牛奶粉致婴儿青紫1例

<正> 牛奶粉引起的青紫罕见报道。现报道1例如下: 患儿李某、男,30天;因全身青紫3天伴呕吐2次住院。患儿系早产儿、娩出时顺利,无窒息,无青紫。奶粉喂养。入院前3天因另换1袋奶粉服后开始出现口唇青紫,并逐渐加重,伴精神差,进食减少,呕吐2次,无发热腹泻。病前无服药史。体检:发育营养一般,神清,前囱平,精神淡漠,呼吸平稳,面色发灰,无呼吸困难状,口唇及指甲青紫。心率140次/分,律齐,未闻及杂音。两肺(-)肝脾不大,神经系统(-)。检查:抽取患儿静脉血     

新生儿青紫待查

青紫是新生儿最常见的症状之一，需鉴别是生理性或疾病所致，现举2例讨论如下： 例1 患儿，男，1天，发现青紫1小时由产科转入儿科。患儿第1胎，第1产，胎龄39^＋6周，母孕早期曾患感冒，未定期产前检查，自然分娩，无宫内窘迫及出生窒息，阿氏评分：1、5、10分钟均为10分，出生体重2950g。生后有恶心、吐沫，曾呕吐3次，吃奶差。生后1天大夫查房时发现患儿青紫，曾疑咽下综合征、吸入性肺炎，发现青紫1小时后转儿科。父30岁，母29岁，均体健，无家族遗传史。     

新生儿胃破裂误诊为坏死性肠炎、肠穿孔一例

新生儿胃破裂误诊为坏死性肠炎、肠穿孔一例徐勉，叶强（蚌埠市第三人民医院外科２３３０００）患儿男，４天，于１９８５年９月４日入院。４天前患儿因难产，娩出后窒息，经抢救好转。产后７２小时出现腹胀，呕吐咖啡样物。检查：口唇青紫，呼吸困难，腹部高度膨胀，腹壁...     

婴儿肠原性青紫症一例报告

患儿,胡某,女,4/12岁。因口唇,四肢青紫,面色青灰2小时,于1984年7月4日晚急诊入院。入院当日曾喂食软姜叶水(软姜叶加水煮2小时后,取汁)煮米粉2次。上午进食后无不良反应。下午5时进食后约两小时,患儿口唇,四肢发绀,面色     

新生儿耶尔森菌肠炎1例

<正> 患儿,女,10天,西安人。因呕吐、腹泻2天,气促、面色发青半天于1984年3月6日急诊入院。患儿系第一胎34周早产。其母上厕所大便时,将患儿生于厕所地上。生后会哭,生后2小时才来我院妇产科结扎脐带。初生4.1市斤,母乳喂养。入院前2天(生后第8天)吃奶少,时有呕吐,量少,为奶瓣或原奶。无呛咳与窒息。腹泻每日3—4次,黄绿色稀便,无脓血。睡眠差,轻度流涕,次日发烧,     

以鼻衄为症状的新生儿出血症1例

患儿男，2天。因“口腔、鼻腔内出血半小时”入院。系第一胎第一产，足月经阴道分娩，羊水无污染，1分钟Apgr评分10分，无窒息抢救史。生后2天奶量约10ml左右，尿少。入院前0.5h突然自口鼻内溢出鲜血，总量约5ml左右，无恶心呕吐，经耳鼻喉科会诊，口腔内未见出血处．因患儿太小无法进行鼻腔检查，怀疑“新生儿出血症、鼻粘膜出血”收入我科。生后     

新生儿肠原性紫绀1例

1　病例介绍患儿男 ,15天。因口腔白斑 1天 ,擦药后全身紫绀 6ｈ ,于2 0 0 1年 11月 3日入院。患儿于 1天前无诱因口腔出现白色斑点 ,似凝乳状 ,于入院前 6ｈ家长自用个体医师售予的“硼砂”稀释液约 0 .5ｍｌ(0 .1ｇ加 3ｍｌ水 )擦洗患儿口腔 ,约 5ｍｉｎ后患儿突然出现全身皮肤、口唇严重紫绀 ,拒乳 ,精神转差 ;无发热、抽搐、昏迷、呕吐和呛咳。患儿生后面色红润 ,纯母乳喂养 ,吃奶好。母亲近日未服任何药物、腌制食品及波菜等。入院体检 :Ｔ 3 6.2℃ ,Ｒ 5 6/ｍｉｎ ,ＨＲ 2 10 /ｍｉｎ ,神志清醒 ,精神差 ,刺激时哭声宏亮。全身皮肤粘…     

早期新生儿青紫

<正> 病历摘要张某,男婴,第一胎41周妊娠,因骨盆狭窄,在硬膜外麻醉下剖腹产娩出,当时脐带绕颈一周,经吸痰后哭声大,但面色发灰和口唇发青,Apgar评分8分。体重3650克,生后12小时发现患儿哭闹时青紫,经吸氧等处理,无明显好转,生后17小时以新生儿窒息后综合征(颅内出血,吸入性肺炎)由产科转入儿科治疗。母孕一月后有恶心,呕吐持续约4个月,孕9个月时曾有腹泻,用药史不详,孕末期一月血压140/?毫米汞柱,服过降压片。入院时查体:体温36℃,呼吸28次/分,头围34厘米。面色及全身皮肤灰白,口唇发绀,鼻翼煽动,点头呼吸,伴呻吟,前囟1.5×1.5厘米,稍紧张,双眼睑有明显可见的毛细血管网。两肺叩诊     

新生儿青紫待查

青紫是新生儿最常见的症状之一,需鉴别是生理性或疾病所致,现举2例讨论如下: 例1 患儿,男,1天,发现青紫1小时由产科转入儿科.患儿第1胎,第1产,胎龄39+6周,母孕早期曾患感冒,未定期产前检查,自然分娩,无宫内窘迫及出生窒息,阿氏评分:1、5、10分钟均为10分,出生体重2950g.生后有恶心、吐沫,曾呕吐3次,吃奶差.     

上腹部不适12天,水肿10天,尿量减少1天

患儿,女,6岁.因上腹不适12天,水肿10天,尿量减少1天入院.入院前4天进食大量冷饮,数小时后,出现非喷射性状呕吐,伴乏力、恶心、上腹不适、阵发性脐周疼痛.10天前出现眼睑浮肿,并进行性加重,以晨起为著,无肉眼血尿及泡沫尿.入院前1天尿量明显减少,每日2～3次,共约300～400ml.     

新生儿先天性心脏畸形(右位心)误诊一例报告

患儿,女,生后一天,因剖宫产后2小时伴面色青紫,呼吸急促,门诊以“新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿吸人性肺炎”收入院。患儿为第1胎第1产,孕42周,因第二产程延长于200B年6月4日11：00行剖宫产,出生体重3700kg,羊水清亮,即刻评分为7分,5分钟评分为8分,生后患儿呼吸急促,面色灰白、青紫、反应差,面罩喷氧青紫无缓解。入院查体：体温37℃,P130次／分,R30次／分,体重3700kg,精神差,呼吸急促,面色青灰,口唇青紫,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,心率130次／分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。原始反射存在。入院后给予清理呼吸道,喷氧,静点阿莫西林钠,止血剂,活化脑细胞药物,防止脑水肿,纠正缺氧酸中毒,静点氨茶碱、纳洛酮等改善呼吸功能。综合治疗持续喷氧下患儿面部青紫光缓解,呼吸仍急促,     

一家连续二同胞患少见先天性心脏病

一家连续二同胞患少见青紫组先心病,少见。现报告如下: 例1:男,6个月。因咳嗽伴发热1天,呼吸困难,紫绀加重1小时入院。患儿,系第一胎,顺产、出生体重2400克,人工喂养。生后一周即有口唇、四肢末端紫绀、平时气促、哺乳困难。患儿5个月时     

新生儿左肺不张误诊为先天性心脏病的教训

乔某,男,18小时。因哭啼致青紫加重10小时于1990年5月入院。患儿系第一胎,42~(+2)周,过期,剖宫产儿。娩出时青紫窒息,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染,脐带绕颈2周,胎盘钙化,出生体重3050g。经吸痰、吸氧后青紫消失,但哭声小。生后8小时哺乳1次,量少。哭啼后口唇、指趾端青紫,安静后好转。体检:T38.1℃,P168次/分,R120次/分,发育营养佳,成熟儿貌。呼吸急促,呻吟,面色青灰,指趾发绀,前囱平,2.5cm×2.5cm,矢状缝分离约0.2cm,鼻掮,口唇发绀。颈软,双肺呼吸音不清,未闻及干湿罗音,心率快,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,脐部干净。肝脾未扪及。入     

重度妊娠高血压综合征合并脑梗死1例报告

患者，20岁，因停经30周^＋4，头痛、恶心、呕吐34小时，抽搐、烦躁、谵妄24小时于2004年12月21日18时由急诊转入病房。入院前34小时患者晨起诉头痛、头晕，无视物模糊。自行卧床休息，未进食。至午时感恶心、呕吐1次。入院前24小时，患者突然出现全身抽搐、神志不清、口吐白沫、口唇青紫、四肢僵硬，持续1～2分钟。抽搐每半小时发作1次，直至次日凌晨2时频率减缓。发作过后患者即狂躁不安、谵妄、意识混乱、肌力亢进。状态持续至入院时。从凌晨2时到入院时抽搐又发作2次。患者既往身体健康，无癫痫及精神病史。月经规律，孕期经过顺利。     

食用隔夜小白菜汤引起亚硝酸盐中毒6例

6例患者均为成人,突然于午餐后10～30分钟先后发病。患者午餐均食用同灶新蒸的饅头及隔夜的小白菜湯。食后先后感到恶心、口渴、头暈、头痛,继之均有全身无力,面色蒼白,口唇、舌、指端明显青紫,其中3例有腹痛,呕吐及腹泻各1例。神智均清醒,呼吸30～40次/分,脉搏80～90次/分,血压、体溫、神經反射正常,胸腹部无异常发現。患者均于发病后1小时內就診,当即給予皮下注射可拉明,以及靜脉注射25%葡萄糖20毫升加維生素丙300毫克。患者于4小时后症状基本消失,第二天完全恢复。     

瑞氏综合征一例报告

患儿．女，4月．以“发热、呕吐5天．抽搐2次”为主诉人院。患儿5天前出现阵发性发热．伴食后呕吐及轻微咳嗽，在乡工生所诊断为“上呼吸道感染”，给予抗炎对症治疗而有所好转。1天前突然出现抽搐，表现双眼上翻、口唇发绀、口吐白沫、四肢强直．持续3～4分钟后自行缓解，无发热及大小便失禁，人院前1小时再次抽搐，急诊入院。自发病以来精神区应差、嗜睡、食乳少、无腹泻．小便正常。查体：T37．4CP166次／分．R40次／分，嗜睡状．精神萎靡，面色黄，前因平．张力偏高．双眼瞳孔等大等圆．对光反射存在，唇微钳，咽部充血，颈部稍抵抗．…     

抢救成功幼儿毒鼠强中毒10例报告

1998年以来 ,我院采用血液灌流方法成功抢救 10例误食毒鼠强中毒的幼儿。现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　 10例毒鼠强中毒患儿均为男性 ,其中 1岁 6个月 1例 ,1岁 9个月 1例 ,3岁 3例 ,4岁 3例 ,6岁 1例 ,8岁 1例。体重为 10～18kg,灌流时间最早为误食后 4小时 ,最晚为误食后 2 0小时。入院前均有反复抽搐 ,意识丧失 ,口吐白沫 ,口唇青紫 ,恶心呕吐等症状 ,入院后均经内科洗胃及使用镇静剂 ,输液利尿等治疗 ,治疗后症状无缓解 ,而行血液灌流治疗。1.2　治疗方法　采用中外合资宁波产血液灌流器 ,容量 40 ml,活性炭 5 0 g。血液通道采…     

头孢噻肟致自免溶贫溶血危象1例

患儿，男，3岁，主因咳嗽15天，腹痛、面色发黄4天，加重伴血尿1天入院。15天前患儿无明显诱因出现咳嗽，夜间时有喘息，在当地静滴“菌必治”等5天，病情减轻。3天前换“头孢噻肟，病毒唑，双黄连”，患儿出现腹痛，脐周明显，伴面色发黄，尿色稍发红1次，未引起注意。1天来患儿再次出现腹痛，面色发黄无减轻，继续给头孢噻肟静滴，静滴过程中患儿出现烦躁不安、呕吐，面色苍黄加重，伴口唇苍白、呼吸困难，随即四肢发凉、抖动、昏睡，当地医院考虑过敏反应，给“肾上腺素、苯海拉明、氟美松、多巴安、洛贝林”等，40～50分钟患儿神志清醒，     

新生儿肠原性青紫症一例报告

病历介绍 患儿 汪××,女,28天,因咳嗽2天、全身紫绀1个半小时,于1989年2月25日17时入院。患儿于入院前2天开始有轻咳,不发热,精神食欲好,无气急、紫绀。入院前2小时饮服过夜菜水(白菜、香菜根、胡罗卜)100ml,约半小时后,见小儿面色发青,迅即全身紫绀,且紫绀程度进行性加重,但咳嗽未加重,无呕吐、腹泻、无抽搐。患儿系第一胎,足月顺产,生后无窒息,人工喂养,既往无紫绀史。     

蚕豆病一例报告

患儿刘××,男,1岁半,1984年6月28日入院。入院前一天食油炸蚕豆小半碗,6—7小时后出现烦躁、呕吐、低热、乏力、面色进行性苍白、巩膜发黄,一小时前酱油色小便一次,遂来诊住院。既往体健,否认贫血史。其父为宁夏籍,母为广西籍,母系家族中,食蚕豆后无类似发病史。体检:体温37.2c,脉搏160次,呼吸50次,萎靡,烦躁,急性贫血貌,口唇、甲床苍白,巩膜轻度黄