挛发生的机理支气管异物取出术全麻多采用氯氨酮静脉麻醉 ,尤其在小儿麻醉应用更普遍。氯氨酮是一种镇痛作用很强的静脉全麻药 ,它对中…     

小儿支气管异物取出静安麻醉临床观察

小儿气管异物取出术是危险性极大的手术，支气管镜检中较易发生喉痉挛，支气管痉挛，异物堵塞总气管可致严重窒息死亡。我院自2000年以来采用咪唑安定、氯胺酮、静安和安氟醚复合麻醉，施行支气管异物取出术30例。现报告如下。     

气管支气管异物手术取出术的围手术期护理

目的探讨提高小儿气管支气管异物取出术围手术期的安全性,防止并发症的发生,确保病儿的生命安全。方法分析该病例围手术期各个阶段可能出现的并发症,对我院在2011年6月—2012年3月的85例气管支气管异物急诊手术的围手术期护理进行总结。结论本组病例采用全麻,在直接喉镜支气管镜下行异物取出术,手术均成功取出异物,经过各阶段围手术期的精心护理,均治愈出院。