富含糖原乳腺透明细胞癌二例报告

1病例报道例1:患者女,51岁。因发现右乳肿物3个月于2003年6月12日就诊。查体:右乳内上象限触及直径约3cm肿物,质硬,边界不清,表面不光滑,无触痛;右腋下可触及多枚直径0·5~2·0cm的淋巴结,散在,质中,尚活动。肿瘤针吸细胞学检查到癌细胞。钼靶片显示,乳头内上方见约2·5cm×2cm肿块影,边缘可见短毛刺,未见沙砾样钙化。术前诊断:乳腺癌Ⅱ期(T2N1M0)。于2003年6月14日在硬麻下行乳腺癌改良根治术。病理学检查示:镜下可见癌细胞呈圆形或椭圆形,胞质透明,核小、深染,可见核分裂相;PAS染色见胞质内含丰富的PAS阳性物质。诊断:乳腺富含糖原透…     

乳腺高分化鳞癌一例

1　病例报告患者女 ,48岁。因右乳皮肤红肿 3个月 ,肿物 2周入院。查体 :右乳皮肤发红 ,以乳头为中心 ,直径约 10ｃｍ ,乳晕区皮肤橘皮征阳性 ,皮肤增厚 ,皮温高 ,触痛。右乳外上象限可触及4.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ质硬肿物 ,活动差 ,边缘距乳头约 2 0ｃｍ ,同侧腋下可触及直径约 2 0ｃｍ质硬肿大淋巴结 ,与基底粘连。右乳腺钼靶片 :右乳外上象腺可见直径 2 4ｃｍ肿物阴影 ,边缘不整 ,其内未见钙化影。术中见右乳外上象限直径 4ｃｍ肿物 ,与周围分界不清。临床诊断 :右乳腺炎性乳腺癌 (Ｔ4ｄＮ2 Ｍ0 )。快速病理见灰红淡黄色不规则…     

原发性乳腺类癌1例报告

患者,女性,70岁。右乳腺肿块半年余,近日来增大较快,于1996年3月10日入院。检查:双侧乳房不对称,右乳外形明显大于左侧,皮肤表面呈桔皮样外观,在右侧乳房外上象限区触及2cm×2cm实性肿块,质地较硬,边缘不清,右腋下淋巴结未触及。临床按乳腺癌行根治术。术中所见:肿瘤位于乳腺组织内,与皮肤粘连,未累及胸大肌。 病理检查:切除带皮乳腺组织体积cm:20×10×7,切面可见一灰白色肿物,体积cm:3×3×2,肿物切面实性,灰白色,质脆,边界较清;送检腋下淋巴结10枚未肿大。光镜下:     

乳腺原发性鳞状细胞癌1例

患者,女,34岁。发现右乳腺包块半个月,于1993年1月15日入院。体检：右乳外下象限可见3cm×3cm无痛性肿块,表面欠光滑,质硬。右腋下触及多个大小不等的淋巴结。临床诊断为乳腺癌,行根治术,术中见肿物与周围组织界限不清,与皮肤胸肌无粘连。大体所见：肿物灰白灰红,无包膜,质硬,切面无坏死及囊性变。同侧腋窝软组织内查见15枚淋巴结,直径0．5～1．5cm。镜下所见：瘤组织呈大片状和团块状排列,浸润于纤维间质中,瘤细胞多边形,体积大,异型性较明显,胞质红染,部分胞质融合成片,细胞边界不甚清晰。细胞核大小不等,核染色质粗…     

原发性乳腺骨肉瘤一例报告

1 病例报告 患者女,55岁.因"发现左侧乳房肿物2个月"于2011-07-01人本院.患者于2个月前发现左侧乳房有一肿物,2个月来肿物逐渐增大;无任何不适症状,未接受治疗.患者已绝经1年.既往无创伤及放疗病史.查体:双侧乳房发育正常,左侧乳房外上象限距乳头约3 cm可触及2.0 cm× 1.5 cm大小肿物,质硬,无压痛,边界清,活动度好,与皮肤无粘连.右侧乳房未触及肿物,双腋下未触及肿大淋巴结.辅助检查:血常规、生化、乙肝5项以及胸片均未见异常.     

间变性大细胞淋巴瘤伴乳腺转移1例

患者,女性,35岁。因全身浅表淋巴结肿大3周,进行性加重入院就诊。查体:双侧颈部、锁骨上、腋下、腹股沟淋巴结肿大;腹水、胸腔积液;左侧乳腺外上象限有一直径约3cm的肿块,质硬,与周围组织界限不清。B超示:左侧乳腺外上象限见一实性回声团,大小为2.5cm×2cm×1.5cm。遂行乳腺肿物切除术。术中见肿物与周围组织粘连,边界不清,并取左侧腹股沟淋巴结活检。临床诊断:乳腺癌全身淋巴结转移。病理检查:1)乳腺肿物一个,灰白色,3cm×2.8cm×2cm,无完整包膜,切面实性灰白色,质地细腻。2)腹股沟淋巴结一枚,直径2.6cm,切面实性灰白色。光镜检查:乳腺肿…     

以乳腺肿块为首发症状的急性单核细胞性白血病一例

1　病例报告患者女 ,68岁 ,因乳房弥漫性肿大 1个月于 2 0 0 0年 6月 3日入院。查体 :右侧乳腺增大 ,表浅静脉曲张 ,乳头无回缩 ,乳房中央区的肿块约 12 4cm× 11 3cm ,质硬 ,边界较清晰 ,表面不光滑 ,活动欠佳。右腋窝下可触及融合成团的淋巴结 ,质硬 ,直径 0 5～ 2 5cm ,活动欠佳。左乳及左腋窝下未见异常 ,双侧锁骨上未触及肿大淋巴结 ,扁桃体 ( -) ,心肺 ( -) ,肝、脾未触及 ,肝功能及肾功能检查正常。心电图正常范围 ,B超考虑“右乳腺癌并右腋窝淋巴结肿大” ,钼靶片示“右乳恶性肿瘤” ,ECT考虑“右乳良性肿瘤”。血液分析 :WBC…     

乳腺原发骨肉瘤1例

患者,女,80岁。因右乳肿物5个月入院。乳腺钼靶片示:右乳巨大钙化。肿物约3.5cm×3.5cm。近2个月来,肿块生长较快。查体:一般情况良好,右乳腺表皮静脉曲张,外上象限皮肤隆起,内可触及7cm×7cm×7cm肿块,与皮肤粘连,质地硬,边界不清,活动度差,同侧腋下未触及肿大淋巴结,诊断为右乳腺恶性肿瘤。针刺活检未能成功。胸透、心电图和肝功能正常,血清碱性磷酸酶(ALP)172U/L(正常值为42～140U/L)。于2003年1月13日行右乳单纯切除术,术中发现肿块位于乳房内,边界欠清楚,质地坚硬,与胸壁无粘连。术后病理报告:乳腺骨肉瘤(病理号26519)。经天津市肿…     

乳腺富含糖原的透明细胞癌1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,4 1岁 ,因发现右乳肿物1月余入我院普外科。体检 :双侧乳房外型对称 ,皮肤外观无改变 ,乳头无内陷 ,无溢液。右侧乳房外下象限可扪及约1.5 cm× 2 .0 cm肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,与周围组织无粘连 ,无压痛 ,双侧腋窝及锁骨上区均未触及肿大淋巴结。诊断为乳腺癌 ,2 0 0 3年 3月 2 0日行右乳癌改良根治术。术后病理示 :肿瘤主体呈浸润性导管癌的结构特征 :癌组织呈实性片状及条索状浸润生长 ,间隔以厚薄不均的纤维血管间质 ,并于其内见较多淋巴细胞浸润。癌细胞界限清楚 ,多角形 ;胞质空亮 ,胞核深染 ,居中或偏位。…     

恶性黑色素瘤乳腺转移一例

患者女,41岁,因自查发现右乳肿物2个月余就诊于我院.患者于1年前因右足小趾黑痣破溃伴右腹股沟淋巴结肿大入院手术治疗,行右足第4、5趾截趾术、右腹股沟淋巴结清扫术和左腹股沟淋巴结活检术.术后病理报告:右足小趾恶性黑色素瘤,右腹股沟淋巴结1/8(+),左腹股沟淋巴结阴性.术后给予CVD方案[氮烯咪胺(DTIC)+顺铂(DDP)+长春新碱(VCR)]化疗,共6个周期.入院查体结果:右乳肿物无压痛,大小约2.0 cm×1.5 cm,位于外下象限,质硬,表面欠光滑,边界清楚,活动度欠佳;右腋下未触及肿大淋巴结;心、肺、腹及全身检查余无异常.     

同时性双侧原发性乳腺癌一例

患者女 ,4 8岁。因发现双侧乳房肿块 3个月于 1999年1月 19日入院。查体 :一般情况可 ,双侧乳房对称 ,双乳头无内陷 ,右乳内上象限可触及 3cm× 3cm× 3cm肿块 ,质地中等 ,边界不清 ,活动度差 ,左乳内上象限可触及 3cm× 2cm×2cm肿块 ,质地中等 ,边界不清 ,活动度一般 ,双乳皮肤无酒窝征 ,无桔皮样改变 ,双腋下未及肿大淋巴结。辅助检查 :乳腺钼靶摄片 :双乳内上象限见片状密度增高影 ,未见明显肿块影及钙化灶。骨扫描 :全身骨显像未见异常。入院诊断 :双侧乳腺癌。于 1999年 1月 2 2日在静脉麻醉下行双乳肿块切除活检 ,病理报告 :右乳腺浸…     

肉芽肿性乳腺炎误诊为乳腺癌4例

1　病例介绍例 1,女性 ,40岁。发现左乳肿块 2个月 ,无发热及局部疼痛。体检 :左乳外下象限可触及 8cm× 6 cm× 3cm肿块 ,质硬 ,表面不平 ,边界不清 ,活动差。同侧腋下可触及 3个肿大淋巴结 ,质硬。术前诊断为左乳腺癌 ,行全乳切除术。病理诊断 :肉芽肿性乳腺炎。例 2 ,女性 ,5 8岁。左乳肿块 3个月。体检 :左乳腺外上方肿块约 6 cm× 5 cm× 3cm,表面不平 ,质硬 ,活动差。同侧腋下可触及一质硬的淋巴结。WBC11.5×10 9/ L,N0 .6 8,L0 .32。术前诊断为左乳腺癌 ,行全乳切除术。病理诊断 :肉芽肿收稿日期 :2 0 0 0 -0 2 -13作者单位 :河…     

双乳腺恶性间叶肉瘤1例报告

患者,女,35岁,1991年7月发现双乳均有无痛性肿物,生长迅速。1991年12月入我院体检:触诊右乳肿物3枚,左乳3枚,最大的约cm:3×2×2,最小的约cm:1×0.5×0.5,大部分位于乳腺右上象限,多为类园形,质地较软,界限清楚,活动性好,无触痛,右腋下触及肿物cm:6×5×2,左腋下未触及肿物,双乳头无偏曲,乳腺皮肤无桔皮样外观。逐先行右乳根治术,后行左乳单纯切除术。病理检查:肿物为园形或类园形,光滑,有完整包膜,切面质地细腻,质软,淡白色。显微镜下观察:细胞排列密集,弥漫性浸润,细胞较大,多角形     

四重癌1例报告

病例患者女 ,4 2岁 ,1 984年 7月因左乳外上象限触及一约2 .0cm× 3.0cm肿块就诊于北京市某医院 ,行根治手术。术后病理诊断为左乳浸润性导管癌 ,左腋下淋巴结 0 / 7未见癌 ,术后行化疗 4周期及内分泌治疗 ,无复发及转移。 2 0 0 1年 1月 8日因右腹股沟肿物 6个月住我院诊治。查体 :右腹股沟触及 2 .0cm× 3.0cm× 4 .0cm肿大融合淋巴结 ,质地硬、界限清 ,活动度尚可 ,在硬膜外麻醉下行右腹股沟淋巴结清除术 ,术后病理报告 :(右腹股沟肿物 )非何杰金氏淋巴瘤 ,弥漫性 ,大细胞为主型 ,术后化疗 6个周期 ,同时给予免疫治疗。 2 0 0 2年 9月 2 …     

乳腺富脂质癌1例

患者,女性,52岁。右乳腺无痛性肿块2个月,于2000年5月2日入院。查体:右乳腺外上象限可及2cm×2cm大小肿块,质硬,边界欠清,活动度尚可。右腋下可及3cm×4cm大小肿大淋巴结。彩色B超检查:右乳腺外上象限可见2.2cm×1.8cm大小低回声、不均质占位。血流提示:RI=0.66,右腋下可探及多个肿大淋巴结。遂行右乳腺癌根治术。病理报告:右乳腺富脂质癌;右腋下淋巴结10/10转移性癌。术后给予CAF方案化疗6个疗程及放射治疗。1年6个月后死于肺、肝转移。小结乳腺富脂质癌是浸润性导管癌的一种很少见的亚型,其发病率约占乳腺癌的1%。癌细胞中富含脂质,在…     

乳腺富于糖原透明细胞癌1例

1病案摘要患者,女,67岁。因右乳无痛性肿块2个月于2003年2月3日住院。外科检查:双乳对称,无桔皮样改变,右乳外上象限扪及一3.0cm×2.5cm大小肿块,质硬,活动差,无触痛,左乳未及肿块,右腋窝可触及数枚黄豆大小淋巴结,质硬、活动好、无触痛,其它浅表淋巴结未及肿大。辅助检查:腹部B超检查:肝、胆、胰、脾、双肾及腹膜后均未见异常,钼靶X片考虑乳腺癌。乳腺肿块穿刺:找到腺癌细胞。遂行右乳癌根治术及右腋窝淋巴结清扫术,术中行快速病理检查示浸润性导管癌,术后到山东省肿瘤医院会诊。病理诊断:右乳富于糖原透明细胞癌,腋窝淋巴结5/6转移。免疫…     

乳腺导管原位癌小叶癌化伴纤维腺瘤癌变1例

患者女性,46岁,因发现右乳肿块2月余,于2005年9月28日人院.体检:体温:36.8℃,血压:124/76mmHg.右乳上象限可触及一约2.5cm×2cm大小肿块,边界欠清.质地中等.活动度可,与表面皮肤无粘连.右腋下未触及肿大淋巴结.左侧乳房未及异常.B超提示:右乳内上象限低回声团块,双侧乳房小叶增生.     

依维莫司治疗PI3K/AKT/mTOR通路突变难治性晚期乳腺癌1例

患者女,52岁,已绝经,2011年初发现右乳外上象限肿物约2 cm×3 cm,后肿物逐渐增大,皮肤红肿,右上肢及右手肿胀伴活动障碍,右腋下破溃、溢液,未重视及诊治.2015年10月患者首次入院,查体:右乳外上象限可及5 cm×5 cm肿物,固定质硬,橘皮样改变;右肩部、右上肢及右手肿胀,活动受限;右腋下多发肿大淋巴结,相互融合,局部皮肤破溃.CT示:1)考虑右乳癌,累及右侧胸壁及右肩部软组织;2)右腋下及右侧锁骨上下多发淋巴结肿大,考虑转移;3)肝方叶结节,考虑转移瘤.     

乳腺原发骨肉瘤一例

患者女 ,70岁。发现右乳肿块 2 0余年 ,生长迅速 1年 ,于2 0 0 1年 3月 2 8日入院。查体 :右乳外限有一约 8ｃｍ× 7ｃｍ×7ｃｍ的肿块 ,不规则 ,质硬 ,边界清 ,与皮肤及胸肌无黏连 ,腋下及锁骨上下均未触及肿大淋巴结。针吸细胞学检查可见增生乳管上皮细胞和纤维间质细胞 ,部分细胞增生明显。乳房钼靶片示右乳房外上象限巨大肿块 ,类似葫芦型 ,边界尚清 ,密度不均 ,内有斑片状钙化影 ,相应血管较对侧明显增粗 ,考虑为恶性肿瘤。于 4月 5日行右乳腺癌改良根治术。术后病理检查见肿物呈分叶状 ,边界清楚 ,但未见包膜 ,切面呈灰白、灰红多色性…     

外伤后乳腺瘢痕癌一例报告

患者女,40岁,20年前戳伤右乳房,伤后局部皮肤皱缩内陷,近2年瘢痕处颜色变深,并有牵扯性疼痛。查体:右乳外上象限有—1.5×2.0厘米大小皮肤凹陷,质硬、暗红色.与胸肌固定,周围可触及一边界不清之肿物,同侧腋窝有肿大质硬淋巴结3