2007年度我院精神药物在门诊处方中的应用分析

目的分析中山大学附属第一医院门诊处方精神药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法取2007年1～12月中山大学附属第一医院含有精神药物的处方,对精神药物的用药品种、用药频度、药物间相互作用等进行统计分析。结果在35462张精神药物处方中,苯二氮卓类药处方数占到精神药物总处方的80.47%。293张处方中有潜在的药物相互作用。结论为避免发生药物间相互作用,对精神药物安全、合理的使用须引起临床重视。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解我院门诊处方书写质量,调查门诊抗菌药物合理用药情况。方法：采用回顾性调查方法,抽取2009年门诊处方172540张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果：172540张处方中,使用抗菌药物处方90720张,使用率为52．58％,其中单一用药占69．59％,二联用药占22．34％,三联用药占8．07％。存在书写不规范处方8219张,占抗菌药物处方的9．06％,不合理用药处方7738张,占抗菌药物处方的8．53％。结论：我院门诊处方书写质量与用药情况总体较好,但仍存在少数问题：医院应加强对抗菌药物合理使用的监控,如通过处方点评等干预措施,促进临床抗菌药物合理使用和处方质量的提高。     

我院24000张处方分析

目的了解医院门诊和病区药品使用情况，指导临床合理用药。方法随机抽取门诊药房和病区药房2006年每月处方各1000张，对药品使用情况和不合理用药处方加以统计分析。结果抽查的24000张处方中，抗菌药物的处方率、使用注射剂处方率、医保处方率、平均处方金额、平均处方用药品种数分别为44．26％，31．61％，21．14％，104．68元／张和3．14种；不合格处方2670张（占11．13％）．不合格项目中内容完整性、书写规范性、药物相互作用、药物配伍禁忌、儿童和老年人用药和药品用法用量分别占1．33％，1．69％，1．34％，3．72％，1．47％和1．58％。结论医院应进一步完善处方评价制度，药师要加强处方审查，促进合理用药。     

精神药物在我院门诊应用情况调查

目的：客观评估广州市中医医院精神药物的用药情况，为合理调控此类药物的用药结构提供科学依据。方法：随机抽查该院１９９８年５月－２０００年５月门诊每月中的７天处方，共计１６８天，１１８７０２张，其中精神药物处方８６５５张、占总处方数的７．２９％。采用ＷＨＯ推荐的限存的限定日剂量（ＤＤＤ）和药物利用指数（ＤＵＩ）为指标进行统计分析。结果：该院精神药物使用频率高的依次为艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、多塞平。结论：本次调查结果表明该院精神药物的选用基本合理。     

我院门诊处方调查分析

目的：提高我院门诊处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全有效。方法：对2007年7月～2008年4月的门诊西药处方（麻醉药品处方除外），每月随机抽取100张，以卫生部、国家中医药管理局2007年2月14日印发的新的《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》为标准，对处方平均金额、注射剂使用情况、用药品种数、每100张处方抗菌药物使用比率、处方书写、合理用药进行统计和分析。结果：每100张处方中，使用抗菌药物的处方数为51张。书写不合格处方183张，占抽查处方的18．3％，不合理用药处方45张，占抽查处方的4．5％，结论：抗菌药物使用率偏高，处方书写欠规范，合理用药有待提高，需深入开展医药学工作者药物知识再教育，提高处方质量。     

医院门诊抗高血压药物处方及调查分析

目的通过对驻马店中心医院门诊抗高血压药处方的调查与分析,为临床合理用药提供参考依据。方法随机抽取2008年11月至2009年1月间处方1326张,并从中挑出所有治疗高血压的处方加以统计并分析。结果1326张门诊处方中抗高血压处方254张,占19．2％;单一用药、二药联用、三药以上联用处方分别为131、82、41张,分别占抗高血压处方的51．6％、32．3％、16．1％。结论处方中左旋氨氯地平出现频率较高,抗高血压药物之间的配伍基本合理,需注意抗高血压药与其他药物配伍使用时药物之间发生的相互作用。     

我院门诊抗菌药物使用情况分析

目的：分析医院门诊抗菌药物使用情况与用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽查医院2006年7—9月门诊处方1572张,调查分析抗菌药物应用状况。结果：抗菌药物处方占总处方数的40．90％：静脉给药、单用、二联、三联抗菌药物处方各占使用抗菌药物处方的65．63％、72．63％、24．73％、2．49％：无三联以上抗菌药物处方。结论：医院门诊使用抗菌药物基本合理,但仍需进一步提高以确保临床用药的安全、经济、合理、有效。     

门诊中成药处方点评与分析

目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析,了解我院门诊中成药处方存在的问题,提高门诊合理使用中成药的水平。方法：抽查2012年1月—2012年12月我院门诊中成药处方共3600张,进行统计、分析。结果：合理处方3447张,占95．75％;不合理处方153张,占4．25％。不合理处方中用药不规范处方11张,用药不适宜处方142张。使用中药注射剂的处方有201张,占5．58％;使用国家基本药物的处方有1713张,占47．58％。结论：我院门诊中成药的使用基本合理。定期做好处方点评,有助于促进临床合理使用中成药。     

我院门诊抗菌药物应用情况调查分析

目的：调查分析门诊处方中不合理应用抗菌药物的情况。方法：随机抽取2007年门诊处方324583张，对处方的临床诊断和抗菌药物使用，包括用法、用量、配伍及联合用药等情况进行分类统计和分析。结果：抽检处方中，使用抗菌药物的处方有133728张，占处方总数41．2％；联合用药占抗菌药物处方的35．58％，其中以二联应用比例最大；抗菌药物不合理应用处方63815张，占抗菌药物处方47．72％。主要表现为对药物及病原菌了解不足，抗菌药物应用指征太松，以过度应用为主要倾向。结论：门诊抗菌药物存在不舍理使用现象，应进一步加强临床用药督导。     

儿科门诊处方抗菌药物使用不合理情况分析

目的：分析某三级乙等医院儿科门诊处方抗菌药物不合理使用情况,促进临床合理用药。方法随机抽取某三级乙等医院2014年1月至2014年6月儿科门诊处方9532张进行回顾性分析,对不合理的抗菌药物用药处方进行分析,并加以分类统计。结果在抽查的处方中使用抗菌药物4357张,占抽查处方45．71％,其中抗菌药物使用不合理的处方823张,占18．89％。在不合理用药的处方中,品种选择不当537张,占65．25％;无指征联合或联合用药不当147张,占17．86％;无指征用药105张,占12．76％;用法用量不当32张,占3．89％;溶媒不当2张,占0．24％。结论该院儿科门诊抗菌药物使用尚存在诸多问题,尤其在品种的选择、用药指征以及联合用药等方面仍存在不合理现象,应加强临床医生对《抗菌药物临床使用指导原则》的学习,合理使用抗菌药物。     

门诊处方点评结果分析及干预

目的：了解新疆医科大学第一附属医院门诊处方不合理情况,促进临床合理用药,保障医疗安全。方法：以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据,抽取我院2012年门诊处方共35 200张,采用专业的处方点评软件,对处方基本指标、不合理处方进行归类,分析不合理处方并进行干预。结果：处方平均用药种数为1.67种;抗菌药物使用率为13.90%;国家基本药物使用率为12.10%;不合理处方1 792张,占总调查处方数的5.09%,其中不规范处方1 388张,用药不适宜处方404张。结论：在建立处方点评制度、开展事前审方和采取干预措施后,我院门诊处方书写质量及用药情况基本合理,但仍存在一定问题,处方质量还需进一步改善和提高。     

我院精神类基本药物处方分析

目的:为我院精神类基本药物合理用药和管理提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的用药频度和药物利用指数(DUI)分析方法,对我院2011年1-12月共15070张精神类基本药物处方进行回顾性分析。结果:我院精神类基本药物使用频率较高的依次是艾司唑仑片、咪达唑仑注射液、阿普唑仑片;有6种精神药品的DUI值均≤1.0。结论:我院精神类基本药物应用基本合理,但仍需加强个别药品使用的监控,进一步促进其合理应用。     

眼科门诊药房退药处方情况分析及解决方案

目的：分析哈尔滨医科大学附属第一医院眼科门诊的退药情况,提高处方质量。方法：根据我院2009年1—12月458份眼科门诊患者的退药处方,统计分析退药原因。结果：458份退药处方中,因不良反应而要求退药的382例,占总数83.40%,其他各类原因共占16.60%。结论：应加强眼科合理用药指导,减少不良反应发生,进一步减少退药的发生。     

门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的:了解广西医科大学第一附属医院门诊处方综合用药指标和合理用药情况,促进临床合理用药。方法:对我院2010年5月—2011年10月处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果:统计我院门诊处方共计9 000张,主要用药指标如下:平均每张处方用药1.95种,抗菌药物使用率为24.78%,注射剂使用率为14.68%,国家基本药物使用率为28.23%,药品通用名使用率为99.78%,平均每张处方金额为177.16元。9 000张处方中,合理处方为8 151张,占90.57%;不合理处方为849张,占9.43%,不合理处方中绝大多数是不规范处方,用药不合理处方和超常处方占少数。结论:我院门诊用药基本合理,但国家基本药物使用率和处方合格率仍有待提高。     

2013年1～6月我院门诊精神药品使用分析

目的：了解我院门诊精神药品的使用情况,以提高门诊处方质量和合理用药水平。方法：采用WHO推荐的用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）等参数,对我院2013年1～6月心身科门诊处方20407张进行回顾性分析。随机抽取1030张处方进行合理用药点评。结果：我院门诊使用的10种精神药品的DUI≤1。女性患者使用量所占比例高于男性患者,占56.31%,且主要分布在18～39岁;使用频率较高的依次是盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片。结论：我院精神药品使用基本合理,无滥用现象,但仍存在用药时间过长、联合用药明显、个别药物使用频率高等现象,需要进一步加强管理,确保处方用药合理。     

我院门诊第二类精神药品处方分析

目的：评估我院门诊第二类精神药品的用药情况，为临床管理和合理用药提供参考。方法：利用我院2006～2007年门诊部的第二类精神药品处方，采用限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）分析法，对第二类精神药品的应用进行统计分析。结果：我院门诊常用的6种第二类精神药品的DUl均〈1．0，使用频率较高的依次为艾司唑仑片、地西泮片、唑吡坦片、氯硝西泮片。结果及结论：第二类精神药品应用基本合理，但应用中存在各种不合理原因，有必要引起我们医药人员的高度注意．以促进临床合理用药。     

门诊处方点评与用药分析

目的：了解张掖市人民医院门诊处方的书写质量和用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法：回顾性随机抽取我院2013年1-6月门诊处方,共计47129张,参照《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评。结果：抗菌药物处方7267张,抗菌药物使用率为15．42％。不合理处方1445张,占抽样处方的3．06％,主要为用法与用量不适宜（464张）、处方书写不完整（279张）,共占不合理处方的51．42％。结论：通过门诊处方点评,对不合理处方进行统计分析,可及时发现问题,合理干预,进而提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

2010年我院第二类精神药品临床应用分析

目的:了解并评价北京崇文区精神病防治院第二类精神药品的临床应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集2010年总计779例患者2 515张处方,对第二类精神药品的用药金额、销量、用药频度、利用指数等指标进行统计分析。结果:用药金额排序前3位分别是奥沙西泮、劳拉西泮和氯硝西泮,用药频度排序前3位的是艾司唑仑、奥沙西泮和氯硝西泮。结论:本文研究结果显示,我院第二类精神药品临床应用基本合理,但种类相对较少,且存在较长的用药周期,有不合理用药趋势,应引起临床高度重视。     

我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析

目的:分析某院静脉药物配置中心的不合理用药医嘱情况。方法:统计某院2011年8月至2013年6月审核发现的不合理用药医嘱,对其进行分类并分析。结果:21个月来执行医嘱共705 883条,不合理用药医嘱554条(0.08%),类型包括剂量不当、配伍禁忌、溶媒选择不合理等。结论:该院PIVAS的开展对于促进临床合理用药具有重要的作用和现实意义。