慢性下肢动脉缺血性疾病的外科诊治进展

动脉粥样硬化闭塞症 (ＡＳＯ)和血栓闭塞性脉管炎 (ＴＡＯ)是两个常见的下肢慢性缺血性疾病 ,由于经济发展 ,人口迅速老龄化 ,由动脉粥样硬化引起的慢性下肢动脉缺血与年龄因素密切相关 ,统计资料表明 ,60岁以上发病是 60岁以下的 5～ 7倍 ,高达17%～ 2 0 %。另一方面 ,随着糖尿病患者人数的迅速增长 ,糖尿病截肢病人中有 46%是由动脉缺血所致。我国下肢动脉闭塞性疾病的发病率在迅速增加 ,今后相当长一段时间内 ,深入研究提高该病的诊治对策 ,仍然是临床医学必须面对的重要课题。1　临床表现下肢慢性动脉缺血的典型临床表现是”间歇性跛行…     

脐血干细胞移植治疗下肢慢性缺血性疾病的护理

下肢慢性缺血性疾病是因为各种原因造成动脉血流中断,导致闭塞动脉远端组织灌注不足、循环障碍的一系列疾病的总称。轻者患肢皮肤苍白、皮温下降、感觉减退、汗毛脱落及组织萎缩等,临床以间歇性跛行为主要症状;重者主要症状为静息痛,指（趾）端出现坏疽或缺血性溃疡,最终因坏疽和感染导致截肢,致残率极高。     

下肢动脉硬化闭塞性疾病非手术治疗的护理

本文就非手术治疗的下肢动脉闭塞症病人的全身和下肢护理结合16例病例进行了讨论,提出对于该类病人全身和下肢的护理应同时予以足够的重视,强调运动康复是有效的护理措施.     

下肢骨折的康复护理

目的对下肢骨折患者进行有目的、有计划的康复护理,使患者及早减轻病痛,恢复健康,预防残疾,最大限度的恢复生活和活动能力,提高生活质量。方法：对100例下肢骨折患者进行院内康复指导护理,针对不同患者制定不同的康复计划,有目的、有计划、科学地指导下肢骨折的患者锻炼。结果：100例下肢骨折患者除8例卧床不能站立,2例能站立不能行走外,其余90例均能不同程度的行走。结论：制定周密、有效的康复计划,严密观察病情变化和计划实施情况,有效的进行心理护理,积极控制原发疾病、积极预防并发症以及及早进行有步骤、有效的功能锻炼是促使患者康复、减少残疾、提高生活质量的关键。     

自体骨髓干细胞移植治疗下肢慢性缺血性疾病的护理

目的观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢慢性缺血性疾病的护理效果。方法对22例慢性下肢缺血性疾病患者在常规护理基础上加以适当的心理护理,饮食进行科学的指导,增加药物护理,加强患者自身锻炼,观察患者肢血运行情况,对出院的患者进行指导。结果术后22例患者均反映四肢的不适感有所缓解,均恢复正常,1例患者术后1个月出现症状反复现象,2例下肢动脉硬化闭塞患者术后3个月再次出现怕冷、麻木。结论精心护理对手术的成功起到了非常关键的作用。     

下肢骨折术后膝关节功能的康复护理

目的 预防关节僵硬,促使患者早日康复。方法 ①心理准备：许多患者并不是因为关节损伤不能活动,而是存在许多顾虑而拒绝锻炼。因此要讲解早期活动的必要性和长期制动易致的不良后果,解除心理障碍;②功能训练：分起早期(骨折固定后第2天),早期(1周后),中期(2周后),后期(3—4周后);QADC训练。结果 六周时进行评价ROM达优率为76％,良好率为16％。结论 早期进行功能锻炼可促进局部血肿及渗出物的吸收,减轻水肿,促进关节内滑液的分泌和循环,防止粘连和关节僵硬。     

自体外周血单个核细胞移植治疗下肢动脉缺血的护理

下肢慢性缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病，主要包括缺血性糖尿病足坏疽、下肢动脉硬化闭塞症（ASO）、血栓性闭塞性脉管炎（TAO），好发于股浅动脉，腓动脉、足背动脉，主要症状为患肢冷感、静息痛、间歇性跛行。尽管在传统药物治疗、自体血管搭桥方面取得了一些进步，但对于下肢动脉远端流出道不佳者的疗效不确切，出现很高的截肢率，严重影响患者的生活质量自体外周血单个核细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中，使其分化形成新生毛细血管改善和恢复下肢血流，达到治疗下肢缺血的目的。本科自2004年5月至2009年5月进行自体外周血单个核细胞移植患者25例，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

尿激酶治疗老年人下肢闭塞性动脉硬化慢性缺血的疗效观察

下肢闭塞性动脉硬化引起急性缺血，立即用尿激酶溶栓治疗已得到共识。为探讨慢性缺血应用尿激酶是否有益，对18例老年下肢闭塞性动脉硬化致慢性缺血，经静脉途径应用尿激酶治疗。现将观察结果报告如下。     

康复护理干预对下肢骨折患者下肢深静脉血栓的影响分析

目的 分析康复护理干预对下肢骨折患者下肢静脉血栓的影响.方法 104例下肢骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各52例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上予以康复护理干预.比较两组患者护理满意度、肢体肿胀率、下肢深静脉血栓发生率、护理前后负性情绪.结果 观察组患者护理满意度为96.2％,高于对照...     

慢性阻塞性肺气肿的康复护理

目的根据慢性阻塞性肺气肿(COPD)的疾病特点深入探讨病人康复期护理措施。方法通过锻炼、营养饮食、药物进行疾病康复期护理。结果生活规律,注意个人防护,机体免疫力提高患者生活质量比较高。结论康复护理对慢阻肺患者极为重要,同时也应根据具体情况给予针对性的心理支持和护理。     

慢性阻塞性肺疾病的康复护理

慢性阻塞性肺疾病与大气污染、吸烟、感染、寒冷、气候、呼吸道局部的防御及免疫功能降低等因素有关,主要在于控制感染、祛痰、镇咳、改善肺功能,以提高患者的工作、生活能力,可见康复护理的重要性,康复护理必须贯穿于全过程.     

关节炎的康复护理

关节炎是泛指累及关节的各种炎症性疾病的统称，也是风湿性疾病中最常见的一类疾病，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬或不灵活，甚至活动困难。该病往往病程长，易反复发作，如不及时疹治，可逐渐加重，甚至可出现关节强直、肢体畸形，造成不同程度的残疾，影响工作、学习及日常生活自理，并可引起心理异常，给社交活动带来不便。因此，需要长期耐心地坚持康复治疗与护理，其目的是控制炎症，减轻或消除疼痛，     

急性下肢动脉缺血处理方式的比较

目的比较取栓治疗与置管溶栓治疗对急性下肢动脉缺血的治疗效果。方法收集天津医科大学总医院2011—2013年经彩色多普勒和(或)CT血管造影检查收治的66例急性下肢动脉缺血患者(发病在3 d内),根据患方意愿分别归入取栓组(32例)和溶栓组(34例)。收集患者术后的症状缓解率、保肢率、病死率、再灌注损伤发生率(包括肾功能不全发生率、心功能衰竭发生率、肌筋膜室综合征发生率)、出血率及肢体功能障碍率,进行统计学分析。结果取栓组与溶栓组的症状缓解率(93.8%vs 94.1%)、保肢率(96.9%vs 100%)、病死率(3.1%vs 0)、出血率(0vs 8.8%)、患肢功能障碍率(0 vs 5.9%)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓组再灌注损伤的发生情况显著低于取栓组(2.9%vs 37.5%,P<0.05)。结论溶栓治疗对急性下肢动脉缺血的治疗效果与取栓治疗基本相同,对患者的缺血再灌注损伤特别是肾功能损伤方面较取栓治疗明显减轻。     

下肢动脉缺血(硬化)血管重建术后护理

动脉粥样硬化是老年人常见的疾病 ,动脉硬化闭塞症好发于腹主动脉下端、髂动脉及股动脉。动脉硬化的主要危险因素是高血压、高胆固醇血症及吸烟。次要危险因素是肥胖、糖尿病、高甘油三酯血症、紧张、家族史。下肢动脉 3个易发病部位是 :小腱胫腓动脉、股动脉及主髂动脉。1　临床资料1.1　一般资料　我院从 1982年 1月至 2 0 0 2年 6月采用人造血管旁路移植术治疗下肢慢性缺血性疾病 10 5例。男 69例 ,女 36例 ;年龄 11～ 82岁 ,平均 61岁。所有患者均有患肢间歇性跛行 ,静息痛或组织破溃及坏疽。患肢足背动脉 ,胫后动脉搏动均不能扪及…     

慢性肺气肿患者施行康复护理的效果评价

目的：探讨并分析慢性肺气肿患者实施康复护理的效果。方法选取2013年2月～2014年1月于我院呼吸内科进行住院治疗的慢性肺气肿患者50例作为对照组,护理人员对对照组患者采用常规护理模式进行护理;选取2014年2月～2015年1月于我院呼吸内科进行住院治疗的慢性肺气肿患者50例作为观察组,护理人员对观察组患者在常规护理基础上实施康复护理干预,比较两组患者护理效果。结果对照组患者治疗有效率为86.00%,观察组患者治疗有效率为96.00%,观察组患者疗效优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论常规护理基础上实施康复护理干预可有效提高肺气肿患者的治疗效果,值得在临床护理中应用并推广。     

下肢慢性静脉溃疡的发病机制与中西医护理进展

下肢慢性静脉溃疡(CVLU)是慢性静脉功能不全最严重的并发症,目前尚无有效的治疗手段,且发病机制与病因病机尚不完全清楚.本文就CVLU的发病机制与中西医护理进展进行综述,为CVLU的临床护理实践提供参考.     

综合护理对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的探讨综合护理在慢性精神分裂症患者中的康复效果。方法将慢性精神分裂症患者42例随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理措施,观察组给予综合护理措施,护理3个月后比较两组的康复效果。结果两组NOSIE评分积极因子分均上升,消极因子均分下降。观察组与对照组护理后NOSIE分值相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理综能促进慢性精神分裂症患者社会适应能力的恢复,能提高其生活自理能力,是一种有效的护理方法。     

康复护理对预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成效果的影响

目的 探讨康复护理干预预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效.方法 选择脑卒中患者500例,随机分为常规护理组和康复护理组,入院后分别予以常规护理和康复护理干预治疗.观察并比较两组患者入院后10 d内两下肢肿胀及疼痛、下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生率.结果 康复护理组入院后10 d内下肢肿胀及疼痛、下肢深静脉血栓的发生率明显低于常规护理组(x2=5.75、4.64,均P＜0.05).两组患者肺栓塞的发生率差异无统计学意义(x2=0.47,P＞0.05).两组患者均无死亡病例.结论 康复护理干预能明显降低脑卒中患者下肢DVT的发生率.     

个性化功能康复护理措施应用于下肢骨折患者中的疗效探讨

目的探究个性化功能康复护理措施应用于下肢骨折患者中的疗效。方法择取对象来自2013年5月至2014年12月来本院实施治疗的下肢骨折患者,病例总数为180例,以随机评分为例数各90例的实验组和常规组,其中常规组予以常规康复护理,实验组施予个性化的功能康复护理。结果通过护理,实验组患者满意率为72.22%,常规组患者满意率为44.44%;另外,实验组患者在护理后的疼痛率是22.22%,明显低于常规组的38.89%,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论个性化饮食护理对下肢骨折患者的护理有很好的效果,值得在临床上参考。