蛇毒溶血试验实验条件的探讨

目的探讨蛇毒溶血试验的实验条件。方法参考Kabakei等法，观察蛇毒溶血试剂浓度、血清浓度、孵育温度及时间对阵发性睡虑性血红蛋白尿症（PNH）红细胞溶血度的影响，并作正常对照。结果在一定范因内，蛇毒溶血试剂浓度及血清浓度与PNH红细胞溶血度明显正相关；蛇毒溶血试剂浓度为0．5mg／ml时，PNH红细胞的溶血度基本达到最大值；而血清稀释至1／4时，PNH红细胞的溶血度即明显降低，血清稀释至1／16时，溶血度接近于0。温度对溶血度的影响非常明显，15℃下PNH红细胞溶血度明显降低，而0℃下反应基本中止。37℃下，随着孵育时间的延长，溶血度也不断增高，但至30分钟已基本达到最高水平。结论蛇毒溶血试剂的最适浓度为0．5mg／ml；由于试验结果受血清中补体浓度的制约，每次试验最好选用同一批血清；整个反应体系必须置37℃恒温孵育，解育时间以30－60分钟为宜。     

三种类型标本检测Coombs试验的对比研究

目的:通过检测三种标本Coombs试验,评价不同类型标本对实验结果的影响.方法:128例送检Coombs试验的病人同时检测EDTA抗凝、枸橼酸钠抗凝和非抗凝血三种标本,单独完成直接抗球蛋白(direct antiglobulin test,DAT)和间接抗球蛋白(indirect antiglobulin test,IAT)试验,并从中选择Coombs阳性及阴性标本各10份观察标本稳定性.结果:三种类型标本检测结果一致,DAT与IAT均阳性12例,DAT阳性IAT阴性14例,DAT与IAT均阴性102例;标本稳定性试验与当天检测结果一致.结论:三种类型的标本均可独立用于检测Coombs试验,包括DAT与IAT,因EDTA抗凝标本为血常规所用,故最为实用.     

多次输血引起抗-c抗-E所致配血不合1例

1病例报告患者,男,53岁。因外伤致左股骨头坏死入院。入院前曾因上消化道出血3次住院输注红细胞悬液共11U。本次拟行手术治疗,术前申请用血600ml。经查血型O,Rh( )。盐水中主侧配血不凝集,无溶血,聚凝胺中出现凝集。不完全抗体鉴定,患者血清中含有抗-E。与E抗原阴性同型洗涤红细胞配血相合,术中输注2U。术后第2天,再次申请用血2U,与E抗原阴性红细胞配合,盐水中主侧不凝集,无溶血,在菠萝酶及抗球蛋白介质中均发生凝集。2材料与方法2·1试剂菠萝酶及抗球蛋白试剂(上海血液中心)配组细胞(美国I mmucor公司)。2·2抗体筛选与鉴定患者血清用O…     

超高效价自身冷抗体伴同种抗─C抗体的血清学检测

男60岁，汉族。下腹有无痛肿块1年，查血：RBC4．6×1012／L．Hb33g／L．WBC4．2×109／L．HT17．4％．骨髓象呈轻度溶血象．诊断；恶性淋巴瘤。血清学检查。（见表1、2）①红细胞与抗A、抗B、抗（A＋B）均呈凝集。反鉴定：患者血清与Ac、Bc、自身红细胞及O型红细胞均凝集，无法确定血型、患者红细胞经45C盐水3次洗涤后，鉴定血型为B型，CeDEe。②抗人球蛋白试验：广谱抗lgG：Z＋，抗A13＋，直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性。＠自身抗体测定：患者血清在室温37C，和四胺多聚体（PLBN）介质中均与成人O型红细胞呈凝集反应，而…     

抗人球蛋白配血试验

1 抗人球蛋白配血法 (1)抗人球蛋白试验原理 红细胞表面被大量的IgG抗体分子及补体分子C3、C4的片段所包绕,这些包绕物均为人球蛋白,不足引起凝集反应,这种红细胞称为致敏红细胞.而抗人球蛋白血清(anti-globulin),可以与致敏红细胞作用发生凝集,即红细胞表面的人球蛋白与抗人球蛋白血清发生特异性反应而使红细胞凝集,抗人球蛋白分子起着搭桥作用,从而证明IgG抗体的存在.     

温自身抗体对血型检定干扰的研究

目的 研究自身抗体对自身免疫性溶血性贫血患者血型检定的干扰。方法 56例温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的直接抗球蛋白试验(DAT)阳性,采用常规血清学技术检定血型。结果 20／56例(35．7％)ABO血型检定受干扰,正定型均为“AB”型而血清中含ABO抗体,间接抗球蛋白试验(IAT)阳性者14／26例AB0正、反定型不一致：全部病例Rh血型均定为CcDEe。经氯奎放散试验后红细胞DAT阴性,再作血型检定,ABO正、反定型均一致,发现Rh血型误定者达34／56例(60．7％),其中2例RhD阴性误定为RhD阳性。结论 AIHA患者先经氯奎放散试验至红细胞DAT阴性后再作血型检定,才可避免误定ABO、Rh血型而确保安全输血。     

经标化和稳化的木瓜蛋白酶试剂的应用

1　材料和方法1.1　材料　木瓜蛋白酶抗痛素试剂盒由南宁市华南生物工程公司提供 ;抗人球蛋白血清、抗 D人血清、O型筛选细胞、普通菠萝酶试剂由上海市血液中心提供 ;Rh D阴、阳对照红细胞 ,标准 A细胞、B细胞、O细胞由本室制备 .1.2　方法　间接抗人球蛋白 (IAT)及菠萝酶二步法 ,参照《中国输血技术操作规程》[1 ] .木瓜蛋白酶抗痛素法 (P-a) :取 30 mg· L- 1红细胞悬液 1滴加入木瓜蛋白酶试液 1滴37℃水浴 5 min,酶化受检细胞 ;取酶化细胞 1滴 ,加入抗痛素1滴 ,再加入血清 1滴 ,37℃水浴 10 min;5 0 0 g离心 15 s后观察结果 .利用测…     

冷凝素导致配血困难一例

患者,男,87岁。血型O型,有输血史,因肾功能不全,中度贫血住院治疗,需浓缩红细胞1U。浓缩红细胞由呼和浩特市中心血站提供,在用条形码为009580、009539的血源与患者的血液用盐水和聚凝胺两种方法配合时发现,次管均无凝集无溶血,主管均出现凝集;但经37℃水浴5min,在1min内显微镜下看凝集完全散开,表明该凝集为冷凝集所致,后经呼市中心血站成分科用抗球蛋白法确证。经37℃温浴后输注1U浓缩红细胞,无不良反应。     

抗-P_1引起疑难配血1例

P血型在南方汉族人中的分布,P_1基因频率0.18,P_2基因频率0.81。抗P_1抗体很罕见,P血型分型试剂(抗-P_1)通常从猪或马血清中获得。我们发现一例疑难配血的病人体内存在37℃仍有活性的抗-P_1抗体,现报告如下: 患者,男,51岁,汉族,AB型,诊断:喉癌术后,既往有输血及输血后不良反应史(经过不详)。患者血型经正反定型发现正定AB型,反定与O型红细胞,A型红细胞凝集(4+)。与AB型献血员交叉配血试验,主侧在4℃,室温,37℃盐水介质中均发生凝集,反应强度依次为4+、4+、2+:酶介质中凝集2+,抗人球蛋白介质中验性;直抗阴性;次侧阴性。为查明原因,作了以下检查。 1.患者血型鉴定:AB,Rho(+),MN,P_2P_2。 2.患者血清抗体鉴定:盐水法,患者血清与9份     

MGCP对ABO血型不合新生儿溶血病三项试验阳性检出率的影响

目的:探究微柱凝胶卡式检测法(MGCP)对ABO血型不合新生儿溶血病三项试验阳性检出率的影响。方法:选取2018年9—10月我院疑似ABO血型不合新生儿溶血病患儿80例作为观察对象,均采用MGCP及试管法抗人球蛋白试验(TAT)行新生儿溶血病红细胞直接抗球蛋白试验、血清游离抗体检测试验、红细胞放散液鉴定试验,对比MGCP、TAT新生儿溶血病三项试验的阳性检出率,分析两种方法的应用价值。结果:采用MGCP行红细胞直接抗球蛋白试验、血清游离抗体检测试验、红细胞放散液鉴定试验的阳性检出率(82.50%、87.50%、92.50%)均高于TAT各项试验(67.50%、72.50%、76.25%)(P<0.05)。MGCP行红细胞直接抗球蛋白试验、血清游离抗体检测试验、红细胞放散液鉴定试验的诊断灵敏度(89.19%、94.59%、100.00%)均高于TAT各项试验(72.97%、78.38%、82.43%)(P<0.05)。MGCP检测所用时间短于TAT,操作条件要求低于TAT,不同操作者判定结果的差异小于TAT。判读结果时,MGCP检测的凝集强度较TAT高1+～2+。结论:采用MGCP行新生儿溶血病三项试验的灵敏度较高,能显著提高ABO血型不合新生儿溶血病阳性检出率,有助于降低漏诊率,且MGCP检测更简单、便捷、直观,可为临床诊断新生儿溶血病提供可靠依据。